椎基底动脉缺血的眼震电图和经颅多普勒超声诊断

目的　探讨眼震电图 (ENG)及经颅多普勒超声 (TCD)在椎基底动脉供血不足 (VBI)诊断中的价值。方法　对 135例临床确诊的VBI患者及 110例非VBI眩晕患者进行ENG及TCD检测。结果　①VBI组患者上述两项检查的异常率分别为 86 6 %和 77 8%。ENG提示 :前庭中枢性异常 6 6例 ,前庭周围性异常 16例 ,前庭中枢及周围均异常 35例。TCD提示 :基底动脉和双侧椎动脉流速异常 79例 ,基底动脉和单侧椎动脉流速异常 2 6例 ,低流速 87例 ,高流速 18例 ,伴有阻力指数异常 4 6例。②非VBI眩晕组患者上述两项检查的异常率分别为 2 1 8%和4 4 5 %。ENG提示 :前庭中枢性异常 6例 ,前庭周围性异常 13例 ,前庭中枢及周围均异常 5例。TCD提示 :基底动脉和双侧椎动脉流速异常 2 7例 ,基底动脉和单侧椎动脉流速异常 2 2例 ,低流速 31例 ,高流速 18例 ,伴有阻力指数异常 2 1例。③VBI组与非VBI眩晕组的对照研究表明 ,VBI组的ENG和TCD异常率均明显高于非VBI眩晕组。结论　ENG和TCD对VBI的早期诊断有肯定意义 ,此两项检查均为较理想的非创伤性检查 ,两者结合 ,相互补充 ,对VBI的早期定位和定性诊断有帮助。     

经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声检查（TCD）对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法对临床诊断VBI的患者80例行TCD检查,测量平均血流速度（Vm）和脉动指数（PI）,结果与正常人群组80例的TCD结果进行比较分析。结果VBI患者基底动脉（BA）高流速者占45%,低流速者占42.5%,正常流速者占12.5%,异常率为87.5%。基底动脉高流速和低流速者椎动脉（VA）的平均血流速度普遍低于正常对照组,而PI普遍升高,两组比较有显著性差异。结论TCD可为VBI早期诊断提供客观依据,可作出较明确的定性诊断。     

TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足的研究通讯

目的探讨TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法对94例经临床确诊的VBI患者进行TCD及转颈试验检查,并与68例健康对照组进行对比.结果94例患者TCD异常74例,异常率78.7%,加做转颈试验后异常率为84.1%.主要异常表现为椎基底动脉系血流速度异常、血流频谱改变及PI值增高.流速异常中流速增高占34% 、流速降低占43.6%、流速正常占22.4% .流速降低组患者平均年龄低于流速增高组(P<0.01)及流速正常组(P<0.05).转颈试验后各流速组的平均血流速度均较转颈前显著降低(P<0.01～0.05),而对照组转颈前后血流速度无显著性差异.结论TCD可无创地检测VBI患者的血流动力学异常,具有较高的敏感性,加做转颈试验可增加病变尤其是早期病变的检出率.     

经颅超声多普勒技术联合血浆肾上腺髓质素检测对椎基底动脉供血不足的临床评估

目的 探讨经颅超声多普勒(TCD)技术联合血浆肾上腺髓质素(ADM)检测对椎基底动脉供血不足(VBI)的临床评估作用.方法 分析50例临床诊断为VBI患者(VBI组)的TCD资料,记录椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的血管峰值收缩期流速(Vs)、舒张未期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)以及血浆ADM值等,并与同期50名正常人群(对照组)进行比较.结果 VBI组VA和BA的Vm 、Vs以及Vd明显低于对照组;PI高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);VBI组血浆ADM值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TCD联合血浆ADM检测可为VBI患者病情及治疗评估提供依据.     

