低场MRI成像对膝关节外伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对膝关节外伤的诊断价值及MRI表现。方法对经临床或手术证实的48例膝关节外伤患者行低场MRI检查,分析、总结MRI表现。采用0.32T低场MR扫描机,常规应用冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像。结果骨挫伤及骨折32例;关节囊积液18例;半月板损伤24例;后交叉韧带撕裂伤2例;内侧副韧带撕裂伤9例;外侧副韧带撕裂伤8例;仅3例未见异常。结论低场MRI可以很好显示膝关节损伤后的各种表现,可作为膝关节外伤后检查的首选或重要手段。     

低场MRI梯度回波序列在膝关节外伤中的诊断价值

目的探讨低场强MRI梯度回波(GE)序列在膝关节外伤病变诊断中的价值。方法将74例单侧膝关节外伤MRI诊断阳性患者使用0.2TMRI成像仪,矢状SET1WI序列、FSET2WI序列、SE序列、冠状GE序列观察分析膝关节骨、半月板、韧带损伤在各扫描序列影像表现。结果 GE序列在膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板撕裂中诊断价值优于常规T1WI、T2WI序列,能提供良好的影像对比,突出病变信号。结论 GE序列在低场MRI膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板损伤诊断中具有较高的价值。     

盘状半月板MRI诊断

本文对近年来临床证实的16例盘状半月板及其损伤的MRI图像,对冠位、矢位半月板的测量分析,得出MRI对诊断盘状半月板及其损伤的诊断有极高的价值.     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断分析

目的 探讨膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断表现。方法 62例盘状半月板损伤患者,均经关节镜确诊,分析其MRI诊断情况。结果 62例(62膝)患者中,水平撕裂22膝(35.5%),纵形撕裂6膝(9.7%),放射状撕裂6膝(9.7%),复合裂28膝(45.2%)。结论 经MRI检查能够较为清晰观察到膝关节盘状半月板损伤形态、部位、信号变化及并发症,对于膝关节盘状半月板损伤具有明显诊断价值。     

低场MRI在膝关节外伤的临床应用

目的 研究低场MRI在膝关节外伤的临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院经关节内窥镜检查或手术证实的128例膝关节外伤病例的临床资料、MRI影像学表现,进行归纳总结.结果 膝关节构成骨骨折呈不规则形长T1长T2信号影,压脂及梯度序列扫描呈高信号影,可见骨折块移位;骨挫伤呈等T1稍长T2信号影,压脂及梯度序列扫描呈片状高信号影.半月板损伤矢状位T1WI和梯度系列扫描上于半月板前、后角三角形低信号影内见结点样及线样高信号影,达或不达关节面.正常后交叉韧带和侧副韧带在T1WI、T2WI、GRE上均呈条带状低信号影,前交叉韧带则呈等信号影,损伤时则皱缩呈圆形低信号结节影、撕裂成条片状不均匀高低信号影,周围常见长T1长T2的渗液影.髌上囊及膝关节腔内积液(血),呈长(或短)T1长T2信号影,压脂及梯度序列扫描呈高信号影.膝关节周围软组织损伤T1WI呈片状混合性等或高低信号影,T2WI呈不均匀片状高信号影,压脂序列扫描呈不均匀高信号影.结论 低场MRI在膝关节外伤的临床检查中具有很大的价值,能检查出骨折、骨挫伤、半月板损伤、关节腔积液、韧带及周围软组织损伤,可作为临床诊断中的首选检查项目.     

应用ROC曲线评价不同指标对盘状半月板的诊断价值

目的应用ROC曲线评价磁共振成像(MRI)不同指标对盘状半月板的诊断价值,旨在提高盘状半月板的诊断率。方法对行MRI检查并经关节镜证实的70膝盘状半月板及64膝正常半月板的冠状位髁间凹层面半月板宽度与胫骨平台宽度,矢状位半月板最大径层面前后角宽度与最大径进行分析、测量,对半月板宽度与胫骨平台宽度之比(板面比)、前后角宽度与半月板最大径之比作ROC曲线。结果板面比≥20%,前后角宽度与半月板最大径之比≥70%诊断盘状半月板的敏感性和特异性分别达到99%、96%和96%、90%,盘状半月板的冠状位髁间凹层面半月板宽度,矢状位半月板最大径层面前后角之和均大于正常半月板,分别为27.2 mm和11.2 mm(P<0.01),25.5 mm和20.8 mm(P<0.01)。结论冠状面髁间凹层面板面≥20%、矢状面最大径层面前后角宽度与半月板最大径之比≥70%作为诊断盘状半月板具有较高的敏感性和特异性,冠状位髁间凹层面半月板宽度≥20 mm,矢状位半月板最大径层面前后角之和≥24 mm,可作为诊断盘状半月板的辅助指标。     

