吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的：评价吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法：对34例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt)或膀胱部分切除术，术后定期用THP（30mg/40ml）作膀胱内灌注，每周1次共8次，以后每月1次共1年。每次药物在膀胱内保留40min。结果：经10－12个月随访，无肿瘤复发32例，复发2例，复发率为5．9％；未见全身性药物不良反应，仅5例患者出现轻度膀胱刺激症状。结论：THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后得发近期疗效满意，副作用轻，耐受性良好。     

浅表膀胱癌TURBt术后吡柔比星膀胱保留灌注化疗预防复发的随访研究

目的随访观察浅表膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后毗柔比星膀胱保留灌注化疗对干预膀胱癌复发的影响。方法选取浅表膀胱癌TURBt术后患者109例,分为观察组62例和对照组47例。术后,对照组未给予膀胱保留灌注化疗,观察组予以膀胱保留灌注吡柔比星治疗．随访2年．观察两组的复发率,以及观察组膀胱保留灌注化疗的不良反应。结果术后3～6个月内,对照组膀胱癌复发率呈下降趋势,此后呈逐渐升高的趋势;观察组各时间段内膀胱癌复发率基本呈现降低趋势;两组累积复发率均呈逐渐升高的趋势,但观察组累积复发率升高趋势平缓,而对照组累积复发率升高趋势急剧。各时间段内观察组膀胱癌复发率、累积复发率均低于对照组（P〈0．05）。结论吡柔比星膀胱保留灌注化疗有效降低了浅表膀胱癌TURBt术后膀胱癌的复发率,且未出现严重的不良反应,临床应用比较安全,对预防TURBt术后膀胱癌复发具有积极而重要的干预意义。     

吡喃阿霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的　评价吡喃阿霉素 (THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。　方法　对 45例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBt)或膀胱部分切除术 ,术后定期应用THP(4 0mg/ 40ml)膀胱内灌注 ,每次药物在膀胱内保留 30min。　结果　 45例患者随访 9～ 12个月 ,无肿瘤复发 44例 (97.8% ) ,复发 1例。未见有全身性药物不良反应 ,仅 2例膀胱灌药后出现短时间轻度膀胱刺激症状。　结论　THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,副作用小     

TUR-BT术后吡柔比星即刻膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌复发的疗效观察

目的观察经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后吡柔比星(THP)即刻膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效。方法回顾性分析2000~2009年收治的301例非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术患者,随机分为治疗组(184例)和对照组(117例),治疗组术后24小时内行即刻膀胱灌注,对照组术后未行24小时内即刻膀胱灌注,随访比较两组患者的复发情况。结果患者术后24小时内行即刻膀胱灌注与肿瘤复发风险相关(HR=2.564,P0.0001),但与肿瘤进展风险无关,治疗组和对照组无复发生存时间有显著的统计学差异(P0.0001)。结论经尿道膀胱肿瘤切除术后24小时内行吡柔比星即刻膀胱灌注是预防非肌层浸润性膀胱癌复发有效的治疗方法。     

三种不同化疗药物膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较

目的探讨吡柔比星（pirarubicin，THP）、羟基喜树碱（hydroxycamptothecin，HCPT）、丝裂霉素C（mitomycinC，MMC）三种不同药物膀胱灌注化疗，预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方珐对130例行尿道膀胱癌电切术（transurethral resection of bladder tumor，TUR-Bt）后的浅表性膀胱癌患者，随机分为3组：Ⅰ组THP（48例）、Ⅱ组HCPT（41例）、Ⅲ组MMC（41例），分别于术后1—2周开始规律膀胱灌注，比较3组肿瘤复发率。结果随访3-24个月，平均14个月；Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组2年复发率分别为16．67％（8／48）、17．07％（7／41）和36．59％（15／41）；3组比较Ⅰ、Ⅱ组无统计学差异（P〉O．05），Ⅰ、Ⅱ组复发率均低于Ⅲ组，Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较差异显著（P〈O．05）。结论THP、HCPT膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意，副作用轻，耐受性良好。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的研究

目的：了解吡柔比星（THP）与丝裂霉素C（MMC）膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效。方法：将50例膀胱肿瘤术后患者分为两组,分别接受THP、MMC治疗,随访12－18个月。结果：THP组31例,复发2例,复发率为6．5％;MMC组19例,复发8例,复发率42．1％,两组相比差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：THP膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发效果满意,优于MMC膀胱灌注。     

