男性性传播性尿道炎诊疗体会

笔者从1998年以来,共收治男性性传播性尿道炎180例,均采用泰利必妥（氧氟沙星）系统治疗,取得满意效果,现总结报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组病例均有不洁性交史,年龄18～54岁,平均32岁;已婚150例,未婚30例;个体户54例,占30％;业务员45例,占 25％;司机 36例,占20％;干部27例,占 15％;工人18例,占10％。淋菌性尿道炎120例,占65％,潜伏期1～7天;非淋菌性尿道炎60例,占 35％,潜伏期 5～40天;发病后首次就诊135例,占75％,不正规治疗后就诊36例,占20％,2次以上感染发病 9例,占5％。1.2 诊断标准（1）有不洁性交史;（2）有尿频、尿急、尿疼、尿道刺痒、尿道外口有脓性分泌物或少许白色透明稀薄粘液性分泌物;（3）尿道分泌物涂片细菌培养有淋菌生长;（4）尿道     

每日单剂菌必治钠共4周治疗链球菌性心内膜炎

菌必治钠作为第三代头孢菌素,在体外试验对绿色链球菌和非肠球菌性链球菌有极强的活性作用。它的半衰期为6～9小时,菌必治用药每日1次肌注或静注,能保持血清有效水平24小时。本研究的目的在于检验单用菌必治钠2克每日1次肌注或短期静脉输注(共4周),治疗菌必治敏感的链球菌性心内膜炎的效果和安全性。研究选用59例确诊为链球菌性心内膜炎,其中41例男性,18例女性,年龄中值为59(19～87)岁,治疗前症状持续时间为5～120天。其中56例病人有瓣膜或先天性心脏畸形。感染单独影响二尖瓣者28人(占47%),单独影响主动脉瓣者20人(占34%),同时影响二尖瓣和主动脉瓣者5人(占8%),影响肺动脉瓣者2     

口服单次小剂量氯甲硝基咪唑治疗阴道毛滴虫病的效果

本文报道了109例阴道毛滴虫病患者口服氯甲硝基咪唑(Ornidazole)治疗效果的观察。用药剂量分为3组:组Ⅰ仅口服一次,剂量为2克;组Ⅱ在一天内口服2次,每次0. 5克,另用0. 5克片剂栓入阴道,用药量共为1. 5克;组Ⅲ在一天内口服2次,每次0. 5克,总量1克。根据阴道分泌物吖啶橙染色涂片检查结果及临床症状进行诊断,并在治疗前及治疗后3天进行阴道分泌物的培养。以在治疗后3天和治疗后第1次月经来潮后的湿涂片中查不到阴道毛滴虫和症状消失为治愈。     

苯克磷治疗有机磷农药中毒50例观察

1989年,我们应用苯克磷治疗50例有机磷农药中毒,其中生产性中毒10例,生活性中毒40例;轻度23例,中度17例,重度10例;中毒后15～30分钟入院者15例,1～2小时者30例,6小时者5例。1.治疗方法;予以吸氧、输液、清除皮肤及胃肠毒物的同时,轻度者立即肌注苯克磷1/2支或1支,3～4小时后再注射1支,次日改为1支/次,每日2次,第3天再注射1次,以后停用观察;中度者首次肌注1～2支,必要时2～4小时后再注射1～2     

2次与3次痰涂片对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转结果的比较

目的 了解2次痰涂片与3次痰涂片法考核初治涂阳肺结核患者痰菌阴转结果的差异。方法 对1047例初治涂阳肺结核患者，在6月的治疗期间每月用2次痰涂片和3次痰涂片法查痰1次。对治愈患者中的998例进行了2年的随访查痰。结果 在6月治疗期间，治疗后4～6月末的痰菌阴转率2次痰涂片法和3次痰涂片法几乎一致，差别较大的是在治疗头1～2月，其痰菌阴转率分别相差4．4％和3．1％。2月末2次痰涂片法痰菌阴转，或未阴转但延长了1月的强化期治疗者，与2月末2次痰涂片法痰菌阴转而3次痰涂片法痰菌仍然阳性，但又未延长强化期治疗者的2年细菌学复发率分别是2．4％和9．4％，经统计学处理有显著性差异意义。结论 涂片阳性肺结核患者治疗期间1月末和2月末的随访查痰应以3次痰涂片法为好。     

