鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎

目的：观察鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效,并进行总结。方法：慢性泪囊炎患者65例70眼,局部麻醉下行鼻泪管逆植球头硅胶管术,术后给予全身及局部抗感染治疗。术后连续3d冲洗泪道（1次/d）,之后每周冲洗泪道1次,共4次,以后每月冲洗泪道1次,共5次。结果：所有患者术中均成功植入球头硅胶管,平均观察16mo。治愈64眼(91.43%),好转6眼(8.57%),总有效率100%。结论：鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎,操作简便、省时,创伤小,效果好,值得临床推广。     

球头硅胶管逆行植入治疗泪道阻塞效果观察

目的 探讨球头硅胶管逆行植入治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的效果.方法 用球头硅胶管逆行植入鼻泪管27例(27眼),经3～6个月观察疗效.结果 术后27眼中,治愈24眼,好转2眼,无效1眼.结论 球头硅胶管逆行植入手术操作简单,手术时间短,痛苦小,疗效确切,在基层不失为一种较好的治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的方法.     

泪囊炎、泪小管阻塞5分钟术式微创手术和泪囊鼻腔吻合术临床观察

目的 探讨用短时间、微小创伤治疗泪囊炎、泪小管阻塞的手术疗效.方法 泪囊炎、泪总管及上下泪小管阻塞56例(70眼)经微创5分钟术式手术方法治疗,鼻泪管逆行植入球头硅胶管术,操作分为4步:探泪道、送引线绳、扩大鼻泪管、逆插球头硅胶管.结果 泪囊炎、泪总管及上下泪小管阻塞70眼经微创5分钟术式手术后泪道通畅.结论 泪囊炎、泪小管阻塞采用5分钟术式手术,鼻泪管逆行植入球头硅胶管和线形硅胶管术是泪囊炎、泪道阻塞手术治疗的一种有效治疗方法.     

逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的 观察鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 慢性泪囊炎40例(50只眼)应用逆植球头硅胶管术治疗,对手术疗效进行分析.结果 术后随访6～12个月,50只眼中有效38只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,5只眼冲洗欠通畅无分泌物,总有效率86%.结论 逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切皮肤、不损伤组织结构等优点,临床疗效确切.     

逆植球头硅胶管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞48例

我科采用逆植球头硅胶管治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞48例（56眼）,现报告如下。 1资料与方法 1．1资料 2003年12月至2007年10月我科收治鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎患者共48例（56眼）,其中男性12例,女性36例;年龄28～70岁,平均（51．6±10．3）岁;病程6个月至4年。慢性泪囊炎23例（24眼）,鼻泪管阻塞25例（32眼）。双眼8例,单跟40例。术前均经泪道冲洗及鼻科会诊排除泪道及鼻腔急性炎性反应及占位。     

新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂体会

目的:观察新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂的临床疗效。方法:选择慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞者106例行鼻泪道逆植球头硅胶管术,术后定期冲洗泪道并点抗生素眼液,3～6mo拔管;泪小管阻塞及外伤性泪小管断裂者88例行鼻泪道环形硅胶管植入术,术后滴抗生素眼液,6～12mo拔管。结果:拔管后5例鼻泪管阻塞,4例慢性泪囊炎,3例泪小管阻塞者复发溢泪,其他患者均无复发,泪道冲洗通畅。结论:新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂效果好、方法简单、组织创伤小、无局部及全身副作用,具有临床推广应用价值。     

激光泪道疏通联合鼻泪管泪囊逆行球头硅胶管植入术

目的 探讨慢性泪囊炎鼻泪管阻塞治疗的方法，增强泪道治疗的疗效。方法 激光疏通泪道并以鼻泪管送引线的方法逆行球头硅胶管植入。结果 本文研究行该术式78例82眼，观察6—12个月，泪道变通畅，治愈率达95．12％，比其他术式效果好。结论 激光泪道疏通联合鼻泪管泪囊逆行球头硅胶管植入术方法简单、无痛苦、术后反应轻、疗效好，可重复施术或改为其他术式，因而可作为慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的首选术式。     

KTP激光联合泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的经验介绍

目的观察KTP激光联合泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对80例（86眼）慢性泪囊炎应用KTP激光治疗仪汽化疏通鼻泪管阻塞处后,逆行置入球头硅胶管以恢复其自然通道,而消除炎症。结果治愈72例（78眼）,有效6例（6眼）,无效2例（2眼）。总治愈有效率为97.67%。结论 KTP激光术后联合泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎面部无瘢痕、成功率高。     

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 观察采用泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的效果.方法 泪道阻塞185例（195眼）.其中慢性泪囊炎138例（147眼）,鼻泪管阻塞47例（48眼）.采用泪道逆行置入球头硅胶管.3～6个月拔管.结果 185例（195眼）一次性置人球头硅胶管,拔管后溢泪消失、泪道冲洗通畅133例（141眼）;溢泪症状明显好转、泪道冲洗有部分液体反流34例（35眼）;复发泪道阻塞18例（19眼）,有效率90.3%.结论 泪道逆行置管治疗泪道阻塞时间短,术后不影响美观,效果良好,适用于成年各年龄组.     

鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的:观察、分析鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及基层医院推广价值。方法:采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎35例37眼。结果:对35例37眼术后1a内进行随访,其中34眼治愈,溢泪解除,分泌物消失,3眼无效,治愈率92%。结论:鼻泪管逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效确切,简单易行,费用低,基层医院值得推广。     

下泪小管断裂吻合术55例临床观察

目的：探讨下泪小管断裂伤术中泪小管鼻侧断端的简单有效的寻找方法及下泪小管断裂吻合术后的疗效评价。

方法：下泪小管断裂伤患者55例55眼采用在手术显微镜直视下或自上泪小点注入生理盐水必要时注射玻璃酸钠的方法寻找断裂的下泪小管的鼻侧断端。以0.8mm外径空心硅胶软管作为支撑物吻合泪小管周围组织2～3针,硅胶软管留置2～3mo。术后随访6～24mo。

结果：下泪小管断裂患者55例55眼均吻合成功。其中治愈49例(89.1%),好转5例(9.1%),无效1例(1.8%)。

结论：该方法是一种行之有效操作简单疗效确切的泪小管断裂吻合方法,适合在有显微手术条件的医院采用。     

鼻泪管填塞联合黏弹剂注入在复杂泪小管断端定位中的应用

目的：探讨鼻泪管填塞联合黏弹剂注入在不易寻找断端的复杂泪小管吻合术中定位鼻侧断端的应用效果。

方法：对我院收治13例13眼不易寻找断端的外伤性单根泪小管断裂患者,采用RS泪道引流管自完整的泪小管插入泪道填塞鼻泪管,再注入黏弹剂,使黏弹剂自断裂泪小管的鼻侧断端溢出,用于定位不易寻找鼻侧断端,并完成泪小管吻合手术。

结果：不易寻找断端的患眼13眼,使用RS泪道引流管填塞鼻泪管,在注入黏弹剂后,可在显微镜直视下发现凝胶自鼻侧断端溢出,并成功置入泪道引流管,断端寻找成功率为100%。13眼均置管3mo后拔管,随访6mo。其中治愈9眼,显效3眼,无效1眼。治愈率69%,总有效率92%。

结论：鼻泪管填塞联合黏弹剂注入操作简单,对术者的临床经验要求相对较低,适合不同程度的单根泪小管断裂患者,能够在较短的时间内完成不易寻找断端的复杂泪小管断裂吻合手术,是一种新的快速定位鼻侧断端的技术。     

Nd:YAG激光治疗不同部位泪道阻塞的临床疗效分析

目的: 分析Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的临床疗效以及对不同阻塞部位的有效率的分析。方法: 对2009-02/2011-12我院门诊840例920眼不伴有泪囊炎的泪道阻塞患者,均采用Nd:YAG脉冲激光机治疗,其中泪小管阻塞134眼,鼻泪管阻塞786例眼,术后行连续4d妥布霉素地塞米松或复方硫酸新霉素滴眼液泪道冲洗。分别对单纯泪小管和鼻泪管阻塞患者进行3mo随访。结果: 总有效率76.2%,其中泪小管阻塞有效94眼,有效率70.1%。鼻泪管阻塞有效607眼,有效率77.2%,单纯鼻泪管阻塞患者的有效率高于单纯泪小管阻塞患者。结论: Nd:YAG激光治疗单纯泪道阻塞(不伴泪囊炎)具有理想的疗效,方法简单易行,有效率高,患者痛苦小,并发症少,花费少,无效患者后续可选替代治疗方案多,可以作为单纯泪道阻塞疾病的首选方案。激光泪道成形术对单纯鼻泪管阻塞患者的有效率略高于单纯泪小管阻塞。     

