佛山市中医院重症医学科痰液病原菌分布及耐药性分析

目的了解佛山市中医院重症医学科(ICU)近3年痰液标本的病原菌分布情况及对抗菌药物的耐药性,为指导临床合理用药提供参考依据。方法选取2017年1月1日至2019年10月17日佛山市中医院ICU合格痰液标本分离的病原菌与药敏进行回顾性调查分析。结果共分离出748株病原菌,其中革兰阴性菌579株,占77.41%,主要以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌113株,占15.11%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;酵母样真菌56株,占7.48%,主要以白假丝酵母菌为主。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率大于70.00%,其中对美罗培南、亚胺培南耐药率高达91.26%、93.20%;铜绿假单胞菌对多粘菌素B高度敏感,对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为36.41%、39.81%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为9.33%,对多粘菌素B高度敏感;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率均为0.00%;金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率为35.48%,未发现耐万古霉素及利奈唑胺的金黄色葡萄球菌;白假丝酵母菌对酮康唑、5-氟胞嘧啶的耐药率均为3.23%,对其他监测抗菌药物均高度敏感。结论佛山市中医院ICU痰液标本感染病原菌以革兰阴性菌为主,不同细菌的耐药率有所不同,特别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物呈现高耐药性,临床必须合理使用抗菌药物。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者238例病原菌特点分析

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者痰菌状况及耐药情况。方法对238例老年科住院的COPD患者痰菌分离培养,药敏试验采用M IC法。结果革兰阴性菌487株（500株）占97.4%,其中不动杆菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主要病种。药敏结果表明细菌耐药性为增强,但亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星大多数细菌敏感。结论结论COPD患者的致病菌仍以革兰阴性菌为主,不动杆菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主要病种,细菌耐药性明显增强。了解病原菌分布特点及耐药性监测指导临床合理使用抗生素。     

兴义少数民族地区婴幼儿肺炎的病原菌及耐药情况调查

目的:调查兴义少数民族地区婴幼儿肺炎的病原菌及其耐药性.方法:对2006年12月至2009年12月在我院住院的1 239例婴幼儿肺炎患儿的痰液标本培养及药敏试验进行回顾性统计和分析.结果:共分离培养出病原菌656株,总阳性率52.9%,其中革兰阴性菌439株,占66.9%,革兰阳性菌152株,占23.2%,真菌65株,占9.9%.革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主,较敏感的抗生素为亚胺培南(泰能)、阿米卡星、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶.革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,对亚胺培南(泰能)、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素、利福霉素较敏感.结论:兴义地区婴幼儿肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,临床上应注意对这些菌株的检测,积极防治.     

住院患儿下呼吸道感染病原菌耐药性分析

目的了解我院住院患儿下呼吸道感染病原菌构成及耐药性。方法常规方法分离住院患儿下呼吸道分泌物病原菌,采用全自动微生物鉴定及药敏系统Microscan WalkAway40对病原菌进行鉴定及药敏试验。结果 2012年1月1日~2012年12月31日共分离病原菌1014株,其中革兰阴性菌810株(79.9%),革兰阳性菌204株(20.1%)。最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌(25.3%)、大肠埃希菌(18.2%)、铜绿假单胞菌(14.0%)、金黄色葡萄球菌(12.8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为57.8%和47.1%,对三、四代头孢菌素敏感率在41%~67%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为5.6%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为13.3%。MRSA检出率为14.6%。结论我院住院患儿下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,各病原菌对抗菌药物的耐药性不同,建议临床根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

安阳地区住院儿童肺炎常见病原菌及耐药性分析

目的了解本地区儿童肺炎常见病原菌及耐药情况,指导临床合理用药。方法对安阳市儿童医院2010年1月至2011年3月住院的肺炎患儿的5511份痰培养结果进行回顾性分析,将所有标本中分离得到的病原菌数量较多的前7种作为常见病原菌,进行药敏试验,并分别按菌属及季节进行耐药情况分析。结果共检出常见病原菌2801株,阳性检出率为50.83%。其中革兰氏阳性菌为969株,占35.51%(肺炎链球菌522株,占18.64%,金黄色葡萄球菌447株,占15.96%);革兰氏阴性菌共1673株,占59.73%(克雷伯菌属共581株,占20.74%,大肠埃希菌417株,占14.89%,肠杆菌属282株,占10.07%,鲍曼不动杆菌属160株,占5.71%,大肠埃希菌417株,占14.89%,铜绿假单胞菌127株,占4.53%,假单胞菌39株,占1.39%,液化沙雷菌32株,占1.14%);其他菌属35株,占1.25%;真菌159株,占5.68%。在检出的病原菌中产超光谱β-内酰胺酶(ES-BLs)菌株有206株,占12.31%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)10株,占2.24%。药敏试验显示革兰氏阳性菌中以肺炎链球菌为主,对万古霉素敏感,对克林霉素、阿莫西林、红霉素耐药;金黄色葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、克林霉素都耐药,对万古霉素敏感。革兰氏阴性菌以克雷伯菌属、肠杆菌科其他菌属为主,其中产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,敏感的抗生素依次为亚胺增南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,耐药性较高的依次为阿莫西林棒酸、哌拉西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南。结论本地区住院肺炎患儿常见病原菌以克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主,其中革兰氏阴性杆菌中产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性。检出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌对方万古霉素敏感。其他药物耐药率较高。     

