妊娠合并血小板减少的临床分析

目的:探讨妊娠期血小板减少的病因及处理方法。方法:回顾性分析我院36例妊娠合并血小板减少患者临床资料。结果:妊娠期血小板减少症(PAT)17例占47.2%,特发性血小板减少性紫癜(ITP)12例占33.3%,妊娠高血压综合征(PIH)2例占5.5%,其他病因包括血栓性血小板减少性紫癜2例,上呼吸道病毒感染者2例,Evans综合征1例。血小板减少出现最早孕周为3周,<12周出现5例(13.9%),12～28周出现6例(16.7%),>28周出现25例(69.4%);对血小板减少严重的病例可以应用糖皮质激素、输注浓缩血小板或IVIgG治疗。全部病例无孕产妇死亡。结论:妊娠血小板减少原因较多,应依据不同病情进行处理。对血小板减少严重的病例,根据不同病因,应用糖皮质激素、输注浓缩血小板或IVIgG治疗效果较好。     

妊娠合并血小板减少123例病因及妊娠结局分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的病因、结局及处理。方法回顾性分析123例妊娠合并血小板减少孕妇的病因,并分析其妊娠结局。结果主要病因为妊娠相关性血小板减少、特发性血小板减少性紫癜,妊娠高血压疾病及妊娠合并肝脏疾病;血小板计数<50×109/L者剖宫产率、输血率、新生儿窒息率明显高于(50～100)×109/L者(P<0.05);妊娠合并高血压、肝脏疾病引起的血小板减少患者早产、产后出血、新生儿窒息率明显高于其他病因者(P<0.05)。结论妊娠合并血小板减少患者剖宫产率及输血率与血小板减少程度有关,而产后出血、早产、新生儿窒息等与其病因密切相关。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜10例临床分析

妊娠合并血小板减少症是孕期常见的出血性疾病，病因很多，其中约20％为特发性血小板减少性紫癜（rIP），若围产期处理不当，对母婴危害较大。本文对我市2家医院10例患者进行临床分析，报告如下。     

妊娠相关血小板减少症和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的血小板参数分析

妊娠合并血小板减少是妊娠的常见并发症,可导致产后出血及新生儿颅内出血.主要原因有妊娠相关性血小板减少症(PAT),妊娠高血压综合征(PIH),妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(PCITP),其中PAT和PCITP是临床上最常见且较难鉴别的两种疾病.本文观察PAT和PCITP外周血中血小板参数的变化情况,现报道如下.     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜16例分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)伴发妊娠分娩时 ,可致产后出血 ,同时母体抗血小板抗体可经胎盘进入胎儿血液循环 ,引起胎儿血小板减少 ,严重者可致颅内出血 ,故此病对母婴的生命安全具有潜在危险性。本文就近年来观察到的妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者的临床处理及结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16例均为住院患者 ,年龄 2 4～ 30岁 ,孕龄32～ 39 2 周 ,妊娠前已发现血小板减少者 4例。所有患者均符合 1986年全国血栓及止血学术会议提出的诊断标准 [1 ]。 14例有皮肤紫癜、瘀点 ,2例无明显皮肤紫癜 ,伴齿龈出血 5例 ,鼻…     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜40例分析

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)可导致产妇发生产后出血、胎死宫内及新生儿颅内出血等 ,如处理得当可使母婴病死率明显下降。我科于 1990年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治 ITP患者40例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :40例妊娠合并 ITP患者年龄 2 2～ 40岁 ,平均 (2 9.5 5± 2 .85 )岁 ;初产妇 2 8例 ,经产妇 12例。孕周 33 5～40 6。孕前血小板减少 2例 ,孕期发生血小板减少 38例。 40例中 7例有出血倾向 ,表现为皮下瘀点、瘀斑 ,牙龈出血、眼底出血 ,胎盘早剥 ,剖宫产时发现部分子宫卒中 ,积极治疗保宫成功。1.2　实验室检查 …     