Ritleng 泪道插管术治疗结膜炎导致的儿童继发性泪道阻塞疗效观察

目的：探讨 Ritleng 泪道插管术治疗儿童结膜炎继发泪道阻塞的疗效。方法回顾性分析因结膜炎导致继发性泪道阻塞的患儿39例（42只眼）。所有患儿均行 Ritleng 泪道插管术,术后3-6个月拔管,并在拔管后1个月进行随访。以泪道冲洗和 DDT 检查结果最终确定其术后效果。结果患儿39例（42眼）成功置管,拔管后30眼治愈（71％）：泪道冲洗通畅,无流泪症状,DDT 试验阴性;4眼（10％）好转：患儿偶有流泪症状,泪道冲洗存在阻力,DDT 可疑阳性;8眼（19％）无效：拔管后,冲洗泪道不通畅,仍有分泌物、有流泪症状。DDT 阳性。所有患儿42只眼中,共14眼单纯性阻塞,包括4眼为泪小点闭锁;泪小管阻塞为6眼;鼻泪管阻塞有4眼。单纯性阻塞中12眼治愈;1眼好转、1眼无效;共28眼复杂性阻塞,其中18眼治愈,3眼好转,7眼无效。结论对于结膜炎引起的儿童泪道阻塞,Ritleng 泪道插管术存在一定效果,通过该手术可以减少由于未及时手术治疗而出现的不利因素,提高手术成功率。     

激光治疗泪道阻塞1028例临床分析

目的观察激光治疗泪道阻塞的临床疗效。方法在西安市眼科医院门诊选取1028例泪道阻塞患者,其中泪小管单点阻塞152例,鼻泪管阻塞346例,泪道多处阻塞530例,均采用Nd：YAG脉冲激光进行治疗。结果脉冲激光对于泪道阻塞具有较好的疗效,其中对泪小管单点阻塞的有效率为86.8%,对鼻泪管阻塞的有效率为64.2%,对泪道多处阻塞的有效率为70.6%。结论脉冲激光治疗泪道阻塞方法简单,可作为一种实用的治疗方法进行推广应用,尤其对泪小管单点阻塞可作为首选的治疗方法。     

KTP激光联合典必殊眼膏治疗泪小(总)管阻塞的远期疗效观察

目的:评价KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充治疗泪小(总)管阻塞的远期疗效。方法:分别对42例44眼泪小管阻塞和38例39眼泪总管阻塞患者施行KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充,并在术后定期用庆大霉素、地塞米松和糜蛋白酶扩张冲洗泪道,随访24～30mo,观察患者的疗效。结果:44眼泪小管阻塞治愈40眼,有效4眼,治愈率91%;39眼泪总管阻塞治愈34眼,有效5眼,治愈率87%。结论:KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充治疗泪小(总)管阻塞对组织损伤小、治愈率高,远期疗效肯定。     

泪道激光联合U型管置管治疗泪道阻塞

目的 评价XH-YAG泪道激光联合泪道U型硅胶管置管治疗各型泪道阻塞的疗效.方法 各型泪道阻塞162例(186眼).进行XH-YAG泪道激光联合U型硅胶管置管术.结果 单纯泪点闭锁3眼,治愈3眼;单纯泪小管阻塞24眼,治愈22眼,好转2眼;单纯泪总管阻塞57眼,治愈48眼,好转6眼,无效3眼;鼻泪管阻塞63眼,治愈51眼,好转7眼,无效5眼;泪小管和泪总管阻塞37眼,治愈26眼,好转8眼,无效3眼;泪小管、泪总管和鼻泪管阻塞的2眼,治愈2眼.总治愈率为81.72％.结论 泪道激光联合泪道U型硅胶管置管治疗各型泪道阻塞效果良好.     

Nd:YAG激光治療泪道阻塞134例

目的 探讨国产泪道激光机治疗泪道阻塞的临床价值。方法 采用国产Nd:YAG汨道激光机治疗各种原因所致的泪道阻塞134例 148眼。结果 148眼中,治愈(溢泪症状消失,泪道冲洗通畅)113眼占76.4％;好转(溢泪症状减轻,泪道冲洗通而不畅)8眼占5.4％;无效27眼占18.2％失败病例为慢性泪夔炎19眼,单纯性鼻泪管阻塞3眼,泪小管阻塞5眼,其中3眼形成假道。结论 国产Nd:YAC激光治疗泪道阻塞具有操作简便,组织损伤小,极少出血等优点 尤其是泪小管阻塞,传统的各种手术方法操作难度大,成功率低,而激光治疗相对简便,在表麻下完成,且治愈率也较高 但慢性泪囊炎行激光治疗效果不理想。     

泪道激光联合引流管和支架治疗复杂性泪道阻塞的疗效

目的：探讨泪道激光联合泪道引流管及泪囊支架植入术治疗复杂性泪道阻塞的临床效果。
　　方法：对65例82眼复合性泪道阻塞患者进行泪道激光后植入泪道引流管和泪囊支架植入术,1mo 后鼻腔拔出泪囊支架,3~6mo 后鼻腔拔出泪道引流管。术后随访6mo ~1a。结果：65例82眼患者中,治愈71眼,好转5眼,有效率93%;仍然溢泪6眼(7%)。
　　结论：泪道激光联合泪道引流管及泪囊支架植入术能有效地治疗复杂性泪道阻塞。