脑血管病并发上消化道出血的治疗护理

消化道出血是脑血管病急性期的严重并发症 ,是脑血管病患者早期死亡的主要原因之一。我院 1 998年 3月— 2 0 0 1年 1 0月收治 3 0例脑血管并发消化道出血患者 ,取得了较好疗效 ,现将体会总结如下。1　临床资料3 0例中 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ;年龄 5 5～ 80岁 ,平均63岁 ;其中脑出血 1 4例 ,脑梗死 1 0例 ,混合性脑卒中4例 ,蛛网膜下腔出血 2例。全部患者均经抽取胃液及咖啡样呕吐物化验隐血阳性 ;ＧＣＳ评分 3～ 8分 ;出血量 2 0～ 2 5ｍＬ ;经治疗和护理后 1 2ｈ内症状消失 ,5ｄ后大便隐血阴性 ,无失血性休克发生。2　病因分析脑血管病发病…     

脑血管病偏瘫急性期的康复护理

脑血管病是中老年人的一种常见病。偏瘫是脑血管神经功能损害最普遍最突出的表现 ,除了因中枢神经本身所致的残疾外 ,急性期处理不当或护理不当均可致残。 1999- 0 2至 2 0 0 1- 0 2 ,我科针对 2 5例急性期脑血管偏瘫患者 ,制定了有效的康复护理方案 ,采用系统的早期康复训练 ,取得了满意效果。现报告如下 :1　对象1999- 0 2至 2 0 0 1- 0 2 ,我科收治急性期脑血管偏瘫患者 5 0例后 (经 CT确诊均为脑血栓形成 ) ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄 5 0～ 70岁 ,平均年龄 6 0岁 ;发病时间 2～ 4 8h。将 5 0例脑血管病人随机分为康复和对照组。2　方法…     

脑血管病瘫痪早期康复护理体会

脑血管病是一种发病率、死亡率和致残率都很高的疾病 ,随着现代医学的进步与提高 ,患者死亡率有明显下降 ,但幸存者多有不同程度的后遗症 ,严重影响患者的生存质量 ,为了探讨康复护理的起始时间对患者预后的影响 ,我们对1999～ 2 0 0 1年收治的脑血管病瘫痪者 86例进行了早期康复护理 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料　共 12 8例 ,其中男 80例 ,女 4 8例 ;发病年龄 4 1～ 73岁 ;严重脑梗死 5 0例 ,脑出血 78例 ,均经 CT证实。随机分为A、B两组 ,两组治疗方案相同 ,A组 86例 ,在急性期开始康复护理 ;B组 4 2例 ,稳定期开始康复护理。2　…     

58例上消化道出血中西医结合护理体会

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等出血 ,数小时内出血量超过 10 0 0ｍｌ ,出血同时伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭 ,是临床上严重危及患者生命的重症之一。 1997- 0 2～ 1999- 10 ,我们共收治上消化道出血 5 8例 ,经中西医结合护理取得较好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组 5 8例中 ,男 4 3例 ,女 15例 ;年龄最大 76岁 ,最小 2 6岁 ,平均 4 5 .5岁 ;其中胃癌 3例 ,肝硬化并发食管出血 2例 ,胃或十二指肠溃疡并发出血 5 3例。全部病人均为出血期。2　护理方法2 .1　快速准确止血补血为先　由于血容量急骤下降 ,病…     

对肝癌围术期患者实施整体护理体会

我院 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 3年 10月对肝癌围手术期患者实施整体护理 ,取得良好效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 12 4例患者 ,其中男 73例 ,女 5 1例 ;年龄 19～ 78岁 ,平均 4 2 .3岁 ;住院时间 8～ 176d。曾接受介入治疗 16例。心理问题 :焦     

