逍遥丸（散）新用

逍遥散(丸)由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜等药物组成，具有疏肝解郁、理血调经的功效。适用于肝郁气滞，日久化热引起的头晕目眩，午后烦热。食少倦怠，妇女月经不调、闭经、乳房作胀等症。近年经过临床验证，逍遥散(丸)对以下病证确有较好的疗效。     

逍遥丸的临床及实验研究进展

回顾和分析近年来逍遥丸制剂的文献,总结归纳了逍遥丸的动物实验、临床应用、质量标准等方面的研究概况,为今后的深入研究提供了相关的依据.     

逍遥丸与女性精神疾病的临床研究新进展

逍遥丸是宋《太平惠民和剂局方》中逍遥散方,功能疏肝健脾,养血调经。祖方中含柴胡,茯苓,白芍,白术,薄荷,当归,甘草等诸药。临床常用于妇科各类疾病的治疗,以下就其在治疗女性精神疾病作一综述。     

舒尔经片调经作用的实验研究

目的探讨舒尔经片对摘除卵巢大鼠雌激素水平、血液流变学、子宫系数的影响以及对大鼠离体子宫平滑肌的影响。方法手术摘除大鼠卵巢复制病理模型,连续灌胃给药10 d后,放射免疫法检测大鼠血清中雌二醇和孕酮含量,血液粘度计检测全血及血浆粘度,压积管离心法测红细胞压积,显微观察子宫和阴道的病理形态学改变;缩宫素复制大鼠离体子宫平滑肌痉挛模型,离体子宫测定仪测定舒尔经片对正常及痉挛的子宫平滑肌的频率和强度变化。结果舒尔经片（1.12、0.56、0.28 g·kg^-1）具有提高去卵巢大鼠血清中雌二醇和孕酮的含量,改善血液流变性,能明显增加子宫系数,改善子宫和阴道的病理学变化;舒尔经片降低大鼠正常子宫活动的频率,但对其强度无明显改变;可显著抑制缩宫素引起子宫平滑肌收缩的频率以及收缩强度。结论舒尔经片具有较强的调经作用。     

肺癌灵冲剂抗肿瘤作用的实验研究

肺癌灵冲剂经老中医多年临床验证疗效十分显著,由16味中药材提取精制而成。作者对药效及毒理学进行了研究,结果显示肺癌灵冲制对选用的动物模型有明显的抑瘤活性。     

逍遥丸的临床应用

目的探讨逍遥丸的临床应用。方法对国内近期文献进行总结归纳。结果逍遥丸对慢性肝炎、更年期综合征、焦虑性神经症、乳腺增生等疾病有显著疗效，且经济实用，副作用少，临床应用安全。结论逍遥丸是治疗乳腺增生疾病、更年期综合征、焦虑症、慢性肝炎等的有效药物。     

逍遥丸质量标准研究

目的建立逍遥丸（当归、柴胡、甘草、白芍等）的质量标准。方法采用薄层色谱鉴别法对处方中当归、柴胡、白芍、甘草进行鉴别;采用高效液相色谱法测定芍药中芍药苷含量。结果在显微鉴别中检出生药粉;在薄层色谱中检出当归、柴胡、白芍、甘草;芍药苷在0.1164～1.7460μg范围内线性关系良好,相关系数为0.99996,平均加样回收率为99.8%,关系标准差（RSD）为1.6%。结论方法可行,重现性好,可用与该产品的质量控制。     

固肾调经片的雌激素样作用考察

目的:研究固肾调经片的雌激素样作用。方法:选取幼年雌性小白鼠,予固肾调经片浸膏灌胃,观察小白鼠阴道角化上皮细胞数变化并计数;称取小鼠子宫、卵巢质量,计算子宫/体质量比值、卵巢/体质量比值;测定小鼠血清中雌二醇的含量。结果:固肾调经片能明显增加幼年雌性小鼠阴道角化细胞数量,使幼年小鼠子宫与卵巢重量明显增加,使小鼠血清中雌二醇含量明显增加,且作用呈明显的剂量依赖性。实验组与空白对照组相比,各指标间差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:固肾调经片有提高小鼠雌激素水平的作用。     