晚孕妇女细菌性阴道病治疗与否对妊娠结局的影响

细菌性阴道病 (BV)是育龄妇女常见的下生殖道感染性疾病。国外研究表明 ,妊娠合并 BV与早产、胎膜早破及产褥感染有关。为探讨药物治疗 BV对妊娠结局的影响 ,1999～2 0 0 0年 ,我们对 5 0例 BV患者采用甲硝唑治疗 ,并与不用药物者进行比较 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本文妊娠合并 BV患者 10 2例 ,均于孕 2 8～34周行阴道分泌物涂片革兰氏染色检查确诊。将其随机分为两组 ,对照组 5 2例 ,未行治疗 ;治疗组 5 0例 ,用甲硝唑 4 0 0 mg阴道给药 ,每晚 1次 ,7天为一疗程 ;疗程结束后 4～ 7天复查 ,直到治愈。有宫颈功能异常、医源性早…     

2次与3次痰涂片对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转结果的比较

目的　了解 2次痰涂片与 3次痰涂片法考核初治涂阳肺结核患者痰菌阴转结果的差异。方法 对 1047例初治涂阳肺结核患者,在 6月的治疗期间每月用 2次痰涂片和 3次痰涂片法查痰 1次。对治愈患者中的 998例进行了 2年的随访查痰。结果 在 6月治疗期间,治疗后 4～6月末的痰菌阴转率 2次痰涂片法和 3次痰涂片法几乎一致,差别较大的是在治疗头 1～2月,其痰菌阴转率分别相差 4.4%和 3.1%。 2月末 2次痰涂片法痰菌阴转,或未阴转但延长了 1月的强化期治疗者,与 2月末 2次痰涂片法痰菌阴转而 3次痰涂片法痰菌仍然阳性,但又未延长强化期治疗者的 2年细菌学复发率分别是 2.4%和 9.4%,经统计学处理有显著性差异意义。结论 涂片阳性肺结核患者治疗期间 1月末和 2月末的随访查痰应以 3次痰涂片法为好。     

38例肺癌误诊原因分析

本文收集38例肺癌误诊患者,现作如下分析: 1.临床资料:男31例,女7例;年龄19～73岁,40岁以上者29例,占76％。23例经术后病理检查确诊,7例经两次纤维支气管镜检查取活检及分泌物涂片确诊,痰脱落细胞学检查确诊2例,颈部淋巴结活检确诊2例,经皮肺穿刺抽取物涂片检查确诊3例,胸水细胞学检查确诊1例。其中鳞癌16例,腺癌11冽,未分化癌9例,小细胞肺癌2例。     

局部注射治疗顽固性细菌性前列腺炎

1992年以来,我们用局部注射疗法治疗30例细菌性前列腺炎病人,疗效满意。 1.临床资料:本组年龄23～48岁,平均34.9岁;病程2个月至6年;均因用其它疗法治疗1个月至6年(平均1.5年)无明显疗效而采用本法治疗。前列腺液中白细胞10～20个/H(每高倍视野)8例;20～30个/H13例;30～40个/H9例;前列腺液细菌培养均阳性,尿液细菌培养均阴性。 2.治疗方法:取菌必治1g,玻璃酸酶1500U,2％利多卡因5ml。     

阴道毛滴虫合并解脲支原体感染的调查及治疗

作者自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 4月对 4 2 0例阴道炎患者进行阴道毛滴虫 (Trichomonas vaginalis,Tv)及解脲支原体 (Ure-aplasma urealyticum,Uu)检测 ,并对二者混合感染者进行治疗观察 ,结果报告如下。资料与方法1　研究对象河南大学男科学研究所不育症专科门诊女性患者 ,共 4 2 0例。平均年龄 33.2岁 (2 2岁～ 5 8岁 ) ,已婚 ,132人自述有或丈夫有婚外性生活史 ,6 9例有淋病史 ,因白带增多、瘙痒和不育症等而就诊。2　检查方法用消毒棉拭子取阴道后穹隆分泌物 ,以生理盐水直接涂片法 ,镜检阴道毛滴虫 ;分泌物涂成薄膜干燥后进行瑞氏染…     

