Kartagener综合征并不育症1例

患者 ,男 ,38岁。因反复咳嗽、咯痰 2 0余年。胸闷、气短 10年。加重 1周入院。查体 :T37.1℃ ,P110次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP13/ 9k Pa。营养差 ,慢性病容。神志清 ,精神差。端坐体位 ,鼻通气不畅 ,口唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,气管居中。桶状胸 ,肋间隙增宽。双肺呼吸动度减弱 ,叩诊     

肾病综合征并大面积脑梗死1例

病人 ,男 ,32岁。因间断全身水肿、少尿 10年 ,加重 5ｄ入院。 10年前病人无明显诱因出现全身水肿、少尿 ,诊断为肾病综合征 (ＮＳ) ,给予泼尼松、呋塞米等治疗 ,30ｄ后水肿、少尿消失。以后该病多次发作 ,均自服泼尼松片 ,症状时轻时重。 5ｄ前病人全身水肿加重 ,2 4ｈ尿量不足 30 0ｍＬ ,再次入院。既往无高血压、糖尿病病史。体检 :Ｔ 36 .4℃ ,Ｐ 80ｍｉｎ- 1 ,Ｒ 19ｍｉｎ- 1 ,ＢＰ 14 .6 / 9.3ｋＰａ .神志清 ,语言流利 ,眼睑颜面水肿。心肺未见异常。腹软 ,肝脾未触及 ,移动性浊音阳性。四肢活动可 ,呈凹陷性水肿。实验室检查 :尿蛋…     

右侧孤立肾并迷走血管致输尿管狭窄1例分析

病例报告患者,女,41岁。因间歇性右侧腰腹胀痛,少尿10余年于1982年首次在外院就诊,经X线检查诊断为“左肾结核、右肾积水”。作右肾盂穿刺置管引流,同时抗痨治疗,症状一度缓解但尿量逐渐减少。一年后因继发肾脓肿在该院行开放引流、肾造瘘,一直未能拔管。1990年4月10日入我院。此间     

干燥综合征并肾小管酸中毒1例

1　临床资料患者 ,男 ,74岁。入院前 2 0天 ,因出现阴囊肿大伴局部皮肤发红来我院就诊。彩超示 :①双侧精索静脉曲张 ;②双侧睾九鞘膜腔积液 ;③阴囊壁增厚。临床诊断 :①双侧精索静脉曲张 ;②双侧睾丸鞘膜腔积液伴局部感染。经抗炎治疗 1周后病情无好转。入院前 14天患者因出现双下肢踝关节以下凹陷性水肿 ,阴囊肿大加重 ,就诊于我院泌尿外科门诊。考虑内科疾患 ,并转入内科门诊。考虑 :下腔静脉阻塞综合征。彩超 :肝右后叶上段探及一个 6ｃｍ× 6ｃｍ大小回声稍减低团块 ,其内见多个无回声暗区 ;边界不清 ,ＣＤＦＩ无特殊 ;下腔静脉肝后段…     

肾病综合征并大量乳糜胸腹水1例

患者 ,男 ,18岁。因气促、咳嗽 10天 ,全身浮肿腹胀 1周入院。查体 Bp13.33/ 9.33k Pa,神清 ,面部浮肿 ,双肺下部呼吸音消失 ,叩浊 ,心脏正常。腹部丰满 ,移动性浊音阳性 ,双下肢膝以下凹陷性水肿。辅查 :血常规正常 ,小便分析 :尿蛋白 ,红细胞 0～ 1/ Hp白细胞(- ) ;2 4小时尿蛋白定量 5 .4 g。肾功 :尿素氮、肌酐正常。血清白蛋白 16.6g/ L ,球蛋白 2 9.2 g/ L ,甘油三脂(TG) 2 .72 mmol/ L,胆固醇 (Ch) 10 .4 9mmol/ L。 B超示 :双胸腔、腹腔大量积液 ,双肾、肝脏形态大小正常。入院后共抽胸水 15 0 0 ml,腹水 10 0 0 ml,胸腹水均…     

