中医药治疗功能性消化不良的进展

正功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是指经内镜、血生化及病理生理检查未能发现可解释症状的胃十二指肠的器质性疾病。特异症状表现为上腹痛、餐后饱胀、早饱感、上腹胀气、上腹烧灼感、恶心、呕吐和嗳气等这八类。罗马Ⅲ标准按其临床表现分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)两大类[1]。FD的总患病率为11.5%~14.5%,在亚洲,消化不良患病率为8%~23%。目前西医治疗     

替加色罗和抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的效果观察

目的：观察替加色罗和小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的临床效果。方法：参照罗马Ⅱ标准,选择64例便秘型肠易激综合征（C-IBS）患者,将其随机分为治疗组和对照组,两组均予谷维素20mg,每日3次口服;治疗组加用替加色罗6mg,每日2次口服,氟西汀20mg,每日1次口服,疗程6周,观察两组治疗前后腹痛、腹胀、便秘的情况。结果：治疗组6周末疗效总有效率为87．5％,与对照组比较差异显著（P（0．01）,无明显不良反应。结论：替加色罗加小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征安全有效。     

埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的:评价质子泵抑制剂埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将84例FD患者随机分为对照组(40例)和观察组(44例),对照组予莫沙必利5 mg,每日3次口服治疗,观察组予埃索美拉唑20 mg,每日1次,加莫沙必利5 mg,每日3次口服治疗,疗程均2周.观察两组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度.结果:治疗2周后,两组胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胃部烧灼感、上腹痛症状积分下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率86.36%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:质子泵抑制剂埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解FD的症状,较单用莫沙必利有更好的疗效.     

替加色罗治疗功能性消化不良57例疗效观察

目的：探讨替加色罗治疗功能性消化不良临床疗效。方法：选择符合2006年罗马标准的87例功能性消化不良患者，先服用贝络纳（枸橼酸莫沙必利）5mg，3次／d。疗程1周，无效者进入替加色罗组治疗，疗程4周。观察治疗前后症状变化，并按症状进行分级评分评估。结果：经用替加色罗治疗后患者功能性消化不良症状均能显著缓解，症状总体改善率达70．13％，且治疗中未发现明显不良反应。结论：替加色罗是一种治疗功能性消化不良较理想的药物。     

奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床分析

目的评价小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良（FD）的疗效及安全性。方法将门诊就诊的300例FD患者随机分为两组,口服小剂量奥美拉唑150例（治疗纽）。10mg,1次／d;口服多潘立酮共150例（对照组）10mg,3次／d。疗程均为4周。观察两组患者食欲不振、胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度及不良反应。结果两组治疗前后患者食欲不振、胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状前后改善程度差异有统计学意义（P〈0.05）。上述症状评分治疗后两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量奥美拉唑治疗FD疗效肯定,多潘立酮联合用药效果相近,但是用药剂量小而且不良反应少,值得临床推广应用。     

替加色罗治疗功能性消化不良的疗效观察及对胃感觉功能的评价

[目的]观察替加色罗治疗功能性消化不良(FD)的疗效、安全性及对胃感觉功能的影响.[方法]入选106例符合罗马Ⅱ标准的FD患者, 随机分为试验组53例,对照组53例,试验为期2周,试验组服用替加色罗6 mg,每日2次,对照组服用谷维素20 mg,每日3次.对患者全部FD症状,有效率及饮水负荷试验进行总体评估.[结果]治疗期2周后,试验组与对照组间治疗前后症状总积分比较,差异有显著性(P＜0.05); 两组患者初饱饮水量及最大饮水量治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05) [结论]替加色罗是治疗动力障碍型功能性消化不良一种安全有效的药物.     

多潘立酮和铝碳酸镁合用对胆汁反流性胃炎疗效及胃内胆汁的影响

目的探讨促动力药多潘立酮（吗丁啉）和胆盐结合药铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的影响。方法25例胆汁反流性胃炎患者，经胃内24h胆汁监测证实，记录上腹痛、饱胀、恶心、呕吐症状的积分后，予以口服吗丁啉10mg，每日餐前15min服用，3次／d，铝碳酸镁0，5g，每日餐后60min服用，3次／d。治疗4周后观察上述症状积分的变化，并复查胃内24h时胆汁反流情况。结果治疗2周后4种症状积分较治疗前显著降低（P〈0．05）。4周后腹痛、饱胀症状进一步改善，24h胃内胆汁反流总时间百分比由治疗前的（30．4±20．2）％降至（15．6±6．6）％（P〈0．01），反流次数由治疗前的（104．9±57．6）次降至19．6次。结论吗丁啉与铝碳酸镁合用能有效缓解胆汁反流性胃炎的症状，降低胃内胆汁反流指标，是治疗胆汁反流性胃炎的有效方案。     

