戊酸雌二醇与17B-雌二醇治疗不孕症的临床比较

目的比较口服戊酸雌二醇与阴塞17β-雌二醇治疗不孕症的临床疗效。方法选择我院2013年8月~2015年3月所收治的74例不孕症患者作为研究对象,分为A、B组,另将B组中口服戊酸雌二醇子宫内膜依然生长不佳患者11例纳入C组。A组阴塞17β-雌二醇,B组口服戊酸雌二醇,C组于口服戊酸雌二醇无效后行阴塞17β-雌二醇治疗。比较三组治疗前后子宫内膜厚度及B型所占百分率、成熟卵泡数、生化妊娠率、治疗有效率。结果三组治疗前子宫内膜厚度组间两两比较均无显著差异(P>0.05),治疗后A、C组子宫内膜厚度分别为9.4±1.0、9.2±0.9mm,与B组比较差异显著(P<0.05);同时两组B型比例升高幅度也显著高于B组(P<0.05)。A、C组经治疗后成熟卵泡数分别为4.2±1.0个、4.0±0.8个,与B组比较显著更高(P<0.05);同时A、C组生化妊娠率、治疗有效率也显著高于B组(P<0.05)。结论阴塞17β-雌二醇治疗不孕症在促进子宫内膜生长及成熟卵泡排放方面效果更显著,值得临床借鉴并推广。     

不同剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜对宫腔粘连患者子宫内膜雌激素受体表达及康复的影响

目的：探讨不同剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜在宫腔粘连（IUA）患者中的应用效果。方法：选取2019年1月~2020年12月就诊的68例IUA患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,各34例。所有患者行宫腔镜手术治疗,术后对照组予以低剂量戊酸雌二醇,观察组使用大剂量戊酸雌二醇,持续用药3个月。比较两组雌激素受体（ER）表达、子宫内膜恢复状况、不良反应。结果：治疗后,观察组ER-α、ER-β表达水平低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,子宫体积大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（?字2 =0.183,P=0.669）。结论：与小剂量戊酸雌二醇相比,大剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜手术在IUA患者中疗效更佳,可有效降低子宫内膜ER表达,促进子宫内膜修复,改善预后。     

戊酸雌二醇片对围绝经期综合征患者更年期综合征评分、雌激素水平与不良反应的影响

目的探讨戊酸雌二醇片对围绝经期综合征患者更年期综合征评分、雌激素水平与不良反应的影响。方法将本院86例围绝经期综合征患者分为2组。对照组(n=43)给予醋酸甲羟孕酮,研究组(n=43)给予戊酸雌二醇。比较2组治疗疗效。结果治疗后,研究组改良更年期综合征量表(Kupperman)评分低于对照组(P 0. 05);研究组总有效率为93. 02%,高于对照组的76. 74%(P 0. 05);研究组雌二醇(E2)、孕酮(T)高于对照组,促卵泡生成素(FSH)低于对照组(P 0. 05);研究组不良反应发生率为4. 65%,对照组为9. 30%,差异无统计学意义(P0. 05)。结论围绝经期综合征治疗中应用戊酸雌二醇可改善更年期综合征评分和雌激素水平,增强疗效,减少不良反应。     

戊酸雌二醇对去势大鼠血液流变学的影响

目的 为探求卵巢切除大鼠在行戊酸雌二醇（一种雌激素）替代治疗后其血液流变学指标的变化。方法 实验动物采用12周正常雌性Wistar大鼠，随机分成假手术组（6只），卵巢切除组（oophorectomized,OOX,10只）和卵巢切除雌激素替代治疗组（estrogen replacement therapy,ERT,10只）。ERT组大鼠在手术4周后，行戊酸雌二醇800mg/Kg/qd替代4周，左心室取血，行血细胞压积，红细胞压积，各切变率下的全血粘度，红细胞变形指数等血液流变学指标的检测，结果 OOX组大鼠的子宫明显出现萎缩，假手术组和ERT组各血液流变学指标间的差异不明显；OOX组低切变率（5s^-1)下的全血粘度值，血浆粘度值，以及红细胞总变形指数和各切变率下的红细胞变形指数均高于假手术组和ERT组；而血细胞压积，高切变率下的全血粘度值和红细胞取向指数三组间的差异不明显。结论 大鼠卵巢切除后行适量的戊酸雌二醇替代治疗，其血液流变学性质可接近于正常鼠水平，而与未行ERT的大鼠存在明显的差异。     

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗研究

目的:分析低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗方法。方法:抽取我院于2014年7月至2015年10月期间收治的56例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者,根据患者入院治疗的先后顺序划分为观察组和对照组,分别采用HMG-HCG疗法以及常规治疗,分析两组患者的临床疗效。结果:观察组和对照组分别经过治疗后,妊娠成功率经计算后分别为85.71%,64.29%,同时其FSH、E2、PRL、LH、P水平、优秀卵泡、子宫体积、卵巢体积以及子宫内膜厚度均高于对照组患者,组间数据经过对比分析后统计学意义产生,P<0.05。结论:低促性腺激素性闭经致不孕不育患者采用HMG-HCG方法进行治疗,其效果良好,有助于改善患者的激素水平,提升妊娠成功率。     