经颅多谱勒及转颈试验对椎基底动脉供血不足眩晕患者的研究

目的 :探讨 TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足眩晕患者 (VBI)的诊断价值。方法 :对 6 5例椎基底动脉供血不足眩晕患者进行 TCD及转颈试验检测 ,并与 4 0例健康对照组进行对比分析。结果 :VBI组 6 5例中异常 5 1例 ,异常率为 78.4 6 %。加做转颈试验后异常 5 9例 ,异常率为 90 .76 %。 VBI组转颈前后平均血流速度有显著性差异(P<0 .0 1)。对照组转颈前后平均血流速度无明显差异。结论 :TCD及转颈试验检查有助于提高 VBI的早期诊断率。     

TCD在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用价值

目的鉴于对VBI诊断缺乏客观依据,探讨TCD在VBI诊断及治疗中的应用价值.方法采用TCD对50例VBI患者进行颅内动脉检测,对其数据进行分析判断.结果50例VBI患者TCD检查异常 42例( 84%),其中椎动脉血流速度减慢20例,16例椎动脉血流速度增高,5例单侧椎动脉狭窄,1例一侧椎动脉未见到血流频谱.结论TCD检查在VBI的诊断上敏感性高,对病情观察及指导治疗提供了较理想的非创伤性检测手段.     

彩色多普勒超声在椎基底动脉供血不足中的应用

目的　探讨彩色多普勒超声及B Flow技术在椎基底动脉供血不全 (Veretebrobasilarinsufficiency ,VBI)诊断中的价值。方法　应用彩色多普勒 ,B Flow技术对 90例VBI患者 180条椎动脉进行检测 ,观察椎动脉形态学变化 ,并测量椎动脉内径、血流速度各参数。 5 0例健康体检者 10 0条椎动脉作为对照组。结果　 90例患者 180条椎动脉中有走行扭曲 2 6条 ,管径均匀狭窄 38条 ,血管闭塞 15条 ,流速速度降低 (PSV 34.5 5± 8.5 7cm/s,EDV 9.0 8± 4 .71cm/s ,TAV14 .6 5± 5 .2 3cm/s) 10 0条 ,RI增高 (0 .76± 0 .0 7) 110条 ,各种异常椎动脉共 132条 ,检出率73% ;对照组椎动脉形态及流速异常共 14条 ,检出率 14 % ,两者比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　VBI与椎动脉流速降低 ,阻力增高等血流动力学改变及走行扭曲 ,管腔狭窄等形态学改变有密切关系。彩色多普勒超声及B-Flow技术联合使用 ,可观察VBI患者椎动脉形态学上的改变 ,获取血流动力学参数 ,有助于VBI的诊断。     

经颅多普勒和脑干听觉诱发电位对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的研究经颅多普勒(TCD)与脑干听觉诱发电位(BAEP)联合检查对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。方法对研究组102例患者和正常对照组60例进行TCD和BAEP检测。观察比较2组各项检查参数的变化及其之间的相关性。结果TCD显示研究组左右椎动脉和基底动脉血流速度均低于对照组且血管搏动指数增高,差异有非常显著意义(P<0.01)。BAEP显示研究组V波峰潜伏期(PL)和I～III、III～V、I～V峰间潜伏期(IPL)及(III～V)/(I～III)比值均高于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01)。左右椎动脉和基底动脉血流速度与V波PL和I～V波IPL呈负相关(P<0.05)。研究组TCD的异常率为80.39%,BAEP的异常率为82.35%,两者比较差异无显著意义(P>0.05)。结论TCD和BAEP联合检测可作为VBI的一种简便、无创、准确的诊断方法。     

经颅多谱勒及转颈试验对椎基底动脉供血不足眩晕患者的研究

目的:探讨TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足眩晕患者 (VBI)的诊断价值.方法:对65例椎基底动脉供血不足眩晕患者进行TCD及转颈试验检测,并与40例健康对照组进行对比分析.结果:VBI组65例中异常51例,异常率为78.46 %.加做转颈试验后异常59例,异常率为90.76 %.VBI组转颈前后平均血流速度有显著性差异(P<0.01).对照组转颈前后平均血流速度无明显差异.结论:TCD及转颈试验检查有助于提高VBI的早期诊断率.     

TCD在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用价值

目的：鉴于对VBI诊断缺乏客观依据,探讨TCD在VBI诊断及治疗中的应用价值。方法：采用TCD对50例VBI患者进行颅内动脉检测,对其数据进行分析判断。结果：50例VBI患者TCD检查异常42例（84%）,其中椎动脉血流速度减慢20例,16例椎动脉血流速度增高,5例单侧椎动脉狭窄,1例一侧椎动脉未见到血流频谱。结论：TCD检查在VBI的诊断上敏感性高,对病情观察及指导治疗提供了较理想的非创伤性检测手段。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。