关节镜下盘状半月板成形术48例分析

目的对关节镜下盘状半月板成形术疗效总结。方法对盘状半月板48例关节镜下行盘状半月板成形术。结果手术全部成功。术后除3例有轻度的弹响外,其余症状全部消失。术后6个月膝关节功能评定,优32例,良12例,一般4例,差0例,优良率是91.7%。结论盘状半月板成形术能尽量地保留半月板的功能,延缓关节的退变。合并边缘撕裂应同时行缝合修复。     

膝关节半月板撕裂的磁共振成像表现

目的 进一步认识膝关节半月板撕裂的磁共振成像（MRI）表现。方法 回顾性分析了72例膝关节半月板撕裂的MRI图像,所有病例均经关节镜手术证实。采用超导MR机,场强1.5T。结果 72例半月板撕裂中,内侧半月板前角8例;内侧后角17例;外侧半月板前角19例;外侧后角20例;同时累及半月板前角、体部和后角者内侧3例,外侧5例。水平撕裂11例;垂直撕裂8个;斜形撕裂36个;纵形撕裂2个;放射状撕裂3个;桶柄状撕裂6个;复杂撕裂6个。结论 MRI能够清楚显示膝关节半月板撕裂的部位和形式,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板撕裂的最好的影像学检查方法。     

低场MRI诊断脑对冲性挫裂伤

目的 探讨脑对冲性挫裂伤的低场MRI诊断价值。方法 本文收集临床确诊的脑对冲性挫裂伤104例,均行常规MRI检查,对低场MRI表现特征进行了分析。结果 104例脑对冲性挫裂伤低场MRI征象T1WI呈等信号(病灶<2cm)或低信号,T2WI呈高信号;出血灶T1WI呈高信号,T2WI呈等高混杂信号。结论 MRI是脑对冲性挫裂伤首选影像学检查方法,T2WI尤为重要,能对脑对冲性挫裂伤作出正确诊断。     

空蝶鞍综合征的MRI诊断与临床分析

目的探讨空蝶鞍综合征的磁共振成像(MRI)表现并进行分析。方法 51例患者均行颅脑MRI检查,基本扫描序列为矢状面T1加权像(T1WI)、冠状面T1WI,部分患者加做横断面T1WI、T2权像(T2WI)、液体衰减反转恢复(Flair)序列。结果 51例患者MRI检查后均确诊为空蝶鞍综合征。结论 MRI诊断空蝶鞍综合征准确率高,临床指导意义重大,值得推广。     

低场 MRI及 MRCP在肝外胆管梗阻性病变中的诊断价值

目的：探讨低场磁共振（ MRI）及磁共振胰胆管成像（ MRCP）在肝外胆管梗阻性病变中的诊断价值。方法对40列经临床手术或随访证实的肝外胆管梗阻性病例的MRI及MRCP回顾性分析。结果40例病例中良性梗阻28例,其中26例在MRI及MRCP上表现为肝内外胆管轻、中度扩张,2例未见明显胆管扩张,23例表现为胆总管内T1WI、T2WI低信号的杯口状充盈缺损,3例鸟嘴状局限性狭窄;恶性梗阻12例,MRI及MRCP主要表现为T1WI低信号、T2WI高信号的肿块及截断征,伴肝内外胆管中、重度扩张。结论低场MRI及MRCP在肝外胆管梗阻性病例的定位、定性诊断中具有很高的价值。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的探讨

