婴儿多指离断再植重建循环应注意的几个问题

婴儿多指离断再植重建循环应注意的几个问题梁进，蔡锦方，张应鹏婴儿发生外伤性手指离断时若对循环问题处理不当，不但能导致断指再植的失败，而且可能危及患儿的生命安全。现结合为１例婴儿再植２～４指的体会报告如下。患儿：男，１１个月２０天，因右２～５指铡断９ｈ...     

髓腔扩大回流再植小儿Ⅱ型末节断指

随着显微外科技术的发展和小血管吻合技术的提高，小儿断指再植的成活率也大大提高，但对于小儿末节断指再植的临床报道较少，我科自2004年7月～2005年5月，采用吻合指固有动脉供血，髓腔扩大回流再植小儿Ⅱ型末节断指21例，取得满意效果，报道如下。     

肩胸皮管在末节断指中的应用

肩胸皮管在末节断指中的应用山东济南儿童医院外科（２５００２２）张宗瑞小儿末节断指常见，入院时大部份断离指体不具备再植条件。１９８０年５月～１９９２年９月我们采用肩胸皮管治疗小儿末节断指１３例皆获得成功，术后随访疗效满意，报道如下。资料和方法一、临床资...     

先天性后尿道瓣膜10例

先天性后尿道瓣膜１０例叶辉先天性后尿道瓣膜是男孩较常见的先天性下尿道梗阻性畸形。我院自１９８９年１月～１９９３年６月共收治１０例，均行经尿道电的瓣膜治愈。报告如下。１．临床资料：本组１０例。年龄３月～７岁（１岁以下３例，１～２岁３例，～３岁２例，～４...     

小儿断指再植的临床治疗体会

我院自1997年10月～2002年10月共收治小儿断指28例,均经急诊手术断指再植,疗效满意,现将治疗方法及疗效分析报告如下。1临床资料1.1一般情况28例中,男性19例,女性9例;年龄2～9岁,单指离断26例,2指离断2例;均为直接暴力致伤,刀砍伤18例,机器绞压伤9例,小汽车门夹伤1例。离断时间:15min～3h。拇指断指5例,食指断指11例,中指断指10例,环指断指1例,小指断指1例。近节平面离断26例,中节平面离断2例。1.2治疗方法1.2.1手术方法:均急诊在全麻下行断指再植术。基本采用顺行法进行再植,即清创,骨折复位克氏针内固定,缝合指伸、屈肌腱,吻合指背静脉(2…     

小儿病毒性脑炎的临床特点及治疗重点

１９９５年１月～１９９６年１２月我院ＰＩＣＵ收治病毒性脑炎５３例，对其临床特点及治疗总结如下。临床资料男２４例，女２９例。年龄３个月～１２岁，其中３～６个月２例，～１岁５例，～３岁１８例，～７岁１８例，～１２岁１０例。全年均有发病，以７～９月为多，占...     

小儿拇指末节离断再植16例诊治分析

目的 探讨小儿拇指末节断指再植的手术要点及治疗经验.方法 对16例(17指)儿童拇指末节断指进行再植.根据离断末节手指血管损伤情况采用同时吻合动静脉、仅吻合动脉、静脉动脉化、直接缝合的方法进行再植.结果 再植17指中,成活15指,成活率为88.2%,术后随访3个月至6年,成活指血运良好,发育、外观及功能恢复好.结论 根据血管不同损伤情况采取正确的手术方法,确保高质量的血管吻合是小儿拇指末节断指再植成功的关键.     

缺氧性白质脑病7例

缺氧性白质脑病７例青岛市立医院（２６６０１１）赵延祜，李红，吴新彦我院自１９９３年１月～１９９５年１０月为缺氧缺血性脑病儿做了颅脑ＭＲＩ检查，发现７例有脑白质性脱髓鞘，现报告如下。临床资料一般资料男４例，女３例。６个月～１岁２例，～３岁３例，～７岁２...     

小儿室性并行心律30例分析

室性并行心律是儿科常见的一组心律失常。现将我院１９９２年３月至１９９３年２月室性并行心律住院患儿３０例进行分析，报告如下。１资料与方法１１一般资料男１８例，女１２例，年龄２岁３个月至１３岁。其中≤３岁５例，～６岁１０例，～１０岁１０例，～１３岁５例...     

低钾血症肾病4例报告

低钾血症肾病４例报告江西省儿童医院（３３０００６）消化科胡永红肾病科黄薇１９９４年１月至１９９６年５月，笔者发现低钾血症肾病４例，男１例，女３例。年龄６个月～１岁８个月。均系人工喂养。以迁延性腹泻收住院。病程中有禁食史３例，禁食天数最短３天，最长达１...     

