腹水回输在血透患者治疗中的护理体会

顽固性腹水是血透患者常见的并发症之一。单用血液透析超滤方法或其他支持疗法难以见效,１９９４年１０月至１９９８年１０月我院对１８例血透并顽固性腹水患者进行了血透联合密闭式腹水回输治疗４３次,效果满意,现报告如下。１　资料与方法１１　资料与方法　１８例中男１１例,女７例,３４～６０岁,平均５０５±５７岁,均为慢性肾衰长期血透患者,伴有重度腹水、血蛋白降低,腹水检查均为漏出液,无炎性、癌性腹水。１２　方法　患者平卧,取脐至右侧髂脊线中１／３交界为穿刺点,局部用０５％碘伏消毒,铺洞巾,２％利多…     

维持性血液透析患者合并顽固性腹水的治疗

维持性血液透析患者,有时合并顽固性腹水,一般的水盐限制和利尿无效;即使加强超滤至血压开始下降,作为第三间隙的腹水也不减少。本院血透室先后治疗１２例顽固性腹水患者,疗效满意,现分析如下。１临床资料１．１一般资料１２例中,男８例,女４例,年龄２５～７０岁...     

腹水连接血透回输治疗尿毒症腹水2例疗效观察

目的 探讨腹水回输连接血液透析治疗尿毒症顽固性腹水的疗效。方法 在血透过程中将腹水连接引入体外循环进行同步或间接回输。结果 腹胀减轻或消失，血透中血压稳定，呼吸、睡眠改善，食欲增加，生活质量提高。结论 此种方法能使腹水中蛋白成分回输入血，水分脱失，提高患者血中胶体渗透压，减轻腹水，对尿毒症顽同性腹水有明显疗效。     

自体腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水的护理

1999年 5月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我们先后对 1 5例顽固性腹水的患者 ,应用自体腹水超滤浓缩回输术治疗 ,收到了较好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 1 5例均为男性 ,36～ 69岁 ,平均 53岁。其中慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全 (尿毒症期 )1 3例 ,高血压肾病、慢性肾功能不全(尿毒症期 ) 1例 ,糖尿病肾病、慢性肾功能不全 (尿毒症期 ) 1例。1 2　方法1 2 1　患者仰卧或半卧 ,腰部放腹带。动、静脉血透管按要求连接在空心纤维管上 ,用肝素盐水 (50 0ｍｌ生理盐水加肝素 2 0ｍｇ)冲洗管道后 ,安装在血透…     

高钠血液透析治疗尿毒症合并大量腹水

我院血透室对8例尿毒症合并大量腹水的血透患者，采用北京市朝阳第二医院介绍的简易高钠血液透析方法，疗效较好。现介绍如下：     

腹水回输治疗顽固性腹水12例报告

我们对肾脏病和肝硬化合并顽固性腹水病人１２例，经常规治疗效果不佳，而采用腹水回输治疗，取得明显疗效，报道如下。１　一般资料１２例患者，男９例，女３例；年龄１８～６７岁，平均５２岁。肾脏病８例，均排除继发性疾病所致的肾损害。按１９９２年６月安徽太平举办的原发性肾小球疾病分型，治疗及疗效标准判定专题座谈会标准，诊断原发性肾病综合征５例，其中４例肾活检病理报告为膜性肾病２例，系膜增殖性肾炎和膜增殖性肾炎各１例。因慢性肾小球肾炎致肾功能衰竭尿毒症期，维持性血透病人３例，透析时间平均１８个月。肝硬化失代偿…     

鸦胆子油乳腹腔灌注治疗癌性腹水临床观察

癌性腹水是恶性肿瘤常见并发症之一 ,因其顽固难消 ,严重影响患者生活质量与生存时间。传统的腹腔内化疗 ,因其毒副作用大 ,很多晚期患者难以接受。本院１９９９．１～２００１．１２采用鸦胆子油乳 (以下简称鸦乳 )腹腔内灌注治疗癌性腹水 ,并与腔内化疗组作比较 ,差异明显 ,报道如下。１资料与方法１．１临床资料８０例癌性腹水患者 ,其中男５４例 ,女２６例 ,年龄３４～８２岁 ,平均６３．４岁。其中６４例患者原发病灶明确 ,１６例患者原发病灶不明 ,但腹水中均能找到癌细胞。８０例患者中有１８例合并胸腔积液。ＫＰＳ评分超过７０分的…     

