腹腔积液超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹腔积液46例临床观察

目的:探讨采用腹腔积液超滤浓缩腹腔回榆的方法治疗顽固性腹腔积液的临床效果.方法:对我院2004～2007 年收治的46例顽固性腹腔积液患者行常规腹腔穿刺,与超滤回输系统连接形成抽吸-超滤-浓缩-回输状态,对肝硬化顽固性腹腔积液进行治疗,对比治疗前后血生化指标的变化及临床效果.结果:治疗后患者腹围平均减少(13.7±2.4)cm;24小时尿量平均增加(551.7±88.8)ml;血钠、血氯、血尿素及肌酐与治疗前比较差异具有显著统计学意义(P＜0.05);肝功能C级者治疗效果较B级者差;本组治疗总有效率为87%.结论:采用腹腔积液超滤浓缩腹腔回输的方法治疗顽固性腹腔积液安全可靠、简便有效.     

应用超滤浓缩回输系统治疗肝硬化腹腔积液的效果评价

目的 探讨体外腹水超滤浓缩腹腔回输治疗对改善肝硬化腹腔积液的疗效.方法 选择50例肝硬化腹腔积液患者进行腹腔穿刺,使腹腔积液经过体外浓缩再回输入腹腔,两周后比较治疗前后的,临床症状评分及生活质量评分,并观察肾功能、肝功能、腹腔积液成分的变化,评价其对改善肝硬化腹腔积液的疗效.结果 经过腹腔积液浓缩回输后,患者临床症状、生活质量均显著改善(均P<0.05).血浆肌酐、白蛋白在治疗前后差异有统计学意义[(199.36±38.42)、(118.74±30.26)μmol/L与(24.76±2.79)、(28.70±3.13)g/L,均P<0.05)].结论 腹腔积液浓缩回输腹腔治疗顽固性腹腔积液,效果可靠,操作简单,并发症少,有利于提高患者的生活质量.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水临床分析

[目的]观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的效果.[方法]98例患者分观察组68例,对照组30例.观察组用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤回输仪回输.对照组用利尿剂、白蛋白及放腹水治疗.观察治疗前后腹围,尿量,血清及腹水K 、Na 、白蛋白量.[结果]观察组总有效率73.50%,明显优于对照组的43.3%(P＜0.05);治疗前后患者血钾、血钠无明显差异(P＞0.05);腹围,24 h尿量、腹水白蛋白在浓缩回输前后有显著差异(P＜0.05).[结论]腹水超滤浓缩回输能迅速缓解顽固性腹水患者的腹胀痛苦,是一种治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法.     

腹腔积液超滤浓缩回输术治疗顽固性腹腔积液的临床护理

[目的]总结腹腔积液超滤浓缩回输术治疗顽固性腹腔积液的临床护理。[方法]对52例顽固性腹腔积液病人应用腹腔积液超滤浓缩回输术，同时加强护理。[结果]52例病人顺利接受治疗，症状明显得到改善，未出现严重并发症。[结论]加强腹腔积液超滤浓缩回输术的护理可确保治疗顺利进行。     

体外超滤自体腹腔积液回输联合人血白蛋白或特利加压素治疗肝硬化顽固性腹腔积液效果观察

目的评价联合人血白蛋白或特利加压素在体外超滤自体腹腔积液回输中的安全性及其疗效。方法58例接受体外超滤自体腹腔积液回输治疗的肝硬化顽固性腹腔积液患者随机分为2组。白蛋白组联合使用人血白蛋白治疗，特利加压素组联合使用特利加压素治疗。比较2组患者的心率、血压、体重、尿量、血电解质、胆红素、尿素、血浆肾素、醛固酮与白蛋白水平等疗效评价指标。结果2组病例均完成预定治疗。白蛋白组未观察到不良事件，而特利加压素组中有3例出现轻度头痛和腹痛等情况。在心率、血压等安全性指标方面，2组治疗前后差异均无统计学意义（均P〉0．05）。24h尿量、血清白蛋白、体重、血清肾素、醛固酮水平等疗效评价指标，白蛋白组在治疗前后差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论体外超滤自体腹腔积液回输联用人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹腔积液操作安全，疗效确切；尤其在提高血浆白蛋白水平，并通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统，改善水、钠潴留等方面具有较明显优势。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的疗效观察及护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及护理措施。方法对46例患者,实施126次腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗。结果腹水超滤前后对电解质无明显影响,治疗后临床症状明显改善,患者血中白蛋白、总蛋白浓度较治疗前明显增高,差异具有非常显著性（P〈0．01）。治疗后显效34例（73．9％）,有效10例（21．7％）,无效2例（4．4％）,总有效率95．6％。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水是有效的,不良反应少,疗效快,操作简单。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效分析