小儿断腿交叉移位再植成功1例报告

小儿断腿交叉移位再植成功１例报告龚遂良，张炳祥，郑松，金松华患儿：３岁，男性。双下肢被火车辗断，１小时后转入我院。患儿右股骨中段以下缺损，左胫骨结节以下缺损。嘱家长返回现场找回离断肢体（右小腿和左足）。硬膜外麻醉下清创后决定以右小腿移位冉植于左胫骨结...     

亚急性硬化性全脑炎2例报告

亚急性硬化性全脑炎２例报告第一军医大学南方医院（５１０５１６）何杏，田时雨，张洪海，李贵元例１：男，１３岁。因走路不稳３个月，吞咽困难及言语不清１个月，阵发性抽搐及昏迷１周，于１９７８年４月１５日入院。１９７８年１月下旬出现双下肢走路不稳，左上肢活动...     

自体静脉移植在儿童断指移植中的应用

目的总结自体静脉移植在儿童断指移植中的应用经验.方法对22例(36指)儿童复杂断指再植术中血管缺损,采用前臂远端掌侧自体小静脉移植修复.结果再植成活32指,失败4指,成活率为88.9%.其中9指术后发生血管危象,保守治疗后成活3指,对保守治疗无效的6指进行血管探查,重新吻合血管后成活2指.22例均随访4～24个月,根据断指再植后功能评定标准进行疗效评定:优20指,良9指,可4指,差3指,优良率为80.6%.结论自体小静脉移植取材方便,对供区影响小,疗效满意,适合在复杂儿童断指再植手术中进行血管移植.     

小儿河豚鱼中毒13例抢救成功体会

我科１９８９年２月至１９９７年３月共收治小儿河豚鱼中毒１５例。除２例中毒严重，入院时已出现呼吸衰竭及休克，均在１５分钟后心跳呼吸停止抢救无效死亡外，１３例抢救成功。现报告如下。１临床资料１１一般资料男９例，女６例，年龄２～１４岁，其中～３岁１例，～...     

小儿双腔右心室的诊断（附23例11临床分析）

总结１９９１年１月～１９９３年１２月，安贞医院小儿心脏科经手术证实的双腔右心室２３例，其中单纯型１例，复合型２２例。术前诊断符合率为９１．３％（２１／２３例），仅２例（占８．７％）误诊。认为对超声心动图诊断室间隔缺损的患儿，如有以下临床特征：（１）胸骨左上缘有收缩期震颤及杂音；（２）肺动脉瓣第二心音减弱；（３）胸部Ｘ线检查肺动脉段凹陷；（４）心电图Ｔｖ＿１、Ｔｖ＿（３Ｒ）直立（占８２．６％）。再配合重复细致地超声心动图检查，可提高双腔右心室术前诊断率     

先天性输尿管瓣膜症三例

先天性输尿管瓣膜症三例汪敏标，华洁，陈永福，马耿我院外科自１９９２年１月～１９９４年６月收治手术证实的先天性输尿管瓣膜症患儿３例，男１例，女２例，年龄分别为５岁、８岁、１１岁。右侧输尿管瓣膜症１例，左侧２例。３例均表现为间歇性腹痛。１例合并血尿，１例...     

小儿心肺复苏抢救体会

心跳呼吸骤停是临床最危重的急症，接诊者常为急诊科医生，近５年来，我们共为１８例患儿作心肺复苏（ＣＰＲ），抢救成功７例，现分析报告如下。临床资料一、一般资料男１０例，女８例，年龄３月～１３岁，其中３月～１岁７例，２～３岁２例，６岁４例，７～９岁３例，１...     

新生儿化脓性关节炎

新生儿化脓性关节炎朱葆伦，李青华我院１９８１～１９８８年收治生后１个月内发病的化脓性关节炎共计３０例，男１７例，女１３例。年龄最小２天，最大１个月。髋部２０例，肩部６例，膝部３例，腕部１例。获得随访２３例，肩部３例，膝部１例，腕部１例，功能正常。１８...     

小儿颅骨瓣腹壁皮下埋藏取出后与新骨瓣再生

小儿颅骨瓣腹壁皮下埋藏取出后与新骨瓣再生孙守波贺志刚逯德胜高东利李惠芝我院１８例小儿颅骨瓣腹壁皮下埋藏再植后，２例取出部位皮下出现新生骨瓣，特报告如下，并对新生骨瓣产生的原因作一探讨。病例介绍例１：男，１４岁，１９９５年４月行去颅骨瓣减压，３个月后行...     

译文摘要

译文摘要儿童结肠血管发育异常作者报道１９７０～１９９３年９例结肠血管发育异常的患儿，发病年龄为１～１ｌ岁（平均２．３岁），其中０例症状出现于１岁前。诊断年龄为１岁５个月～１３岁（平均５．３岁），平均延误诊断２．９年。９例患儿都有便血，其中３例黑便，血...