遵义地区婴幼儿下呼吸道感染病原菌分布和耐药分析

目的 探讨遵义地区婴幼儿下呼吸道感染的病原菌分布和耐药分析.方法 以2019年1月1日-2020年1月31日因下呼吸道感染住院的婴幼儿534例为研究对象,采集痰标本,通过全自动细菌鉴定药敏仪及药敏分析系统对分离的病原菌进行鉴定和药敏分析.结果 ⑴共分离248株病原菌,革兰氏阳性菌105株,革兰氏阴性菌143株;⑵革兰氏阳性菌中婴儿组以金黄色葡萄球菌为主,幼儿组以肺炎链球菌为主(P<0.05).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高(>40％);⑶革兰氏阴性菌中婴儿、幼儿均以流感嗜血杆菌为主,流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率高(>70％);耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌耐药率较高(>5％).结论 婴儿的病原菌分布有别于幼儿,不同病原菌耐药性不同,为本地区儿科医师合理用药提供临床依据.     

428例儿童社区获得性肺炎病原菌和药敏试验及分析

目的了解本地区儿童社区获得性肺炎的病原菌分布特点、药敏情况。方法对2009年1月至2011年1月在我院住院的1250例儿童社区获得性肺炎病例进行常规深部痰培养,进行细菌培养及药敏试验分析。结果共检出细菌428株,检出率为34.24%,位居前3位的细菌分别为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;金黄色葡萄球菌对青霉素G100%耐药,对红霉素、阿奇霉素的耐药性均超过80%,对常用的β-内酰胺类如头孢克罗、头孢噻肟也有较高的耐药性,对亚胺培南的耐药率为45.07%;鲍曼不动杆菌与肺炎克雷伯菌对头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率均超过80%,但尚未发现对糖肽类抗生素出现耐药;多数的革兰阴性菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢他啶有较高的耐药性;在主要的革兰阴性菌中尚未发现对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南耐药的菌株。结论大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌为本地区儿童社区获得性肺炎的常见病原菌。分离细菌对常用抗菌药物的耐药性较为严重。     

老年患者痰培养病原菌及耐药性分析

目的了解干部病房老年患者痰培养的病原菌分布及药物敏感性。方法回顾性分析宁波市第二人民医院干部病房60岁以上的住院患者痰培养致病菌和药敏结果。结果共检出病原菌272株,革兰阴性菌占81.3%,检出率较高的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌占13.2%,检出率较高的是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌占5.5%。革兰阴性菌对亚胺培南和美洛培南耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因耐药率较低。结论干部病房老年住院患者的痰培养病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较为严重。     

我院2019—2021年泌尿系感染病原菌特点及耐药情况分析

目的 分析该院泌尿系感染病原菌特点及耐药情况,为临床用药提供依据。方法 收集该院检验科2019年1月至2021年12月尿培养阳性标本3 805例的临床资料,对标本进行分离培养及细菌药敏试验。结果 尿培养阳性标本总计检出病原菌3 988株,分离细菌3 242株（革兰阴性菌2 124株,革兰阳性菌1 118株）,真菌746株。革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌主要有粪肠球菌、屎肠球菌,真菌主要有白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌。大肠埃希菌对亚胺培南、替加环素、厄他培南的敏感率在99%以上,对左旋氧氟沙星的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、替加环素的敏感率较高,对头孢呋辛、头孢呋辛酯的耐药率较高;粪肠球菌对呋喃妥因、万古霉素和替加环素的敏感率为100%,对四环素的耐药率较高;屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素及替加环素的敏感率为100%,对环丙沙星、左旋氧氟沙星和青霉素G的耐药率较高。结论 泌尿系感染的病原菌以革兰阴性菌较多,其中以大肠埃希菌最多,革兰阴性菌对亚胺培南、替加环素等的敏感率较高,革兰阳性菌对万古霉素、替加环素敏感率较高,根据药敏结果对用药方案进行调整,可降低细菌耐药...     

