哮喘急性发作并发纵隔气肿10例临床分析

支气管哮喘简称哮喘,急性发作时常见的并发症有气胸、纵隔气肿、肺不张、感染等。出现并发症时可导致哮喘加重或呈持续状态。而并发纵隔气肿是导致患者死亡的重要原因之一,及时发现并处理是提高哮喘发作抢救成功率的重要因素。为提高对本病的认识,减少误诊、漏诊,现将我院2005年12月～2008年12月收治的10例哮喘急性发作并发纵隔气肿患者的救治情况分析如下。     

支气管哮喘并发纵隔气肿七例分析

支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一 ,是哮喘各种并发症中的急重症 ,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1 ] ,临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状 ,而造成漏诊、误诊、延误治疗。 1 996～ 2 0 0 1年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人 2 39例 ,其中并发纵隔气肿 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　支气管哮喘并发纵隔气肿共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 30岁 ,平均 2 2 .3岁 ;7例中 5例为哮喘重度发作 ,2例为危重度发作 ;2例为哮喘初次发作 ,余 5例有哮喘病史 3～ 2 6年 ;至入院前哮喘急…     

哮喘持续状态并发纵隔气肿一例

哮喘持续状态亦称重症哮喘,其并发纵隔气肿在临床上较少见,易误诊,抢救不及时易导致死亡。本文报道我院成功抢救1例重症哮喘并发纵隔气肿的情况。病史摘要:患者男性,35岁,已婚。患者以咳喘1周伴进行性呼吸困难1d于1990年9月18日下午收住入院。患者有“哮喘”病史20年,入院前1周因劳累后哮喘发作。入院体检:T36.6℃; P162次;BP16/10.5kPa;     

125例支气管哮喘患者哮喘急性发作的病因及防治措施分析

分析导致支气管哮喘急性发作的原因及防治方案。方法：对2010年7月至2012年12月我院收治的125例支气管哮喘急性发病患者的病例资料进行统计分析,探讨其病情发作的原因及相关的防治对策。结果：哮喘急性发作的原因见表1。在本组患者中,因接触新过敏原而导致哮喘急性发作的患者有18例,占14.4%;因发生过敏性鼻炎而导致哮喘急性发作的患者有28例,占22.4%;在月经期哮喘急性发作的患者有9例,占7.2%;因发生呼吸道感染而导致哮喘急性发作的患者18例,占14.4%;因不遵医嘱用药而导致哮喘急性发作的患者有12例,占9.6%。在本组患者中,有8%的患者最终没有在我院接受治疗。结论：支气管哮喘患者病情急性发作的原因与摄入过敏原及刺激性气体粉尘、处于月经期、不遵照医嘱用药、发生过敏性鼻炎和呼吸道感染有密切的关系。为了减少病情急性发作的次数,此病患者应尽可能减少与过敏原及刺激性物质的接触,积极防治过敏性鼻炎及呼吸道感染等疾病。     

支气管哮喘合并纵隔气肿8例

重症哮喘或持续状态不能缓解的原因之一是并发症的出现,及时发现及时治疗并发症对于重症支气管哮喘的治疗具有重要的意义。支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘并发症中急重症,是导致病人死亡的重要原因。为了提高对本病的认识,现将我们所遇到的8例重症哮喘合并纵隔气肿总结如下。1　一般资料　　本组病人男4例,女4例,年龄15～62岁,平均年龄32岁。支气管哮喘病史5～20年不等,本次重症哮喘发作持续均为48ｈ以上,经解痉、平喘、抗炎等措施处理无效者,其中2例发生在呼吸机治疗过程中,患者临床表现为突发的重度呼吸困难　　作者简介:董湘陵(1952-),女,…     