综合治疗急性淋菌性盆腔腹膜炎23例报告

1994年 5月至 1999年 6月 ,我们收治 46例急性淋菌性盆腔腹膜炎患者 ,其中 2 3例采用综合治疗 ,现将治疗体会报告如下。资料与方法 :本组年龄 18～ 2 5岁 ,均为性关系混乱的未婚女性 ,主要临床表现为发热、腹痛、肛门坠胀、阴道分泌物呈脓性、脓液从宫颈管内流出等。辅助检查示白细胞增高 ;B超检查提示盆腔积液 ;经阴道宫颈分泌物和后穹窿穿刺液涂片 ,镜检均查到淋菌。将患者按入院顺序 ,以单号为治疗组 ,双号为对照组进行治疗。治疗组 :1取膀胱截石位 ,用 1:10 0 0洗必泰液冲洗阴道 ,暴露后穹窿 ,行后穹窿穿刺 ,抽完脓液后 ,将青霉素 80 0…     

儿童性病7例报道

近年儿童性病的发生不断增多,现将2005年8月-2006年8月诊治的7例儿童性病报告如下. 7例儿童性病中,男2例,女5例;年龄1～10岁.非淋菌性尿道(阴道)炎(NGU)3例;其中男1例,表现为尿频尿痛,尿道口红肿伴淡黄分泌物附着;女2例,年龄1～8岁,表现为尿急尿痛,外阴红痒,伴白色或黄白分泌物覆盖;分泌物涂片油镜下多形核白细胞均＞10个,淋球菌培养阴性.     

经尿道直视下直接注射胶原蛋白治疗前列腺术后尿失禁

目的　探讨内腔镜治疗前列腺术后尿失禁的方法及疗效。方法　经尿道直视下对尿道外括约肌缺损处用特制的腔内注射针直接注射 4～ 8ml胶原蛋白 ,使尿道外括约肌缺损处隆起。结果　 8例患者治疗后尿失禁症状消失 ,其中 5例经 1次治疗痊愈 ;3例经 1次治疗后临床症状改善 ,2次治疗后痊愈。结论　采用直视下经尿道直接注射胶原蛋白治疗前列腺术后尿失禁的疗法简便、安全、经济、有效。     

新生儿淋菌性结膜炎16例临床分析

1 临床资料 年龄28天以内,男10例,女6例。来院就诊时间最短 2天,最长 23天,其中大多数 5～14天就医。本组患儿其母均有淋病史,本组均生后2～3天内发病,并双眼同时受累,畏光,流泪,眼睑高度水肿,睑球结膜充血,球结膜水肿。病初,眼分泌物为浆液性13例,血性分泌物3例,2～3天后变成脓性分泌物,自睑裂不断流出,耳前淋巴结肿大12例。2 实验室检查 结膜囊分泌物涂片,在白细胞内或白细胞内、外见G 双球菌,PCR检测均为淋菌。同时做细菌培养及     

曲安奈德与卡介菌多糖核酸联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效

目的观察曲安奈德联合卡介菌多糖核酸治疗口腔扁平苔藓(OLP)的疗效。方法将OLP患者79例随机分成两组,治疗组40例,于病患区黏膜下注射曲安奈德,1次/w,同时肌肉注射卡介菌多糖核酸,隔日1次。对照组39例,仅在病患区黏膜下注射曲安奈德,每周1次。4～6次为1个疗程。随访6个月,观察疗效和复发情况。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率87.6%;对照组总有效率为83.3%,二者无明显差异(P>0.05)。治疗组3～6个月复查两组复发率,治疗组复发率56.4%,对照组复发率57.3%,组间有显著差异(P>0.01)。结论曲安奈德联合卡介菌多糖核酸联合注射治疗OLP可降低复发率,提高疗效。     

