功能性消化不良患者胃液一氧化氮水平

功能性消化不良 ( FD)是一种胃肠功能紊乱性疾病 ,发病率甚高 ,机制不完全清楚。一氧化氮 ( NO)是一种影响胃肠运动的抑制性神经递质 ,有关 NO和 FD的关系 ,报道较少。本文旨在探讨 NO在 FD疾病过程中的可能作用及意义。1　对象与方法1 .1　对象与分组 :1正常对照组 1 1例 :健康志愿者 ,无临床症状 ,胃镜下胃粘膜呈桔黄色 ,无充血、水肿 ,幽门螺杆菌 ( Hp)检查阴性 ,排除其他疾病。2 FD组 :按国际公认的诊断标准确诊为 FD,无近期用药史 ,排除 Hp阳性患者。门诊随机选择 5 7例 ,男 2 6例 ,女 31例 ;年龄 1 8～ 5 6岁 ,平均 35岁 ;病…     

胃液、血清一氧化氮与功能性消化不良患者胃排空及幽门螺杆菌关系初探

目的探讨功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)患者胃液及血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)含量与胃液排空的关系;幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.Pylori)感染对FD患者胃液及血清NO含量的影响.方法选取54例FD患者、20位无症状健康志愿者,分别进行胃液排空时间、H.pylori感染的检查;以亚硝酸盐法检测空腹胃液及血清中NO浓度.结果 H.pylori阳性与H.pylori阴性的FD患者比较,胃液及血清NO含量无明显差异(P＞0.05),在胃排空延迟FD患者中H.pylori阳性及H.pylori阴性患者胃液及血清NO含量亦无明显差异(P＞O.05);FD患者胃液NO浓度明显高于无症状健康志愿者(P=0.01),血清NO浓度也高于无症状志愿者,但无统计学差异(P＞0.05),胃排空延迟的FD患者血清NO浓度与无症状健康志愿者相比P=0.056,而那些胃排空显著延迟(≥50 nin)的FD患者血清NO浓度明显高于无症状健康志愿者(P＜0.01);胃排空延迟的FD患者与胃排空正常的FD患者比较,胃液及血清NO含量增加,但以胃液NO浓度增加意义显著(83.0±10.4 vs 72.9±8.3,P＜0.001),血清NO浓度仅在胃排空显著延迟(≥50 min)的FD患者出现有统计学意义的增高(161.4±16.1 vs 139.3±22.9 P＜0.01),FD患者胃排空时间与胃液NO浓度呈直线正相关(r=0.53,P＜0.01),FD患者胃排空时间与血清NO浓度无直线相关性(r=0.19,P＞0.05),FD患者胃液NO浓度的稳定性高于血清(变异系数13.6%vs 16.5%).结论 H.pylori感染不影响FD患者血清及胃液NO浓度;FD患者胃排空延迟者胃液NO浓度增高,血清NO浓度仅在胃排空时间显著延长者增高;胃液NO浓度较血清NO浓度更稳定,胃液NO浓度与FD患者胃排空时间呈正相关;在研究FD患者胃排空与NO关系时,胃液NO浓度较血清NO浓度更稳定、更具有代表意义.     

健脾消痞汤治疗功能性消化不良的胃动力学超声改变及其机制探讨

[目的]观察中药治疗对功能性消化不良(FD)患者的胃动力学变化,并探讨其作用机制。[方法]将40例FD患者用健脾消痞汤加减治疗1个疗程,观察对比治疗前后的胃动力学改变以及胃动素(MOT)、生长抑素(SS)的分泌情况。[结果]治疗后总有效率达97.5%;超声胃动力学指标:胃窦收缩幅度(△V)为(518.45±160.40)mm2、胃窦收缩频率(F)为(2.80±0.70)次/min、胃窦运动指数(MI)为(1 450.66±538.75)、胃窦半排空时间(T1/2)为(29.93±0.14)min、胃窦排空时间(T)为(46.35±13.82)min。△V较治疗前提高(P0.05),F较治疗前增加(P0.05)、MI较治疗前显著改善(P0.01),T1/2、T均较治疗前明显缩短(P0.01);患者空腹MOT较治疗前明显增高(P0.01)、SS较治疗前明显减低(P0.01)。[结论]健脾消痞汤治疗FD疗效满意,能够改善胃的排空功能,其作用机制可能是通过神经-体液调节各种胃肠激素的分泌所致。     