我地区1535株细菌耐药性监测结果分析

目的了解2009-2010年我地区细菌耐药性变化情况。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所（CLSI）的标准判断结果。结果我地区4所综合医院临床分离株共1535株,其中革兰氏阴性菌984株占64.0%,革兰氏阳性菌551株占35.9%;葡萄球菌属对万古霉素90%敏感;大肠埃希菌对美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率〉80%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率〉80%。结论加强细菌耐药监测,了解其耐药性变化,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。     

小儿社区获得性肺炎的病原菌分布及耐药分析

目的分析小儿社区获得性肺炎感染(CAP)的病原菌的分布及耐药情况。方法对2014年1月至2014年12月我院儿科病房诊断为社区获得性肺炎的患儿,搜集其痰液标本细菌培养及药敏检测结果,并进行统计学分析。结果送检痰标本检出细菌721株,检出病原菌主要为肺炎链球菌186株(25.8%)、流感嗜血杆菌172株(23.9%)、金黄色葡萄球菌118株(16.3%)。主要G~-菌对一、二代头孢耐药率较高。美罗培南敏感性高,主要G~+菌对大环内酯类抗生素耐药率增高,对万古霉素,利奈唑胺敏感性高。结论我院小儿CAP患者的病原菌以肺炎链球菌为主,其次为流感嗜血杆菌,临床应根据药敏结果合理选用抗生素。     

新生儿肺炎痰细菌培养及药敏分析

目的分析新生儿肺炎的病原菌分布及其对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2013年8月至2013年12月间诊断为新生儿肺炎的新生儿的痰液标本进行细菌培养,对检测出的致病菌进行药敏试验。结果共分离培养出病原菌212株,其中革兰氏阴性杆菌179例,占84%,革兰氏阳性菌32例,占15.5%,真菌1例,占0.5%。其中革兰阴性菌以大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌、肠杆菌为主,革兰阴性杆菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢的耐药率较高,部分对含酶抑制剂的药物头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药性较高,对亚胺培南,美罗培南100%敏感。结论新生儿肺炎的病原菌分布以革兰阴性菌为主,开展细菌耐药性的监测对新生儿科抗菌药物的合理应用,提高疗效,减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义。     

200例血培养标本的细菌分布和耐药情况分析

目的了解本院血培养阳性标本中分离的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法对本院200例血培养标本所进行的细菌培养及药敏检测进行回顾性分析。结果共检出阳性血培养标本25例,菌株28株,其中革兰阳性菌17株、阴性菌11株,占总数的60.7%和39.3%,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较敏感,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、氨曲南较敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,抗生素耐药率高,临床应加强疑为败血症患者的血培养标本检测,尽早准确合理应用抗生素,提高治愈率。     

206例难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液标本中致病菌的分布及其药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:探究难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中致病菌的分布及其药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响。方法:选取医院2017年1月—2020年1月间收治的难治性肺炎患儿206例病例资料,分析其BALF病原菌的类型、分布及其主要病原菌对不同抗菌药物的药敏结果。结果:206例难治性肺炎患儿标本中分离出病原菌198株,其中革兰阴性菌117株(占59.09%)、革兰阳性菌75株(占37.88%)和真菌6株(占3.03%);革兰阴性菌以流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;流感嗜血杆菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,而对阿米卡星耐药率较低,对亚胺培南、氯霉素、头孢曲松、头孢他啶均无耐药,产β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占32.26%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率较低,对妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星均无耐药,产ESBLs菌株占65.52%;肺炎链球菌对左氧氟沙星、利福平、利奈唑胺、万古霉素敏感率高,对红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑、阿莫西林、四环素均较为明显耐药;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利福平、万古霉素的敏感率较高,对青霉素、阿莫西林、克林霉素也均存在明显耐药。结论:难治性肺炎患儿感染病原体以肺炎链球菌、副流感嗜血杆菌等为主,了解了其病原菌的分布及耐药性,以指导临床目标性治疗。     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