先福吡兰治疗急性尿道炎临床疗效观察

为了评价先福吡兰(Cefpiran)治疗急性尿道炎临床疗效及可能出现的不良反应,于2000年6月～10月,应用先福吡兰治疗急性尿道炎3s例,取得满意疗效,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组38例。男32例,女6例。年龄17～56岁,平均26岁。潜伏期1～16天,平均6天。发病前均有不洁性接触。典型临床表现为尿道外口红肿,尿道门流出粘液状或脓性异味分泌物,排尿时尿道刺激痛及烧灼感。女性患者白带增多伴异味。有3例发热,4例勃起痛和血精,8例合并包皮红肿,2例伴眼结膜炎。分泌物涂片均找到革兰氏阴性双球菌。     

高渗盐水囊肿内注射治疗舌下腺囊肿85例效果观察

目的观察高渗盐水囊肿内注射治疗舌下腺囊肿效果。方法对85例舌下腺囊肿患者,采用30%盐水囊肿内注射,囊肿内注入1 ml/（cm3.次）,7～10 d注射1次,4次为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果 85例中治愈75例（88.2%）,基本治愈7例（8.2%）,好转3例（3.6%）。治愈率为96.4%,有效率为100%。注射区、下颌下区肿痛分别有4、2例,舌缘麻木3例,无其他不良反应。结论高渗盐水局部注射治疗舌下腺囊肿安全有效。     

培福新治疗淋菌性尿道炎80例临床观察

1994～1995年,我们应用罗纳公司生产的Peflacing(培福新)治疗淋菌性尿道炎80例,取得满意效果。 临床资料:80例均为男性,有可靠的病史及典型的临床症状和体征。均行尿道分泌物涂片、PCR、细菌培养及药敏试验。初次感染62例,重复感染或复发18例。 治疗方法:初次感染者单疗程一次口服培福新0.8g,加用TMP0.2g。复发的18例先给培福新     

利多卡因、氯丙嗪穴位注射治疗顽固性呃逆

我们应用利多卡因、氯丙嗪内关穴注射治疗顽固性呃逆32例(患者年龄27～70岁,病程2～10天),效果显著。其中流行性出血热24例,上消化道大出血4例,脑出血、肝硬化腹水各2例。 方法及结果:注药前以11/2号针头直刺双侧内关穴15～20mm,得气感后注射2％利多卡因1ml、氯丙嗪12.5mg(每侧各半)。若注射1次见呃逆不止,第二天可再注射1次。本组注射1次呃逆消失24例,2次6例,3次1例。 讨论:内关穴注射利多卡因和氯丙嗪可达到舒肝和胃、理气降逆的目的。利多卡因通过调节植物神经功能,反射性地影响中枢神经系统,使膈神经由兴奋状态转为抑制;或直接作用于膈神经使之抑制。氯丙嗪则通过阻断网状结构上行激活系统,使兴奋性增高、功能紊乱的膈神经得到抑制和调整,两药合用,有协同作用。我们体会,穴位注射药物量以     

甲基泼尼松龙联合鞘内注射MTX、DXM治疗神经精神狼疮效果观察

目的 观察甲基泼尼松龙联合鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)、地塞米松(DXM)治疗神经精神狼疮的疗效和安全性.方法 将28例神经精神狼疮患者随机分成观察组和对照组各14例,两组均用甲基泼尼松龙500 mg/d,连用3d,再减为40～ 80 mg/d维持治疗.观察组同时联合MTX、DXM 10 mg鞘内注射,每周1次,1～3次;对照组联用环磷酰胺(CTX)0.5～1.0 g/m2,2～4周1次.结果 治疗后,两组血沉、脑脊液压力、脑脊液蛋白、系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)均降低(P均＜0.01);与对照组治疗后比较,观察组上述指标下降更明显(P均＜0.05).观察组住院(23±12)d,2例穿刺后出现一过性头晕、呕吐症状;对照组住院(39±26)d,3例出现恶心症状;治疗中,观察组和对照组分别有1、6例出现呼吸系统感染症状;两组比较,P均＜0.01.结论 甲基泼尼松龙联合鞘内注射MTX和DXM治疗神经精神狼疮可明显改善活动指标,且不良反应少.