黏液乳头型室管膜瘤临床病理研究进展

O引言 黏液乳头型室管膜瘤(myxopapillary ependy-moma,MPE)是较少见的、好发于脊髓骶尾部的一种室管膜瘤亚型,WHO Ⅰ级[1],由Kernohan等[2]于1932年首先报道.     

巨大复发性室管膜瘤1例报道

室管膜瘤是儿童第三大原发脑肿瘤,约占儿童中枢神经系统肿瘤的9%。本文报告1例罕见的右顶巨大复发性室管膜瘤。患者男性,10岁,7年前行右顶叶室管膜瘤切除加去骨瓣减压术,并行术后放疗。4年前肿瘤复发,未予治疗。入院体检见患者右顶巨大肿物(周径54cm),头颅CT及MRI显示右顶巨大占位17cm×16cm×17cm(约4624cm3)。手术全切除肿瘤,术后DTI显示白质传导束保存,患者神经功能改善。     

室管膜瘤误诊为畸胎瘤一例报告

1　病例报告患者男,19岁。阵发性头痛1年,视力下降20ｄ,于2000年8月22日入院。患者1年前不明原因地出现阵发性头痛,双颞部较重,未曾治疗。后症状逐渐加重,伴有恶心及喷射性呕吐。20ｄ前时视力下降,语言欠流利。查体:双眼视力下降,粗测视野无异常,眼球活动自如。肌力Ⅴ级,右侧肢体共济运动差,生理反射( ),巴氏征(-)。ＭＲＩ及ＣＴ检查示:左侧颞、顶、枕叶可见一不规则形肿块,大小约为4.2ｃｍ×7.0ｃｍ×7.2ｃｍ,有占位效应,左侧脑室三角区受压狭窄变形近消失,中线结构右移,周围伴有斑片状的水肿带。病灶囊实混杂,以囊性成分为主,可见网格状…     

复发性卵巢室管膜瘤一例报告及文献复习

1 病例报告 患者女,37岁.2002年因子宫肌瘤及右卵巢囊肿在基层医院行子宫次全切除和右附件切除术,病理确诊为移行细胞癌,术后化疗5个周期.患者第1次手术后4年无不适.     

伸长细胞型室管膜瘤1例报告

通过分析吉林大学第一医院1例确诊为伸长细胞型室管膜瘤患者的临床资料,整理近期国内外关于伸长细胞型室管膜瘤的相关文献。我们可以得出伸长细胞型室管膜瘤十分罕见,多来源于脑室壁和脊髓中央管表面室管膜瘤细胞,缺乏特征性影像学表现,以压迫而不是侵犯脑和脊髓组织为主要临床表现,室管膜瘤的治疗方案是手术中容易达到的部位全切肿瘤结合术后放疗治疗。伸长细胞型室管膜瘤手术后预后尚需进一步观察。     

腰椎管内粘液乳头型室管膜瘤1例

患者,男,18岁。主诉:4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难1个月。当地医院考虑为腰椎间盘突出症。经治疗无效,症状逐渐加重。随来我院门诊。MRI 示:腰 4～骶1锥体水平椎管内可见占位病变,边缘清晰,信号不均匀。2005年1月23日入院治疗。查体:脊椎生理屈度正常,无侧突。颈椎活动自如,双上肢感觉和肌力正常。腰椎活动尚可。腰棘突有压痛。腰左侧有压痛,并向臀部放射。双下肢肌力基本正常。双下肢直腿抬高左侧25°,右侧30°,加强实验均阳性。右下肢肌力较弱,腹股沟平面以下感觉迟钝,有麻木感,左侧较重。于1月28日硬膜外麻醉下行脊髓肿瘤切除术,术中见硬膜囊呈红褐色,局部张力高。切开硬膜可见 9cm×3cm 肿物。肿物红褐色、腊肠样、质软无包膜,与神经根和硬膜粘连。神经束被肿物包绕,马尾神经受肿物压迫。手术剥离肿物,显微镜下分离肿物与神经束粘连,完整取出肿物。术后18天,术前症状基本消失,伤口Ⅰ期愈合,于2005年2月16日出院。     

