制定系统化整体护理质量标准初探

系统化整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的模式。目前，国内各医院开展系统化整体护理尚处在摸索阶段，没有制订出一套完整考核标准，为了规范护理行为，把系统化整体护理落实到实处，我们制订了系统化整体护理质量标准，经过实施，我们体会到全面落实质量标准有利于提高护理质量。现将我们的方法介绍如下。1系统化整体护理的质量标准我们以系统理论，护理程序和马斯洛的层次需要论为依据，参照《军队医院护理质量主要评价指标》中的有关质量标准，制订出适合我科特点的系统化护…     

整体护理的实践与成效

为适应医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变,不断满足人们对护理服务的需求,我院于1998年1月起,在妇科、产科、儿科、手术室、分娩室全面实施了系统化整体护理,经过一年多来的实践,取得了较好的成效。 1 整体护理的探索与实践 1.1 更新观念,统一认识 实施系统化整体护理,是护理观念的重要转折。首先,我们组织全体院领导与护理部、医务科、行政科一起反复学习整体护理有关理论知识,分析现行护理管理和服务模式存在的问题和不足,统一院领导层和护理管理层的思想认识。其次,由分管院长带领全院护理骨干两次外出学习。开拓思路,引进经验,制订实施方案。第三,对全体护理人员进行整体护理理论知识的培训。第四,召开全院职工大会,进行实施整体护     

实施系统化整体护理应注意的几个问题

通过近1年的临床实践，认为在实施系统化整体护理中应注意以下几个问题；（1）不能把系统化整体护理教条化；（2）系统化整体护理不是万能的，也不是一个空洞的框架；（3）只有转变观念，引入竞争机制，才能真正增强服务意识，保证系统化整体护理实施的有效性；（4）完善管理机制，确保整体护理质量；（5）抓好健康教育环节。（6）对系统化整体护理的评估，要切合实际，制定出一套科学而详尽的标准，突出整体性、预见性和实效性。     

运用新的质控方法实施护理质量管理

护理质量是护理工作的核心 ,是护理管理的重点[1] 。随着整体护理管理的不断深入 ,我们发现以往的质量管理方法存在许多不足 ,已不能适应整体护理的需要。为此 ,我们总结不足 ,重新修改和制订了护理指标 ,改变原来的质控方式 ,采取护理部不定时间、不定科室、不定内容进行质控的方法及质量控制小组不定时间质控的方法 ,经过一年多的实践 ,收到了显著的成效 ,现介绍如下。1　护理质量标准应体现以病人为中心的原则1 1　标准是质量管理的基础 ,也是质量控制的依据。因此 ,制订标准时应考虑 :( 1)标准体现病人的需求 ;( 2 )标准符合我国国情及…     

以病人为中心的整体护理体会

9我院是一所 6 6 8张床位的三级甲等医院 ,1997年在 4个病区实施了以病人为中心的系统化整体护理 (ＳＡＨＮＣ) [1] ,根据开展整体护理后病人的反映 ,我院进行了大胆尝试 ,1999年在全院铺开 ,取得了一定的成效 ,现将做法报告如下。1　突出一个中心———以病人为中心是整体护理的核心1 1　领导重视更新观念。院领导把护理模式的变革当作提高医疗质量 ,推动医院整体管理水平的大事来抓。举办专题讲座 ,在全院各类人员中进行ＳＡＨＮＣ知识普及和培训。1 2　健全后勤保障支持系统。 (1)引进卫生保洁公司 ,封闭医院内垃圾通道 ;(2 )洗衣房下收…     

系统化整体护理质量评价的探讨

在系统化整体护理过程中,护理管理者要把质量评价作为管理的核心,明确系统化整体护理质量评价的目的,树立正确的质量评价指导思想,采用护理程序对要素质量、环节质量、终末质量进行评价,并做好病房管理、三级护理、护理技能质量控制和护士整体素质的评价。     

