老年肺结核患者T细胞亚群的临床观察

随着社会人口的老龄化,老年人群肺结核发病率有上升趋势。因此加强对老年肺结核的研究,尤其是评价老年肺结核患者的细胞免疫状态具有重要意义。1对象和方法1.1对象61例经临床、X线、细菌学检查确诊的初治老年肺结核[1]患者,其中男性47例,女性14例;年龄65~88岁,平均68岁。随机选     

156例老年肺结核临床分析

老年肺结核呈日渐增多趋势,为了分析老年肺结核的特点,减少漏诊误诊,现将我院2004年收治的156例老年肺结核患者进行分析,报告如下。1临床资料156例均为2004年在我院临床收治的65岁及以上的老年肺结核患者。诊断标准参照2001年公布的“肺结核病诊断和治疗指南”。156例患者中男113例,女43例,男女比例为2.62∶1。年龄构成比中,65～69岁51例,占32.7%,70～79岁84例,占53.8%,80岁及以上21例,占13.5%。2结果2.1临床情况156例老年肺结核患者中Ⅱ型肺结核2例,占1.3,Ⅲ型肺结核118例,占75.6%,Ⅳ型肺结核18例,占11.5%,结核性胸膜炎25例,占16.0%,支气管…     

老年肺结核的特点

肺结核是传染性强、危害性大的传染病。在我国，每年新发的肺结核患者中，老年人约占1／3，而老年肺结核中的男姓占大多数，估计与吸烟关系密切。老年肺结核年龄组划分尚不统一，目前北美和欧洲国家为65岁及以上，亚洲地区各国多为60岁及以上。我国老年肺结核多指60岁以上的结核病人。老年肺结核有如下的特点：     

新发现老年人菌阳肺结核患者延误诊断的调查分析

目的探讨老年肺结核的误诊原因，提高老年肺结核的诊断水平。方法采用临床分析方法，对2003—2007年60岁以上收治误诊的102例老年肺结核病人进行分析。结果老年延误诊断患者79例（77．52％）；延误诊断的中位数是73．3天。医生延误的主要原因是误诊，病人延误的主要原因是未重视、误以为感冒不需看医生占68％。有56．9％的患者有合并症。结论老年肺结核临床特点不典型，合并症多，就诊和诊断延迟现象较为严重。应切实加强老年结核病防治工作，以便做到早期诊断、早期治疗。     

老年肺结核外科治疗的临床分析

目的 探讨老年肺结核外科治疗的临床特点。方法 对1998-2003年进行了外科综合治疗的56例老年肺结核的临床疗效进行回顾分析。结果 56例老年肺结核中55例临床痊愈，治愈率98．2％；31例术前查结核菌阳性患者，术后全部阴转，痰菌阴转率100％。结论 老年肺结核在术前合并症得到纠正，术中尽可能减少创伤，术后正确处理并发症，手术治疗老年肺结核在手术适应症许可的条件下仍是一种较好的治疗方法。     

老年肺结核256例临床特点分析

全国第四次结核流行病学抽样调查显示60岁以上的结核患病率呈直线上升，为分析探讨老年肺结核临床特点，我们将1998-2002年收治的256例老年肺结核的临床资料分析如下。     

老年人肺结核强化治疗期肝功能情况分析

目的探讨老年肺结核强化治疗期肝功能的改变。方法回顾性分析1998~2000年住院60岁以上老年肺结核强化治疗期肝功能出现异常107例(19.96%),同期60岁以下的中青年肺结核患者强化治疗期肝功能异常发生率为5.61%,且多发生在15~45天之间。结论老年肺结核患者,特别是合并有肝病患者,易发生肝功能异常。     