整体护理在慢性肺心病中的应用

笔者在临床上对 6 6例肺心病应用整体护理 ,体会如下。1　临床资料6 6例肺心病患者中 ,男 5 0例 ,女 16例 ,最大年龄89岁 ,最小 44岁 ,平均 6 6 .2岁。病因慢性支气管炎占92 % ,支气管哮喘占 5 .3% ,余为支气管扩张等。均由于并发呼吸道感染而住院 ,均有不同程度的呼吸衰竭。经治疗后全部好转出院。2　护理计划内容2 .1　护理诊断 :气体交换受损。与下列因素有关 :1肺组织弹性降低 ,残气量增加 ;2肺部感染。护理措施 :1协助患者取坐位或半坐卧位 ;2合理氧疗 :鼻导管持续低流量 (1～ 2 L /min)、低浓度 (2 0 %～2 4% )吸氧 ;3遵医嘱应用呼吸…     

颈椎骨折脱位前路减压植骨内固定术的整体护理

颈椎及颈髓损伤的死亡率和致残率均较高 ,虽然近年来诊治水平的提高挽救了一些病人的生命 ,但颈髓损伤后神经功能重建及并发症问题仍未根本上解决。自 1999～ 2 0 0 2年 ,作者对 30例行前方减压植骨内固定术的颈椎骨折脱位病人实施系统化整体护理 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例。男 19例 ,女 11例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 38.5岁。损伤范围C3 ～C7,C5、C6最多 ,共 17例 ,占5 6 .6 7%。颈椎骨折 5例 ,脱位 12例 ,骨折合并脱位 10例 ,单纯椎间盘损伤 3例。有神经功能障碍者 2 8例 ,占 93.33%。详见附表…     

卒中致假性球麻痹蚕咽功能障碍30例康复护理

1　资料分析我科自 1998-0 7～ 2 0 0 0 -0 7共收治脑卒中所致的假性球麻痹吞咽功能障碍 (包括外院转入我科上述症情病人 )共 30例 ,年龄在5 4～ 72岁之间 ,男性 2 2例 ,女性 8例。对每个患者的文化程度、职业、性格、生活习惯、行为、语言我们都进行了详细了解 ,以便有针对性的实施护理措施。本组 30例假性球麻痹的患者中大学文化 8人 ,工人 12人 ,农民 10人。其中内向型性格 2 1人 ,外向型性格 9人。吞咽功能障碍持续时间从 35～ 72 0 d不等。2　拔管前的护理2 .1　保护呼吸道通畅 ,控制感染依靠胃管进食的假性球麻痹病人 ,由于胃管对呼吸…     

肺癌介入治疗护理体会

肺癌的介入治疗是经股动脉穿刺行选择性支气管动脉插管 ,根据 DSA造影表现 ,进行区域性动脉灌注或栓塞治疗。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月对 34例肺癌病人进行介入治疗 ,现将护理方法总结如下。1　临床资料　34例中 ,男 2 8例 ,女 6例 ;年龄 38～ 72岁 ,平均 5 5岁 ;病程最长 2年 ,最短 1个月 ;中央型肺癌 2 5例 ,周围型肺癌 9例 ,均经 CT和病理学确诊。应用 Sedinger氏方法行股动脉插管 ,选择性插入到支气管动脉注射造影剂 ,在 DSA下显示病灶证实为靶血管后 ,经导管注射抗癌药。常用的抗癌药为 5-氟脲嘧啶 (5 - FU ) 1～ 2 …     

老年人脑血管病的整体护理

1　临床资料1996～ 1998年我科共收治老年脑血管病患者 48例 ;出血性者 34例 ,缺血性者 14例 ;最大年龄 87岁 ,最小年龄 6 0岁 ,平均年龄 73.5岁。 48小时内死亡 3例 ,自动出院 4例 ,均为脑出血患者。2　整体护理措施2 .1　急救护理 :2 .1.1　以脑溢血最为紧急 ,以维持生命体征的稳定为主。 15～ 30分钟观察病人神志、瞳孔、头痛肢体活动情况 ,取平卧位 ,头部略高 ,并偏向一侧 ,颈部后抑 ,以便于排除分泌物和呕吐物。2 .1.2　保持呼吸道通畅 ,及时清除口、鼻腔内异物 ,持续吸氧 ,以维持有效呼吸功能。2 .1.3　迅速降低颅内压 ,以 2 0 %甘露…     