功能性消化不良患者血清一氧化氮含量与食管动力变化特征研究

目的　探讨一氧化氮 (NO)在功能性消化不良 (FD)患者食管动力变化中的作用。方法　 5 8例FD患者和 19名健康受试者纳入本研究 ,应用PCPolygraphHR动力监测系统测定FD患者食管压力 ;应用硝酸还原酶法测定血清NO含量。结果　FD患者食管下段平均蠕动波幅显著低于对照组 (7 12± 1.35kPavs 13.2 6± 2 .36kPa ,P <0 .0 1) ,而双峰波的病理性蠕动发生率则显著高于正常对照组 (48.3%vs 10 .5 % ,P <0 .0 1)。FD组血清NO含量显著高于对照组 (99.7± 17.5 μmoL/Lvs 72 .4± 15 .2 3μmoL/L ,P <0 .0 1)。结论　功能性消化不良患者存在食管运动功能异常 ,NO可能参与FD消化道动力功能障碍的发病机制     

舒胃方治疗功能性消化不良临床观察

功能性消化不良 (ＦＤ)是常见的消化系统症状群 ,约占胃肠专科门诊患者的 1/ 3[1] 。主要症状为上腹胀 ,嗳气 ,早饱 ,上腹痛 ,纳呆 ,恶心等 ,严重者可致体重下降 ,影响健康和劳动出勤率。其发病机制尚不十分清楚 ,西药主要用吗丁啉、西沙必利等促胃肠动力药及对症治疗 ,效果不十分理想。近 5年来 ,我们用自拟中药处方舒胃方治疗 88例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :参照文献 [2 ]制订诊断标准 :①上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、泛酸、烧心、恶心、呕吐等上腹部症状连续超过 4周 ;②内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质…     

槟榔对功能性消化不良模型大鼠胃运动的影响

目的：观察槟榔对功能性消化不良（FD）模型大鼠胃平滑肌运动的影响。方法：夹尾刺激复制FD模型，采用应变片传感器整体记录方法，测定FD模型大鼠胃运动并与正常对照鼠比较，以鉴定模型的合理性；测定高浓度槟榔煎液（100％）和低浓度槟榔煎液（25％）对FD模型大鼠胃运动振幅和频率的影响。结果：模型组大鼠空腹和灌注0．85％氯化钠溶液后与对照组比较，胃运动频率明显下降（P＜0．01），振幅减弱（P＜0．05），两种浓度槟榔煎液均可显著增强FD大鼠胃收缩振幅指数，而对FD大鼠胃运动频率无明显影响（P＞0．05）。结论：造模符合FD病理生理特点，槟榔有显著的促FD大鼠胃平滑肌收缩的作用，主要增强收缩振幅。     

胃舒颗粒剂治疗功能性消化不良疗效观察

我们自 1 998～ 2 0 0 0年 ,采用本院自制中成药胃舒颗粒治疗功能性消化不良 ( FD) ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 5 0例为本科门诊或住院 FD患者 ,均符合卫生部 1 993年中药新药临床研究指导原则《治疗慢性胃脘痛胃肠运动障碍性疾病的临床研究指导原则》的诊断标准。具备主症食欲不振、腹胀、腹痛 ,兼有次症遇怒加重、嗳气、反酸中 2项以上者。并排除胃、十二指肠、食管器质性病变或有腹部手术史者。中医辨证为气滞型胃痛 ,气滞兼血瘀胃痛。1 5 0例患者随机分为胃舒颗粒治疗组 (治疗组 )和普瑞博思对照…     

