中山市男男性行为人群艾滋病/性传播疾病危险行为及感染率现况调查

目的获得中山市男男性行为人群(MSM)行为学特征及HIV、HCV和梅毒感染率,探索其HIV感染的影响因素。方法 2009年通过自愿咨询检测门诊和当地同性恋组织招募MSM进行面对面的问卷调查和血清学检测。结果共招募207名MSM,HIV抗体阳性率5.3%(11/207),梅毒血清学阳性率2.4%(5/207),无HCV抗体阳性检出。最近6个月,78.7%(163/207)的调查对象曾经与男性发生过肛交;其中与2人及以上的男性发生肛交行为的占49.7%(81/163);发生肛交时,自我报告每次使用安全套的仅占34.4%(56/163)。多因素Logistic回归模型提示,最近6个月,发生肛交的男性性伴数越多,其HIV感染的风险性越高(AOR=1.22,95%CI:1.04～1.42);已婚或同居的MSM HIV感染的风险高于未婚、离异或丧偶的个体(AOR=4.32,95%CI:1.09～17.04)。结论中山市MSM HIV感染率高,高危行为普遍存在,亟需采取针对性的干预措施。     

使用互联网的男男性行为人群艾滋病/性传播疾病高危行为特征研究现状

随着互联网的普及,越来越多的男男性行为(MSM)人群使用互联网来寻找性伴,其性伴数和HIV相关危险性行为都呈上升趋势.了解使用互联网的MSM各种特征对预防HIV在该人群中的传播有重要意义.MSM是指男性与男性有性接触者.目前公共卫生学界和大众都习惯于用"(男)同志"来称呼MSM,该人群也更加接受这一称谓.近年来,该人群中报告的HIV感染率呈上升趋势,而报告HIV感染者中MSM的比例也在逐渐增加.MSM常用"同志"、"同志网站"、"同志交友"和"同志聊天"等关键词在互联网中搜索相关信息.本文综述了使用互联网MSM的人口学特征,性行行为特征,HIV/STD感染情况,分析了影响该人群通过互联网寻找性伴的主要因素;探讨了互联网给MSM带来的社会环境变化以及该人群亟待解决的HIV/STD相关问题.     

大连市男男性行为人群艾滋病危险行为调查

目的 了解辽宁省大连市男男性行为人群(MSM)行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)和梅毒感染率,探索HIV感染的影响因素。方法采用定向抽样方法招募MSM,进行面对面的问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和HCV检测。结果 共招募932名MSM,HIV抗体阳性率3.43%(32/932),梅毒血清学阳性率12.12%(113/932),HCV抗体阳性率1.07%(10/932);最近6个月,88.73%(827/932)的调查对象曾经与男性发生过肛交;其中每次使用安全套的占52.18%;多因素Logistic回归模型提示,受教育程度低、外地户籍、最近6个月为男性提供商业性服务的男性、梅毒抗体阳性的MSM其HIV感染的风险高;最近1年接受过HIV抗体检测是HIV感染的保护因素。结论 大连市MSM HIV感染率高,高危行为普遍存在。     

雨山区男男性行为人群艾滋病知识行为调查

为了解马鞍山市雨山区男男性行为人群(Menwho havesex with men,MSM)中艾滋病流行状况及相关行为信息,获得马鞍山市雨山区艾滋病/性传播疾病(AIDS/STD)流行趋势,并为AIDS/STD的预防与控制提供科学依据,现将2009年马鞍山市MSM专题调查情况报告如下。     

昆明市男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解云南省昆明市男男性接触人群中艾滋病行为状况及变化趋势。方法每年以面对面访问的方式对昆明市经常到公园、酒吧、浴室,以及通过志愿者网络对较少到公共场所活动的男男性行为者（MSM）进行艾滋病行为监测调查。结果MSM的性伴中位数从1.2人上升到2.2人,艾滋病知识的知晓率由2004年的75.3%上升到2006年的86.2%。6个月内付费肛交中每次都使用安全套的比例逐年上升,由2004年的32.3%上升到2006年的73.8%,上升幅度高于非付费性肛交安全套的使用情况,由30.5%上升到51.1%。50%以上的MSM与女性有过性行为,但每次安全套的使用率仅从2004年的24.4%上升到26.6%。结论MSM的艾滋病防治知识知晓率及安全性行为的采纳率逐年上升,但目前的行为监测难以作为行为改变影响因素的判别分析。MSM仍然是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的高危险人群,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险。     

福建省男男性行为者艾滋病相关知识态度行为调查

目的 了解福建省部分地区男男性行为者的艾滋病相关高危行为和流行情况,分析危险因素,为防治工作提供依据.方法 对福州、厦门和泉州市的1 046名男男性行为者进行面对面问卷调查.结果 按国家督导评估指标计算,男男性行为者艾滋病知识总知晓率为90.4％.最近6个月内有过同性性行为者为75.6％,有过商业性行为为7.9％,发生性行为时每次都使用安全套的比例不高,存在吸毒行为及异性性行为.结论 男男性行为者以青壮年为主,存在艾滋病相关高危行为,应加强男男性行为者的艾滋病干预.     

