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陈××,男,34岁,农民,于1980年6月18日入院。发现左大腿内侧蚕豆大小肿物已3年,一直不疼,无症状。近因肿物渐大,肿物处出现下坠及胀痛感始就医。查左大腿中上段内侧10×6cm大小肿物,质硬,表面欠光滑,边缘境界不清楚,肿物活动度差,压痛不明显。术中见肿物位于内收肌管内股动脉内侧,并与股动脉及邻近内收肌群粘连,深达股骨旁。锐性分离与股动脉的粘连,完整切除肿物以及与之粘连的部分内收肌。术后恢复好,第12天行~60照射,左侧腹股沟及左大腿手术区各4,OOOrad。病检肿物14×12×9cm,质地较硬,切面灰白色,包膜完整。镜下见瘤细胞呈腺泡样排列,细胞巢由较丰富的毛细血管和少量的疏松结缔 相似文献
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1病例资料患者,男,30岁,因左大腿肿块术后1a、复发9个月,于2001年6月15日入我院。该患者于1a前无诱因下发现左大腿有一3cm×4cm大小肿块,质硬,活动,无压痛。在当地人民医院手术切除,术后病理检查诊断为:小细胞恶性肿瘤,建议行术后放化疗。但患者未行放化疗,于术后3个月局部肿块复发。入院前2个月,左大腿肿块渐增大,伴左下肢活动受限,经CAP方案(剂量不详细)化疗2周期,肿块明显消退。入院查体:一般状况可,体温37℃,P84次/min,R20次/min,BP13/9kPa,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹软,左大腿内侧有一直径5cm大小肿块,质硬,固定,无痛,左… 相似文献
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1病例报告
患者女,42岁,于2010-10-20因右腹股沟区脂肪肉瘤复发入住辽宁省肿瘤医院骨软外科.患者2001-03右腹股沟区肿物于本溪县人民医院手术切除,术后经病理确诊肿物为黏液性脂肪肉瘤,因肿瘤位于股动静脉周围,行肿瘤边缘切除手术.患者于2007-09肿瘤复发,行第2次手术.2009-12肿瘤第3次复发,并且肿瘤开始侵犯股动静脉,外院行第3次手术,将肿瘤于股动静脉表面剥离,姑息切除.2010-06,肿瘤再次于右腹股沟区复发,逐渐增大至手拳大小,患者长时间行走可出现右胫前水肿.查体:右腹股沟区原手术切口瘢痕下可及9.0 cm×6.0 cm肿块,肿物上极达腹股沟韧带下1.0cm,沿股血管走行,质硬韧,无痛,边界欠清,不活动,肿物近端可及股动脉搏动,右胫前轻度浮肿.术前CTA和MR以及彩色超声均提示,肿瘤包绕股动静脉以及股深动脉(图1).术前肺CT,头CT,肝胆脾肾彩超提示,无肿瘤远处转移. 相似文献
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1病例摘要
患者男,36岁,蒙古族,全身体表多发结节20年,左大腿肿物8个月并切除术后4个月,肿物复发伴疼痛1个月人院。患者20年前无诱因出现躯干及四肢体表多发结节,生长缓慢,未予处理。8个月前左大腿后外侧出现一肿物,生长迅速,起始直径约3.0cm,短期内达14cm,于4个月前行手术切除,术后未做病理检查。1个月前原部位肿物复发并迅速增大,伴局部及左下肢疼痛。家族中其母亲有类似体表结节症状,未治疗,仍健在。查体:头面部、前胸后背及四肢皮肤可见大量结节性肿物,直径0.5cm~2.5cm,大者呈皮赘状下垂,质软,无压痛。后背部分皮肤呈片状咖啡色素斑。左大腿中段后外侧可见长15cm纵形手术切口瘢痕,局部膨隆,可触及直径约13cm肿物,质硬,活动度小,压痛明显,左下肢肌力Ⅲ级,直腿抬高试验阳性。彩超示:左大腿后外侧肌层内实质性不规则肿物。CT示:左大腿后外侧实质性肿物,股骨局部骨质破坏。临床诊断:神经纤维瘤病Ⅰ型,左下肢神经纤维瘤术后复发,恶变可能。硬膜外麻醉下行肿物切除,术中见肿物呈灰黄色,包膜较完整,包绕坐骨神经干,与神经干分界不清,分块全部切除肿物,保留坐骨神经。免疫组化:S-100(+),Vimentin(+),actin(-),SMA(-),EMA(-),病理诊断:恶性神经鞘瘤。切口Ⅰ期愈合,回当地放疗,目前随访中。 相似文献
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例1患者女,36岁。于2年前无意中发现颈前肿块,逐渐增大。曾服甲状腺素片2周无效,于1999年入院。既往无颈部放射治疗史,查体甲状腺右叶可及直径2 cm肿块,囊性光滑。左叶甲状腺可及直径1 cm肿块,质硬光滑。颈部淋巴结无肿大。术中发现右叶甲状腺有1 cm×2 cm的质硬灰白色、包膜完整的肿块,左叶甲状腺有1 cm×1 cm质硬灰白色、无完整包膜肿物,左喉返神经旁有一肿大淋巴结。术中快速病理报告为双叶甲状腺乳头状腺癌,淋巴结转移癌,行左颈淋巴结清除术,左叶甲状腺腺叶及峡部切除,右叶甲状腺残留部分正常甲状腺组织。术后病理(左甲状腺):乳头状腺癌… 相似文献
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1病案摘要患者女,31岁,因“左乳腺叶状囊肉瘤4次术后,胸闷气促1月”于2005年8月入院。患者6年前无意中发现左乳一核桃大小肿块,无痛,未予重视。至2003年12月肿块增至5cm×5cm大小,于2003年12月24日在当地医院行左乳肿块切除术。术后病理:左乳腺纤维瘤。术后10月左乳内侧又出现肿块,即行左乳腺切除术,术后病理:左乳腺叶状囊肉瘤。术后未行放、化疗。术后3月左内侧胸壁出现直径约3.5cm肿块,质硬,固定。再次行手术切除。术后病理:左乳腺叶状囊肉瘤。术后3月左胸壁再次出现4个肿块,左腋下出现1个肿块,直径1~6cm不等,质硬,并出现胸闷气促。CT检… 相似文献
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