保留膀胱手术后不同辅助治疗方法治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效评价

目的：探索保留膀胱手术＋动脉灌注化疗＋膀胱内灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法：对经尿道膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术后确诊为肌层浸润性膀胱癌（T2N0M0）的168例患者均采用保留膀胱治疗方法,分为三个治疗组：综合治疗组68例,术后采用动脉灌注化疗＋膀胱灌注化疗;动脉灌注化疗组48例,术后仅采用动脉灌注化疗;膀胱灌注化疗组52例,术后仅采用膀胱灌注化疗。结果：观察期内,综合治疗组患者中92．6％（63／68）无复发及转移,2．9％（2／68）在术后6、13个月出现全身多处转移死亡。动脉灌注化疗组患者中79．2％（38／48）无复发及转移,4．2％（2／48）在术后9、18个月出现全身多处转移死亡。膀胱灌注化疗组患者中44．2％（23／52）无复发及转移,15．4％（8／52）在术后10～96个月转移而死亡。三组疗效按复发率任何两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。按癌性死亡率比较,综合治疗组、动脉灌注化疗组分别与膀胱灌注化疗组的差异均有统计学意义（P〉〈0．05）。结论：肌层浸润性膀胱癌（T2N0M0）患者,采用保留膀胱手术＋髂内动脉灌注化疗＋膀胱内灌注化疗的综合治疗方法,能有效减少肿瘤复发、预防转移、提高患者的生活质量,患者易于接受,值得进一步探讨。     

两种膀胱灌注方法在浅表性膀胱癌TUR-BT术后的疗效比较

目的 比较吡柔比星（THP）、羟基喜树碱（HCPT）交替疗法及其联合疗法在浅表性膀胱癌术后治疗的疗效.方法 收集2003年5月至2009年5月来本院诊治的113例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料,均行经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR-BT）,术后均应用THP＋ HCPT交替法或THP＋ HCPT联合法膀胱内灌注治疗,随访3年,观测两组在3、6、9、12、18、24、36个月时的肿瘤复发率及灌注期间的不良反应发生率.结果 THP＋ HCPT联合组、THP＋ HCPT交替组术后3、6、9、12、18、24、36个月患者的复发率分别为：3.5％、0.0％,8.8％、1.8％,14.0％、1.8％,15.8％、3.6％,19.3％、5.4％,22.8％、8.9％,28.1％、12.5％. THP＋ HCPT交替组的术后复发率低于THP＋ HCPT联合组,术后9个月后两组间的差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组尿路刺激症状发生率分别为43.8％、25.0％（P＜0.05）,血尿发生率分别为14.0％、1.8％（P＜0.05）,肝功能损害发生率分别为3.6％、1.8％（P＞0.05）,肾功能损害的发生率分别为5.3％、1.8％（P＞0.05）.结论 浅表膀胱癌在行TUR-BT后,膀胱内灌注THP＋ HCPT交替法预防膀胱癌术后复发疗效确定,较THP＋HCPT联合法复发率低,毒副作用亦低,可能具备一定的临床推广价值.     

术中黏膜下注射与术后即刻灌注吡柔比星预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效比较

目的对比吡柔比星（THP）在经尿道膀胱肿瘤电切术中黏膜下注射与术后即刻膀胱灌注预防表浅性膀胱癌复发的疗效。方法 56例患者随机分为A、B两组。A组27例术中给与20mg THP膀胱黏膜下注射;B组29例于手术当天6h内20mgTHP膀胱灌注。观察各组肿瘤复发情况、毒副反应。结果 A组平均随访20.1月,4例复发,复发率14.8%;B组平均随访19.8月,7例复发,复发率24.1%,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者未见明显的全身性药物反应。结论术中黏膜下注射和术后早期膀胱灌注显著降低表浅性膀胱癌术后复发率,其中术中黏膜下注射优于术后早期灌注,两组之间灌注后副作用无明显差异。     

吡柔比星膀胱灌注对预防膀胱癌术后发作的临床疗效研究

目的：研究吡柔比星（THP）膀胱灌注对预防膀胱癌术后发作的临床疗效。方法选取2012年4月～2013年11月期间我院收治的46例膀胱癌患者作为研究对象,所有患者在经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分为A、B两组。A、B两组分别为THP和丝裂霉素C（MMC）膀胱灌注,手术后第1周开始,每周1次,共8次,以后每2周1次,共8次,再以后每月1次,共2年。结果86例患者均随访2年以上,A组患者复发率0,B组为21.05%,两者具有统计学差异（P＜0.05）;且A组发生各种不良反应的患者均少于B组,局部不良反应中发生尿频的患者差异显著（P＜0.05）,血尿、膀胱疼痛和膀胱炎差异不显著（P＞0.05）;全身不良反应差异显著（P＜0.05）。结论 THP膀胱灌注对预防膀胱癌术后发作具有良好的临床效果,且无严重不良反应,值得在临床上应用。     