胃力康治疗运动障碍型功能性消化不良60例

功能性消化不良 ( FD)是常见的临床综合征 ,胃肠运动功能障碍在运动障碍型 FD的发病中占有重要地位[1] ,中药对治疗运动障碍型 FD的临床研究较少 ,为此我们应用胃力康颗粒口服治疗 60例 ,并与多潘立酮 (吗丁啉 )治疗 40例进行对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :所有患者均符合文献 [2 ]诊断标准。共 1 0 0例 ,其中上消化道内镜观察及病理活检正常者 2 2例 ,轻度浅表性胃窦炎 78例。随机将 1 0 0例分为两组 ,治疗组 60例 ,男 2 8例 ,女 32例 ,年龄 ( 4 2 .2± 1 2 .8)岁 ,病程 ( 31 .3± 2 8.6)个月 ;对照组 40例 ,男 1…     

化瘀和胃口服液合健脾和胃口服液治疗功能性消化不良

[目的]观察化瘀和胃口服液合健脾和胃口服液治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]收集FD患者132例,随机分为化瘀和胃口服液合健脾和胃口服液组(治疗组)66例与莫沙比利片治疗组(对照组)66例,并观察疗效。[结果]治疗组和对照组临床治愈率和总有效率分别为78.8％、92.5％和30.3％、65.4％,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。[结论]化瘀和胃口服液合健脾和胃口服液治疗FD可取得满意疗效。     

功能性消化不良患者胃窦壁内NO含量与胃排空关系的探讨

目的探讨功能性消化不良（FO）患者胃运动障碍的发生机制。方法应用Griess法测定33例FD患者（20例胃排空正常的患者为FD。组，13例胃排空延迟的患者为FD：组）及4例正常人胃窦壁内一氧化氮（NO）含量。结果FD2组患者胃窦壁内NO含量比FD1组及正常组明显增高，差异有显著性（P〈0．05）；FD1组与正常组胃窦壁内NO含量差异无显著性（P〉0．05）。结论胃排空延迟的FD患者胃窦壁内NO含量明显增多，提示胃窦壁内NO在胃运动障碍中具有一定的作用。     

疏肝和胃法治疗功能性消化不良102例

目的观察疏肝和胃法治疗功能性消化不良的疗效。方法将162例功能性消化不良病人随机化分为治疗组102例，以疏肝和胃法组方内服中药治疗；对照组60例，予吗丁啉口服治疗。结果治疗组总有效率95．1％，对照组总有效率68．33％，治疗组明显优于对照组。结论以疏肝和胃法组方治疗功能性消化不良有显著疗效，值得临床推广应用。     

近端胃动力指标与功能性消化不良症状的关系

目的　探讨近端胃动力指标与功能性消化不良 (FD)患者消化不良症状发生间的关系。方法　对 2 2例FD患者及 8例健康志愿者 ,分别检测近端胃的初始容积和压力、最大耐受容积和压力等近端胃动力指标。结果　FD组及对照组的顺应性分别为 4 9 9± 1 3 8、6 6 7± 7 7,两组间的最大耐受容积分别是 (6 4 6 6 0± 1 4 5 1 0 )ml、(76 8 75± 4 7 0 4 )ml,FD组的顺应性及最大耐受容积明显低于对照组 (P <0 0 5 )。按消化不良症状积分分成轻、中、重度 3组 ,3组间的顺应性分别为 5 0 4± 2 5 4、4 0 8± 1 7 6及 34 9± 1 2 4 ,中、重度组的顺应性和最大耐受容积均低于轻度组 (P <0 0 5 )。按腹胀症状积分分为轻、中、重度 3组 ,初始容积在 3组间分别是 (4 6 3 5± 1 5 0 9)ml、(343 3± 1 0 8 4 )ml和(32 6 1± 1 1 4 )ml,后两者明显低于前者 (P <0 0 5 )。腹胀积分与初始容积 (r =0 4 1 92 2 ,P =0 0 2 1 1 )及消化不良症状积分与顺应性 (r =0 35 6 1 1 ,P =0 0 33)之间均存在相关性。结论　FD患者近端胃的顺应性明显下降 ,FD患者腹胀等消化不良症状的程度与近端胃的感觉阈值有相关性     

胃力康治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察胃力康治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:50例符合FD患者随机分成胃力康(治疗)组26例和多潘立酮(对照)组24例,分别给予胃力康颗粒和多潘立酮,观察服药后2周和4周两组患者的疗效和不良反应.结果:2周时治疗组的显效率和有效率明显优于对照组(P＜0.01),4周时治疗组的显效率和有效率亦优于对照组(P＜0.05).治疗组在治疗过程中仅极少数患者出现大便次数增多或大便稀溏的现象,未发现肝肾功能损害和外周血象变化.结论:胃力康可作为治疗FD的常规用药,尤其适合于FD并发慢性便秘患者的治疗.     

