异位妊娠96例分析

目的总结异位妊娠超声像图表现及特点,提高超声对异位妊娠的诊断符合率。方法分析96例经手术证实的异位妊娠患者经腹或经阴道超声声像图表现,总结声像图特点,并分析误诊原因。结果96例异住妊娠患者输卵管壶腹部妊娠71例,超声诊断符合率为91．5％（65／71）;宫角妊娠12例,超声诊断符合率为83.3％（10／12）;问质部妊娠4例,诊断符合率为75％（3／4）;子宫瘢痕妊娠4例,诊断符合率为100％（4／4）;宫颈妊娠3例,诊断符合率为66．7％（2／3）;宫内外复合妊娠及残角妊娠各1例均误诊。结论超声是异位妊娠的首选检查方法,经阴道超声与腹部超声结合应用,可提高异位妊娠的检测率。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠52例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：对52例腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床资料进行回顾分析。结果：50例均成功行腹腔镜手术,2例转为开腹手术。50例腹腔镜手术中,47例为腹腔镜下输卵管切除,2例为输卵管部分切除,1例为输卵管切开取胚术。结论：腹腔镜手术可作为诊治输卵管异位妊娠非休克型的首选治疗方式,其具有手术时间短,术中出血少,恢复快,术后疤痕小,术后粘连少等优点,若有2次开腹手术,可以为其提供较好的腹腔环境及降低切口愈合不良的机率。     

异位妊娠180例临床分析

异位妊娠（EP）是妇产科领域常见的急腹症，也是导致孕早期妇女死亡的煎要原因之一，近年来由于各种原因EP的发病率呈上升趋势。本文采用回顾性对照研究方法，对EP的相关因素进行探讨，旨在监测高危人群及早期诊断，并寻找有效的措施进行预防，降低EP发病卒。     

异位妊娠38例治疗结果分析

目的：探讨异位妊娠的治疗方法和疗效。方法对我院2008年1月-2011年12月收治38例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果手术输卵管切除34例,清宫术1例,保守治疗3例,均痊愈出院,未发生其他并发症和漏、误诊。结论应加强农村孕妇孕期保健知识教育和孕期检查,减少因异位妊娠而导致的死亡。     

30例重复异位妊娠临床分析

目的　探讨重复异位妊娠的病因及其诊断和治疗。方法　回顾分析我院 1993年 1月～ 2 0 0 2年12月的异位妊娠及重复异位妊娠患者的临床资料。结果　 30例重复异位妊娠占同期异位妊娠的 4 .16 %(30 / 72 2例 ) ,年龄中位数为 31.2岁。其中 2 1例行手术治疗 ,对侧输卵管 16例 ,同侧 5例 ,病理检查示 16例伴有慢性输卵管炎。 2次异位妊娠间隔时间为 4～ 14 0个月 ,平均 4 2个月 ,19例间隔时间 <36个月。结论　慢性输卵管炎是重复异位妊娠的主要原因 ,积极防治盆腔炎症性疾病和性传播性疾病 ,做好避孕工作 ,可以降低重复异位妊娠的发生率     

异位妊娠19例误诊分析

目的　分析异位妊娠误诊的原因。方法　对 19例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 19例中误诊为胃肠炎 1例 ,阑尾炎 1例 ,功能失调性子宫出血 5例 ,盆腔炎 1例 ,卵巢畸胎瘤 2例 ,巧克力囊肿 1例 ,宫内孕 5例 ,宫内孕先兆流产 3例。结论　临床症状不典型 ,表现多样等是导致临床误诊的常见原因     

重复异位妊娠32例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的临床特征、诊断、治疗及预防。方法回顾性分析2005年10月～2010年10月在我院住院治疗的32例重复异位妊娠的临床资料。结果异位妊娠32例,占同期异位妊娠7.17%,平均发病年龄（34±0.8）岁,两次异位妊娠平均间隔时间38.72个月,多有停经、腹痛、阴道流血、妇检阳性、hCG增高及B超示附件包块等表现,4例药物保守治疗成功,28例手术治疗,其中保守手术11例,患侧输卵管切除17例,加对侧输卵管结扎5例,术中证实均系输卵管妊娠,有盆腔粘连21例（75%）。结论重复异位妊娠好发于年轻女性,盆腔炎症、首次异位妊娠保守治疗是其发病的高危因素,减少盆腔炎性疾病的发生、首次异位妊娠合理、及时的治疗以及术后有效监测和治疗是预防重复异位妊娠的有效方法。     

