多发性骨髓瘤误诊41例分析

目的:研究易引起多发性骨髓瘤误诊的相关症状,减少临床对多发性骨髓瘤的误诊率。方法:回顾性分析确诊为多发性骨髓瘤41例患者首诊为其他疾病的情况,研究易引起多发性骨髓瘤误诊的相关症状。结果:41例患者都因早期各种症状表现不一,存在时间或长或短的误诊情况。结论:多发性骨髓瘤因并发症多,早期可有多种症状表现,极易引起误诊,通过研究可明确多发性骨髓瘤可出现的相关症状,减少临床误诊率。     

多发性骨髓瘤误诊13例分析

目的：探讨多发性骨髓瘤误诊的原因及避免误诊的措施。方法：收治38例多发性骨髓瘤患者，对13例初诊时有明确误诊史患者的资料进行回顾性分析研究。结论：多发性骨髓瘤是一种极易误诊、漏诊的疾病，可以通过提高临床医师对骨髓瘤临床表现及诊断要求的认识。     

多发性骨髓瘤心肌损害6例

多发性骨髓瘤心肌损害６例潘国良杭州钢铁厂职工医院（３１００００）关键词骨髓瘤，多发性，心肌疾病多发性骨髓瘤对骨骼、肾脏的损害多见。本文报告多发性骨髓瘤伴心肌损害６例。１临床资料男性２例，女性４例。年龄５３～６８岁。６例做骨髓检查均见浆细胞瘤样改变，浆...     

多发性骨髓瘤误诊20例分析

目的探讨多发性骨髓瘤在临床实践中误诊的原因及避免误诊的措施。方法对我院自2001年1月1日～2008年6月30日收治的46例多发性骨髓瘤患者，其中初诊时有明确误诊史的20例患者的资料进行回顾性分析研究。结论多发性骨髓瘤是一种极易误诊、漏诊的疾病，可以通过提高临床医师对骨髓瘤临床表现及诊断要求的认识，来尽量减少误诊、漏诊情况的发生。     

多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化的骨髓病理学特征及与疾病预后的关系评价

目的探讨多发性骨髓瘤患者继发骨髓纤维化的骨髓病理学特征以及继发骨髓纤维化同疾病预后之间的相关性。方法选择2016年1～12月期间本院接收的80例多发性骨髓瘤患者的临床资料,分析40例未继发骨髓纤维化患者及40例继发骨髓纤维化的骨髓病理学特征,对骨髓涂片及活检增生程度、疾病分期及疾病分型、生存率进行比较。结果骨髓活检相较于骨髓涂片而言,对多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化患者骨髓增生程度的判断准确率更高(P0.05);患者的骨髓纤维组织有不同程度的增生存在,在疾病好转后部分患者的骨髓纤维化程度减轻;多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化患者以及未继发骨髓纤维化患者之间对比疾病分期、疾病类型差异无统计学意义(P0.05);多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化患者的两年生存率低于未继发骨髓纤维化患者(P0.05)。结论多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化患者采用骨髓活检进行诊断具有较高的价值,且继发骨髓纤维化患者的预后效果不如未继发骨髓纤维化患者。     

硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探究于多发性骨髓瘤治疗中采用硼替佐米联合化疗治疗的疗效分析。方法本研究选取我院2016年1月到2019年1月血液科收治的多发性骨髓瘤患者共40例作为观察对象,予以患者硼替佐米联合化疗治疗。结果药物治疗干预后患者临床疾病转归较好。结论在初治的多发性骨髓瘤患者治疗中采用硼替佐米联合化疗治疗,可有效促使疾病转归。     