功能性消化不良的胃内24小时胆汁监测和胃动力研究

功能性消化不良 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ ,ＦＤ)是常见的消化系统疾病之一 ,其病因及发病机制尚不明确 ,现多认为与上消化道运动功能障碍有关。为了解ＦＤ患者胆汁反流的发生情况及胃窦动力的关系 ,我们对ＦＤ患者进行 2 4ｈ胆汁监测 ,并于空腹及餐后测定胃窦的运动节律和强度 ,借以观察胃窦动力变化 ,结果报道如下。一、对象与方法1.对象 :ＦＤ组为 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 5月我院门诊及住院患者 ,共 5 4例 ,男 2 1例 ,女 33例 ;年龄 16～ 72岁。均符合ＦＤ诊断标准 :①上腹胀痛、早饱、餐后腹胀、嗳气、恶心、呕吐、…     

疏肝和胃汤治疗功能性消化不良60例

[目的]观察疏肝和胃汤治疗功能性消化不良(FD)的疗效。[方法]将符合FD诊断的107例患者随机分为2组,治疗组60例给予疏肝和胃汤治疗,对照组给予莫沙必利治疗,2组均4周为1个疗程。[结果]2组总有效率比较差异无统计学意义,而治疗组证候总积分的降低幅度明显高于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝和胃汤治疗FD有较好的疗效。     

疏肝和胃汤治疗功能性消化不良60例

功能性消化不良(functional dispepsia,FD)是临床上常见的病证,是指非器质性病变引起的一种消化不良症候群,在胃肠疾病中占较大比例.笔者2007年以来用中药疏肝和胃汤治疗60例,并与同期西药治疗的31例比较.现报告如下.     

慢性胃炎胃镜下胃动力类型与一氧化氮水平

慢性胃炎病人存在胃动力障碍 ,近年来已经被逐渐认识 ,其临床诸多症状可能与胃窦收缩力减弱 ,幽门功能障碍以及胃窦幽门十二指肠协调性下降等因素有关。一氧化氮 (NO)是一种影响胃肠运动的抑制性神经递质 ,对胃粘膜具有保护作用。有关NO与慢性胃炎的关系 ,国内少见报道。本文旨在探讨胃液NO水平与胃炎类型及胃动力学障碍间的关系。1　对象和方法1 1　研究对象　选择我院 2 0 0 2年经胃镜诊断的慢性胃炎 72例 ,按 2 0 0 0年《全国慢性胃炎研讨会共识意见》分组 :(1)浅表性胃炎组 4 4例 ,男 2 5例 ,女 19例 ,平均年龄 38.5岁 ;(2 )萎缩性胃…     

幽门螺杆菌感染与功能性消化不良

幽门螺杆菌感染与功能性消化不良郭慧平柯美云河南医科大学一附院郑州４５００５２幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）与消化性溃疡及胃癌的相关性基本被认可，但与功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ，ＦＤ），即非溃疡性...     

健脾和胃解郁汤治疗老年功能性消化不良100例

[目的]观察自拟方健脾和胃解郁汤治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]将200例患者随机分为2组,每组100例。设为治疗组和对照组。治疗组用自拟健脾和胃解郁汤（党参、白术、茯苓、木香、枳壳、柴胡、莱菔子、山楂、麦芽、茵陈、黄芩、青皮、厚朴、白芍、甘草）为主治疗;对照组应用西药吗丁啉片剂治疗。分别于治疗前与治疗4周后进行评分,比较疗效。[结果]治疗组总有效率为91．0％,对照组为71．0％,z组比较,差异有统计学意义（p〈o．01）。[结论]健脾和胃解郁汤是治疗老年功能性消化不良的有效方剂之一。