铜川市流行性乙型脑炎发病特征分析

目的了解铜川市乙脑发病特征及人群抗体水平,为有效防控乙脑提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对铜川市乙脑病例进行统计分析,并在铜川市宜君县随机抽取健康人群采集静脉血检测乙脑中和抗体。结果铜川市1960-2012年共报告乙脑病例649例,死亡59例,年均发病率为2.07/10万,死亡率为0.19/10万,病死率为9.09%。发病呈明显的季节特点,近年来职业分布上以农民、民工为多,15岁以上人群病例占总病例数的93.10%,年龄别发病率以60岁以上人群最高;共采集健康人群血样216对,乙脑流行季节前,健康人群中和抗体阳性率24.07%,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.04;流行季节后,健康人群乙脑中和抗体阳性率为26.39%,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.29,流行季节前后中和抗体阳性率和抗体几何平均滴度差异均无统计学意义。结论乙脑疫苗接种是铜川市预防乙脑最有效的途径,铜川市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种影响。在做好适龄儿童免疫接种的同时,对成人也应开展乙脑疫苗强化免疫,建立整个人群的免疫屏障。     

2007-2014年肇庆市流行性乙型脑炎流行特点 及健康人群抗体水平调查

摘要:目的　了解肇庆市2007-2014年流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行特点及健康人群乙脑病毒抗体水平。方法　对肇庆市2007-2014年乙脑患者资料进行描述性流行病学分析,对2012-2014年采集的怀集县和封开县共608份健康人群血清标本进行乙脑IgG抗体检测,运用分析性流行病学方法进行分析。结果　2007年以来,肇庆市共报告117例乙脑疑似病例,经实验室确诊80例,其中死亡4例,年均发病率为0.24/10万。发病时间集中在5-7月,6月份为发病高峰;疫情主要分布在怀集县;乙脑病例以1～14岁儿童为主;确诊病例中无明确乙脑疫苗免疫史者占81.25%（65/80）;怀集县健康人群乙脑IgG抗体阳性率为85.76%（259/302）,封开县为62.75%（192/306）,2县抗体阳性率在不同年龄段、城乡之间比较有统计学差异。结论　肇庆市乙脑流行呈现明显的季节性和一定的地域性,14岁以下儿童为易感人群,封开县健康人群乙脑IgG抗体阳性率较怀集县要低;应及时为适龄儿童接种乙脑疫苗,做好防蚊灭蚊,强化疾病监测相关工作,控制乙脑流行。     

健康人群与猪感染乙型脑炎病毒状况分析

目的通过调查健康人群以及乙脑动物宿主猪乙脑抗体水平变化,为有效预防乙脑提供科学依据。方法采用纵横结合研究,在观察点饲养未经历乙脑流行期的仔猪12头,按旬对每只猪采集血清,每份血液采集4ml,应用间接法ELISA检测乙脑抗体;在观察点所在村,按整群抽样的方法,在乙脑流行季节前后（4月、11月）对调查点健康人群各采血1次,应用间接法ELISA检测乙脑抗体。结果共采集猪血清标本221份,乙脑抗体阳性150份,抗体阳性率为67．87％。在乙脑流行季节前后分别采集健康人群血清标本300份、294份,乙脑抗体阳性率分别为39．33％、42．86％。结论幼猪出生后无免疫力,受蚊子叮咬后几乎100％受感染,病毒血症期长,是乙脑的主要传染源;健康人群在乙脑流行季节后乙脑抗体阳性率有所升高,但总体乙脑抗体阳性率较低,要警惕乙脑流行。建议提高乙脑疫苗免疫接种率;对猪只进行乙脑免疫;避免人猪间乙脑的相互传播。     

1985-2010年厦门市肾综合征出血热流行趋势分析

目的了解厦门市肾综合征出血热(出血热,HFRS)流行强度、病死情况及其趋势,制定符合厦门市实际情况的预防控制方案。方法收集有关出血热的流行病学资料。结果厦门市1985-2010年共报告出血热本地病例22例,死亡1例,发病率在0～0.238/10万之间。宿主动物血清阳性率为13.45%,褐家鼠血清阳性率为21.52%;宿主动物带毒率为2.52%,带毒指数0.037 77,与20世纪80年代宿主动物调查结果无差别(P>0.05)。2009年健康人群血清抗体阳性率为1.63%,与福建省1984-1997年家鼠型疫区健康人群血清抗体水平差异无统计学意义(P=0.175)。结论厦门市出血热病例呈散发分布,出血热疫区流行强度较小、传染性相对较弱。     