长春新碱治疗系统性红斑狼疮合并血小板减少性紫癜临床观察

目的探讨长春新碱治疗系统性红斑狼疮合并血小板减少性紫癜的疗效。方法将24例系统性红斑狼疮合并血小板减少性紫癜患者随机分为对照组12例和治疗组12例,对照组采用大剂量甲基泼尼松龙冲击、静脉注射丙种球蛋白、环磷酰胺等对症治疗,治疗组在对照组基础上加长春新碱治疗。结果治疗组在治疗后尿蛋白、ANA、抗dsDNA（%）、补体C3、C4等指标改善方面优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,在血小板的升高方面要快于对照组,且不良反应的发生例数并没有高于对照组（P〉0.05）。结论常规基础上加长春新碱治疗系统性红斑狼疮合并血小板减少性紫癜能较快、较好的提高疗效,值得临床推广。     

小儿特发性血小板减少性紫癜60例临床分析

选择我院收治的60例特发性血小板减少性紫癜的患儿,分析他们的临床症状和特点,研究归纳发病的原因,总结临床治疗的效果。60例患儿均得到有效的治疗,PLT升至正常的治疗时间为4.18±1.28d,治疗前PLT（17.00±12.01）×109/L,治疗后PLT（25.31±12.02）×109/L。治疗过程中未出现不良反应。小儿ITP早发现、早诊断、早治疗,预后一般良好,找出病因并采取有效治疗方法是关键。     

系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一个非常少见的临床综合征,TTP主要包括五联症：血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经系统异常、肾损害和发热.TTP被认为与很多因素有关,包括结缔组织病、感染、肿瘤、药物.系统性红斑狼疮（SLE）合并TTP报道鲜见,现将我院收治的1例SLE合并TTP报道如下,并就相关文献进行复习.     

特发性血小板减少性紫癜242例临床分析

目的:总结儿童和成人特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)患者的临床特点。方法:对242例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:儿童ITP组,140例,男女比例为1.5∶1,急性型87例(62.1%),起病前50.7%有诱因,治疗前血红蛋白为(121±16)g/L;成人ITP组,102例,男女比例为1∶3.6,74.5%为慢性型,仅15.7%发病前有诱因,治疗前血红蛋白量为(108±30)g/L。两者的性别构成、分型、起病诱因、血红蛋白量比较有统计学意义(P<0.05)。无论儿童还是成人ITP,治疗前骨髓巨核细胞数增多者的疗效明显优于巨核细胞数正常或减少者(均为P<0.05)。随访病例中31例(78%)儿童ITP痊愈,2例(5%)成人ITP痊愈。结论:儿童ITP通常起病急、病情可自行缓解,预后好;成人ITP起病隐袭,多呈慢性经过,病情反复发作。ITP患者治疗前骨髓巨核细胞数增高者比正常或减少者疗效好,检查骨髓巨核细胞数有助于临床判断疗效。     

小儿特发性血小板减少性紫癜50例分析

对我院2002-07～2003-05收治的特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿50例分析如下。1临床资料 1．1 一般资料 本组均符合ITP的诊断标准叫，其中男24例，女26例，年龄40日龄～13岁。〈1岁13例，1～3岁20例，4～7岁10例，〉7岁7例。     

妊娠合并血小板减少的临床分析

据有关资料反映：1989-1995年全国监测地区孕产妇死亡共5984例，主要死因构成比分析，其产后出血占48．5％，产后出血死亡率为33．4／10万，是造成孕产死亡的首要原因。妊娠期血小板减少其并发症除了常见的出血症状外．可导致分娩时失血量增加，造成产后出血发生率的上升。同时部分新生几可能发生血小板减少症，故在临床产科中应着重预防由于血小板减少所致的并发症。随着全自动全血红细胞计数仪在产科检查的常规应用，产科中妊娠期血小板减少的检出率明显增多。本文分析我院产科近年来55例妊娠合并血小板减少病例，并总结其相应的经验。     

妊娠合并血小板减少78例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的临床特点及围生期处理。方法对1997-2007年共78例妊娠合并血小板减少的患者进行回顾性分析。结果妊娠合并血小板减少中,33．3％为妊娠相关性血小板减少（PAT）,12．8％为妊娠高血压疾病,23％为ITP。PAT不需特殊处理,妊娠高血压疾病以输血小板为主,ITP组以皮质激素及免疫球蛋白为主,全部病例无产妇死亡及新生儿血小板减少。结论妊娠期血小板减少原因很多,应依据不同病情进行不同处理。     

