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相似文献
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1.
患者男性,63岁,临床诊断:慢性肺心病。心电图Ⅱ导联连续描记示:P波直立,P-QRS-T依次顺序发生,P_(3、7、11、15、19、23、27、31)均继以宽大畸形的R波,与其前之P波关系密切,P-R间期恒为0.07秒,考虑为房性早搏伴间歇性预激综合征。末行倒数第2个宽大畸形之QRS波提前发生,  相似文献   

2.
患者男性,52岁。因反复左背疼痛于2004年4月9日入院。既往无冠心病及预激综合征史,入院心电图示正常范围。第3d晚上又突然左背疼痛,BP90/55mmHg,急诊心电图示:B型预激综合征,QRS 200ms。含硝酸甘油10min后疼痛缓解,复查心电图QRS 100ms,STⅡ、Ⅲ、aVF抬高0.25mV。9月10日做动态心电图,凌晨3h又出现上述症状,用同样药物含化7min后缓解。后经回放动态心电图证实症状缓解后间歇性预激综合征持续了约1h(图1)。  相似文献   

3.
正常情况下 ,窦性心律由心房传至心室的正常途径须经过房室结 ,因而有一定的生理性延迟。预激综合征 (WPW )是指窦房结的激动经正常途径以外的“附加旁道”下传 ,较正常途径更快的“预先”使某部分心室肌除极所引起的一系列心电图改变。WPW者 ,大多无器质性心脏病 ,有的可呈间歇性出现。本文报告 1例无器质性心脏病 ,多在活动增加尤其埋头弯腰活动时诱发心悸、心累等。患者女 ,48岁 ,阵发性心累、心悸 10余年。近 10余年来 ,常因活动量增加(如跑步、登高 )尤其弯腰、埋头活动时发生心悸、心慌、心累。发作时间 1~ 10min不等 ,休息…  相似文献   

4.
患者男性,27岁。心电图示:窦性心律,心率72次/分,P-R间期0.14s。动态心电图(图1A)示:窦性P波顺序出现,心率56次/分,R2、4、7,呈室上性图形,P—R间期0.14s,R,1、3、5、6宽大畸形。其前有P波,P—R间期0.08s。心电图诊断:①窦性心律;②舒张晚期室性期前收缩?间歇性预激综合征?复查心电图(图1B)示:窦性心律,心率64次/分,间歇性预激综合征(B型)。  相似文献   

5.
患者男 ,2 7岁。临床诊断心悸原因待查。心电图示窦性心律 ,75次 /min ,可见 2种形态的QRS波。一种为正常QRS波 ,另一种为P -R间期缩短 (0 10s) ,QRS波增宽 (0 12s) ,起始部分可见预激波 ,V1~V6 导联均呈R型 ,ST -T有改变 ,为典型预激综合征 (A型 )。 2种QRS波交替间歇出现 ,频率均为 76次 /min ,心电图诊断 :窦性心律 ,间歇性预激综合征讨论 间歇性预激综合征是指心电图特征间歇时隐时现 ,其原因可能是受神经体液、病理、药物及物理因素的影响 ,使旁道不应期延长 ,抑制了旁道的传导性 ,可使传导正常 ;另…  相似文献   

6.
1 临床病例 患者,男,37岁,于2001年5月12日因发作性胸闷、心悸2年,加重3天入院。查体无明显异常,胸透及心脏彩超检查正常。入院时心电图检查,窦性心律,75次/分,各导联可见增宽的QRS波,上升支有明显△波,P-R间期0.10秒,变异的QRS波主波向上。2小时后复查心电图,窦性心律,正常心电图,QRS波上升支处无△波。心电图诊断:间歇性A型预激综合症。  相似文献   

7.
患者女性,25岁。因心悸而来我院就诊。在外院查心电图为室性早搏二联律。查体:血压115/70mmHg,心率80次/分。心前区未闻及病理性杂音,双肺清。血电解质及心肌酶等正常。复查心电图:窦性心律,心率为78次/分,可见P—R间期缩短〈0.12s,QRS波群增宽(0.12s),起始可见预激波,其P—R间期固定,并伴有ST—T改变,为预激综合征。  相似文献   

8.
患者男性,56岁,有反复发作心悸史,临床诊断阵发性室上性心动过速。附图上行示阵发性室上性心动过速,R-R间隔0.28秒(心率214次/分),QRS时限0.08秒。中行Ⅱ导联显示窦性心律,第2、5、8个P′-QRS波群提前出现,P′波直立,与窦性P稍异;第5个提前的P′联律间期0.50秒,其后的QRS波群时限0.08秒,P′-R间期0.16秒;第2、8个提前的P′联律间期为0.48秒,P′-R间期小于0.10秒,QRS波群时限0.12秒,呈典型的WPW波型;下行V_1、V_3、V_5提前出  相似文献   

9.
患者男性,75岁。有阵发性顺向型房室折返性心动过速史50余年,高血压病史28年.一般血压在150~180/90~120mmHg之间,劳力型心绞痛史5年。超声心动图显示左室舒张功能减弱、左室肥厚。心悸发作时动态心电图显示窦性心律,心率68次/min,P-R间期140ms,QRS时间80ms,无预激波,CM5导联R2.85mV,ST呈下斜型下移0.10mV。CM1导联T波低平伴切迹,CM5导联T波倒置,Q-T间期480ms,符合左室肥厚心电图改变。  相似文献   

10.
患者男性,36岁。因阵发性心慌月余,于1998年12月5日就诊,X线胸透及彩色多普勒检查,心脏正常。患者自述心慌有其规律性,即站立时心率变快,卧位或屏气时即好转。发作前未有心电图记录。此次通过长时间连续心电图记录发现(见表):  相似文献   