毒蕈中毒36例抢救与护理

毒蕈种类极多 ,中毒表现多种多样 ,其病情凶险 ,死亡率甚高。据国外文献报道 ,其死亡率高达 50 %～ 90 %。现将我院 1 989年～ 1 998年救治 3 6例毒蕈中毒病人的护理体会报告如下。一般资料3 6例患者中男性 2 5例 ,女性 1 1例 ;年龄 7～ 52岁 ,平均 3 2 .4岁 ;病程 2 0 min～ 6h。其临床表现均有不同程度的胃部不适及呕吐 ,其中 2 6例伴有腹痛、腹泻 ,8例伴有头晕、视物模糊 ;出现卟啉尿者 6例 ,呼吸困难者 5例 ,3例意识丧失、肾衰、肝衰及心肌中毒 ,最终因呼吸循环中枢抑制而死亡。急救处理1 .早期应尽快彻底催吐、洗胃及导泻。对清醒合作…     

50例肝硬化腹水病人的治疗及护理

我科 198 8年 1月～ 2 0 0 0年 11月 ,共收治肝硬化腹水病人 5 0例 ,用自拟强肝汤治疗加精心护理 ,取得了显著的疗效。现将治疗及护理体会总结如下。1　一般资料本组病例全部经本院确诊。 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ;腹水时间 1个月以内者 7例 ,1～ 3个月     

中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的护理

把我科自 2 0 0 1年 4月以来 ,收住保守治疗的腰椎间盘突出症患者 1 36例 ,将其随机分为实验组和对照组 ,对其疗效、住院日比较 ,观察熏蒸治疗的效果。现将结果报道如下。1　一般资料本组 1 36例患者 ,均经ＣＴ或磁共振检查确诊。实验组 6 8例 ,其中男 4 0例 ,女 2 8例 ;年龄 2 1～ 6 6岁。对照组 6 8例 ,其中男 39例 ,女 2 9例 ;年龄 2 2～ 6 5岁。两组平均年龄经ｔ检验无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。临床表现 :实验组Ｌ4 - 5突出者 5 2例 ,Ｌ5—Ｓ1突出者 1 2例 ,Ｌ4 - 5及Ｌ5—Ｓ1双节突出者 1 2例 ,Ｌ3 - 4及Ｌ4 - 5双节突出者 4 8例 ,Ｌ5…     

髋部骨折病人的围手术期整体护理

髋部骨折是临床常见的疑难病之一。手术治疗多是在非手术治疗效果不佳后的最终治疗方法。做好围手术期护理 ,对保证手术效果非常重要。 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院以手术方法治疗髋部骨折 81例。经运用护理程序 ,对病人实施围手术期整体护理 ,取得了满意效果 ,现介绍经验如下。1　临床资料　附表　 81例髋部手术病人的临床资料手术名称例数　年龄 (岁 ) 平均手术时间 (分 )全髋置换术 186 1(3 6～ 80 ) 186人工股骨头置换术 5 6 5 (5 8～ 71) 110旋髂深血管髂骨瓣移植术 5 3 3 9(8～ 78) 177股方肌带肌蒂骨瓣移植术 3 3 9(18～ 5 4) …     

糖尿病中医护理体会

糖尿病 (DM )是一种常见的分泌代谢性疾病 ,属中医“消渴”之范畴。以多饮、多食、多尿 ,身体消瘦为其特点 ,我院采用中西医结合方法治疗糖尿病取得了较满意的效果 ,现将近年来在中医护理方面的体会探讨如下。1　一般资料均取 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 8月我院入院病人 ,符合WHO诊断标准。本组 6 8例 ,其中男 36例 ,女 32例 ;平均年龄 5 4岁。均采用中西医结合的方法进行治疗 ,对病人实施整体护理 ,出院后对病人进行效果评价。2　护理体会2 .1　心理护理DM是慢性终身性疾病 ,病人往往没有毅力坚持治疗 ,而对治疗失去信心 ,对病人进行心理…     