多发性骨髓瘤的临床及X线表现

目的 :探讨多发性骨髓瘤常见的临床及 X线表现。方法 :对我院骨髓涂片诊断的 1 1例多发性骨髓瘤的临床 X线表现进行总结。结果 :多发性骨髓瘤临床主要有全身骨痛、贫血、软组织肿物、易感染及慢性肾功能衰竭等。 X线则以骨质疏松、多类型骨质破坏、骨质硬化及骨折为表现。结论 :在多发性骨髓瘤诊断中应与临床表现相结合 ,进行较全面的 X线检查 ,以提高其正确诊断率。     

胃食管反流病可能与哮喘关系密切

加拿大Ortho Biotech公司最近宣布了一项关于多发性骨髓瘤治疗的多中心Ⅲ期临床试验APEX（Assessment of Proteasome Inhibition on EXtending Remission Results）的结果。这一结果发表在7月16日出版的《新英格兰医学杂志》上。试验结果显示，与临床上常用的治疗多发性骨髓瘤的药物地塞米松相比，Bortezomib（商品名Velcad）在远期生存率、控制疾病进展的时间和药物有效率方面均有更好表现。     

硼替佐米为主的化疗方案治疗36例多发性骨髓瘤患者的临床分析

目的:分析临床多发性骨髓瘤患者行硼替佐米为主的化疗方案效果.方法:将我院2012年4月-2015年7月接收多发性骨髓瘤患者36例作为调查对象 ,均行硼替佐米为主的疗方案 ,评定预后效果.结果:36例多发性骨髓瘤患者中 ,30例初次治疗 ,6例为再次治疗者.其中 ,初次治疗患者经硼替佐米化疗后疾病缓解率为83.3% ,再次治疗者疾病缓解率为66.7%.36例患者临床预后浆细胞总量、血清蛋白含量等指标得以变化 ,明显低于治疗前(P<0.05).结论:临床针对多发性骨髓瘤患者行硼替佐米为主的化疗方案作用突出 ,可增强疾病效果 ;但此疗法实施过程中易出现不良反应 ,需加强监测力度 ,以减少患者机体损伤度.     

恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤误诊为胸膜疾病的临床分析(附10例报告)

恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤都是原发于血液系统的恶性肿瘤。它们的临床表现多种多样,尤其在疾病的早期,症状缺乏特异性。少数患者可以表现为胸膜病变及胸腔积液,易造成临床误诊及漏诊。我院在近     

多发性骨髓瘤18例误诊分析

多发性骨髓瘤是恶性浆细胞疾病中最多见的一种类型，占血液科肿瘤的10％，全身肿瘤的1％左右。我院2005—2009年共收治多发性骨髓瘤患者40例，其中入院前误诊18例，误诊率45％。     

15例多发性骨髓瘤骨髓形态学特征

多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,约占恶性血液疾病的10%,老年患者多见,临床表现复杂多样。易误诊、漏诊。本文对我院1993-2004收治的15例以贫血为首发症状的多发性骨髓瘤患者的细胞形态特点和分布进行了回顾性分析,现报道如下。     

核因子-κB在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨核因子-κB(NF-κB)在多发性骨髓瘤发病机制中的作用及其临床意义。方法:对2006年1月～2007年9月来本院就诊的26例初诊MM患者骨髓活检标本利用免疫组化方法检测NF-κB蛋白的表达,抽取2006年10月～2008年1月来我院就诊的17例初诊MM患者骨髓液利用RT-PCR方法检测NF-κB mRNA的表达。结果:初诊多发性骨髓瘤患者的NF-κBP65蛋白表达水平和对照组相比增高明显,蛋白主要表达于浆细胞的细胞核内;NF-κBP65 mRNA在初诊骨髓瘤患者表达强度高于对照组。NF-κBP65表达阳性的MM肿瘤负荷高、与多项临床指标有关。结论:本试验NF-κBP65在多发性骨髓瘤中高表达,可能参与疾病的发生发展,可作为预后参考指标之一。     