126例尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中细菌培养及药敏结果,分析其病原菌的分布及其耐药性。方法:选取医院2017年1月—2020年1月间收治的尘肺病伴有肺部感染患者126例临床资料,统计其患者痰液标本中致病菌的培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药率。结果:126例尘肺病伴有肺部感染患者标本中,检出病原菌124株(其中革兰阴性菌占82.26%、革兰阴性菌占12.10%和真菌占5.65%);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、氨曲南的耐药率均低于20%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药(大于90%),而其对亚胺培南的敏感率较高(达100.00%);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、头孢噻肟、头孢唑林的耐药率均达100.00%,而对万古霉素的敏感率为100.00%。结论:了解了尘肺病伴有肺部感染患者痰液中感染病原菌的药敏结果,以指导临床抗菌药物的合理使用。     

某院102例重症细菌性肺炎患儿的病原菌分布及其耐药性分析

目的:探究医院102例重症细菌性肺炎患儿的病原菌分布及其耐药特点,为临床治疗重症肺炎提供参考.方法:选取2019年6月—2020年6月医院收治的102例重症细菌性肺炎患儿作为研究对象,在其确诊重症肺炎24 h内采集下呼吸道分泌物及2 mL静脉血进行细菌培养及药敏试验,统计患者病原菌的来源、分布,并分析主要革兰阴性菌、主要革兰阳性菌的耐药情况.结果:102例重症细菌性肺炎患儿标本检测出151株病原菌,其中痰液检出112株(占74.17％),血液检出73株(占48.34％);151株病原菌含92株革兰阴性菌、59株革兰阳性菌,分别占60.93％、39.07％;革兰阴性菌中前3位的分别为肺炎克雷伯菌36株(占23.84％)、大肠埃希菌18株(占11.92％)、鲍曼不动杆菌12株(占7.95％),革兰阳性菌前3位的分别为肺炎链球菌23株(占15.23％)、金黄色葡萄球菌16株(占10.60％)、溶血性链球菌12株(占7.95％);药敏结果显示,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率低,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率较低;革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率低.结论:重症细菌性肺炎患儿的病原菌以革兰阴性菌为主,以肺炎克雷伯菌最为常见,检出病原菌对常见抗菌药物呈普遍耐药现象,临床应根据药敏试验结果制定适宜用药方案.     

老年糖尿病患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析老年糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况。方法：选取2019年10月—2020年11月南阳张仲景医院79例老年DM合并肺部感染患者作为研究对象,采集其痰液标本,行病原菌培养和药敏试验,采用纸片扩散法和全自动细菌鉴定、药敏分析系统行病原菌分布与耐药情况检测分析。结果：79份老年DM患者合并肺部感染患者,共分离出87株病原菌;革兰阴性菌59株（占67.82%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主）,革兰阳性菌22株（占25.29%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌6株;大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林、环丙沙星的耐药率为85.71%、78.57%、78.57%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为7.14%,较为敏感;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢他啶的耐药率为86.96%、82.61%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为8.70%,较为敏感;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、利福平的耐药率为81.82%、72.73%、62.50%、62.50%,耐药情况较严重,粪肠球菌对替考拉宁的耐药率为9.09%,...     

老年卧床患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月收治的236例老年卧床肺部感染患者的临床资料,对全部患者痰液标本进行细菌培养、菌种鉴定及药敏试验。结果 236例卧床老年肺部感染患者共分离出198株病原微生物,其分布以革兰阴性菌为主(占73.74%)。排在前5位的病原微生物依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果提示,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.14%和54.76%,而铜绿假单胞菌对上述两种药物耐药率分别为33.33%和30.00%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均达10.71%,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率为0。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药菌株检出率57.14%,未检出万古霉素耐药菌株。结论 老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,主要致病菌多具有耐药现象,因此,应结合药敏试验合理选择抗菌药物治疗。     

儿童重症监护病房肺炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨我院儿童重症监护病房(PICU)肺炎患者病原菌分布及耐药情况,为合理选用抗菌药物提供依据。方法对我院PICU 2012年1月-2013年12月肺炎患者痰培养标本中分离出的病原菌及耐药性进行回顾性分析。结果共培养分离出病原菌289株,其中革兰氏阴性菌194株,占67.13%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌。革兰氏阴性菌对青霉素类及头孢菌素类的耐药率较高,未发现对碳青霉烯类抗生素耐药。培养出革兰氏阳性菌90株,占31.14%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;革兰氏阳性球菌对青霉素类、头孢类及大环内酯类耐药率较高,未发现对万古霉素耐药。培养出真菌5株,占1.73%。结论我院PICU肺炎患者优势病原菌为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和流感嗜血杆菌为主。各类细菌对常用抗菌药物表现为高度多重耐药,临床应依据细菌病原学及耐药性资料合理选择抗菌药物。