老年人脑干室管膜瘤一例报告并文献复习

患者,男,64岁。因头胀1年余,加重并右侧肢体乏力、恶心、呕吐6个月,右侧肢体活动不灵1周,于2006—08—01入院。偶有饮水呛咳、呃逆、吞咽困难、头后仰时眩晕。查体：神志尚清,精神萎靡,记忆力、思维能力差。双视乳头水肿。颈部僵硬、抵抗感明显。右半身感觉迟钝,右侧肢体肌力Ⅲ级,肌张力低。闭目难立（Romberg征）阳性。共济运动不能。     

室管膜瘤的诊断及治疗新进展

室管膜瘤是一种起源于室管膜上皮细胞的神经上皮性肿瘤,可发生于颅内及椎管内,并可沿蛛网膜下腔播散,目前还难以完全治愈。近年来,随着神经影像学、显微神经外科及放化疗技术的进步,室管膜瘤的诊断和治疗获得了较大的进步,在最近的一些报道中,全切率达到了85%,3年无进展生存率达到了75%,并且患者的生存质量也获得了较大的改善。本文简要回顾了近年来室管膜瘤病理学及诊断治疗方面的新进展。     

右室巨大黏液瘤1例报告

心脏黏液瘤属于心脏原发性肿瘤 ,多见于心房 ,占 95 %以上 ,在心室中极为少见 [1,2 ]。我院最近收治1例 ,报告如下。患者男性 ,2 8岁 ,活动后气促心悸 2年 ,咯血 1 5天于 2 0 0 1年 1 0月 2 3日入院。体检 :颈静脉无充盈 ,双肺 (- ) ,心界不大 ,心率 70 / min,律齐 ,胸骨左缘第二肋间可闻及 给收缩期杂音 ,不随体位变动而变化 ,未触及震颤 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,移动性浊音(- ) ,双下肢无指凹性水肿。X线胸片 :右心室增大 ,肺动脉段突出。心电图 :窦性心律 ,完全性右束支传导阻滞 ,右心室肥大。超声心动图示 :右心系统增大 ,右室几乎被一…     

乳头型脊膜瘤1例报告

乳头型脊膜瘤是脊膜瘤的一种罕见亚型,属于恶性肿瘤,具有高度侵袭性和局部复发性的特点,故此亚型被定为WHO Ⅲ级.然而乳头型脊膜瘤在目前报道的病例中较少见,临床症状缺乏特异性,易被忽视,椎管内几种肿瘤镜下结构的相似性,也给临床诊断带来了挑战,通过对文献的回顾,我们发现椎管内具有乳头状结构的肿瘤都有各自不同的组化标记物,因...     

腹壁巨大侵袭性血管黏液瘤一例报告

1 病例报告 患者女,27岁,3个月前无意中发现左下腹包块,鸭蛋大小,无疼痛,未予重视.近来肿物增大,无腹痛、恶心、呕吐等不适症状,于2009-08-31入院.入院初步诊断:左下腹包块原因待查,疑为纤维肉瘤.下腹部CT示左下腹壁皮下见软组织肿影,大小约9.1 cm×13.6 cm,密度均匀,边缘尚光整,边界清晰,上外方见片块状影;增强扫描见肿块不均匀中度强化,内见条片状密影及低密度灶.左侧腹直肌、腹横肌受压,腹横肌与肿物分界不清.     

脊髓髓内室管膜瘤的外科治疗

目的研究脊髓髓内室管膜瘤的显微外科手术技术。方法本文回顾分析了手术治疗318例脊髓髓内室管膜瘤的临床资料。结果全切除肿瘤311例,近全切除7例。随访129例,其中痊愈65例,症状明显减轻46例,症状无变化9例,症状加重7例,术后复发2例。无手术死亡。结论应用显微技术可以全切大多数髓内室管膜瘤。椎板成形术可提高术后脊柱稳定性,全切或近全切患者术后不需放疗。     

儿童膀胱侵袭性血管黏液瘤一例报告

1病例报告患儿女,11岁。因＂尿频、尿急和尿痛3周＂于2012-01-20入院。在外院查尿常规示,红细胞（＋＋＋）,白细胞（＋＋）,血、便常规及血生化均未见明显异常。按＂急性膀胱炎＂治疗1周无效,查泌尿系超声及盆腔CT均发现膀胱左侧壁巨大占位性病变,考虑膀胱横纹肌肉瘤可能性大。肿物局部活检病理示,慢性炎症伴大片坏死,另见小片状增生的移行上皮。     