利用血透装置进行自体腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

肝硬化顽固性腹水患者由于腹水难以消除,以致大量蛋白丢失,造成一系列并发症,虽可应用利尿剂利尿,但效果欠佳,并需补充大量白蛋白,以增强利尿效果,造成经费增加,病程延长。我院自开展血液透析新技术以来,对4例肝硬化顽固性腹水患者,利用血透装置进行自体腹水浓缩回输取得了较好的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 病例选择 4例患者均为临床确诊为肝硬化(失代偿期)并腹水,其中男性1例,女性3例,年龄32～59岁;4例均常规行腹水培养为阴性。 1.2 仪器与方法 美国Baxter550型血液透析机1台,中空纤维透析器1个,血路管1付,日本JMS穿刺针两根,真空负压吸     

密闭式腹水回输治疗体会

密闭式腹水回输治疗体会益阳市中心医院（４１３Ｏ００）王训凡作者对２例维持性血透合并顽固性透析相关性腹水患者进行了１２例次腹水回输治疗，报道如下。１临床资料１．１一般资料２例患者均为男性，年龄为６４岁和２２岁。原发病分别为慢性肾炎和痛风肾。维持性血透时...     

采用体内浓缩腹水回输法治疗血液透析伴顽固性腹水的体会

慢性血液透析病人有时合并顽固性腹水．治疗较困难，仅靠血液透析和保守治疗，不能减少腹水的产生。我们采用反复多次自体腹水回输方法．收治1例顽固性腹水达到满意效果。现将方法及体会报道如下。工资料与方法1．工病例介绍男性，57岁，临床诊断为慢性肾小球肾炎．慢性肾功能不全（尿毒症期）。自1987年5月21日开始行每周三次血液透析治疗已6年．于1993年则月渐出现大量腹水．给予水盐限制、支持疗法（每次血透输入20％白蛋白一瓶．共12瓶）和加强超滤（脱水）均无效．腹水进行性增多．以致呼吸困难．不能平卧。检查：心率94次／min．律齐…     

自身腹水回输治疗肾脏病并发难治性腹水103例次疗效观察

１引言终末期肾病血液透析患者以及顽固性肾病综合征患者常伴有严重的低蛋白血症、难治性腹水犤１犦,且往往经补充新鲜血浆或白蛋白、加强透析超滤、积极治疗原发病仍无法改善顽固性腹水及其并发症犤２犦。自１９９０年５月至２０００年６月,我院对终末期肾病、肾病综合征并发难治性腹水的患者在血液透析过程中行自身腹水浓缩回输１０３例次,效果良好,现总结分析如下。２临床资料２．１一般资料终末期肾病、肾病综合征并发难治性腹水１４例,男９例,女５例,年龄２３岁至６４岁,中位年龄３９岁。其中终末期肾病需维持性血液透析９例,…     

腹水超滤回输腹腔治疗在尿毒症合并肝硬化腹水患者中的应用

目的探讨腹水超滤回输腹腔治疗在尿毒症合并肝硬化腹水患者中的应用。方法尿毒症合并难治性腹水患者，在基础透析治疗的前提下，随机分为两组，治疗组对患者同时进行腹水超滤回输腹腔治疗，对照组采用单纯放腹水治疗，必要时静脉输入白蛋白或血浆。结果治疗组临床症状、生化指标等均优于对照组。结论此种方法能使腹水中蛋白成分回输入血，水分脱失，提高患者血中胶体渗透压，减轻腹水，对尿毒症合并肝硬化顽固性腹水患者有明显疗效。     

维持性血液透析患者腹水浓缩回输的护理体会

维持性血液透析 (血透 )合并顽固性腹水患者 ,药物治疗比较困难。我们对予以水盐控制 ,加强超滤等常规治疗效果不佳的 2 4例患者采用腹水浓缩回输法治疗 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 4例中男 6例 ,女 18例 ,4 2～ 70岁 ,平均 5 2岁。其中慢性肾小球肾炎 16例 ,糖尿病肾病8例。透析时间平均 18个月 ,腹水潴留 2～ 7个月。腹水化验均为漏出液 ,细胞计数正常 ,蛋白含量平均 2 0 5 g/L ,腹水培养阴性 ,未查出肿瘤细胞及抗酸杆菌。1 2　腹水回输前的检查　腹水常规、蛋白定量 ,确定是漏出液 ;腹水培养、找脱落…     