戊酸雌二醇在绝经后妇女取IUD术中的应用

<正>宫内节育器是我国妇女普遍采用的长效避孕措施,绝经后妇女由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平低下,导致子宫体、宫颈萎缩,组织弹性降低变硬[1-3],给取I UD带来困难,甚至失败。为减少受术者疼痛其他并发症发生,缩短手术时间[4],提高成功率,本院在绝经后妇女取I UD术中,取得了良好的效果。     

中医验方结合戊酸雌二醇治疗月经中期出血的临床研究

目的　探讨中医验方结合口服戊酸雌二醇对月经中期出血、消除腹痛的疗效。方法　运用中医验方结合口服戊酸雌二醇和单用戊酸雌二醇 ,分析两组与未用药时的发病期及发病间期。结果　中西结合治疗组发病期缩短、发病间期延长 ,P <0 0 5 ;中西结合治疗组的显著有效率高于西药治疗组 ,P <0 0 5。结论　中医验方与口服戊酸雌二醇配合使用疗效显著 ,可作为月经中期出血的常规治疗方案     

阴道放置戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床疗效分析

目的探究阴道放置戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床疗效,分析对患者性激素水平的影响。方法选取2017年10月～2019年2月我院接收的老年性阴道炎患者85例,按照随机对照原则分成对照组42例和观察组43例。对照组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用戊酸雌二醇塞阴治疗。治疗7d后对比两组的疗效、性激素水平。结果治疗7d后,观察组治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,观察组雌二醇(E_2)、孕酮(P)、促黄体生成激素(LH)高于对照组,促卵泡生成激素(FSH)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道放置戊酸雌二醇可以有效治疗老年性阴道炎,提高治疗有效率,改善性激素水平,值得推广。     

小剂量雌激素在跌重性闭经患者排卵功能恢复中的作用

目的:探讨生理剂量雌激素替代治疗跌重性闭经后排卵恢复的影响因素及促性腺激素水平的变化。方法:收集2008年7月—2014年6月在复旦大学附属妇产科医院接受雌激素替代治疗的36例跌重性闭经患者的临床资料。分析其闭经前体质指数(body mass index,BMI)、基础BMI(发生闭经时)、促黄体生成素(LH)和促黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验数据;雌激素治疗每个周期结束的临床检查资料以及治疗后每隔6个月的LHRH激发试验数据。测量患者基础体温和血清孕酮了解排卵情况。结果:36例患者中,20例恢复正常排卵,平均治疗时间为(24.1±13.6)个月;16例未恢复排卵,接受雌激素替代治疗的时间为(6.65±3.36)个月。患者恢复正常排卵的时间与闭经前BMI(P<0.01)和基础BMI(P=0.04)负相关。闭经前BMI每增加1kg/m~2,治疗时间缩短3.6个月;基础BMI每增加1kg/m~2,排卵恢复时间缩短3.1个月。20例恢复排卵患者中,17例患者BMI平均增加(1.92±2.11)kg/m~2,2例未变,1例下降0.4kg/m~2;排卵未恢复患者的BMI未改变。恢复正常排卵患者的LH水平显著增加[(5.6±1.6)mIU/mL vs(1.2±0.4)mIU/mL,P=0.005;LHRH激发试验中释放水平曲线下面积(AUC)增加(44.6±10.1 vs 17.1±6.3,P=0.027)。结论:跌重性闭经患者可通过补充生理量雌激素恢复排卵。LH分泌水平及其对LHRH的反应恢复是患者跌重性闭经排卵功能重建的重要机制。闭经前BMI或基础BMI越低,患者需要雌激素替代治疗的时间更长。     

米非司酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血的临床观察

目的探讨米非司酮联合戊酸雌二醇治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法纳入功能失调性子宫出血患者100例,随机分为2组,治疗组50例,对照组50例。治疗组应用米非司酮联合戊酸雌二醇口服治疗,对照组单用戊酸雌二醇口服治疗。疗程为6个月。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94．0％和78．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合戊酸雌二醇口服治疗功能失调性子宫出血临床疗效确切,不良反应小,临床应用前景广阔。     

戊酸雌二醇配伍药物流产在早中孕引产中的应用

处理妊娠10～16周这类棘手的早中期妊娠风险大,引产难度位于孕期妊娠之首[1],过去常采用药流、钳刮术、利凡诺宫腔内羊膜腔外注射等引产法[2-3].临床实际操作中,小剂量药物在终止10～16周妊娠时往往失败,钳刮术创伤大,出血多.近年本院采用戊酸雌二醇3 mg每日3次口服加双份药物流产米非司酮和米索前列醇,取得良好效果.现报告如下.     