南阳市男男性行为人群艾滋病认知及感染情况分析

目的了解南阳市MSM人群艾滋病防治知识知晓情况、行为特征,为制定干预措施提供信息。方法以集中培训的形式,开展问卷调查、自愿咨询检测。结果自我认同性取向以同性恋者和双性恋为主,分别占42.70%、42.18%。MSM人群对艾滋病防治知识及正确使用安全套可预防艾滋病有一定的认知,但最近6个月与男性发生肛交性行为每次都用安全套使用率较低(23.49%),知识与行为分离现象严重。51.70%的MSM人群已结婚,近6个月与异性发生过性行为者占37.36%,与异性发生性行为时每次都用安全套者仅占2.94%。64.39%的调查者最近6个月与男性发生过肛交性行为,平均性伴数为2.1个,安全套、润滑剂等干预覆盖面小于40%。HIV、梅毒、丙肝的感染率分别为5.59%(10/179)、5.45%(9/165)、2.17%(3/138)。结论我市MSM人群艾滋病、梅毒感染率较高,且存在艾滋病流行的高危危险行为,应尽快制定有效的干预措施,遏制艾滋病、性病的流行。     

同伴推动抽样法调查男男性接触人群艾滋病病毒/性传播疾病感染状况及相关行为

目的了解北京市男男性接触（MSM）人群HIV和其他性传播疾病的感染状况及危险性行为。方法使用同伴推动抽样法（RDS）在北京市对MSM进行问卷调查及HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测，用RDSAT进行统计学分析。结果共征募MSM 427人，30和35岁以下分别占65．4％和81．0％，文化程度在高中或以下者占69．2％（95％CI：63．9～75．5），外地户籍人口占73．3％（95％CI：66．7～79．8）；城市和农村户籍各占约半数比例；HIV抗体阳性率为4．6％（95％CI：2．2～7．6）。56．3％（95％CI：50．9～62．5）的调查对象为双性性取向，仅14．8％（95％CI：10．8～19．6）做过HIV检测；22．8％（95％CI：18．7～27．8）既往感染过性病；分别有55．3％（95％CI：49．3～61．9）和55．1％（95％CI：48．7～61．3）调查对象调查前半年发生无保护插入性和被插入性肛交。结论北京市MSM人群HIV感染率呈上升趋势，采取切实可行的防治措施迫在眉睫。     

成都市大学生男男性行为人群艾滋病性病高危行为现状调查

[目的]了解成都市大学生男男性行为(MSM)人群性行为现状,为制定高危人群防治策略提供依据.[方法]采取"网络调查"和传统"滚雪球"调查相结合的方法对成都市大学生MSM人群性行为进行调查,所有数据使用SPSS13.0进行分析. [结果]回收有效问卷共617份.调查对象平均年龄(21.51±2.27)岁.62.4%的受访者自我认同为同性恋,28.8%的受访者自我认同为双性恋.89.5%的受访者认为同性恋是正常性行为,21.5%的受访者认为自己以后不会与异性结婚,有21.4%的受访者已经与异性发生过性行为.41.8%的受访者近1个月与固定性伴每次肛交都使用安全套,62.9%的受访者与固定性伴最近1次肛交时使用了安全套;56.7%的受访者近1个月与非固定性伴每次肛交都使用安全套,25.1%受访者与非固定性伴最近1次肛交时未使用安全套.艾滋病性病知识来源于综合网站和同志网站分剔是59.8%和42.5%,来源于朋友和同志工作组分别为24.5%和15.4%. [结论]高危行为在大学生MSM群体中存在,该群体大多数同志并未意识到所面临的HIV及性病威胁.未来的干预应重点增加对大学生男同性恋群体自我认同及心理支持的关注,有针对性的开发安全套推广策略以及创新性的动员大学生同志开展与其环境和群体文化相适应的干预活动形式.     