50例重复性异位妊娠临床分析

目的总结重复异位妊娠的临床特点,探讨重复异位妊娠的预防方法。方法回顾性分析2011年1月—2012年7月的50例重复异位妊娠患者的社会人口学特征、危险因素和诊疗结果并进行随访。结果盆腔炎症、前一次腹部手术史及其手术方式是重复异位妊娠的危险因素。结论积极治疗盆腔炎症,改善当地的医疗卫生条件,选择最佳的异位妊娠治疗方式是预防并降低本地重复性异位妊娠发生的重要措施。     

412例宫外孕的诊疗分析

目的探讨临床误诊宫外孕的原因和治疗方法.方法对412例临床疑诊宫外孕并行腹腔镜探查患者资料进行回顾性分析.结果宫外孕临床诊断正确率为93.7%,腹腔镜确诊率为98.8%,平均住院日(5.61±2.10)d,导致误诊的病因主要为黄体破裂、盆腔炎、卵巢和输卵管系膜囊肿等.结论腹腔镜探查可提高早期未破裂宫外孕的确诊率,在治疗方面也具有优势.     

异位妊娠300例诊治分析

目的:探讨异位妊娠的有效诊断及治疗方法。方法:采用回顾性分析的方法,对300例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果:超声检查后行血HCG测定,其漏诊率最低。300例患者中,手术治疗270例,药物保守治疗22例,期待疗法8例,住院时间4~5 d,均痊愈出院。结论:随着诊断技术与治疗技术进步,异位妊娠的治愈率明显提高。     

宫外孕54例临床分析

目的：探讨宫外孕的治疗。方法：选取54例宫外孕患者,对于症状较轻者行输卵管的分解粘连游离术或者是伞端的开窗复通术,病症较重者切除输卵管。结果：手术之后的3个月后接受复查,患者盆腔的复查均为正常。结论：影响受精卵进入宫腔的因素均可以导致宫外妊娠;输卵管的正常与否,直接影响着受孕的机率。     

30例异位妊娠早期误诊临床分析

目的探讨异位妊娠误诊的发病情况、原因及其教训。方法回顾分析1999—2004年我院共收治异位妊娠78例的发病与误诊情况。结果78例异位妊娠中误诊病例为30例，误诊率为39．7％，其中误诊为早孕行人流手术者21例。占70％；误诊为不全流产行清官术5例，占16．7％；另术前B超示宫内妊娠3例，占10％；术前有腹痛及阴道流血13例，占43.3％。结论异位妊娠误诊原因是多方面的，最主要的是正确的临床思维方法，即基本功要扎实，知识面要广，不能过分依赖辅助检查。     

异位妊娠218例临床分析

目的 探讨异位妊娠的发生规律及诊治特点.方法 对我院2000～2006年7年中218例异位妊娠进行回顾性研究并与同期正常分娩的产妇进行比较.结果 异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,占同期正常妊娠的2.13%,其危险程度与宫内节育器大有关系.结论 异位妊娠的发生是多因素的,但是与IUD,盆腔炎有密切关系,治疗以手术为主.     

异位妊娠228例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,多数情况下发病急 ,病情重 ,是怀孕早期妇女死亡的主要原因之一。及时诊断并采取有效措施是患者生命得到保证的关键。现对我院 2 2 8例异位妊娠临床资料进行了分析。1　临床资料1 1　一般资料　　我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治异位妊娠病人 2 2 8例 ,年龄 19～ 43岁 ,平均 2 9岁 ;其中有人工流产史 2 0 4例 ,最多者达 8次 ;剖宫产史 2 5例 ,异位妊娠史 5例 ,阑尾炎手术史 3例 ;带节育环者 48例 ,不孕史 12例 ,淋菌性盆腔炎 3例。手术治疗 177例 ,保守治疗 5 1例。1 2　临床症状与体征　　临床症状 :…     