丙戊酸镁、丙戊酸钠治疗癫痫临床对比研究

丙戊酸镁是继丙戊酸钠 ,癫健安之后合成的另一丙戊酸类药 ,国外 70年代、国内 90年代始用于临床。我院自 1994年 1月至 1998年 2月对 62例首次发病的癫痫患者应用丙戊酸镁与丙戊酸钠治疗的 5 7例患者进行对照 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 119例均为首次发病患者 ,经临床和脑电图确诊为癫痫 ,均没有神经系统疾病史及家族史 ,神经系统检查正常 ,其中 72例患者作头颅ＣＴ检查均示正常。排除其他原因引起的继发性癫痫。观察患者治疗后发作的情况 ,脑电图改善情况 ,肝功能及不良反应。 119例患者按先后次序随机分为两组。治…     

乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效观察

目的:观察乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果。方法:选取2013年7月~2015年7月我院收治的108例老年性阴道炎患者,按治疗方式的不同将其分为对照组与实验组,每组54例,对照组采用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,实验组在此基础上加用戊酸雌二醇进行治疗,观察两组的治疗效果、不良反应发生情况及复发情况。结果:实验组的总有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%,差异有统计学意义,P0.05;两组均未出现明显不良反应,但实验组的复发率要明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效显著,能有效改善患者临床症状,降低复发率,具有临床推广意义。     

宫腔镜手术联合术后戊酸雌二醇治疗重度宫腔粘连临床观察

选取2014年6月~2015年7月我院收治的58例重度宫腔粘连患者,随机分为观察组31例和对照组27例。两组患者均应用宫腔镜手术治疗,观察组患者术后给予戊酸雌二醇片治疗,对照组术后放置宫形环。对比两组患者的临床治疗效果及复发情况。结果两组治疗总有效率比较无明显差异(P>0.05),但观察组患者治愈率为74.2%,显著高于对照组的40.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率为9.7%,显著低于对照组的33.3%,观察组受孕成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用宫腔镜手术联合术后戊酸雌二醇片治疗重度宫腔粘连,能够显著提高其治疗效果,减少复发,增加受孕成功率。     

戊酸雌二醇联合米非司酮及卡前列甲酯栓治疗稽留流产临床研究

目的研究戊酸雌二醇联合米非司酮及卡前列甲酯栓在稽留流产中的临床疗效。方法选取我院2011年6月~2013年5月收治110例的稽留流产患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各55例。对照组给予米非司酮和卡前列甲酯栓治疗,治疗组在对照组的基础上联合戊酸雌二醇治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组娩出例数、娩出时间、出血量均优于对照组(P0.05),二次清宫率明显低于对照组(P0.05)。结论应用戊酸雌二醇联合米非司酮和卡前列甲酯栓治疗稽留流产出血量低、安全性高、疗效显著,值得临床推广应用。     

戊酸雌二醇片联合黄体酮注射液治疗不规则阴道流血的研究

目的:探究戊酸雌二醇片联合黄体酮注射液治疗门诊不规则阴道流血患者的临床应用效果。方法:选取2017年8月～2018年4月我院门诊收治的不规则阴道流血患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组予以黄体酮注射液治疗,观察组予以戊酸雌二醇片+黄体酮注射液治疗。两组均治疗3个月。观察比较两组治疗效果、止血起效时间、出血停止时间、不良反应发生情况及治疗前后血常规指标。结果:观察组总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组止血起效时间、出血停止时间均明显短于对照组,血红蛋白水平明显高于对照组,P0.05;观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P0.05)。结论:戊酸雌二醇片联合黄体酮注射液应用于门诊不规则阴道流血患者,疗效显著,可有效缩短止血起效时间、出血停止时间,促进凝血作用,不良反应少,具有较高安全性。     

补肾活血方联合戊酸雌二醇治疗多囊卵巢综合征的疗效

目的探讨补肾活血方联合戊酸雌二醇治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法将2011年1月至2013年12月PCOS患者120例随机分为对照组与观察组,每组60例,所有患者均给予前期常规治疗,对照组加用戊酸雌二醇治疗,观察组加用补肾活血方联合戊酸雌二醇治疗,对比两组患者的疗效。结果在有排卵周期内,两组患者排卵天数、排卵前卵泡直径相比差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组戊酸雌二醇用量显著低于对照组,子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾活血方联合戊酸雌二醇治疗PCOS可以减少戊酸雌二醇用量,提高妊娠率。     

戊酸雌二醇配伍药物流产在早中孕引产中的应用

处理妊娠10～16周这类棘手的早中期妊娠风险大,引产难度位于孕期妊娠之首,过去常采用药流、钳刮术、利凡诺宫腔内羊膜腔外注射等引产法。临床实际操作中,小剂量药物在终止10～16周妊娠时往往失败,钳刮术创伤大,