11.
患者男性,78岁。间歇性胸闷、气短10余年,加重3d入院。临床诊断:冠心病。查体:体温36.5℃;血压115/60mmHg;心界向左下略大,心率平均167次/分,心音强弱不等,快慢不均,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图(图1)可见P波消失,肢体导联上可见大小、形态不一的f波,R—R间距不齐.频率160~170次/分.  相似文献   

12.
间歇性预激综合征 (WPW)屡有报道 ,与呼吸有关的WPW很少见 ,现报道如下。患者女 ,2 7岁。临床诊断为贫血原因待查 ,平素有发作性心悸、胸闷、气短 ,发作时间短暂 ,能自行终止 ,无明显诱因。心电图表现 P波规律出现 ,在同一导联中QRS -T呈现 2种形态 ,每 4个心动QRS -T波形改变 1次 ,图形呈 :QRS时限增宽 ,R波振幅降低 ,Q波增深 ,QRS波的起始部有负向“Δ”波 ,P -R间期 0 .0 8s,T波直立 ,符合WPW。另一种QRS时限正常 ,R波振幅较高 ,Q波较浅 ,P -R间期 0 .15s ,ST段呈水平型 ,T波直立 ,令患者做深…  相似文献   

13.
金积昌 《心电学杂志》1998,17(3):186-186
患者男,73岁。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,心功能Ⅲ级,心房颤动。心电图(附图A)示:各导联P波消失,代之以f波,R-R间期绝对不规则,Ⅱ导联QRS波群有3种形态:(1)R型(R_(8—10、12)),QRS时间0.06s,系通过房室结下传心室;(2)QS型,0RS时间0.15s,  相似文献   

14.
患者男 ,5 5岁。阵发心悸 10年。 2 0 0 0年 5月 6日下午 4时突感左前臂剧痛 1h后转为胸部剧痛伴大汗急诊来院。测血压 9.98 5 .5 9KPa,心电图 (图 1A)示 :窦律 ,心率 6 6次 min ,PR间期 0 .16s,STⅡ、Ⅲ、aVF下移 ,T波倒置 ,STaVR弓背形抬高 ,V1~ 3呈QS型伴ST抬高 ,T高尖 ,STV4~ 6 下移 ,T波倒置 ,临床诊断急性前间壁心肌梗死。入院后病人突发阿 -斯综合征 ,即心前区叩击后 ,记录心电图 (图 1B)示 :窦律 ,PR间期 0 .10s ,QRS波呈完全性预激图形 ,aVL导联的R2 为交接早 ,Ⅲ导联的R5、aVL…  相似文献   

15.
房性早搏诱发间歇性不完全性结间束传导阻滞1例林桦患者,男,66岁。临床诊断:冠心病、高血压病Ⅲ期、糖尿病。附图为1995年5月18日心电图Ⅱ导联连续记录,示窦性心动过速,心率107次/分。Ⅱ导联中第二个心动提早出现,其QRS波前隐约可见P′与前一心动...  相似文献   

16.
例1患者男性,27岁。临床诊断:心悸原因待查。体检:BP110/70mmHg,心界不扩大,心率80次/分。律齐。心前区未闻及病理性杂音,双肺清,血电解质及心肌酶等正常。心电图(图1):窦性心律,心率75次/分,可见两种形态的QRS波。一种为正常QRS波,QRS波时限0.05s,ST-T正常;另一种为P-R间期缩短〈0.12s,QRS波增宽(0.10s),起始可见预激波,其PLR间期固定,并伴有ST-T改变,  相似文献   

17.
患者男,56岁,因胸闷、心慌、心前区不适1天就诊。以往有高血压史,从未取过洋地黄。查体:Bp14/10kPa。甲状腺无肿大。双肺呼吸音清。心界无扩大,心率106次/min,呈房颤律,各瓣膜区未闻及器质性杂音。腹软,肝脾未扪及。ECG示房颤,偶见数宽大畸形QRS波。临床诊断冠心病、房颤伴差异性传导、偶发定性早搏。给予50%葡萄糖液20ml加西地兰0.4mg静注,用药后约半小时复查ECG示宽大畸形QRS波增多时呈二联律,且在Ⅱ导联上见连续三个宽大畸形QRS波。临床考虑为室性  相似文献   

18.
患者男,63岁。阵发性心慌半年余。同步记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联心电图示:窦性心律,P-P间距1.00~1.18s不等。当P-P为1.00~1.02s时QRS正常,呈R或r型,时限为0.06s;当P-P为1.06~1.18s时,QRS时限0.12s,呈R型或qrs型或QS型P-R间期0.08s,起始部有δ波,P-J皆为  相似文献   

19.
1 心电资料 患者男,45岁。因心慌、胸闷来我院门诊就诊,常规查心电图示:窦性心律,心率62次/min,ST段下移0.05mV。心脏听诊未闻及杂音,胸片未见异常表现。因心电图示ST段下移>0.05mV,临床给予口服心得安试验2mg,服药后1小时心率56次/min,ST段下移基本恢复正常。在继续观察2小时后患者出现预激综合征(B型)、心率64次/min,询问患者病史以前从未出现过预激综合征。  相似文献   

20.
牛景美  程敏 《心电学杂志》1999,18(4):221-222
患者女性,64岁.临床诊断:先天性心脏病,房间隔缺损,心功能不全,心律失常.稍活动后心悸、胸闷、气急加重近1月.口服地高辛0.25mg/天,无好转.体检:神志清,呼吸较促,眼睑轻度浮肿,口唇发绀.两肺少许干啰音,心界向两侧扩大,心率87次/min,心律不齐,心音  相似文献   

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