深部侵袭性血管黏液瘤一例

患者 女，15岁，因经期阴道脱出肿物4个月入院。肿物随月经来潮时脱出阴道，如鸽蛋大小，质中，无伴腹痛，无排尿、排便困难，于月经期第3天自行回纳。患者未婚，12岁月经初潮，个人史无特殊。腹部超声提示阴道肿物，大小4．0cm×1．9cm×3．2cm。术中见肿物约5．0cm×4．0cm×4．0cm大小，质中，表面似欠光滑，根部附于左侧阴道壁中上段，在肿物基底部扪及质地稍硬条索状物，     

儿童颅内高分级室管膜瘤的术后全中枢神经系统放疗（附7例报告）

目的：探讨儿童颅内高分级室管膜瘤的术后放射治疗。方法：1991年1月至1998年2月,收治的7例儿童颅内高分级室管膜瘤行术后全中枢神经系统放疗,观察其疗效及毒副反应,并结合献资料进行讨论。结果：本组1、3和5年生存率分别为100％、71．4％和47．6％,死亡3例,其中2例死于局部复发,占死亡患儿的66．7％（2／3）,1例死于局部残留病灶进展。本组未观察到放射脊髓病。结论：对儿童高分级室管膜瘤的术后放射治疗,宜选用全中枢神经系统放疗技术。局部复发或局部残留病灶进展是治疗失败的主要原因。     

颈椎巨大脊索瘤一例报告

脊索瘤起源于残留在骨组织中的迷走脊索组织,是一种低度恶性肿瘤,好发于骶尾部及颅底,发生于颈椎的巨大脊索瘤罕见,我科于2008年11月收治颈椎巨大脊索瘤一例,行肿瘤切除、钛网植入、钢板内固定手术治疗,现报告如下:     

胃巨大间质瘤累及脾脏、胰尾1例报告

患者,女,64岁。于2006年3月31日因上腹部不适1年余,黑便4天入院。患者1年前出现中上腹隐痛不适,当地医院胃镜示:胃底局部糜烂,病理诊断:胃底黏膜活动性炎;上腹B超未见明显异常。4天前出现解黑色柏油样大便1次,遂入本院。既往有高血压病史8年。入院体检:轻度贫血貌,余无阳性体征     

脊髓室管膜瘤术后放射治疗的疗效及预后影响因素分析

目的:探讨脊髓室管膜瘤术后放疗疗效及预后影响因素.方法:回顾性分析2009年1月至2018年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科收治的经病理证实的32例脊髓室管膜瘤术后放射治疗患者的临床资料,观察疗效并进行预后影响因素分析.生存分析采用Kaplan-Meier法,单因素分析采用Log-Rank法,多因素分析采用C...     

婴儿侧脑室巨大乳头状瘤一例报告

１　病例报告患儿男,７个月,进行性头颅增大并吐奶４个月于１９９８年１０月６日入院。查体：神志清,双眼底视乳头无水肿,头围５２．８ｃｍ,头皮静脉充盈,前、后囱饱满、膨隆、颅缝分离,落日征及透光试验阳性,四肢活动良好。ＣＴ强化扫描示右侧脑室高密度占位性病变并双侧侧脑室脑积水。行右额开颅侧脑室肿瘤切除术。术中见肿瘤大小为８ｃｍ×７ｃｍ×５ｃｍ,菜花样呈肉红色,边界清,血运丰富,肿瘤有囊变,抽囊液８ｍｌ,重７２克,分块将肿瘤切除。术后病理：脉络丛乳头状作者单位：１菏泽市（２７４００５）　山东省菏泽地区第…     

食管巨大神经纤维瘤一例报告

1病例报告患者女,34岁,农民。因咽喉部不适,劳动时气促1个月余,于2005年3月25日入住我院。胃镜检查示:距门齿20~26cm管腔变形,见一巨大黏膜下种块隆起,边界清,质硬,表面光滑。胃镜诊断:食管中上段巨大平滑肌瘤。食管钡餐片示:食管中上段可见一菱形占位,食管黏膜紊乱,其内可见多