芜湖市男男性行为者艾滋病知识行为状况调查

目的评估芜湖市男男性行为人群的艾滋病知识行为状况,为控制艾滋病在男男性行为人群中流行提供依据。方法通过2008～2009年两次横断面调查,比较干预前后MSM人群艾滋病相关知识、高危行为及梅毒患病率情况。结果共调查1 551名MSM,干预前后2组MSM人群艾滋病知识知晓率分别为67.26%和77.53%,最近一次发生肛交时安全套使用率分别是49.71%和61.17%;最近6个月肛交时安全套使用率分别为24.89%和27.80%,差异有统计学意义（P〈0.05）;H IV感染率分别为0.89%和0.77%;梅毒患病率为1.11%和2.77%。结论干预后MSM人群艾滋病防治知识行为水平明显提高。     

江苏省男男性行为人群性传播疾病感染状况及危险因素

目的 分析江苏省男男性行为人群梅毒、淋球菌和沙眼衣原体感染状况及其相关危险因素.方法 采用滚雪球法于2010年8-10月在江苏省常州市和扬州市选取400名男男性行为者(MSM)进行现场问卷调查,共获得328份既采集静脉血又采集直肠拭子的有效对象.对静脉血使用ELISA法和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行梅毒螺旋体检测,对采集的直肠拭子进行淋球菌和沙眼衣原体的检测.采用logistic回归分析梅毒螺旋体、淋球菌和沙眼衣原体感染的影响因素.结果 328名调查对象年龄为(32.46 +9.72)岁,未婚者占59.15％ (194/328);75.00％ (246/328)的调查对象最近3个月与男性发生过肛交行为,最近1次肛交时使用安全套的比率为56.71％(186/328),53.05％ (174/328)的调查对象在最近3个月内未与女性发生过性行为.梅毒的现症感染率为13.41％ (44/328),淋球菌的感染率为3.66％( 12/328),沙眼衣原体的感染率为11.59％( 38/328).有1～2名男性性伴者的梅毒感染率为7.55％ (8/106),有3名及以上男性性伴者的梅毒感染率为25.81％ (16/62).男性性伴数越多感染梅毒的危险性就越大(OR =4.213,95％ CI:1.133～15.656).结论 江苏省部分城市MSM人群梅毒和沙眼衣原体感染率高,高危性行为发生率高,应加强对MSM高危行为的干预.     

中国2006--2010年男男性行为者艾滋病疫情分析

目的 分析2006-2010年中国男男性行为者(MSM)的艾滋病疫情特征.方法 分析2006-2010年中国艾滋病病例报告系统中男男性传播病例的三间分布(时间、人群、地区)及哨点监测系统中MSM的HIV抗体检出率及安全套使用率.结果 艾滋病病例报告系统显示,2006-2010年男男性传播病例构成比从1.5％增长到10.8％,是增长最快的传播途径.与其他传播途径相比,男男性传播HIV/AIDS病例具有以下明显的特征:15～29岁为主(54.6％)、文化程度较高(具有高中及以上学历者占69.8％)、未婚为主(64.8％)、干部/教师/医生离退休人员(14.3％)及学生(7.9％)等职业占相当高的比例、流动性强(流动人口占36.2％)、城市为主(城市人口占72.6％)、专题调查(26.7％)及无偿献血(6.4％)检出比例较高.地区分布差异大,主要分布在北京、四川、广东、重庆、江苏、辽宁、上海和浙江等经济发达地区的大中城市.哨点监测系统显示,2006-2010年中国MSM的HIV抗体阳性检出率(中位数)为3.4％,最近一次安全套使用率(中位数)为73.2％.结论2006-2010年中国男男性传播艾滋病报告病例构成比增长快速,哨点监测发现MSM感染率较高,安全套使用率较低,表明MSM艾滋病流行严重且呈明显上升趋势,其中以15～29岁青年学生及无偿献血人员感染为主.     

基于德尔菲法的男男性行为人群性病感染风险评估工具

目的 应用德尔菲专家咨询法构建适用于我国男男性行为人群的性病风险评估工具。方法 利用广东省男男性行为人群性病主动监测数据结合相关文献,通过12位专家进行德尔菲咨询确定男男性行为病感染风险评估工具。结果 德尔菲法专家积极系数为100.0%,专家判断依据为0.975,熟悉程度为0.925,专家权威程度为0.950。进行Kendall’s W分析,发现指标熟悉程度（W = 0.244,P＜0.001）、指标重要性(W = 0.370,P＜0.001)和指标可行性(W = 0.194,P＜0.001)均具有统计学意义。本研究最终确定纳入9个指标。结论 通过德尔菲法系统全面的确定男男性行为人群性病感染风险指标,可以快速评估该人群性病艾滋病感染风险,有助于MSM人群高危性行为的改变,也为促进高危人群干预工作提供了借鉴意义。     