杏丁注射液治疗急性脑梗塞96例临床疗效观察

1998 - 0 5～ 1999- 0 5 ,我们在常规治疗基础上应用杏丁注射液及复方丹参治疗急性脑梗塞 176例 ,进行对比观察 ,报告如下。1　临床资料我们共选择 1999- 0 8- 19～ 2 0 0 0 - 11- 0 5在我科住院的176例急性脑梗塞患者 ,均符合 1995年全国第四次脑血管病会议通过的急性脑梗塞诊断标准 ,并经头颅ＣＴ证实 ,全部患者均为首次发病 ,且发病 72ｈ内接受治疗。随机分为两组。治疗组 96例 ,男 5 7例 ,女 3 9例 ,男女之比 1 19∶1;年龄 43～5 0岁 2 9例 ,5 1～ 60岁 3 2例 ,61～ 71岁 3 5例 ,平均 64 1±12 76岁 ;病情分级轻度 2 8例 ;中度 3 7例 …     

羊膜移植治疗翼状胬肉的整体护理

羊膜移植治疗翼状胬肉是备受国内外眼科界重视的治疗眼表疾病的一项新技术〔1〕。为配合这一前沿手术 ,与之相匹配的护理技术也正在不断提高。我院已成功开展 387例 4 76只眼保存羊膜移植术 ,并施以相适宜的整体护理取得了良好的效果。1　临床资料1999年～ 2 0 0 2年我院眼科共收治翼状胬肉患者387例 4 76只眼 ,其中男 2 13例 2 6 5只眼 ,女 174例 2 11只眼 ;年龄 2 0～ 80岁 ,平均 4 8 4岁 ;复发性翼状胬肉 36例 4 2只眼 ;追综观察 1～ 3年 ,平均 18个月 ,治愈 4 58只眼 ,复发 18只眼 ,复发率 3 8%。2　整体护理2 1　术前护理主动与患者交…     

脑血管病早期康复ADL训练及护理

脑血管病是中老年常见病,且大部分患者均有不同程度的表2患者生活功能程度训练前后变化情况(n)神经功能损害,这种损害主要表现为日常生活活动(ADL)功能的降低或丧失。早期康复、ADL训练有利于脑血管病患者功能的恢复,提高其日常生活能力。现将我院2000～2002年收治的40例脑血管病患者进行早期康复、ADL训练的护理体会报告如下。1临床资料40例中男性35例,女性5例;年龄46～82岁,平均63.70岁。所有病例均为急性发病,有明确的脑功能障碍症状和体征,经CT证实脑梗死34例,脑出血6例;既往有高血压病史24例,冠心病史10例,糖尿病史6例。2方法所有…     

三七胶囊配合西药治疗糖尿病并发缺血性脑血管病临床观察

我院自 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月 ,自制三七胶囊治疗老年性糖尿病并发缺血性脑血管病变 3 8例 ,临床效果满意 ,报道如下。1　临床资料3 8例均为住院患者 ,男 2 3例 ,女 1 5例 ;年龄 5 0～ 80岁 ,平均 6 5岁 ;病史 <5年 8例 ,5～ 1 0年 2 6例 ,>1 0年 4例。另随机选取同期住院的 3 0例该病患者为对照组。两组在性别、病型、病程及临床表现方面相似 ,经统计学处理无差异 (P>0 .0 5 ) ,具有可比性。选取的 3 8例病人全部为 2型糖尿病 ,病史最长为 3 0年 ,最短 6个月 ;并发脑血管病者 1 1例为新发 ,其余 2 7例为均有脑梗死史、近期体征加重…     

腰椎压缩性骨折的护理体会

我科自 1985年以来 ,共收治 6 5例腰椎压缩性骨折病人 ,经耐心细致护理 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　本组 6 5例中 ,男 42例 ,女 2 3例 ;年龄 2 1～ 86岁 ,平均5 2岁 ;受伤时间 0 .5 h～ 11d,平均 1.5 d;单椎骨折 5 9例 ,占91% ,2个椎以上骨折 6例 ,占 9% ,合并其他部位骨折 8例 ;伴神经损伤轻瘫 3例 ,伴二便障碍 4例 ;住院时间 2 0～ 42 d,平均 31d。1.2　入院前伴有疾病 :老年慢性支气管炎 3例 ,慢性阻塞性肺病伴心功能不全 7例 ,上呼吸道感染 2例。2　临床护理2 .1　心理护理 :针对腰椎压缩性骨折病人治疗期间卧床时间长 ,经济负担大…