系统化整体护理记录缺陷分析

系统化整体护理是现代医学模式下提出的科学的护理模式,是现代护理的发展方向。它的实施已显露了其独特的优势,引起护理界的关注[1]。但护理记录是国内护理临床业务中最薄弱和不规范的地方[2]。旨在总结系统化整体护理方面的经验,特别是在护理记录缺陷方面,本文回顾性调查了1998年4月份本院系统化整体护理病历232例,责任制护理病历190例,就存在的缺陷作一比较分析。1临床资料二级甲等综合医院,开展系统化整体护理三年。调查1998年4月份出院病历422例,其中开展系统化整体护理的出院病历232例,设责任制护理病历190例为对照组,翻阅病…     

我院在建立整体护理模式病房中存在的问题及对策

我院于 1997年 1月选择有 36张床的普通外科和有 5 0张床的内科做为整体护理模式病房试点。经过近 1年的临床实践 ,得到了护理人员的认可及住院患者的称赞 ,满意度达 98% ,但普外科随着患者不断增加 ,护理人员短缺及各种因素 ,使整体护理模式病房不能稳步发展 ,现将情况介绍如下。1　开展情况1 1　我们首先对护士进行全院性专题讲座 5次 ,2 / 3的护士得到培训 ,护士长还参加了 1997年 8月美国乔治梅森大学袁剑云博士在青岛市护理学会举办的关于“科学、艺术、爱心”系统化整体护理知识专题讲座 ,学习整体护理的理论 ,统一思想 ,提高认识 ,调…     

系统化整体护理质量评价的探讨

在系统化整体过程中，护理管理者要把质量评价作为管理的核心，明确系统化整体护理质量评价的目的，树立正确的质量评价指导思想，采用护理程序对要素质量，环节质量，终末人的需要并做好病房管理，三级护理，护理技能质量控制和护士整体素质的评价。     

护理质量管理在护士核心能力系统化培训中的应用

目的探讨护士核心能力系统化培训在护理质量管理中的应用效果.方法选取该院50名护士,在培训期间实施以COPA模式为理论框架的核心能力系统化培训方案,对培训前后特、一级患者护理质量控制管理情况进行统计,采取护理满意度调查问卷表调查住院患者对护士工作的满意度.结果在实施护士核心能力系统化培训前,特、一级患者护理质量合格率为72.50%,在进行护士核心能力系统化培训以后为97.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);住院患者对护士工作满意度培训后显著的优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论实施护士核心能力系统化培训的方案,可以明显地将护理质量和水平进行提升,有利于落实优质护理,意义巨大.     

病室交班报告改为护理过程记录的探讨

为了提高专科护理质量 ,将与护理工作有关的信息形成有价值的、整体的、连续性的、体现护理程序的、具备法律依据的、简洁、明了的记录 ,2 0 0 0年开始 ,将《病室交班报告》改为《护理过程记录》。结合医院的情况 ,制订了护理过程记录规范。在实施过程中又结合卫医发 [2 0 0 2 ]190号 ,2 0 0 2年 9月 1日起实施的病历书写基本规范 (试行 )要求进行了补充 ,取得了较好的效果。护理过程记录包含了多方面的信息 ,体现了动态、连续性护理和护理程序 ;体现了法律效力 ;简化了护理记录 ;能方便地获得护理信息。通过护理过程记录的管理 ,逐步提高护理质量。 2 0 0 2年 9月 1日 ,护理过程记录顺利进入病历。     

护士核心能力系统化培训在神经内科护理质量管理中的应用效果

目的研究探讨护士核心能力系统化培训在神经内科护理质量管理中的应用效果。方法选取我院神经内科14名护士作为研究对象,对其核心能力进行系统化培训,分别比较培训前后护士不同维度的核心能力评分、护理质量合格率。结果 12例护士培训后护士核心能力不同维度的评分及总得分均显著高于培训前,培训前后护士对特、一级患者的护理质量合格率分别为79.50%和98.50%,也有培训后显著升高的情况,比较有统计学差异(P0.05)。结论通过对护士核心能力的系统化培训,不仅能大大提高护士的综合素养、整体能力,而且有利于神经内科护理管理质量的提高,效果显著,颇具推广应用价值。     