2009年北京市男男性行为者性行为特征和艾滋病等性传播疾病感染状况

目的 分析北京市朝阳区男男性接触者(MSM)性行为特征与AIDS等性传播疾病感染情况.方法 通过朝阳区MSM中已有的同伴教育员在其主要活动场所挑选10名MSM作为种子,采用滚雪球的方法,选取在朝阳区活动的16岁及以上、近1年有男男性行为的人员1008名进行调查.采用问卷调查MSM的一般情况、性行为特征、安全套使用情况、AIDS知识知晓率和性传播疾病史等.每名调查对象抽取外周静脉血5 ml,采用ELISA法进行HIV、梅毒螺旋体的检测并对HIV阳性样本进行确证试验.采用x2检验等对数据进行统计学分析.结果 1008名MSM年龄多在20～29岁(占66.6％,671/1008),以未婚为主(占79.1％,797/1008),大专及以上文化程度者占43.3％(436名).同时有男性和女性性伴者占56.2％ (566/1008),其中女性临时性伴是一夜情对象或网友或客人的比例为72.2％( 226/313).有男性及女性性伴者每次安全套使用率占29.0％( 170/587),低于仅有男性性伴者47.2％ (345/731).能够正F确使用安全套的研究对象HIV感染率为3.6％(16/442),从不或偶尔带好安全套的研究对象HIV感染率为8.5％ (24/228).有群交史的研究对象AIDS、淋病和其他性传播疾病(以尖锐湿疣为主)的感染率分别为4.8％ (6/124)、10.5％(13/124)和8.9％ (11/124),没有群交史的为5.9％(52/884)、1.9％ (17/884)和2.3％ (20/884).提供过商业性性服务的研究对象淋病和其他性传播疾病(以尖锐湿疣为主)的感染率分别为7.7％(9/117)和6.8％ (8/117),没有提供过商业性性服务的研究对象感染率分别为2.4％ (21/891)和2.6％ (23/891).结论 MSM人群AIDS感染率高,其性伴种类、身份及安全套使用情况等与性传播疾病感染相关.     

以互联网为最主要性交往途径的男男性行为者 HIV/AIDS相关性行为研究

目的 研究以互联网为最主要性交往途径的男男性行为者(MSM)HIV/AIDS 相关性行为.方法 采用定向抽样("滚雪球")法,对9城市MSM开展横断面匿名问卷调查,使用SPSS 11.0软件进行统计分析.结果 对瓦联网问题应答者2178名.是否以互联网为最主要性交往途径者分别占45.6%和54.4%.73.1%的MSM曾登陆过男同性爱者(gay)相关网站,登陆者中83.0%曾通过gay网站寻找性伴,其中91.7%曾与gay网友见面并性交过.互联网组MSM近6个月同性性伴总数及口交、主动肛交和被动肛交性伴数分别为5.73个、5.13个、4.67个和3.51个,均明显少于非互联网组的10.3个、8.71个、8.26个和6.06个(P值均＜0.01);互联网组MSM近一年曾有同性群交应答百分比为16.7%,明显低于非互联网组的20.5%(P＜0.01).互联网组MSM曾口交、肛交、近6个月有肛交及有固定性伴者应答百分比分别为94.7%、95.1%、83.4%和52.6%,均明显高于非互联网组的89.6%、86.5%、75.5%和46.7%(P值均＜0.01);互联网组MSM近一年参与同性指交、有出血性交及去异地性交者应答百分比分别为52.2%、36.4%和28.1%,均明显高于非互联网组的38.5%、21.9%和22.7%(P值均＜0.01),其中曾有过同性出血性交OR值最高,为2.04(1.68～2.47).结论 互联网的利用对MSM人群HIV/AIDS相关性行为有双晕影响.应充分利用gay网站对MSM进行健康教育和HIV/AIDS干预.     