支气管哮喘急性发作诱因分析

目的：探讨不同程度、不同年龄哮喘患者急性发作的可能诱因。方法：观察108例急性发作期哮喘患者，按临床特点分为轻中度组和重危度发作组，根据发病年龄分为非老年组和老年哮喘组，对其诱因进行调查。结果：轻中度组发作诱因主要为花粉、刺激性气体、呼吸道感染及各种药物过敏，重危度组主要为刺激性气体、呼吸道细菌感染。老年哮喘组较非老年哮喘组痰培养阳性率高，两组均以革兰氏阴性杆菌感染为主(如阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌)，并可同时查及真菌。结论：哮喘急性发作的诱因非常多，对于老年、危重、难治的哮喘患者，呼吸道感染是重要的发病诱因。     

应用喷射式雾化器雾化治疗哮喘急性发作的护理分析

目的：探讨应用喷射式雾化器雾化治疗哮喘急性发作的护理方法。分析应用喷雾式物化其治疗哮喘急性发作的护理体会。方法抽取收治的哮喘急性发作患者的临床资料，随机选择其中的80例进行分析，患者均运用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作，同时进行相应的护理，观察患者的症状、最大呼吸流量及血氧饱和度的变化。结果通过雾化治疗后患者出现哮喘的现象下降，最大呼吸流量增加，治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，通过雾化治疗的患者血氧饱和度未得到明显下降，治疗前后差异无统计学意义。结论针对哮喘急性发作的患者采用喷射式雾化器治疗的方法，并对患者进行一定的护理，可以使患者出现的哮喘急性发作现象得到有效的改善，缓解患者的哮喘症状，使患者肺功能也得到一定的提高，在临床中值得推广。     

支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭的机械通气治疗的疗效。方法回顾性分析2003年5月～2005年8月收治的7例支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭，用内科常规治疗无效的危重患者经机械通气治疗前后血气及相关临床资料。结果7例经过平均89．2（52～120）h的机械通气，临床症状及动脉血气改善，顺利撤除呼吸机。结论支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭经内科常规治疗无效的危重患者采用机械通气技术有良好治疗效果。     

哮喘急性发作时如何治疗

哮喘虽然是一种慢性疾病,却经常会急性发作。当哮喘急性发作时,患者若能及时正确地进行治疗,是可以使该病的症状得到控制的。但患者若对哮喘的急性发作认识不足或治疗不当,就会引发严重的后果,甚至危及生命。那么，人们在哮喘急性发作时该如何治疗呢？     

32例哮喘急性发作患者的抢救及护理

支气管哮喘（以下简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎性反应性疾病，这种炎性反应导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常于夜间和（或）清晨发作、加剧。我院急诊科于2003年8月～2007年8月间共收治哮喘急性发作患者32例，现将护理体会报告如下。     

支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理

总结了对50例支气管哮喘急性发作期患者的呼吸指导与护理经验，通过正规有效的呼吸指导与护理可缓解患者紧张情绪，放松身心，积极配合治疗，依从性良好，从而有效缓解哮喘急性发作时呼吸困难等症状，收到良好效果．认为呼吸指导与护理对于支气管哮喘急性发作期患者的康复是十分重要的。     

哮喘急性发作的护理30例

资料与方法一般资料：我院2004年1月～2006年10月收治哮喘急性发作病人30例，其中男19例，女21例。年龄15～70岁，平均36．6岁。有哮喘发作史26例，第1次发作4例。     

老年支气管哮喘急性发作时低钾血症的临床分析

目的探讨老年支气管哮喘急性发作时低钾血症的临床特点。方法对该院2001年1月～2004年6月因哮喘急性发作收住入院并发低钾血症老年病例进行回顾性分析。结果老年支气管哮喘急性发作46例。合并低钾血症者20例。发生率高达43．5％。其中，病情重、病程长并发率明显高于病情轻、病程短者（P〈0．01）。多种原因导致低钾，其临床表现缺乏特异性，易漏诊。结论老年支气管哮喘急性发作合并低钾血症的发生率高。潜在危险性大。应及时有效补钾。     