我国系统化整体护理的进展

从系统化整体护理的引入,模式病房的建设,护理人员的培训,临床实施整体护理取得的成绩等方面综述了系统化整体护理在我国的开展状况。提出：护理人员观念的转变,知识的更新与拓宽,护理人员编制不足是目前亟待解决的问题。     

低年资护士的系统化培训

介绍低年资护士的系统化培训,通过对低年资护士进行岗前培训、“结对子”带教、优质护理科室现场观摩、外出进修培训、医院和科室两级质量控制考核等进行系统化培训,以全面提高护士的综合素质、促进医院护理质量的持续提高。     

运用系统化整体护理模式 提高护理质量

随着护理学科的不断进步与发展，系统化整体护理这一新的护理模式．以其特有的先进性而被广大护理管理者所接受。系统化整体护理的核心是以提高护理质量为目的，而采取的一种以病人为中心．根据其实际需要．用护理诊断的方式系统地、全方位地解决护理问题，对病人的健康做出正性负责并达效果的管理模式。我院e今年起在原来责任制护理的基础在二个病区内试用系统化整体护理的管理模式．收到初步成效．促进了护理质量的提高．总结如下。！方法1．！用系统论的方法修订完善各项护理记录及制度根据病区实际．进行常见病种病员的入院宣教常规。对…     

外科系统化整体护理临实践的体会

随着现代护理学的发展及医学模式的转变,开展具有外科特色的整体护理已成为必然。我科于１９９７年１月～２０００年１２月实施整体护理,取得了一定成效。本人根据系统化整体护理的临床实践谈几点体会。１ 树立以病人为中心的理念是实施系统化整体护理的前提 传统的护理模式是以患者的疾病为中心,护理行为上表现为不完全以病人为中心,只是遵医嘱进行单纯的医疗和护理,而忽视了患者全面的身心健康护理,对患者精神、心理上的负担极少过问。系统化整体护理的模式真正体现以病人为中心,为病人提供生理、心理、社会、精神等全方位的护理,…     

我国系统化整体护理的进展

从系统化整体护理的引入、模式病房的建设、护理人员的培训、临床实施整体护理取得的成绩等方面综述了系统化整体护理在我国的开展状况。提出：护理人员观念的转变、知识的更新与拓宽、护理人员编制不足是目前亟待解决的问题。     

军队医院开展系统化整体护理之我见

结合军队医院的特点及本院护理工作经验,介绍了军队医院在现有条件下,围绕以病人为中心,开展系统化整体护理的做法和体会,提出军队医院开展系统化整体护理要结合实际,合理安排,简化表格,保证护士为病人进行直接护理的时间;要注重宣教,并利用护工保证基础护理工作的落实;加强业务学习,提高护士素质,注重护士与病员的交流,建立新型的护患关系.由此,进一步体现为军服务的方向,提高为军服务的质量,保证整体护理工作顺利开展.     

重症病人护理相关技能培训方法及效果

目的：探讨对高年资护师实行ICU轮转培训的方法与效果。方法：对普通病房的34名高年资护师分批在ICU进行系统化的重症病人护理技能培训,通过技能考核成绩,培训前后的重症护理技能自我评价分数及护士长满意度评价培训效果。结果：34名参训护师考核成绩均达标,培训后自我评价分数和护士长满意度较培训前有显著提高,差异有统计学意义（P〈0．001）;学员所主管病人中重症病人和一级护理病人的护理质量检查结果平均分为（98．5±1．1）分。结论：通过系统化的ICU轮转培训,高年资护师的重症病人护理技能明显提高,在普通病房能够胜任危重病人护理工作,从而保证护理质量。     

系统化整体护理及医务人员的人文关怀

实施系统化整体护理可提高护理质量，系统化整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理各环节系统化的模式，是最先进的护理模式。我院于1999年8月开始试行系统化整体护理，经过这几年临床实践证明系统化整体护理能给病人提供全面的身心护理，减少护理并发症，缩短平均住院日，是一种先进的护理新模式。