目的：探讨腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的疗效。方法：60例患者随机分为两组,两组患者均采用保肝、利尿、支持等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上采用腹水超滤浓缩回输腹腔;对照组采用腹腔穿刺放液。结果：治疗组治疗后患者的体重、腹围、尿量等指标明显好于对照组（P〈0．01）。结论：腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水能迅速改善患者的临床症状,疗效确切。     

口服中药合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理研究

目的 观察口服中药联合腹水超滤浓缩回输护理治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 选择肝硬化顽固性腹水住院患者62例,随机分为两组,治疗组32例,采用口服中药+腹水超滤浓缩回输+基础治疗;对照组30例,采用腹水超滤浓缩回输+基础治疗.疗程均为1个月,腹水超滤浓缩回输的频率为2 w 1次,1次超滤的腹水为3 000～8 000 ml,观察治疗前后患者的体重、腹围、24 h尿量、血浆白蛋白、腹水白蛋白、患者血浆和腹水中内毒素水平的变化.结果两组患者的临床症状均有改善,体重及腹围显著下降,24 h尿量增加,血浆及腹水中蛋白量增加,血浆中内毒素水平较治疗前显著下降;治疗组患者腹水Ⅰ级消退者18例,占56.3%,对照组4例,占13.3%,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 中药口服联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,其作用机制可能与改善患者血浆内毒素水平有关.     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬变顽固性腹水

目的：观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬变顽固性腹水的疗效与安全性。方法：采用WLFHY－500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统，对23例肝硬变顽固性腹水患者行29例次治疗，观察患者体重、腹围、24小时尿量及尿钠排出量、血肌酐、尿素氮、电解质、白蛋白等变化，随访3个月以上，对疗效进行判定。结果：经治疗后，患者24小时尿量及尿钠增加，血清白蛋白水平增加；尿素氮、肌酐、电解质水平无显著性变化，总有效率达65．5％，无严重并发症。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬变顽固性腹水，方法简便易行，且安全有效。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的 观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 选择68例肝硬化顽固性膜水患者,治疗组35例在利尿、护肝治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗,对照组33例仅用利尿、护肝治疗,观察两组体重、腹围、24 h尿量及腹水吸收消退情况.结果 治疗组与对照组比较,体重、腹围、尿量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法之一,方法简便易行,安全性好.     

腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水临床观察

目的观察腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水临床疗效。方法将43例肝硬化患者随机分为两组,对照组20例,给予卧床休息,限钠、水,输血浆、白蛋白,利尿,护肝和适当放腹水加输白蛋白等综合治疗。治疗组23例,仅给予基础护肝和配合腹水超滤浓缩回输仪,自体腹水浓缩后回输入腹腔。观察患者治疗前后症状、体征、体重、尿量、血浆蛋白、血钠、钾变化和平均住院日及住院费用情况。结果治疗组患者治疗后体重、尿量、白蛋白、血肌酐、血钠钾指标及平均住院日及住院费用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水,疗效好、住院费用少,值得临床推广。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理方法,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的62例肝硬化顽固性腹水病人,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果62例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等主要指标的变化有统计学意义,临床自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,值得推广。加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化腹水临床分析