特发性血小板减少性紫癜23例临床分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是儿童常见出血性疾病。我科自2002年4月～2004年4月共收治特发性血小板减少性紫癜23例。现将临床料资报告如下。     

特发性血小板减少性紫癜83例临床分析

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是儿童常见的一种出血性疾病。尤其是血小板数过低时 ,容易导致严重出血 ,危及生命。现将我院 1989年 12月～ 1999年 12月收治的儿童ＩＴＰ患者治疗情况总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　共收治儿童ＩＴＰ患者 83例 ,男 43例 ,女 40例 ,男女之比为 1 0 8∶1;年龄 5个月～ 13岁 ,中位年龄 6岁 7个月。急性型 (病程不足 6个月 ) 68例(82 % ) ,慢性型 (病程 6个月以上 ) 15例(18% )。患病前 1～ 3周有明确上呼吸道感染史 45例 (5 4 2 % )。1 2　临床表现　发热 16例 (19 3 % ) ;皮肤、粘膜出血点及瘀斑 8…     

1例重症系统性红斑狼疮产后合并血栓性血小板减少性紫癜的护理

正系统性红斑狼疮(SLE)是一种表现多系统损害的慢性系统性自身免疫病,疾病活动性或发作的指标临床多采用简明适用的系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)[1]。血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种较少见的弥散性微血管血栓-出血综合征。临床以血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、神经精神症状、肾损害和发热典型五联征表现为特征,病因不明,少数继发于妊娠、药物、自身免疫性疾病等[2-3]。此例病人     

3种伴血小板减少疾病的血小板参数的变化及临床意义

目的探讨3种伴血小板减少疾病的血小板参数的变化,为临床治疗疾病及预后判断提供指导意义。方法采用XE-2100全自动血液分析仪检测50例健康者、50例系统性红斑狼疮患者（SLE）、21例特发性血小板减少性紫癜患者（ITP）及50例急性白血病患者（AL）的血小板数（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大血小板比率（P-LCR）和血小板比积（PCT）,并将检测结果与对照组进行比较。结果 SLE、ITP、AL患者的PLT和PCT均较对照组明显降低（P〈0.01）;SLE、ITP患者的MPV和P-LCR均较对照组增高（P〈0.01）;ITP、AL患者的PDW也较对照组增高（P〈0.01）。结论血小板参数的检测对于上述3种伴血小板减少疾病的预后判断和疗效观察有重要的临床意义。     

妊娠合并血小板减少症及对新生儿的影响

血小板减少症是指血小板质和量发生异常，以凝血功能障碍，出血为特点的疾病。妊娠合并血小板减少症可由多种内科合并症和妊娠并发症引起。而多数无明显诱因重度血小板减少症可出现临床出血倾向，尤其在分娩，手术过程中可导致出血感染和新生儿颅内出血等，严重威胁母儿生命。本文通过回顾性分析我院2002年1月-2005年4月间102例妊娠合并血小板减少症患者临床资料及2004年10月至2005年5月间23例妊娠合并特发性血小板减少症的新生儿血小板计数进行前瞻性研究，分析妊娠合并血小板减少症的原因，及对新生儿的影响。     

重症特发性血小板减少性紫癜27例的临床分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是临床上常见的一种出血性疾病,也是一种自身免疫性疾病.其特征是皮肤、黏膜或内脏出血,抗血小板抗体出现,覆盖抗体的血小板在单核巨噬系统被巨噬细胞破坏引起血小板减少症。重症ITP是①血小板计数 <10×109 /L,②血小板计数在 ( 10 ~ 30 )×109, 但伴有多部位出血或近期的出血量多导致重度贫血或休克 [1]。重症ITP病情来势凶险,可致内脏出血而危及生命。本文收集了本院住院的 27例重症ITP患者的资料进行分析,现报道如下。1　临床资料1. 1　一般资料　本组病例均为 1999年 10月至2004年 11月间住院病…