逍遥丸质量控制的研究

目的：建立逍遥丸（浓缩丸）的质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC）对制剂中的甘草进行定性鉴别；高效液相色谱法（HPLC）测定芍药苷的含量。结果：TLC色谱中能明显地检出甘草；芍药苷进样量在0．25056～1．2528μg范围内线性关系良好，回归方程：Y=21．1215X＋0．0996，r=0．9998，平均回收率为100．11％（n=5），RSD为1．04％。结论：本方法简便，准确，重现性好。     

香壳调经丸的制备及质量控制

目的探讨香壳调经丸的制备及质量控制方法。方法采用薄层色谱（TLC）法鉴别方中益母草、当归,用高效液相色谱（HPLC）法测定牡丹皮中丹皮酚的含量。结果在TLC图中可准确鉴别出益母草、当归,含量测定结果理想。结论香壳调经丸制备简便、质量可控。     

逍遥丸联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察逍遥丸联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将90例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均给予双环醇治疗,治疗组在此基础上加服逍遥丸联合大黄蛰虫丸。两组疗程均为6个月,观察患者临床表现、生化指标、肝纤维化指标和肝脾影像学变化。结果治疗后3、6个月,治疗组透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);与对照组治疗后同时段比较,差异亦有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后6个月,2组丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶,总胆红素改善明显,与同组治疗比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组门脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度均明显缩小,与治疗前及对照组治疗比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论逍遥丸联合大黄蛰虫丸是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全有效的药物。     

逍遥丸合六味地黄丸治疗广泛性焦虑症的效果观察

目的探讨逍遥丸合六味地黄丸治疗广泛性焦虑症的临床效果,为临床合理治疗提供依据和参考。方法选择本院2013年1月～2014年2月诊治的广泛性焦虑症患者96例,根据治疗方法分为对照组和观察组。对照组46例应用西医治疗,观察组50例在对照组的基础上应用逍遥丸合六味地黄丸治疗。主要观察两组的临床效果、治疗前后的HAMA评分及不良反应。结果观察组的总有效率为94.00%,高于对照组的71.74%（P〈0.05）;治疗后,两组的躯体性和精神性HAMA评分均低于治疗前（P〈0.05）,观察组治疗后的躯体性和精神性HAMA评分分别为（4.18±0.65）、（4.63±0.61）分,均低于对照组的（6.72±0.87）、（7.04±0.76）分（P〈0.05）。观察组出现头痛、嗜睡各1例（2.00%）,对照组出现头痛3例（6.52%）,嗜睡4例（8.70%）,两组的头痛、嗜睡发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论逍遥丸合六味地黄丸治疗广泛性焦虑症效果较好,能有效改善患者的症状,安全性较高。     

逍遥丸联合伊托必利治疗功能性消化不良临床观察

目的观察逍遥丸联合伊托必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将64例FD患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组予逍遥丸联合伊托必利治疗,对照组仅予伊托必利治疗。观察2组临床疗效和上腹不适症状评分及不良反应。结果治疗组总有效率为96.88%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组各症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥丸联合伊托必利治疗FD疗效显著,优于单用伊托必利,且不良反应较轻,值得临床推广应用。     

逍遥丸对调节雄激素致排卵障碍模型大鼠卵巢氧化损伤和颗粒细胞凋亡的研究

目的 观察逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠卵巢氧化损伤和颗粒细胞凋亡的影响.方法 60只9日龄SD雌性大鼠随机选取20只为正常组,余40只皮下注射丙酸睾丸酮建立雄激素致排卵障碍模型大鼠模型,造模成功后,随机分为模型组和逍遥丸治疗组,每组20只,给药5周,于动情前期断头取血,比色法测定3组大鼠血清和卵巢T-AOC水平,硫代巴比妥法测定3组大鼠血清和卵巢MDA水平;免疫组化SP法检测3组大鼠卵巢组织中Caspase-3蛋白的表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清和卵巢中T-AOC水平显著降低,MDA水平显著升高(P<0.05),模型组卵巢颗粒细胞Caspase-3蛋白表达明显高于正常组(P<0.01).与模型组比较,逍遥丸治疗组大鼠血清和卵巢中T-AOC水平升高,MDA水平降低(P<0.05),逍遥丸治疗组大鼠卵巢颗粒细胞Caspase-3蛋白表达值显著低于模型组(P<0.05).结论 逍遥丸能够改善排卵障碍疾病.     