2012年北京市密云县健康人群乙脑抗体水平监测

目的分析2012年北京市密云县健康人群乙型脑炎抗体水平特征及影响因素。方法按照随机抽样的方法抽取密云县10个行政村（居委会）作为调查点,选择在当地连续居住6个月以上的健康人群共268人,采用反向被动血凝抑制方法测定乙脑中和抗体,抗体滴度≥1∶10判断阳性。结果健康人群乙脑抗体监测阳性率为68.28%,其中0岁~组抗体阳性率最低为12.00%,1岁~组抗体阳性率最高,为100%,不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=68.731,P=0.000）;不同户籍抗体阳性率分别为72.06%和64.39%;不同免疫次数人群乙脑抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=55.919,P=0.000）结论该县有可能发生乙脑流行,主要是因为0岁~,25岁~年龄组的抗体水平偏低,此结果提示应探讨育龄期妇女及成人乙脑疫苗免疫策略,同时应做好防蚊灭蚊工作,防止乙脑流行。     

福建省2008年健康人群乙型脑炎抗体水平监测分析

[目的]分析福建省健康人群乙型脑炎抗体水平及影响因素。[方法]在闽东、南的2个县,采集7个年龄组健康人群流行季节前和后血清样本,用ELISA法检测乙脑病毒IgG抗体。[结果]健康人群抗体平均阳性率为83.1%(919/1 106),流行前抗体阳性率为76.6%(453/569)低于流行后的86.8%(466/537);闽东地区的抗体阳性率较闽南低;≤5岁高于5岁;女性高于男性;免疫后抗体阳性率提高。[结论]福建省健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种及由流行季节造成的隐性感染影响。闽东地区的乙脑疫苗接种工作有待加强,5岁及以上未接种人群需要适当补种。     

石家庄市流行性乙型脑炎流行特点及健康人群抗体水平分析

目的掌握石家庄市流行性乙型脑炎的疫情特征和健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平,分析乙脑发病与人群免疫水平的关系。方法采用描述流行病学方法对2000-2014年石家庄市监测的乙脑病例进行分析。于2003、2013和2014年选择监测点,采用整群抽样的方法,分8个年龄组分别采集健康人群血清标本,应用间接法ELISA检测乙脑Ig G抗体。结果石家庄市自2000-2012年,乙脑发病均在个位数。2013年发生暴发报告120例病例。发病集中在10月占63.92%,50~岁组和60~岁组发病数最多,以农民为主。2003、2013和2014年健康人群抗体阳性率分别为30.89%、13.41%和65.02%。不同年及不同年龄组人群乙脑抗体阳性率差异有统计学意义。低流行年人群抗体水平主要受免疫接种效果影响,高流行年后受人群隐性感染率影响整体抗体水平均上升。结论 2000年以来除2013年,石家庄市乙脑发病率维持在较低水平。人群抗体水平的降低会增加乙脑的发病风险。应在提高疫苗接种率和接种质量的同时长期监测人群免疫水平,及时预测乙脑流行。     

上海市部分人群流行性乙型脑炎抗体水平的血清学监测

为了解上海市目前人群流行性乙型脑炎(乙脑)免疫水平,采用血凝抑制试验,于1998年9月～1999年2月,对上海市区和郊县的部分人群乙脑抗体水平进行了血清学监测,并与80年代的监测结果进行比较.结果显示上海市区和郊县乙脑抗体总阳性率分别为88.15%和87.46%.未接种过乙脑疫苗的1岁以下儿童抗体阳性率较低,1～9岁儿童和20岁以上成人抗体阳性率较高.表明上海市人群中乙脑抗体的阳性率较高,原因是20多年来小儿接受高度覆盖的乙脑疫苗接种.在大年龄组,70年代以前的乙脑流行在血清学监测中得到反映,也可能存在自然感染的不断加强.     