1 017例宫外孕子宫内膜的临床病理分析

目的探讨宫外孕患者子宫内膜组织病理形态特征及诊断要点。方法对1017例宫外孕子宫内膜组织病理特征和临床资料进行回顾性分析。结果1017例宫外孕患者年龄16～45岁,平均24．8岁。蜕膜组织249例（24．5％）,高度分泌相25例（2．5％）,高度分泌相伴有A—S反应54例（5．3％）,蜕膜组织和高度分泌相113例（11．1％）,蜕膜组织和高度分泌相伴有A—S反应178例（17．5％）,分泌相216例（21．2％）,增生相31例（3．0％）,分泌相和增生相93例（9．2％）,不规则脱卸17例（1．7％）,分泌相和不规则脱卸41例（4．0％）。结论宫外孕子宫内膜组织的病理形态结构具有多种类型。     

异位妊娠512例临床分析

目的探讨异位妊娠（EP）的早期诊断及保守性治疗。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月间收治的512例EP患者的临床资料,比较其中200例有生育要求患者,输卵管妊娠不同方法治疗后再次受孕情况。结果从2003年到2008年,本地区异位妊娠的发生率增加1倍。血B—HCG阳性率为100％;宫内无妊娠囊者93．9％,期待疗法成功率为85．4％,单剂量肌注甲氨蝶呤（MTX）治愈率为92．3％,保守性手术成功率为89．5％,24个月累积再次妊娠宫内孕率分别为56．7％,65．0％,46．7％、EP的复发率分别为13．3％、7．5％、11．3％。结论与沙眼衣原俸相关的急、慢性输卵管炎发生率增加和关键性技术的提高,是异位妊娠发生率增加的主要因素。当血β-HCG≥2000mlu／ml而宫内无妊娠囊,可确诊早期EP。MTX单剂量肌肉注射化疗是一种最适用、最有效的保守性治疗,可望成为早期异位妊娠的标准疗法。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠46例

目的：探讨输卵管妊娠行腹腔镜手术的临床应用价值。 方法：104例未发生休克的无生育要求的输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜手术组（n=46）与开腹手术组（n=58）,对其临床资料进行回顾性总结。 结果：46例输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗,手术时间平均为（60.30±29.20）min,术后平均住院时间为（4.10±1.20）d;58例行开腹手术者的手术时间平均为（47.10±15.40）min,术后平均住院时间为(6.80±2.40)d。两组术后平均住院时间比较,差异具有显著性（P<0.001）。腹腔镜手术优点是患者痛苦少、恢复快、缩短了住院时间。 结论：腹腔镜手术可以作为一部分输卵管妊娠患者的常规治疗手段。     

手术治疗异位妊娠239例临床分析

目的:探讨异位妊娠的手术治疗方法及临床价值。方法:239例异位妊娠随机分为剖腹手术组107例,腹腔镜手术组132例;其中腹腔镜下输卵管切除术88例,腹腔镜下输卵管切开取胚术加术后甲氨蝶呤注射31例,腹腔镜探查加诊刮术9例,中转开腹4例。结果:腹腔镜手术较经腹手术时间明显缩短(P<0.01),术后吸收热、腹胀的发生率及住院时间和术中出血量均减少(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠是手术发展的方向,具有创伤小、恢复快的特点。     

持续性异位妊娠的诊断及治疗

目的 探讨持续性异位妊娠的发生机理和诊治。方法 回顾了1995－2000年5年间经腹、经腹腔镜手术的411例异位妊娠患者,用logistic回归分析将手术成功与不成功发生持续性异位妊娠患者的两组临床情况进行了比较。结果 7例持续性异位妊娠患者均发生在经腹腔镜手术后,发生率为3．5％。7例中6例发生在输卵管造口等保守性手术后,1例发生在输卵管切除术后。7例中2例因再次出现腹痛、腹腔内出血,5例因血β人绒毛膜促性腺激素（－hCG）下降停滞而被诊断。7例中2例再次经腹腔镜手术,5例经用氨甲喋呤药物治疗。异位妊娠包块大小、病理有无绒毛组织与是否会发生持续性异位妊娠有关系。结论 对异位妊娠包块越小、 停经时间越短及病理无绒毛患者要高度警惕此症发生。血β－hCG监测对于及时诊断和处理是至关重要的。