目的观察腹水超滤浓缩回输术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将兰州大学附属白银医院2002年5月至2007年5月肝炎肝硬化合并腹水住院患者76例；随机分为对照组40例和治疗组36例。对照组给予腹腔穿刺放液治疗；治疗组采用腹水超滤浓缩回输治疗。比较两组治疗前后体质量、腹围、尿量的变化，检测电解质、尿素氮、肌酐、胆红素及血清白蛋白指标，并注意观察并发症情况。结果两组治疗后，治疗组在腹围、体质量方面较对照组明显改善（P〈0.05），治疗组24h尿量较对照组显著增加（P〈0．01）；同时，两组组在血清白蛋白、血清肌酐指标上比较有显著性差异（P〈0．01或P〈0.05），而尿素氮水平无显著性差异（P〉0.05）。治疗组显效率和总有效率均优于对照组，差异有显著性（P〈0.01）。治疗组并发症发生率低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论腹水超滤浓缩回输术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法，具有操作简便、不良反应及并发症较少特点。     

血浆与白蛋白交替输注治疗肝硬化难治性腹腔积液的临床研究

目的：观察血浆与白蛋白交替输注治疗肝硬化难治性腹腔积液的疗效。方法：将122例肝硬化合并难治性腹腔积液患者随机平均分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗的基础上应用血浆与白蛋白交替输注进行治疗。结果：观察组总有效率为86．5％，明显比对照组的总有效率高（67．6％）。结论：临床治疗中采用血浆与白蛋白交替输注治疗肝硬化难治性腹腔积液疗效显著，安全性高。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水52例疗效观察

目的:探讨自身腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝病腹水的疗效.方法:将难治性腹水86例患者按照入院先后顺序分为2组,治疗组52例,采用腹水超滤浓缩回输治疗,对照组34例,以常规补充白蛋白,限钠、限水、利尿治疗为主,比较2组的疗效,同时观察治疗组治疗前后患者尿量,腹围、血清白蛋白、血钾,血钠的变化.结果:治疗组疗效优于对照组(87%比59%,P<0.01).与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清白蛋白水平明显增加,腹围减少(P<0.05～0.01),血钾、血钠则无明显变化.结论:腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效显著,不良反应少,可在临床酌情使用.     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的70例肝硬化顽固性腹水患者,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果 70例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等生理指标的变化有统计学意义,患者自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

腹水透析浓缩后经腹腔或静脉回输治疗顽固性腹水的护理

目的 探讨腹水透析浓缩后回输腹腔或静脉治疗顽固性腹水的护理方法。方法 对74例顽固性腹水患者，将腹水透析浓缩后回输腹腔内，或将腹水加入血液透析中采用静脉回输法回收自体腹水蛋白。结果 腹水通过透析、超滤浓缩后回输腹腔，临床有效率88．70％；腹水通过血液透析静脉回输，有效率高达100％。结论 腹水透析超滤浓缩腹腔内回输操作安全，治疗顽固性腹水有效，适应范围广；而腹水加入血液透析回收腹水蛋白术，需要严格掌握适应证，操作安全，临床疗效满意。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水疗效观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床疗效。方法:用金宝AK95s型血液透析机、14S透析器及透析管路,对8例顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输腹腔或静脉治疗,分析患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与9例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果:所有患者回输治疗后腹胀、呼吸困难明显减轻,腹围缩小,体重下降、血浆白蛋白较治疗前明显增加(P<0.01),治疗组8例患者中有2例为显效,4例有效,2例无效,治疗总有效率为75%,而对照组9例仅3例有效,6例无效,总有效率为33.3%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的效果评价

目的 探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化顽固性腹水治疗中的应用效果。方法 对32例肝硬化顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺，连接导管，通过滤过器，在负压泵作用下形成超滤，浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果 超滤后患者体重下降，腹围缩小，尿量增加，血肌酐下降，总蛋A、A蛋A上升（P〈0．05）。补体C3浓度上升（P〈0．05）。结论 腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

简易腹水浓缩回输法治疗顽固性大量腹水的临床观察

目的：探讨用血液净化的方法行腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效。方法：用血液透析装置，在腹腔内形成回路．用单超或超滤与透析相结合的简易方法，行腹水浓缩回输。结果：15例患者经治疗后．8例腹水消失．所有患者临床症状明显改善，浮肿减轻、腹国减少、血浆白蛋白升高（P〈0.05）。结论：该方法治疗顽固性腹水近期疗效肯定，无不良反应，简单易行。