腹水浓缩回输静脉治疗维持性血液透析患者顽固性腹水

我科自1997年1月至2008年8月对4名患顽固性腹水的尿毒症规律性血液透析患者实施了21例次腹水浓缩后回输静脉治疗,治疗后患者血浆总蛋白、白蛋白明显升高;血肌酐、尿素氮、血白细胞无明显变化,临床效果好,副作用小。     

血液透析联合自体腹水直接腹腔回输治疗尿毒症顽固性腹水的临床应用

我院自2001年5月~2012年10月采用血液透析联合自体腹水腹腔回输治疗尿毒症长期维持性血液透析患者合并顽固性腹水80次,是利用透析原理,排除腹水中过多水分,滤出尿素氮、肌酐、电解质等小分子物质,回收大量蛋白。46例患者共268次腹水回输治疗,每次回输腹水量根据患者个体化的情况而定,可回输腹水3000~6000(平均4500)ml总脱水量3000~7000ml。血液透析联合自体腹水腹腔回输治疗尿毒症长期维持性血液透析患者,有效改善了患者的腹水情况,提高了患者的透析耐受性。     

血液净化同步腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水23例疗效观察

目的 探讨尿毒症并顽固性腹水行密闭自身回输的效果,以求迅速解除腹水压迫,维持血液净化治疗中血压稳定,提高患者生活质量。方法 对23倒尿毒症并顽固性腹水患者,在血液透析(HD)及血液滤过(HF)治疗时,同步进行密闭自身腹水回输,并观察腹水回输前后的临床表现、血白蛋白、肌酐、尿素氦变化及副反应发生情况。共进行腹水回输172人次。结果 23例患者中,13例显效(52.2％),7例有效(30.4％),3例疗效差(13.0％)。结论 应用血液净化同步进行腹水回输是一种简单、安全、不增加患者费用的有效治疗方法。     

HAUF型腹水超滤机治疗顽固性腹水的护理

20 0 0年 3月至 9月我们使用ＨＡＵＦ型腹水超滤机 ,利用高分子膜分离技术超滤浓缩的基本原理 ,对 16例肝硬变顽固性腹水进行了浓缩超滤回输。现将护理体会报告如下。1　临床资料超滤患者 16例中 ,男 11例 ,女 5例 ,17～ 6 5岁 ,平均 41岁。乙肝性肝硬化 12例 ,酒精性肝硬化 4例。腹水病史 1～ 6年。肝功能属ｃｈｉｌｄＢ级 7例 ,Ｃ级 9例。2　护　理2 1　术前准备2 1 1　心理护理　肝硬变腹水患者病程长 ,反复发作 ,痛苦大 ,对超滤技术不了解 ,有恐惧感。因此 ,护理人员应根据患者的心理特点 ,说明超滤的目的与过程 ,消除患者的顾虑 ,以…     

双透析机联合治疗尿毒症顽固性腹水

顽固性腹水在尿毒症维持性血液透析治疗中非常多见,究其原因也是多方面的.由于长期大量的腹水,导致患者食欲下降、营养不良、代谢紊乱等,严重者因腹压升高而影响心肺功能,使患者生存质量下降,我院自1992年至今已收治尿毒症顽固性腹水患者58例,根据患者自身条件,及辅助检查等分别采用腹水体外透析浓缩腹腔内回输与静脉内回输,获得了满意的疗效,现报道如下.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗尿毒症合并难治性腹水的疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗尿毒症合并难治性腹水的疗效。方法使用血液透析机、透析器及配套血液透析管道,将腹水引入透析器,超滤浓缩后回输至患者腹腔。结果所有患者回输治疗后,腹胀、呼吸困难消失,精神、食欲明显改善,腹围缩小,体质量下降、血浆总蛋白、腹水蛋白较治疗前明显增加（P〈0.05）,血肌酐明显下降（P〈0.05）,低钠血症纠正。结论腹水超滤回输治疗尿毒症合并难治性腹水疗效肯定,操作简便、安全、不良反应少。     

巯甲丙脯酸治疗难治性肝硬化腹水的疗效观察

巯甲丙脯酸治疗难治性肝硬化腹水的疗效观察山东省济宁市第一人民医院内科（２７２１１１）任少华，李瑞英本组试用巯甲丙脯酸治疗难治性肝硬化腹水３６例，并与速尿、多巴胺治疗２４例进行疗效对比。１临床资料１．１病例选择：１９９４年４月～１９９５年８月期间共收治...