膀胱癌经尿道电切除术后吡柔比星膀胱灌注预防复发临床观察

目的:探讨吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效、安全性。方法:45例膀胱癌经尿道电气化术后患者分2组,分别用吡柔比星和卡介苗定期行膀胱内灌注,随访10～33个月,了解灌注后肿瘤复发情况及并发症。结果:卡介苗组复发率为13.6%(3/22),副反应率为81.8%(18/22);吡柔比星复发率为13.0%(3/23),副反应率为91.3%(21/23),两组肿瘤复发率、并发症无显著差异,但卡介苗严重副反应高于吡柔比星(P<0.05)。结论:吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌复发的有效率与卡介苗相同,但严重副反应明显减少,是一种有效的药物。     

吡柔比星与羟基喜树碱预防膀胱肿瘤复发疗效及安全性的Meta分析

目的 评价吡柔比星与羟基喜树碱预防膀胱肿瘤复发的疗效和安全性.方法 依据循证医学原则,用Cochrane系统评价方法,检索2000年至2011年期间Cochrane图书馆、PUBMED、CNKI、CBM、万方、重庆维普数据库等,纳入吡柔比星与羟基喜树碱预防膀胱肿瘤复发疗效和安全性的随机对照实验(RCT),采用RevMa...     

膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的护理

目的 分析膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的护理方法和措施.方法 选取2012年11月至2014年11月本院收治的接受膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的患者47例为实验对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,治疗期间加强对患者的护理,并密切随访3年.结果 本次实验研究的47例患者中随访第1、2、3年的无瘤生存率分别为89.4％、83.0％、78.7％;患者膀胱灌注在第1周、2周和8周不良反应的发生率分别为29.8％、10.6％、2.1％.结论 THP膀胱灌注可以有效地预防膀胱肿瘤术后的复发情况,同时,全面、细致和具有针对性的护理服务可以更好地观察患者的病情,注意患者的毒副作用和不良反应,加强护理服务是膀胱肿瘤术后THP膀胱灌注预防术后复发的重要环节,值得引起高度的重视.     

吉西他滨膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效及血清VEGF的影响

目的为探究吉西他滨(GEM)膀胱灌注治疗在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床效果以及对血清VEGF的影响。方法回顾性选取2015年1月~2019年6月在玉溪市人民医院接受TURBt治疗的132例NMIBC患者为研究对象,将患者分为GEM组和吡柔比星组(THP组),每组均为66例。两组均行TURBt治疗,GEM组术后立即采取GEM膀胱灌注,THP组术后立即采取THP膀胱灌注。通过对比两组术后灌注治疗过程中的不良反应,并随访1年,监测两组术后0.5年、1年的复发情形;分别在灌注前、灌注后0.5年及1年抽取4 m L空腹静脉血,检测血清VEGF的水平。结果GEM组灌注后0.5年、1年复发率低于THP组,复发时间长于THP组,具有统计学意义(P<0.05);两组灌注后0.5年、1年血清VEGF水平均低于灌注前,两组灌注后1年血清VEGF水平与灌注后0.5年水平相比,处于一个降低的趋势,但GEM组患者灌注后0.5年、1年血清VEGF均明显低于THP组,下降的趋势更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GEM膀胱灌注治疗在NMIBC病人行TURBt后取得的临床效果较好。     

吡柔比星加卡介苗膀胱灌注预防肿瘤复发的效果及尿中IL-8变化的临床意义

目的 比较吡柔比星（THP）加卡介苗或单用卡介苗膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的疗效，并测定灌注后IL-8的变化，探讨其与疗效的关系。方法对62例膀胱部分切除术后患者分别给予THP加卡介苗或单用卡介苗膀胱灌注预防复发，用酶联免疫学方法测定灌注前后尿中IL-8的浓度。赔果联合用药组复发率明显低于单用BCG组，两组灌注后尿中IL-8的浓度均有明显的变化，但两组之间无显著性差别。结论THP加BCG膀胱灌注可有效降低膀胱肿瘤复发率，而这一效果是作用机制不同药物的叠加作用，而不是化疗药物对免疫药物疗效的放大作用。     

吡柔比星术后即刻膀胱灌注联合常规灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的对照研究

目的：比较吡柔比星两种膀胱内灌注方法预防表浅性膀胱癌术后复发的有效性及安全性。方法：将52例经尿道膀胱癌电切术后表浅性膀胱癌患者随机分为两组。每次吡柔比星灌注剂量30mg,治疗组术后24h内膀胱灌注1次,此后每周灌注1次,连续8周,再改为每月灌注1次,至术后1年。对照组术后2周开始灌注,此后每周灌注1次,连续8周,再改为每月灌注1次,至术后1年。结果：全部病例均获随访,时间为12～24个月,平均随访16．3个月。其中治疗组随访期内2例复发,复发率8％;对照组随访期内4例复发,复发率14％,两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,不良反应主要为尿路刺激症状。结论：本研究显示,吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效满意,用药方便,患者耐受性好;术后即刻膀胱灌注联合常规灌注较常规灌注可以降低肿瘤复发率,值得推荐。