多发性骨髓瘤42例临床分析

目的：探讨多发性骨髓瘤的临床表现、诊断、治疗及预后因素。方法：对42例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：18例患者分别于诊断后或第一疗程结束即放弃治疗，中位生存期3个月。余下24例患者中10例完全缓解，9例部分缓解，5例有进步。目前有12位患者存活，其中B组3例，余为A组，生存时间最长1例为3．5年。结论：多发性骨髓瘤临床表现多变，误诊率高。加强对多发性骨髓瘤临床表现的认识，治疗应持续、规范。     

多发性骨髓瘤肾脏损害16例诊治分析

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性疾病，患者尿内出现本周氏蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。现将我院1995年7月至2001年12月收治的16例多发性骨髓瘤并肾脏损害的患者资料进行分析，旨在提高对多发性骨髓瘤肾病的认识和防治水平。     

多发性骨髓瘤误诊为神经系统疾病三例

多发性骨髓瘤误诊为神经系统疾病三例姜玉芝（第一附属医院神经科）多发性骨髓瘤，为浆细胞恶性增生性疾病，好发于老年人，由于起病隐袭，病程长，进展慢，伴多系统损害，临床易误诊。我院三年来收治以神经系统为首发症状者３例，均误诊为神经系统疾病。现结合复习有关文...     

16-MSCT及立体三维重建SSD技术诊断多发性骨髓瘤

目的：进一步探讨多发性骨髓瘤的多层螺旋CT表现,以提高对多发性骨髓瘤的认识及影像诊断水平。方法：回顾性分析13例多发性骨髓瘤的多层螺旋CT及立体三维重建图像后处理表现,结合文献报道,分析多层螺旋CT及立体三维重建技术对多发性骨髓瘤的诊断价值。结果：13例多发性骨髓瘤病例均见广泛性骨质疏松及不同程度、不同类型的骨质破坏,其中,肋骨骨质破坏5例,胸骨骨质破坏2例,胸椎、腰椎、骶尾椎椎体及附件骨质破坏11例,骨盆骨质破坏8例,病理性骨折2例,软组织肿块5例。结论：多层螺旋CT及立体三维重建技术对多发性骨髓瘤有重要诊断价值,但临床确诊还得依赖于骨髓穿刺活检。     

伴肾损害多发性骨髓瘤误诊分析

目的探讨伴肾损害多发性骨髓瘤的临床特征及误诊情况。方法回顾性分析我科收治的13例伴肾损害多发性骨髓瘤患者的临床特征及误诊情况。结果 13例患者骨髓涂片浆细胞>10%,其中8例患者>15%,溶骨性性改变7例,尿本-周蛋白(+)8例,尿蛋白电泳出现M蛋白8例。误诊为慢性肾炎5例,原发性肾病综合征3例,慢性肾功能衰竭3例,肾小管疾病2例。结论伴肾损害多发性骨髓瘤临床表现复杂多样,易造成误诊,但是只要充分认识其临床特征,就可以避免误诊。     

以Fanconi综合征为主要表现的多发性骨髓瘤1例分析

目的 探讨Fanconi综合征的病因、临床表现和诊治要点.方法 回顾性分析1例以Fanconi综合征为主要表现的多发性骨髓瘤患者的临床资料,探讨其病因及临床表现.结果 患者以低钾、低钙、低磷、酸中毒及骨质疏松为主要表现,Fanconi综合征诊断明确,骨髓穿刺证实病因为多发性骨髓瘤.结论 Fanconi综合征是多发性骨髓瘤所熟知的合并症,但并不常见.     

多发性骨髓瘤患者浆细胞浸润外周神经所致多发性神经病变

多发性骨髓瘤(M M)患者可表现出多种多样的神经系统并发症。作者报道2例被认为病情已经完全缓解的M M患者的病情进展情况,患者仅以恶性浆细胞浸润外周神经所致多灶性神经病变为M M复发的唯一表现。多发性骨髓瘤患者浆细胞浸润外周神经所致多发性神经病变@Denier C. @Lozeron