柴胡疏肝散与胃动力治疗仪联合治疗对功能性消化不良胃肠激素的影响

目的探讨柴胡疏肝散与胃动力治疗仪联合治疗对功能性消化不良(FD)的临床疗效及对胃肠激素的影响。方法选取150例FD患者分为柴胡疏肝散组(CSP组)、胃动力仪组(GMA组)和联合组(CCG组),每组50例,疗程14d,比较3组患者的临床症状(餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感)消失时间;检测MOT和SS水平。结果 CCG组餐后饱胀不适、早饱、上腹烧灼感症状消失时间明显缩短(P0.05);CSP组、CCG组上腹痛症状消失时间明显缩短(P0.05)。治疗后3组MOT明显上升而SS明显下降,CCG组改变更明显(P0.05)。结论联合治疗对FD患者有更好的疗效,能更显著地调节MOT和SS等胃肠激素的分泌水平。     

小剂量替加色罗联合小剂量帕罗西汀治疗功能性消化不良临床疗效分析

目的 探讨小剂量替加色罗联合小剂量帕罗西汀治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法 60例功能性消化不良患者均经汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行精神心理学评定诊断为精神心理异常,分为治疗组、对照组各30例,治疗组给予小剂量替加色罗和小剂量帕罗西汀治疗,对照组给予小剂量替加色罗,疗程为4周。4周后重新评定上述量表总分和临床症状缓解情况,并进行评价和对比。结果 治疗组和对照组消化道症状改善总有效率分别为89.2％和63.7％,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组精神量表总分治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 小剂量替加色罗联合小剂量帕罗西汀治疗FD对缓解消化道症状和改善心理异常疗效显著,FD患者的消化道症状与精神心理因素有关。     

功能性消化不良的诊治

功能性消化不良（FD）是指存在一种或多种起源于胃、十二指肠区域的消化不良症状,并且缺乏能够解释这些症状的任何器质性或代谢性疾病。消化不良的症状主要包括上腹痛、上腹饱胀感、上腹烧灼感、早饱。大部分患者的症状会长期存在,尽管某个时期内症状可能缓解。从发病机制和治疗反应研究均显示,FD并非一种同质性疾病,而是一组异质性疾病的症候群。     

替加色罗联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

目的 观察替加色罗联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法选取我院2006年1月至2008年1月确诊为糖尿病胃轻瘫患者60例,随机分成对照组30例和治疗组30例,治疗组采用替加色罗及多潘立酮进行治疗,对照组采用多潘立酮治疗。观察两组消化道症状、不良反应,测定两组胃排空时间。结果治疗后两组消化道症状均有改善,但治疗组消化道症状改善较对照组明显（P〈0．05）;对照组总有效率70．0％,治疗组总有效率86．7％,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;两组治疗后胃液体排空时间明显比治疗前缩短（P〈0．05）;治疗组治疗后比对照组治疗后胃液体半排空时问缩短明显,差异有显著性（P〈0．05）。结论替加色罗联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫效果较好,并且疗效优于单用多潘立酮。     

多潘立酮联用铝碳酸镁氟治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的探讨多潘立酮联用铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法80例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组。治疗组（40例）给予多潘立酮10nag,3次／d,铝碳酸镁1．0g,3次／d,疗程2周;对照组（40例）对照组40例患者,果胶铋100mg／次,3次／d,多潘立酮10mg／次,3次／d。疗程均为四周,每天早晨和（或）中午口服。疗程结束后进行总疗效及单项疗效比较。结果治疗组总有效率为90％,高于对照组的55％（P〈0．05）。治疗组上腹胀、早饱、暖气的缓解率均明显高于对照组（P〈0．05）。而上腹痛和上腹不适缓解率两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在多潘立酮联用铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。     

功能性消化不良中医临床诊疗进展

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是一组以上腹痛、腹胀、早饱、恶心、嗳气、烧心或进餐后加重等症状为主要表现，经生化、内镜和影像检查排除了器质性疾病的临床症候群。罗马III标准定义功能性消化不良符合以下一项或多项：餐后饱胀，早饱，上腹痛，上腹部烧灼感，无可能解释症状的器质性疾病证据，过去3个月内出现症状，且诊断前症状应出现至少6个月。     

行为干预对功能性消化不良患者症状改善的影响

目的 了解功能性消化不良(FD)患者采用行为干预后症状改善的情况,探讨行为干预的临床效果.方法 选择100例门诊FD患者,采用分层次随机法将其分成对照组和观察组各50例,对照组采用常规治疗和护理,观察组则在常规治疗和护理的基础上给予行为干预治疗,观察2组患者治疗3个月后餐后饱胀感、早饱、上腹痛和烧灼感等症状改善情况.结果 观察组行为干预治疗后症状评分显著低于对照组.结论 行为干预能不同程度改善FD患者的症状,促进患者的身心健康,提高生活质量.     