大黄蜇虫丸治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察大黄蜇虫丸治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选择128例慢性肝炎肝纤维化患者,随机分为治疗组68例和对照组60例。2组患者均予以常规护肝治疗,治疗组加用大黄蜇虫丸(6g.d-1)。疗程均为6个月。观察2组治疗后症状、体征、肝功能及血清玻璃酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、甘氨胆酸(CG)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、B超影像等改变情况。结果:治疗组HA、PCⅢ、CG、ⅣC均有明显下降,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组临床症状明显改善,血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶等指标均显著降低。结论:大黄蜇虫丸能减轻患者症状、改善肝功能和肝纤维化,是治疗慢性肝炎肝纤维化的有效药物之一。     

养血滋阴中药颗粒联合逍遥丸治疗功能性便秘疗效观察

目的 探讨养血滋阴中药颗粒联合逍遥丸治疗功能性便秘的疗效,以及对患者肠神经递质血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)及胃肠激素水平的影响.方法 选取医院2018年5月至2020年5月收治的功能性便秘患者105例,按随机数字表法分为研究组(54例)和对照组(51例).两组患者均予逍遥丸治疗,研究组患者加用养血滋阴中药颗粒,...     

加味逍遥丸对CYP2C19酶活性的影响

目的:探讨加味逍遥丸对CYP2C19活性的影响,为临床指导联合用药提供依据。方法:将20名受试者按照CYP2C19*2基因型进行分类,野生型纯合子(WW)及突变型纯合子(MM)各10名。以奥美拉唑作为CYP2C19的探针药,研究服用加味逍遥丸对人体内代谢酶CYP2C19活性的影响。采用pyrosequencing测序法对CYP2C19进行基因分型,采用HPLC-MS/MS法测定探针药及其代谢产物的血药浓度。结果:连续服用14 d加味逍遥丸。以AUC0-12为指标,评价CYP2C19代谢酶的活性。受试者用药前CYP2C19代谢酶活性为5.7±1.6,服用加味逍遥丸后CYP2C19代谢酶活性为6.0±1.7。用药后代谢酶的活性升高,用药前后比较采用配对t检验,差异没有统计学意义。结论:服用加味逍遥丸对CYP2C19代谢酶活性没有明显影响。     

逍遥丸辅助阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效评价

目的分析并评价逍遥丸辅助阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法随机将108例慢性乙型肝炎患者分成观察组与对照组各54例,对照组口服阿德福韦酯,观察组口服阿德福韦酯并加服逍遥丸;两组患者均连续治疗12个月为一个疗程。结果两组在治疗第1、3、6个月后的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗第12个月后,观察组的HBV-DNA阴转率以及HBeAg阴转率方面显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的ALT复常率与HBeAg血清转换率均高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗第3、6、12个月后,观察组在CD4+、CD8+、CD4+/CD8+方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥丸辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可明显提高HBeAg及HBV-DNA的阴转率,临床疗效明显。     

玄归止痛滴丸治疗气滞血瘀型偏头痛临床疗效

目的：观察玄归止痛滴丸治疗气滞血瘀型偏头痛的临床疗效。方法：将130例气滞血瘀型偏头痛患者随机分为两组,治疗组100例,服用玄归止痛滴丸,6粒,tid;对照组30例,服用元胡止痛片,5片,tid,两组疗程均为1～7d。结果：治疗组有效率87．0％,对照组为60．0％,两组间比较其结果具有统计学差异（P〈0．01）;治疗组的起效时间、药效维持时间及给药次数等方面均优于对照组,用药后未见明显的不良反应。结论：玄归止痛滴丸对气滞血瘀引起的偏头痛有较好的疗效,且用药安全。