肾综合征出血热并发阿-斯综合征1例

患者男 ,44岁 ,农民。以“发热、腰痛 3天”于 2 0 0 3年 1月2 7日入院。患者 3天前无诱因出现发热、腰痛 ,体温最高达39 5℃ ,偶有恶心、呕吐 ,在当地治疗 ,无好转 ,遂来诊。既往健康 ,无不良嗜好。入院时体格检查 :体温 36 9℃ ,脉搏 5 8次 /分 ,呼吸 19次 /分 ,血压 15 /9kPa ;中年男性 ,神志清 ,精神差 ,全身皮肤粘膜无出血点 ,球结膜无水肿 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ;颈软 ,双肺呼吸音清 ,心率 5 6次 /分 ,律齐 ,心音低钝 ,无杂音 ;腹软 ,右下腹轻压痛 ,无反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ,双肾区叩痛 ,移动性浊音 (-) ,双下肢无浮肿。实验室…     

肾综合征出血热并发右腓神经损伤1例

患者 ,男 ,4 2岁。因发热伴双侧腰痛 4天 ,于 2 0 0 1年 4月 15日入院。缘于 2 0 0 1年 4月 12日下午无明显诱因出现发热 ,T39.8℃ ,伴双侧腰痛。既往体健 ,从事坑道施工 ,住平房。查体 :T36 .7℃ ,P10 6次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP12 .5 / 8k Pa。右腋窝散在出血点 ,球结膜 °水肿 ,无充血 ,心肺功能未见异常 ,双肾区叩击痛 (+ ) ,肠鸣音 3次 /分。实验室检查 :WBC11.4× 10 9/ L,N0 .78,Hb12 0 g/ L,PL T5 1× 10 9/ L。肾功能 BUN2 5 mmol/L,尿常规示 PRO(+ + + + ) ,RBC(+ + ) / Hp。双肾 B超示 :双肾偏大 (L6 .2 cm× 7.0 cm…     

POEMS综合征1例并文献复习

1病例介绍患者,男性,49岁。16个月前无明显原因出现双下肢麻木、无力、水肿、疼痛及感觉过敏,并进行性加重的。1月后双上肢出现无力及麻木感并出现憋气,不能平卧。并伴有消瘦、多汗、皮肤变黑变厚、体重增加、性欲减退。查体:憋喘状。皮肤粗厚,多毛,皮色深。颌下、颈部、双腋窝、腹股沟淋巴结肿大。双肺底水泡音,心音低钝。肝剑突下5cm,肋下3cm,质软,边缘钝,无压痛。双下肢膝关节以下凹陷性水肿。脑神经正常。双上肢远端肌力4级,双下肢远端肌力0级,近端肌力3级。双下肢膝关节以下痛、触觉过敏。双上肢痛觉轻度减退。双侧膝反射( ),双侧病理…     

输尿管闭锁并巨大输尿管积水1例报告

1临床资料 　　患者，女， 8岁。因生后即腹膨隆且随年龄增长，腹部也成比例增大，伴腹痛、肛门停止排气，排便二天就诊。查体：营养发育一般，皮肤巩膜无黄染，心律不齐。腹部膨隆似蛙腹，中度压痛，满腹叩诊浊音，肠鸣音稍亢进。余无异常改变。实验室检查尿常规无异常。 　　B超报告：腹腔巨大囊性包块。 　　KUP＋ IVP报告： (1)左输尿管外移。 (2)右肾区不显影 (考虑右肾占位 )。 　　腹部 CT所见：双侧腹膜后腔见一巨大液性均匀低密度囊状影，形态不规则， CT值 5 Hu，且有线状分隔。 其最大横断面约 20. 0 cm× 8. 8 cm，从膈下…     