2014年北京市顺义区健康人群乙型脑炎抗体水平监测

目的分析2014年北京市顺义区健康人群乙型脑炎抗体水平特征及影响因素。方法按照随机抽样的方法抽取顺义区7个乡镇街道作为调查点,选择在当地连续居住6个月以上的健康人群共243人,采用反向被动血凝抑制方法测定乙脑中和抗体,抗体滴度≥1∶10判断为阳性。结果健康人群乙脑抗体监测阳性率为83.95%,高于全市平均水平(74.76%),差异有统计学意义(χ~2=11.541,P0.05)。1岁组乙脑抗体阳性率最低,不同年龄组乙脑抗体阳性率差异有统计学意义(χ~2=57.953,P0.05);民工、家务及待业者乙脑抗体阳性率最高,不同职业人群乙脑抗体阳性率水平差异有统计学意义(χ~2=35.081,P0.05)。结论顺义区已形成有效的免疫屏障,不易发生乙脑流行。但随着北京市城市化建设的推进,媒介蚊虫的活动范围可能发生改变,人群自然感染机会下降,同时应做好防蚊灭蚊工作,防止乙脑流行。     

天津市2007年健康人群乙型脑炎抗体水平监测分析

目的:分析2007年天津市健康人群乙型脑炎抗体水平特征及影响因素.方法:在天津市采集7个年龄组,各30名以上调查对象,于2007年5月份和1 1月份分别进行调查并采集血清标本,应用ELISA法对乙脑特异性IgG抗体进行定量检测.结果:天津市健康人群5月份乙脑抗体阳性率为40.46%,11月份为38.46%,流行季节前后抗体阳性率无统计学差异(P>O.05).不同年龄组人群乙脑抗体阳性率存在统计学差异,其中7岁以下年龄组的抗体阳性率显著高于7岁及以上年龄组(P<0.001).免疫前后抗体阳性率有统计学差异(P<0.001).结论:天津市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种影响,由流行季节造成的显隐性感染有限.乙脑疫苗接种是我市预防乙脑疫情最有效的途径,在抓好适龄儿童乙脑疫苗接种工作质量的同时,适时开展针对7岁及以上人群接种,可降低高危人群的易感危险.     

贵州省健康人群流行性乙型脑炎血清流行病学调查

目的 调查贵州省健康人群流行性乙型脑炎（乙脑）中和抗体水平。方法 采用分层随机抽样的方法,在乙脑流行季节采集6个市（州）8个年龄组健康人群血清共960份,应用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体。结果 960名调查对象中乙脑中和抗体阳性率为64.69%,几何平均滴度（GMT）为1∶30.32。男、女性乙脑中和抗体阳性率分别为59.82%、68.77%（χ2 = 8.364, P = 0.004）;不同年龄乙脑中和抗体阳性率在52.50%～84.17%之间（χ2 = 35.893, P＜0.001）,GMT在1∶20.00～1∶41.40之间（χ2 = 22.207, P = 0.002）,其中中和抗体阳性率最低为＜ 1岁组,最高为＞40岁组,GMT最低为11～15岁组,最高为＞40岁组;不同地区乙脑中和抗体GMT在1∶18.62～1∶43.66之间（χ2 = 56.581, P＜0.001）。结论 贵州省健康人群乙脑中和抗体水平总体较低,应加强乙脑监测,提高人群免疫水平,尤其是应加强对学龄儿童和青少年的免疫接种工作。     

宿主猪乙脑病毒感染情况与人群发病关系的探讨

目的了解乙脑宿主猪乙脑病毒感染强度、感染时间分布和人群发病的关系,为乙脑防制提供科学依据。方法在国家级乙脑监测点桂平市、北流市和靖西县各选择10～12头2～3月龄的仔猪作为观察对象,编号标记,持续追踪观察5个月,每月上、中、下旬采集一次猪血清,采用酶联免疫法(ELISA)进行乙脑抗体IgG检测,阳性计为感染猪。结果 5月上旬开始出现阳性感染猪,阳性率为18.75%,随着乙脑流行季节的到来,猪的感染率逐渐增高,7月下旬达76.67%。人群的发病强度与宿主猪的感染分布一致,桂平市猪感染的时间出现早,阳性率高,病例出现的时间也早,病例数多,靖西县和北流市猪感染率低,病例数少。4～6月份人群发病曲线随着宿主感染率的上升而上升,7月份后人群发病与猪感染率呈反向分布,猪的自然感染出现时间比人间感染出现时间早3～4周。结论乙脑的发病与当地宿主猪感染情况密切相关,开展宿主猪监测可以预测人间乙脑流行强度和发病高峰时间,早期做好防控准备。     