扬州市广陵区男男性行为人群艾滋病感染状况与主要危险行为研究

目的：了解广陵区男男性行为人群（MSM）的艾滋病／性传播疾病的感染状况与主要危险行为。方法：2008年5月至2009年6月通过志愿者招募和网络招募,对符合要求的愿意接受调查的男男性行为人群开展面对面的问卷调查和HIV抗体、梅毒抗体检测,数据用SPSS13．0软件进行分析。结果：共调查750例对象,平均年龄33．47岁;婚姻状况以已婚／同居占52．80％;以外地户籍流入本地者为多,占62．07％;艾滋病防治知识知晓率达84．2％;主要通过浴室和互联网途径寻找男性性伴,占64．53％;平均首次性行为年龄为21．56±5．40岁、首次男性性行为年龄为26．50±8．87岁;有50．55％的调查对象自述半年内与男性肛交时未坚持使用安全套,有31．64％的调查对象自述最近一次与男性肛交时未使用安全套;最近半年与女性有性接触者占53．96％,其中仅有20．94％的人坚持使用安全套,最近一次性行为中安全套使用率仅有29．66％;抗-HIV阳性率为9．33％,梅毒抗体阳性率为22．80％;其中梅毒抗体阳性者的HIV感染率高于阴性者（χ2=19．39,P〈0．005）;年龄〉30岁、近半年男性性伴≥2个者,HIV感染率高于年龄≤30岁、近半年男性性伴≤1个者（χ2=5．61,P〈0．05,χ2=3．84,P〈0．05）。结论：广陵区男男性行为人群HIV及梅毒感染率较高,需进一步在该人群中开展高危行为干预工作,同时要积极发挥同伴宣传教育的作用,让MSM把健康作为自身重要需求之一,自觉改变自己的高危行为。     

广西南宁市男男性接触者艾滋病相关知识及行为学特征调查

目的了解南宁市男男性行为（MSM）人群的行为学特征，掌握艾滋病／性病在MSM人群中的流行情况，为南宁市MSM人群艾滋病／性病的健康促进工作提供科学依据。方法采取“滚雪球”方式进行调查，问卷采取匿名的方式，由培训后的工作人员询问情况后当场填写，问卷当场收回，同时采集3～5ml静脉血。结果452名被调查对象艾滋病相关知识知晓率普遍较高，“输入带有艾滋病病毒感染者的血液或血液制品会不会感染艾滋病病毒”这条正确率达到98．45％，总体知识知晓率为92．86％。最近一次与男性肛交安全套使用率为64．43％，最近6个月与男性发生肛交行为时安全套从不使用和每次均用的比率分别为10．95％和34．83％。获得预防艾滋病服务前3位分别是艾滋病/性病宣传材料（67．92％）、安全套发放（62．61％）、润滑剂发放（57．30％）。艾滋病病毒抗体阳性率为199％，梅毒阳性率为8．85％。结论南宁市MSM中的危险行为仍普遍存在，仅靠艾滋病知识的宣传很难促成行为的改变，应进一步采取多元化的艾滋病预防策略遏制男男性行为人群中的艾滋病流行。     

重庆市男男性行为者艾滋病病毒和梅毒的感染情况及其影响因素

目的 了解重庆市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素.方法 通过2006年和2007年两次横断面调查,收集包括人口学、行为学、艾滋病知识、继往性传播疾病相关症状及HIV有关干预接受相关情况信息,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测.结果 共调查1773名MSM,HIV和梅毒感染率分别为10.6%和8.4%.在近6个月,约1/3的MSM有多性伴和无保护肛交行为;1/5的MSM有异性性行为.感染HIV的独立危险因素为:大龄(26～35岁:AOR=1.7,95%C1:1.1～2.6;＞35岁:AOR=2.3,95%CI:1.4～3.8)、文化程度低(AOR=2.3,95%CI:1.5～3.5)、多性伴(AOR=1.8,95%CI:1.2～2.8)、浴池/桑拿招募(AOR=2.3,95%CI:1.1～4.7)、有既往性病相关症状(AOR=1.8,95%CI:1.2～2.7)及梅毒感染(AOR=1.7,95%CI:1.1～2.9).结论 重庆市MSM人群HIV及梅毒感染率已达较高水平,多性伴、无保护肛交和异性性行为多见,应采取及时有效的干预措施.     

山东省部分男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为调查

目的了解山东省男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治政策提供科学依据。方法采用滚雪球法或方便样本法,在全省8个城市使用统一设计的调查问卷对男男性接触者进行面对面调查,并采集静脉血标本。结果共调查1617名男男性接触者,平均年龄为26岁,已婚占71.9%,大学以上文化程度占58.6%,青年学生占25.3%。艾滋病防治相关知识全部回答正确率较低,为28.2%;发生高危性行为的比例较高,安全套使用率低于50%;检出HIV抗体阳性18例,感染率1.3%。结论山东省男男性接触者人群中存在着艾滋病流行,并有向一般人群蔓延的潜在危险。因此,应进一步加强该类人群艾滋病防治相关知识的宣传教育和安全套推广使用工作,以提高他们的艾滋病防治知识知晓率和自我防护意识。