用多因素分级系统指数评价慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的研究

[目的]探讨多因素分级系统(BODE)指教与慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的相关性.[方法]选择因COPD急性加重入院治疗后病情平稳的病人40例,于出院当日测量BODE指数及各因子评分,包括体重指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV2%)、呼吸困难评分、6 min步行试验.同时采用St George'S呼吸问卷评价病人的生活质量.[结果]BODE指数与活动能力、疾病影响及总分呈正相关,比FEV1%与生活质量的相关性更强.[结论]BODE指数与的前的FEV1%相比能更好地评价COPD病人生活质量.     

肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人BODE指数的影响

[目的]探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期病人BODE指数的影响。[方法]对64例COPD稳定期病人实施肺康复护理,比较康复护理前后病人BODE指数变化。[结果364例病人经肺康复护理后,BODE指数的第1秒用力呼吸容积占预测值百分比（FEV1％）、6min步行距离（6MWD）及呼吸困难量表（MMRC）的评分以及BODE指数总积分较康复护理前均明显降低（P〈0．05）,而体重指数（BMI）康复护理前后均无明显变化（P〉0．05）。[结论]BODE指数是反映肺康复效果的有效指标,肺康复护理可有效地改善COPD稳定期病人的BODE指数。     

连续护理对慢性阻塞性肺疾病病人BODE指数的影响

[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人多因素分级系统（BODE）指数的影响.[方法]采用便利取样法,将2011 年10 月1 日-2012年10月30日住院的COPD 急性发作期病人100例分为对照组和研究组各50例,对照组给予COPD 常规护理,研究组采取连续护理干预,比较两组病人护理后BODE 指数变化.[结果]干预后两组第1秒用力呼吸容积占预测值百分比（FEV1%）、6 min 步行距离（6MWD）、呼吸困难量表（MMRC）评分、体重指数（BMI）和BODE 指数评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.研究组BODE 指数总积分均优于对照组,研究组出院前与出院后8 周FEV1%比较差异无统计学意义.[结论]连续护理干预可有效降低COPD 病人BODE指数,提高生活质量.     

连续护理对慢性阻塞性肺疾病病人BODE指数的影响

[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人多因素分级系统(BODE)指数的影响。[方法]采用便利取样法,将2011年10月1日—2012年10月30日住院的COPD急性发作期病人100例分为对照组和研究组各50例,对照组给予COPD常规护理,研究组采取连续护理干预,比较两组病人护理后BODE指数变化。[结果]干预后两组第1秒用力呼吸容积占预测值百分比(FEV1%)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难量表(MMRC)评分、体重指数(BMI)和BODE指数评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。研究组BODE指数总积分均优于对照组,研究组出院前与出院后8周FEV1%比较差异无统计学意义。[结论]连续护理干预可有效降低COPD病人BODE指数,提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的评估价值

目的：探究慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者生活质量的评估价值.方法：对40例COPD稳定期患者进行CAT评分以及圣乔治呼吸问卷（St George＇s respiratory questionnaire,SGRQ）评分,并测定体质量指数（BMI）、第1秒用力呼气容积/预计值（percentage of forced expiratory volume in 1 second in predicated value,FEV1％ pred）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified Medical Research Council dyspnea scale,MMRC）评分、6 min步行距离（six-minute walk distance,6MWD）、BODE（B为体质量指数,O为气道阻塞程度,D为呼吸困难分数,E为运动耐力）指数,并对结果进行相关性分析.结果：CAT评分与FEV1％pred、6MWD呈显著负相关（r分别为-0.71和-0.85,P＜0.01）,与MMRC评分、BODE指数呈显著正相关（r分别为0.78和0.83,P＜0.01）,与SGRQ总分及3个组成部分即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均呈显著正相关（r为0.92～0.97,P＜0.01）,与BMI无相关性.结论：CAT问卷可作为评估COPD稳定期患者生活质量的有效手段.     

肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人BODE指数的影响

[目的]探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人BODE指数的影响.[方法]对64例COPD稳定期病人实施肺康复护理,比较康复护理前后病人BODE指数变化.[结果]64例病人经肺康复护理后,BODE指数的第1秒用力呼吸容积占预测值百分比(FEV1%)、6 min步行距离(6MWD)及呼吸困难量表(MMRC)的评分以及BODE指数总积分较康复护理前均明显降低(P＜0.05),而体重指数(BMI)康复护理前后均无明显变化(P＞0.05).[结论]BODE指数是反映肺康复效果的有效指标,肺康复护理可有效地改善COPD稳定期病人的BODE指数.     

三球式呼吸训练器对老年COPD病人肺功能的影响

[目的]观察使用三球式呼吸训练器对老年COPD病人肺功能的影响。[方法]将160例COPD稳定期病人分为对照组和观察组各80例。两组病人住院期间均接受训练,并在出院后4个月内坚持训练。对照组进行缩唇与腹式呼吸训练,观察组进行三球式呼吸训练器训练。测定两组病人出院后2个月及4个月体重指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、呼吸困难指数(mMRC)、6min步行距离(6MWD)、BODE指数和COPD病人生活质量评估问卷(CAT)评分。[结果]出院2个月、4个月观察组病人FEV1%预计值、6MWD高于对照组(P0.05),而mMRC评分、BODE指数、CAT评分均低于对照组(P0.05)。[结论]在呼吸功能锻炼基础上结合三球式呼吸训练器治疗能够改善平稳期老年COPD病人肺功能情况。     

高分辨CT在慢性阻塞性肺疾病临床评价中的作用

目的探讨高分辨CT(HRCT)肺功能成像在慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床评价中的作用,及其与BODE评分之间的相互关系。方法对32例稳定期COPD患者、22例正常对照进行肺功能检查、肺CT检查,比较HRCT的肺功能成像参数与PFT检查、BODE指数之间的相关性。结果COPD组的深吸气容积(Vin)与正常对照组的差异无统计学意义(P>0.05),深呼气容积(Vex)及像素指数均明显高于正常对照组(P<0.01),Vex和Vin均与FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与FEV1占预计值%无相关性(P>0.05),与BODE评分亦无相关性(P>0.05),Vex/Vin与BODE评分呈正相关(P<0.05)与FEV1/FVC无相关性(P>0.05),呼气相像素指数(PI-910ex)与FEV1占预计值%及FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05),PI-910ex与BODE评分呈明显正相关(P<0.01),吸气相像素指数(PI-960in)与FEV1占预计值%、FEV1/FVC、BODE评分均无相关性(P>0.05)。结论CT肺功能测定,尤其在深呼气相,以-910Hu做为界定肺气肿与正常肺组织的阈值时的像素指数(PI-910in)与FEV1占预计值%、FEV1/FVC及BODE评分呈相关关系。     

圣乔治呼吸问卷与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者客观指标的相关性研究

目的:研究圣乔治呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者客观指标的相关性。方法:对44例COPD稳定期患者进行SGRQ评分,并测定体质量指数(BMI)、一秒用力呼气容积/预计值(FEV1/pre%)、功能性呼吸困难分级(MMRC)、6分钟步行距离(6MWD)、BODE指数。结果:SGRQ总分及其3个组成部分(即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分)均与FEV1%pre、MMRC、6MWD、BODE指数等客观指标显著相关,而与BMI无相关性。结论:SGRQ与COPD稳定期患者的FEV1%pre、MMRC、6MWD、BODE指数等客观指标显著相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清维生素D、钙离子、镁离子水平与其生活质量的关系