老年肺结核的特点与诊断——附63例分析

近年来，老年肺结核的发病率呈逐年上升趋势。作通过对63例老年肺结核的分析，了解老年肺结核的特点，以期对其早期诊治有所帮助。     

老年肺结核合并自发性气胸52例临床分析

肺结核是自发性气胸的常见病因 ,老年肺结核合并自发性气胸 ,起病隐匿 ,进展快 ,临床表现缺乏特异性 ,如不及时诊治 ,常会导致严重后果。我院 1995年 - 2 0 0 0年 12月收治老年肺结核合并自发性气胸 5 2例 ,现分析讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例 ,男 49例 ,女 3例 ,年龄最大 76岁 ,最小 6 0岁 ,平均年龄 6 8.9岁。发病前有明确肺结核病史 41例 ,病程 3- 40年 ,其中陈旧性肺结核 12例 ,发病后发现肺结核 11例 ,合并肺部感染 39例 ,合并慢性阻塞性肺病 (COPD) 36例。1.2　临床表现　 5 2例均有不同程度的气急 ,呼吸困难突…     

老年肺结核合并肺癌92例临床分析

为提高老年肺结核合并肺癌的早期诊断 ,就我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院患者中确诊的老年肺结核合并肺癌92例患者作一回顾分析。1　临床表现1.1　一般资料　男 72例 ,女 2 0例 ,年龄60～ 89岁 ,平均 (69± 3 .4)岁。1.2　症状和体征　咳嗽 70例 ,咯痰 42例 ,发热 3 5例     

125例老年肺结核误诊原因分析

目的分析老年肺结核误诊原因,以提高诊断水平,减少老年肺结核误诊率。方法对老年肺结核125例误诊病例进行回顾性分析。结果误诊为慢性支气管炎53例,肺炎17例,支气管扩张15例,冠心病7例,肺心病5例,肺癌10例,间质性肺炎4例,发热5例,贫血2例,矽肺2例,其它疾病5例;误诊率为36%。结论医生对老年肺结核缺乏警惕性、老年肺结核临床症状不典型、胸片表现不典型、合并疾病多是老年肺结核误诊的常见原因;全面收集患者临床资料,充分利用相关检查,积极寻求病原学及组织学是减少老年肺结核误诊的关键。     

老年住院肺结核患者衰弱现状及影响因素分析

目的 调查老年住院肺结核患者衰弱现状及影响因素。方法 选取2020年9月—2021年2月期间我院结核病区收治的200例老年肺结核患者为研究对象，采用Fried衰弱表型问卷、Berg平衡量表、画钟实验评估其衰弱、平衡能力、认知状况。结果 老年住院肺结核患者衰弱率为(103例，51.5%),其中发生最多的3个衰弱指标分别是自诉疲乏(190例，95.0%)、躯体活动量低(112例，56.0%)、步行速度慢(89例，44.5%)。不同年龄、文化程度、参加体育锻炼、平衡能力、认知能力、BMI在老年肺结核患者是否发生衰弱上差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示，高BMI、平衡功能强是老年住院肺结核患者衰弱的保护因素(P<0.05),体育锻炼频率低是老年住院肺结核患者衰弱的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年住院肺结核患者衰弱发生率高，医护人员应综合评估老年住院肺结核患者衰弱及影响因素，及时采取干预策略对其进行预防或延缓。     

老年继发性肺结核肺通气功能改变30例分析

目的通过了解老年继发性肺结核对肺功能损害性质及损害程度,明确肺功能检查在肺部疾病诊治中的意义。方法对30例年龄在60岁以上继发性肺结核患者肺功能改变进行分析。结果老年肺结核肺功能减退明显,常见于中重度限制性通气功能障碍,其次为混合性通气功能障碍。讨论老年肺结核导致肺组织渗出坏死,加之老年人呼吸肌力量减弱,肺泡弹力纤维力量减低均可影响肺功能。     

老年肺结核患者的临床分析及其护理对策研究

目的分析老年肺结核患者的临床特点,探讨其护理对策。方法对2003-2007年收治的360例老年肺结核患者进行回顾性分析。结果老年肺结核传染性大、病程长、并发症多且心理状况差。结论老年肺结核患病率呈上升趋势且复发率、误诊率、死亡率较高,必须根据老年肺结核患者的特殊情况采取相应的护理对策和措施,以提高老年肺结核患者的治愈率和生存质量。     