先天性孤立肾并发肾病综合征1例

<正> 患男,43岁,以浮肿20d之主诉入院。20d因受凉后发热(体温39.7℃)、咽痛、音哑,咳嗽,咯少量黄色粘痰,伴颜面、双下肢凹陷性浮肿,当时     

肾综合征出血热并心律失常256例分析

肾综合征出血热 (HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病 ,在我国分布较广。临床以发热 ,低血压 ,出血 ,肾脏损害等为特征 ,并发心律失常亦常见 ,但尚未引起足够重视。现将我院 1992年 8月至 1999年 8月确诊的 HFRS并发心律失常的 492例 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象 :本组 492例均为住院患者 ,其中男 379例 ,女 113例 ,年龄 9～ 71(平均 37.7)岁。诊断均符合19 88年卫生部颁发的流行性出血热防治方案 ,并经特异性 Ig M检测阳性而确诊。所有患者发病前均无心脏病史。1.2　方法 :全部患者入院时常规描记 ECG,如无异常 ,分别于入院…     

尺桡骨下端骨折并发腕管综合征（附16例报告）

尺桡骨下端骨折临床常见 ,约占全部骨折的 11%左右 ,尤其老年人多发。一般此类骨折均在门诊手法复位石膏或小夹板固定 ,若处理不当 ,可产生继发性腕管综合征 ,致使手腕的功能出现不同程度的障碍。本院自 1980年 8月以来诊疗此类患者 16例 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 11例。左侧 7例 ,右侧 9例 ,年龄 35～ 86岁 ,平均 5 6岁。病史及诱因 :Ｃｏｌｌｅｓ骨折 11例 ,Ｂａｒｔｏｎ骨折 3例 ,Ｓｍｉｔｈ骨折 1例 ,尺桡骨下端粉碎性骨折伴腕舟状骨骨折及月骨前脱位 1例。复位至出现腕管综合征时间 ,最短 2天 ,最长 17…     

HELLP综合征1例

孕妇 ,2 8岁 ,因停经 37周 ,双下肢浮肿 7天 ,呕吐、视物模糊 1天 ,于 2 0 0 0年 5月 15日入院。以往月经规则 ;末次月经1999年 8月 2 8日 ,预产期 2 0 0 0年 6月 4日。孕期未行产检。7天前出现双下肢浮肿 ,尿量减少约 1/ 3,1天前自觉恶心、呕吐 ,视物模糊 ,求诊于我院。既往无高血压、肾炎及血液病史。入院时查体 :ＢＰ15 0 / 80ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,全身皮肤、黏膜无黄染、出血点 ,心肺未发现异常 ,腹呈妊娠型 ,肝肾区无叩击痛 ,双下肢浮肿 +++,膝腱反射亢进。产检 :腹围 94ｃｍ ,宫高34ｃｍ ,胎心 140次 /分 ,胎方位ＬＯＡ ,先露头 ,稍定…     

肾综合征出血热合并肝损害32例

肾综合征出血热（以下简称ＨＦＲＳ），合并肝损害是临床上常见的合并症之一。作者从１９９３～１９９６年共收治ＨＦＲＳ８３例，合并肝损害者３２例，占３８．６％，我们应用强力宁注射静脉滴注，均肝功能恢复正常。     

主动脉瓣狭窄并肥厚型心肌病1例

１临床资料男,５９岁。８年前始感劳力性心悸、气短、胸闷,休息缓解,但反复发生,并曾于骑车疾行时突发气急、大汗而昏倒,四肢厥冷。５天来上症复发伴咳嗽、咯痰。半小时前输液中突感心悸加重,极度呼吸困难、大汗淋漓、咯粉红色泡沫痰,于１９９８年５月３０日入院。体检：Ｔ３６．８℃Ｐ１６０次／ｍｉｎＲ３６次／ｍｉｎ,ＢＰ１３／８．５ｋＰａ强迫端坐位、烦躁、高度呼吸困难、大汗、面色青灰、唇绀、吸气三凹征。双肺满布大、中水泡音。心界略向左下扩大,ＨＲ１６０ｂｐｍ律齐,主动脉瓣（ＡＶ）区闻及Ｖ级收缩期喷射图…     

肝硬化并发肝肺综合征1例

肝硬化并发肝肺综合征１例涪陵市第二人民医院（６４８０００）田雅玲患者，男，５７岁。因反复黑便２年，伴活动后呼吸困难１月，加重半月于１９９６年９月１６日入院。２年前无明显诱因出现黑便，在外院予止血、输血治疗，好转出院。半年前又因呕血、便血来我院求治，诊...