替加色罗治疗2型糖尿病合并便秘患者的疗效和安全性研究

目的：评估替加色罗治疗2型糖尿病合并便秘患者的疗效和安全性.方法：行前瞻性、随机、对照试验.2型糖尿病合并便秘患者54例随机分配到替加色罗治疗组或莫沙比利对照组，接受替加色罗6 mg，1日2次或者莫沙比利10 mg，1日3次，共治疗4周，观察临床效果及副作用.结果：替加色罗治疗组总有效率94%，莫沙比利对照组65%，两组总有效率比较，差异有非常显著性（P＜0.01）.结论：替加色罗可以显著改善2型糖尿病合并便秘患者的便秘、大便较少、排便困难、腹部不适和腹胀等症状.替加色罗治疗2型糖尿病合并便秘患者安全、有效，且效果明显优于莫沙比利.     

依托必利治疗功能性消化不良47例临床观察

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是一组临床常见的综合征,罗马Ⅲ标准将FD定义为存在一种或多种起源于胃、十二指肠区域的消化不良症状,并且缺乏能解释这些症状的任何器质性、系统性或代谢性疾病。FD的症状谱包括上腹痛、餐后饱胀、早饱感及上腹部灼热感。发病率高,在消化门诊中占相当大的比例,其病因及发病机制未完全明确。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎30例临床观察

目的：观察胃肠舒联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法：60例胆汁反流性胃炎患者随机分为胃肠舒和贝络纳组各30例，前组口服胃肠舒，每日1剂；后组口服贝络纳15mg／天；两组均同时服用铝碳酸镁1．0g／，次，3次／天，疗程为4周。两组于治疗前后进行临床症状、胃镜下胆汁反流程度分级和胃粘膜病理积分评价。结果：治疗后胃肠舒组和贝络纳组显效率、总有效率分别为43％、87％和33％、83％，胃镜下两组联合用药均可以明显改善患者的胃粘膜炎症，与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），两组治疗胆汁反流性胃炎的疗效相近。结论：胃肠舒联合铝碳酸镁是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物。     

替加色罗联合帕罗西汀治疗便秘型肠易激综合征

【目的】观察替加色罗联合帕罗西汀治疗便秘型肠易激综合征(C-IBS)的疗效及不良反应。【方法】入选62例符合Ⅱ标准的C-IBS患者随机分为两组:Ⅰ组为治疗组31例,替加色罗6 mg,每日两次,帕罗西汀20 mg,每日一次,共4周,Ⅱ组为对照组31例,帕罗西汀20 mg,每日一次,共4周;【结果】Ⅰ组患者IBS疗效参数(如便秘、腹痛,腹胀、腹部不适等)均较Ⅱ组明显改善,其最常见的不良反应为乏力、腹泻、头晕、性欲减退,但发生率低。【结论】替加色罗联合帕罗西汀治疗便秘型肠易激综合征较单用帕罗西汀有效,安全性良好。     

联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效分析

目的比较黛力新联合奥美拉唑、多潘立酮与奥美拉唑，多潘立酮治疗功能性消化不良近期疗效及半年复发情况。方法将90例伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良的门诊患者，随机分为：治疗组46例和对照组44例，治疗组采用黛力新联合奥美拉唑、多潘立酮治疗；对照组采用奥美拉唑、多潘立酮治疗。结果治疗组及对照组治疗8周后症状改善，餐后饱胀不适及早饱、反复上腹疼痛，上腹烧灼总有效率及症状评分、Zung自评量表分和HAMD量表评分，均较治疗前下降。半年复发率分别为15．0％、26．0％，二组比较有效率差异显著（P〈0．05）。结论黛力新与奥美拉唑对伴有抑郁焦虑症状功能性消化不良近期及维持治疗均有良好疗效，无明显不良反应，但停药后复发率较高，需要维持治疗。     

针灸治疗功能性消化不良研究简况

<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的众多功能性胃肠疾病之一~([1]),指以反复或持续上腹部疼痛或不适为典型症状,如餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等,排便后不能缓解,排除可解释症状的器质性疾病的一组良性消化道疾病~([2])。该病全球发病率较高,但目前对发病机制尚未明确。西医治疗主要有抑制胃酸药、促胃动力药、幽门螺杆菌根治