老年肺结核18例误诊分析

为减少老年肺结核的误诊率，本文对2000年1月至2002年12月我院误诊的18例老年肺结核患者进行了分析。现报告如下。     

我国老年结核病流行现状分析

目的了解我国老年结核病概况．为老年结核病防治提供参考。方法在2000年全国结核病流行病学抽样调查资料基础上．将调查人群分为三个年龄组，分别为0岁～14岁组，15岁～64岁组，65岁以上组，代表儿童组、青壮年组以及老年组。对三组资料进行分析、对比。结果此次流调老年人占全部检查人员的8％。活动性肺结核、菌阳肺结核、涂阳肺结核患病率分别为1451／10万、656．7／10万、436．7／10万，分别是全年龄组的4．0、4，1、3．6倍。老年组死亡率为34．4／10万。老年组对异烟肼、链霉素、利福平耐药率较高，而对吡嗪酰胺、氨硫脲、乙胺丁醇耐药率较低。老年组MDR-TB率为7．8％，其中对链霉索、吡嗪酰胺耐药率最高。结论我国老年结核病疫情严峻。我国老年人对PPD的阳性反应率较高，可能反应了老年人的结核菌高感染率。老年结核病预后差，死亡率高，除年龄因素外，还可能与老年结核患者病灶广泛、易合并其它肺部并发症如慢阻肺、肺部感染等有关。老年结核患者耐药特点为制定老年耐药结核患者化疗方案提供了参考价值。对链霉素在老年结核患者中的使用应谨慎。     

老年肺结核传染源73例分析

老年肺结核菌阳病人多,已成为社会上重要的传染源。现将本省林区73例老年肺结核新老传染源分析如下。一、一般情况 1983～1988年,省林业结核病医院收治老年肺结核543例,其中资料完整、入院时痰菌阳性者73例,男性62例,女性11例。年龄60～75岁,平均66.1岁。新传染源(初治)38例,慢性传染源35例(均属难治长期排菌病例)。     

老年肺结核应用抗结核药副反应的分析与护理

老年肺结核是指年龄超过65岁的高龄人所患肺结核病。因此,老年肺结核患者包括65岁以后发病的人(即老年初治肺结核病人)以及65岁以前患病迁延未愈而进入65岁以后的复治病人。老年肺结核在治疗中用药应慎重,否则,会发生毒副反应。现将老年肺结核应用抗结核药物的毒副反应进行分析,并提出护理对策。1临床资料临床观察113例,发生胃肠道反应的37例,占33%,发生率最高,肝功能损害的32例,占28.5%;发生贫血2例,占0.17%;发生皮疹3例,占2.65%。2临床常见抗结核药的副反应及分析2.1胃肠道反应:多由PAS、RFP、PZA、1321-TH及氟喹诺酮类导致,INH、E…     

老年肺结核合并肺癌临床病理分析

目的 探讨老年肺结核与肺癌并存的可能机制及趋势。警惕两病并存。方法 通过30例老年患的临床症状,X线胸片表现,痰结核菌及痰脱落细胞检查。根据28例经手术病理证实,2例痰结核菌和痰癌细胞同时阳性确诊结果分析。结果 2例痰结核菌和痰癌细胞同时阳性未作手术治疗,28例手术患27例大体标本及镜检均见肺癌与干醋坏死性结核灶或结节灶并发于同一部位、同一肺或同一肺段。结论 60岁以上老年肺癌与肺结核并存有上升趋势。积极作痰结核菌及痰脱落细胞检查,必要时行纤支镜或CT检查。警惕老年患肺癌与肺结核并存的可能性。     

老年肺结核78例误诊分析

老年肺结核临床表现不典型 ,合并症多 ,不易识别 ,误漏诊率高。现将近 10年来我院误诊的 78例老年肺结核分析如下。临床资料1.一般资料78例中男 6 2例 ,女 16例 ;6 0～ 82岁 ,6 0岁～ 80岁 6 9例 ;≥ 80岁 9例。PPD皮试和抗结核抗体阳性者 11例。有低热、盗汗等 34例 ,多数患者有咳嗽、咳痰、纳差、乏力、胸闷或咯血。痰涂片 (含纤维支气管镜刷检 )或结核菌培养阳性者 5 1例 ,诊断性抗结核治疗 2 4例 ,淋巴结穿刺 1例 ,病理证实 2例。2 .误诊的病种肺炎 2 5例 ,支气管扩张及支气管扩张并发感染 2 7例 ,慢性支气管炎及慢性支气管炎并发感染…