流行季节前后流行性乙型脑炎病毒中和抗体及隐性感染和显性感染比值分析

目的 通过对流行季节前后健康人群流行性乙型脑炎(简称乙脑)病毒中和抗体水平检测,分析影响人群抗体水平及隐性感染和显性感染比值(简称比值)的因素.方法 根据既往乙脑发病率选取发病高、低两个地区,在每个地区采取整群抽样;用微量中和试验进行乙脑病毒中和抗体检测.结果 在流行季节前乙脑发病高、低两个地区(安康、铜川)乙脑病毒中和抗体阳性率(几何平均滴度)分别为81.32％(1∶27.84)、24.07％(1∶3.04),流行季节后分别为82.78％(1∶36.82)、27.31％(1∶3.28).在乙脑高流行地区随着年龄的增长抗体水平呈现明显的增长趋势,但在低流行区无此趋势,经过一个流行季节两个地区人群抗体的阳性率均无明显升高,但在乙脑高流行区抗体滴度升高;抗体阳性率为98.20％的安康地区的人群中隐性感染和显性感染比值为115∶ 111,抗体阳性率为23.40％的铜川地区的人群比值为5∶ 944,随着抗体水平的提高比值迅速提高.结论 自然感染是影响人群乙脑抗体阳性率的重要因素,在乙脑高发地区是主要因素.人群抗体水平是影响隐性感染和显性感染比值的重要因素,比值随人群抗体水平增高而增高.     

2010—2019年茂名市流行性乙型脑炎实验室监测病例特征分析

目的 收集茂名市流行性乙型脑炎(简称乙脑)实验室病例监测结果,分析近十年乙脑的流行病学和临床特征,为乙脑的防控提供科学依据。方法 用ELISA对2010—2019年茂名市乙脑监测病例进行IgM抗体检测,使用描述性流行病学对确诊病例资料进行回顾性分析。结果 2010—2019年茂名市共报告乙脑监测病例423例,其中实验室确诊病例69例,死亡4例。年平均发病率0.11/10万,病死率5.80%。男女比例为1.76∶1;流行时间以5—6月份为主;地区分布呈高发区域环形分布特点;发病人群以散居儿童和学生为主,病例集中在2~12岁年龄儿童,无成人病例。病例人群以无免疫史和免疫史不详为主,占89.86%。病例临床分型以中重型为主,临床症状明显。结论 茂名市近十年乙脑的流行呈明显下降趋势,病例发病具有明显的季节性、人群特异性和周边县区多发的地域特点,发病以低龄免疫空白的散居儿童为主。需加强乙脑疫苗适龄儿童的查漏补种和防蚊灭蚊的控制措施,并持续开展乙脑病例和媒介的监测,以防止乙脑的流行暴发。     

上海市健康人群流感抗体调查

[目的 ]　了解上海市健康人群流感抗体水平 ,分析和预测流感的流行趋势。 [方法 ]　应用血凝抑制试验法对 1999年 10月采集的 15 0份健康人群血清进行了流感抗体测定。 [结果 ]　对流感病毒抗原A/悉尼 / 5 / 97(H3N2 )和A/上海 / 1/ 98(H3N2 )抗体阳性率分别为 98.0 %和 92 .l%。对A/京防 / 2 6 2 / 95 (H1Nl)和A/上海 / 7/ 99(H1N1)抗体阳性率分别为 6 9.2 %和 47.0 %。对B/鲁防 / 7/ 97和B/上海 / 12 1/ 99抗体阳性率分别为 30 .5 %和2 7.4%。 [结论 ]　A/悉尼 / 5 / 97(H3N2 )类毒株已不可能在上海再度引起流行。A/上海 / 7/ 99(H1N1)类毒株今后在上海可能会出现局限性流行和散发病例。乙型流感今后在上海可能会出现较多的散发病例     