儿童支气管哮喘急性发作时低钾血症相关因素56例临床分析

目的 探讨儿童支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 对56例支气管哮喘急性发作并发低钾血症患儿的临床资料进行分析。结果 并发低钾血症患儿21例，发生率为37．5％。在哮喘急性发作及其治疗过程中，存在多种原因可导致低钾血症，但其临床表现缺乏特异性而易漏诊。结论 儿童哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率高，具有潜在危险性。尤其对正在使用糖皮质激素，β2受体激动剂的患儿，更应及时补钾。     

哮喘急性发作的现场判断和处置

由于大多数哮喘急性发作在夜间，所以哮喘发作的主要现场往往是家庭，因此现场的判断和处置是治疗哮喘发作的第一场所。由于哮喘具有发作快，可危及生命的特点，在发作早期对病情进行正确地评估并采取有效地治疗，可抓住有利时机从而获得理想疗效和改善预后。     

哮喘急性发作与生理节律相关性的初步探讨

应用电子计算机对175例次支气管哮喘患者急性发作的日期和人体以23、28、33天为周期的生理节律的相关性进行统计测算,结果发现哮喘急性发作发生于临界期者明显多于高潮期(P<0.01)和低潮期(P<0.01)。说明临界期人体各种生理机能处于不协调的状态,对高潮期及低潮期不发生反应的致病因子都可以在临界期导致哮喘的发作。加强临界期患者的护理,依据生理节律的理论,在临界期预防性投药,可能会减少哮喘的发作。     

支气管哮喘急性发作期并发症

支气管哮喘（以下简称哮喘）．是呼吸系统常见慢性疾病，其急性发作期可引起多种并发症．直接影响到哮喘的治疗及预后。我科从1993年8月～1995年7月共收治哮喘68冽，现将哮喘急性发作期并发症分析如下：1一般资料68例均为哮喘急性发作期住院治疗患者。无并发症8例，有并发症60例。在有并发症患者中．男性40例，女性20例；年龄13～85岁，平均42例；病程2月～60牢．平均18年；其中死亡2例。2哮喘息性发作扬并发症分析2．1呼吸系统并发症2．1．1下呼吸道及肺部感染．根据临床症状、体征、血常规、痰培养及胸部x线检查确诊下呼吸道及肺部感染40…     

麻醉操作中精神紧张诱发支气管哮喘并发气胸1例

麻醉中多种因素可引起支气管哮喘发作并发气胸，临床上多见报道。精神紧张是众多危险因素之一，但由其引起的哮喘发作并发气胸未见报道。患者进入手术室特别是在麻醉操作过程中，精神多紧张，可引起哮喘发作。患者多年罹患哮喘，可形成肺大泡，肺大泡在哮喘急性发作时可破裂形成气胸。因此我们在日常麻醉中应当采取各种措施消除患者的紧张情绪，以避免发生严重后果。     

支气管哮喘急性发作62例临床救治分析

目的：探讨支气管哮喘急性发作的临床救治措施,提高治疗效果,降低死亡率。方法对2010年8月～2012年12月河南省泌阳县人民医院呼吸科收治的支气管哮喘急性发作患者给予相应的临床救治措施,总结并做回顾性分析。结果经过积极的临床救治,所有患者无1例死亡,胸闷、胸痛及肺部哮鸣音基本消失,呼吸功能基本恢复至正常,62例患者中显效47例,有效15例。结论支气管哮喘急性发作经过及时正确的临床救治,预后良好,注意防止并发症发生。     

舒适护理在哮喘急性发作患者中的应用

目的：探讨舒适护理在哮喘急性发作患者中的作用。方法：选择2008年1月至2008年8月64例哮喘急性发作住院患者,随机分为实验组和对照组,对实验组分析其在住院环境、心理、体位、排痰、睡眠等方面的不舒适问题,采取针对性的护理措施。结果：舒适护理分类满意度调查结果显示实验组的生理、心理、社会、灵魂舒适度明显高于对照组（P〈0．01）;护理工作满意度调查,实验组满意度明显高于对照组。结论：舒适护理在哮喘急性发作患者中的实施可增加患者舒适度,提高护理服务质量,值得临床推广应用。