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清维生素D、钙离子、镁离子水平与其生活质量的关系。方法选取2017年11月至2018年10月192例稳定期COPD患者为研究对象(COPD组,n=192),以同期在体检中心进行体检的健康者120例为对照(对照组,n=120)。比较两组患者生活质量评分,包括BODE指数、呼吸困难评分(mMRC指数)与COPD评估测试(CAT)评分。并以血清镁0.70 mmol/L、血清钙1.16 mmol/L、血清维生素D 20 ng/ml为界值,将COPD患者分为高血清镁、钙、维生素D组与低镁、钙、维生素D组,比较高水平组与低水平组的生活质量评分,采用Pearson线性相关性分析评价COPD患者血清镁、钙、维生素D水平与BODE指数、mMRC指数与CAT评分的相关性。结果 COPD组与对照组血清钙、血清镁及25(OH)D3指标比较,差异未见统计学意义(P0.05)。与对照组比较,COPD组BODE指数、mMRC指数与CAT评分显著提高(P0.05)。与高镁组、高钙组、高维生素D比较,低镁组、低钙组、低维生素D组患者BODE指数、mMRC指数与CAT评分显著提高(P0.05)。Pearson相关性分析表明,COPD患者BODE指数、mMRC指数、CAT评分与患者血清维生素D、血清钙、血清镁显著负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者血清维生素D、钙离子和镁离子水平与生活质量显著相关。     

呼吸管理团队对老年哮喘病人呼吸功能恢复及生活质量的影响

[目的]探讨呼吸管理团队对老年哮喘病人呼吸功能恢复及生活质量的影响。[方法]选择2014年6月—2015年6月我院呼吸内科收治的老年哮喘病人128例为研究对象,根据随机数字表分为观察组和对照组各64例。对照组应用呼吸内科常规性护理,观察组应用呼吸管理团队实施管理。比较两组病人入院时及出院后3个月、6个月BODE指数及St George’s呼吸问卷(SGRQ)评分变化,BODE指数包括体重指数(BMI)、气流阻塞程度[第1秒用力肺活量占预计值比例(FEV1%)]、呼吸困难量表(MMRC)、运动能力[6min步行试验(6MWT)]。[结果]观察组病人出院后3个月、6个月BODE指数、SGRQ评分及各维度评分明显优于对照组(P0.05)。[结论]呼吸管理团队可以有效改善老年哮喘病人呼吸功能,缓解病人临床症状,提高病人运动耐力,改善病人生活质量。     

综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期病人肺功能、心理状态及睡眠质量的影响

[目的]探讨综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺功能、心理状态及睡眠质量的影响。[方法]将120例老年COPD稳定期病人按病区不同分为观察组与对照组,各60例。观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理干预,干预时间1个月。比较两组干预前后肺功能指标变化,并评价Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。[结果]干预后观察组SAS评分、SDS评分、PSQI各维度评分及总分低于对照组,FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预能够改善老年COPD稳定期病人的心理状态,提高肺功能及睡眠质量。     

慢性阻塞性肺疾病病人睡眠质量及疲劳症状与生活质量的相关性研究

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人睡眠质量及疲劳症状对生活质量的影响。[方法]选择出院后1个月稳定期COPD病人91例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疲劳量表（FS-14）、生活质量评定St．George’s呼吸问卷（SGRQ）进行测量。[结果]COPD稳定期病人的睡眠质量与国内常模比较具有统计学意义（P〈0．01）。多元回归分析表明,病人的睡眠质量总分、躯体疲劳症状对生活质量均有影响。[结论]COPD痛人睡眠质量差,躯体疲劳现象严重,会降低病人的生活质量。     

连续护理干预对COPD病人生活质量的影响

[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的影响。[方法]将86例COPD病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理模式,观察组出院后给予连续护理干预6个月,对照分析两组的肺功能(FEV1、FVC)、呼吸困难程度(MMRC评分)、6 min连续步行距离(6MWD)及生活质量(SGRQ 问卷评分)。[结果]观察组护理干预后的FEV1、FVC、SGRQ、MMRC评分及6MWD均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]连续护理干预可明显改善 COPD病人呼吸困难程度,延缓肺功能下降,提高生活质量。     

饮食干预对老年慢性阻塞性肺疾病病人营养、肺功能和生活质量的影响

[目的]观察饮食干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人营养状况、肺功能和生后质量的影响。[方法]将84例老年COPD病人分为观察组和对照组各42例,对照组进行常规治疗、氧疗和呼吸功能锻炼等,观察组在对照组的基础上给予饮食干预,定期随访两组病人营养[体重指数(BMI)、血清白蛋白Alb(g/L)]、肺功能(FEV1%)和生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]情况,比较1个月和1年后组间各指标差异。[结果]干预1个月后,观察组Alb水平高于对照组、SGRQ得分低于对照组(P均0.05);干预1年后,观察组SGRQ得分低于对照组、BMI高于对照组、FEV1%高于对照组(P均0.05)。[结论]饮食干预能够改善老年COPD病人营养、肺功能及病人的生活质量。     

呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及呼吸肌表面肌电图（RMS）的影响。 方法 将67例稳定期COPD患者按随机数字表法分为治疗组（36例）和对照组（31例）。对照组采用常规呼吸康复治疗,如缩唇呼吸、腹式呼吸、上肢上举训练等,治疗组在常规呼吸康复治疗基础上,使用肺功能训练仪进行呼吸训练,每周治疗5次,每次30min,共治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月后采用6分钟步行测试、COPD评估测试(CAT)、BODE指数评分、用力肺活量和1秒用力呼气流量及表面肌电图评定2组患者的运动能力、生活质量、肺功能及呼吸肌表面肌电信号的RMS。 结果 治疗前,2组患者的各项评定指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗6个月后,两组患者的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电图的RMS较组内治疗前均有所改善（P<0.05）。与对照组比较,治疗组的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电信号的RMS改善程度更显著（P<0.05）;两组患者治疗6个月后,FVC和FEV1较治疗前改善,但无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗6个月后FVC和FEV1比较,差异亦无统计学意义（P>0.05）。 结论 呼吸训练可改善稳定期COPD患者的运动能力、生活质量、呼吸肌表面肌电图的RMS。     

康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人生活质量的影响

[目的]观察康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人生活质量的影响。[方法]将152例COPD稳定期病人随机分成两组,对照组78例采取一般护理措施,观察组74例在一般的护理措施基础上进行康复护理干预。观察两组病人干预前和干预后6个月第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC);采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价病人的生存质量。[结果]观察组病人FEV1、WHOQOL-BREF总分高于对照组(P<0.05)。[结论]康复治疗可提高COPD稳定期病人的生活质量。     

比索洛尔对冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响

目的评价比索洛尔对冠心病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者BODE指数的影响。方法42例冠心病合并稳定期轻、中度COPD患者,给予比索洛尔口服,起始剂量1．25mg／d,逐步增加至5mg／d。治疗开始前及治疗60d后,分别检测BODE指数（BODEindex）的四个相关参数,即第1秒用力呼气容积占预计值百分比（（FEVI％pred）、功能性呼吸困难量表评分（MMRC）、6min步行距离（6MWD）、体重指数（BMI）,并计算BODE指数。结果治疗前后BODE指数及其四个相关参数分别为：FEV1％pred（68．05±7．32VS．67．38±7.13）;6MWD（322．834-65．72Vs．320．43±62．34）;MMRC（2．13±0．57VS．2．18±0．65）;BMI（20．58±3．52VS．20．26±3．07）;BODEindex（3．51±1．97vs．3．54±2．01）。（均为P〉0．05）。结论比索洛尔对冠心病合并稳定期轻、中度COPD患者的BODE指数无明显影响。     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的影响

[目的]观察健康教育对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人生活质量的影响。[方法]将68例COPD病人随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组实施系统的健康教育,对照组实施常规护理教育。病人出院1年后采用圣.乔治呼吸问卷（SGRQ）对两组病人的生活质量进行评定。[结果]观察组病人SGRQ评分高于对照组（P〈0.05）。[结论]健康教育对可明显改善COPD病人生活质量。     

胃癌化疗病人生活质量及睡眠质量的调查研究

[目的]观察胃癌化疗病人生活质量及睡眠质量的情况,探讨其临床意义。[方法]选取85例胃癌化疗后的病人作为观察组,选取85例体检为正常的成人作为对照组,应用SF-36生活质量量表评价两组病人的生活质量,应用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组病人的睡眠情况。[结果]观察组生活质量评分明显低于对照组;PSQI评分明显高于对照组（P〈0.05）,生活质量总体健康评分与睡眠质量评分呈负相关。[结论]胃癌化疗后病人的生活质量差,睡眠质量差,二者具有相关性,临床中应积极开展心理护理干预,以提高病人的生活质量及睡眠质量。