浙江省部分地区人群流感病毒抗体检测分析

目的 了解浙江省人群流感病毒血凝抑制抗体水平。方法 对1999年春采自浙江省三个地区的646份正常人血清进行血凝抑制抗体的测定。结果总阳性率A／京防／262／95(HINI)为65．5％、A／沪防／1／98(H3N2)为78．1％、B／深防／12／97为63．0％。三个地区对A／沪防／1／98(H3N：2)的抗体阳性率及抗体几何平均滴度(GMT)均较高。不同地区间抗体阳性率和GMT均有很大不同。温州、湖州市人群抗体阳性率及GMT明显高于杭州市。结论 A／沪防／1／98(H3N2)的同一类病毒在浙江省既往有过流行，近期再度流行的可能性不大。不同地区人群的免疫状态是不均衡的。     

上海市人群甲型流感病毒H1、H3、H5、H9抗体血清学监测

[目的 ]　了解上海市人群对甲 3型、甲 1型流感病毒和禽流感病毒H9、H5的抗体 ,探讨甲 3型、甲 1型流感流行的趋势和禽流感病毒H9、H5抗体存在情况。　 [方法 ]　应用常规血凝抑制试验微量半加敏法对上海市不同年龄组人群进行甲型流感抗体血清学监测。　 [结果 ]　对A/SH/1/98(H3N2 )毒株的抗体阳性率为 96.2 0 % ;对A/SH /7/99(H1N1)毒株的抗体阳性率为 72 .60 % ;对H9毒株的抗体阳性率为 7.5 6% ;对H5毒株的抗体阳性率仅 0 .75 %。　 [结论 ]　A/SH/1/98(H3N2 )类毒株已不可能在上海再度引起流行 ;A/SH/7/99(H1N1)类毒株今后在人群中 ,特别在 0～ 4岁年龄组中可能存在散在性发生或局限性小爆发 ;本市人群曾受到禽流感H 9病毒的感染 ,不能排除由本市禽类中的H9病毒感染及人的可能 ;受禽流感H5毒株感染只是个别现象。禽流感病毒在本市禽类中的感染状况及对人的影响需进一步研究     

贵州省流行性乙型脑炎病例监测的研究

目的通过对贵州省2004-2005年流行性乙型脑炎（乙脑）病例监测的研究，了解乙脑实验室确诊病例占报告病例的比例，掌握贵州省乙脑真实流行状况，为乙脑防治提供科学依据。方法根据疫情信息监测管理系统、个案调查资料、实验室结果及2个国家级监测县的病例监测进行综合分析。结果2004、2005年分别报告乙脑病例1230和1038例，15岁以下病例分别占总病例数的96．58％（1188／1230）和97．69％（1014／1038），男性与女性病例之比分别是1．58：1和1．57：1；发病主要集中在7-8月，分别占78．21％（962／1230）和79．09％（821／1038）。监测县7-8月病例占88．36％（319／361）。发病有明显季节性，且为高度散发；有免疫史的分别为6．90％（26／377）和8．86％（32／361）；实验室乙脑IgM抗体阳性率分别为74．90％（188／251）和71．74％（259／361）。监测县乙脑IgM抗体阳性率为71．88％（23／32）。乙脑病例监测：2005年比2004年下降15．61％。监测县2005年乙脑发病数比2004年下降39．47％。结论贵州省实验室确诊乙脑病例数占总报告病例数的71．88％-74．90％。应进一步加强乙脑专项监测和提高实验室诊断技术，使非乙脑报告病例得到明确诊断；继续对15岁以下儿童实施乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施。     

皖北地区1～16岁儿童麻疹、风疹、流脑、乙脑抗体水平调查

目的 了解皖北地区儿童麻疹病毒IgG、风疹病毒IgG、A群流行性脑脊髓膜炎IgG和流行性乙型脑炎病毒IgG 4种免疫抗体水平.方法 采用整群抽样的方法,共采集1 ～16岁儿童手指血清样品5 542份,采用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)进行上述4种病毒IgG抗体水平监测.结果 在调查的5 542份有效样本中,麻疹病毒、风疹病毒、A群流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎病毒IgG抗体阳性率分别为95.9％、92.5％、89.4％和94.2％.结论 皖北地区1～16岁儿童麻疹病毒IgG抗体、风疹病毒IgG抗体、A群流行性脑脊髓膜炎IgG抗体和流行性乙型脑炎病毒IgG抗体具有较高水平,形成了较牢固的免疫屏障,对控制上述4种传染病的暴发和流行起到了较好的作用.