目的 探讨关节镜治疗盘状半月板的疗效。方法 58例盘状半月板患者，其中不全型20例，完全型29例，Wisberg韧带型9例，根据分型与损伤情况行盘状半月板完全切除与部分切除。结果 本组58例，随访1～6年，平均4年1月，优26例，良24例，可5例，差3例，优良率为86．2％。完全型盘状半月板中，全切患者的优良率为87．5％，部分切除成形术优良率为46．2％，二者有显著性差异；不完全型盘状半月板中，全切患者的优良率为77．8％，部分切除成形术优良率为81．8％，两者无显著性差别。结论 关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效；完全型盘状半月板主张盘状半月板完全切除，而不全型主张尽可能行关节镜下盘状半月板部分切除成形术。     

磁共振三维重建对膝关节半月板撕裂的诊断价值

目的：探讨1．5T磁共振矢状位薄层扫描后三维重建对半月板撕裂的诊断价值。方法收集该院72个不同程度的膝关节半月板损伤,在1．5T磁共振下进行常规扫描和矢状位薄层扫描后三维重建检查,均在2周内行关节镜手术,以关节镜为金标准,将磁共振（ MRI）征象与关节镜下所见进行对比。结果行回顾性分析。结果 MRI矢状位薄层扫描后三维重建和常规序列诊断半月板撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为86．2％、88．4％、87．5％和75．9％、69．8％、72．2％。 MRI矢状位薄层扫描后三维重建优于常规序列。结论矢状位薄层扫描后三维重建的正确性明显高于常规序列;MRI矢状位薄层扫描后三维重建对半月板撕裂的诊断具有明显优势。     

低场强MRI对半月板损伤的诊断价值

目的 评价低场强MRI诊断半月板损伤的应用价值.方法 分析30例经关节镜证实的半月板损伤病例MRI图像,并与30例不同年龄阶段的正常半月板MRI图像进行对照.结果 关节镜证实30例有不同程度半月板撕裂的患者,均在GE序列T2加权和SE序列T1加权像上,显示Ⅲ级高信号,而3例Ⅱ级高信号患者中,关节镜检查均为阴性.正常对照组中有15例半月板表现为Ⅰ级高信号,12例为Ⅱ级高信号,未发现Ⅲ级异常信号者.结论 在低场强MRI扫描中,GE序列T2加权扫描和SE序列T1加权像同时应用,是诊断半月板损伤的可靠方法 ;MRI图像上出现Ⅰ～Ⅱ级高信号,没有肯定的临床意义,应结合临床症状判定其诊断价值;两个序列上同时出现确切的Ⅲ级高信号,是诊断半月板撕裂的可靠征象.     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术或关节镜证实的前后交叉韧带损伤患者,MR采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果25例前后交叉韧带损伤中,部分性撕裂16例,完全性撕裂9例。MRI诊断交叉韧带部分性撕裂及完全性撕裂的准确率分别为87.5%和88.9%。结论MR能较准确地诊断膝关节前后交叉韧带损伤及其并发症,为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

子宫肌瘤的低场MRI诊断价值

目的探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及其诊断价值。方法对48例子宫肌瘤患者行MRI检查，SE序列，常规T1WI、T2WI及多方位成像，对其MRI表现进行回顾性分析。结果36例多发肌瘤，10例单发肌瘤，MRI共检出82个病灶，所有病灶在T1WI上表现为等或低信号，在T2WI上表现为低或混杂信号。其中46例经手术治疗。结论低场MRI对子宫肌瘤在观察大小、形态、位置与子宫腔的关系和肌瘤在定性方面上有较高的诊断价值，可作为B超检查的重要补充手段。     

术前资料在诊断治疗盘状半月板损伤中的关系探讨

目的探讨膝盘状半月板损伤的术前临床资料与关节镜下诊断结果及术式选择的关系。方法35例患者根据术前临床资料诊断膝盘状半月板损伤，在关节镜下确诊并治疗。结果术中证实均为盘状半月板损伤，根据损伤情况选择不同术式。平均随访33个月，近期效果满意。结论根据术前，临床资料，可预先了解盘状半月板损伤情况及术式选择。     

等离子刀治疗膝盘状半月板损伤15例

目的：探讨应用等离子刀治疗盘状半月板损伤的疗效。方法：15例盘状半月板损伤患者，应用等离子刀行盘状半月板成形术。结果：术后无1例出现膝关节疼痛、弹响。结论：关节镜下应用等离子刀行盘状半月板成形术具有优越性。     

低场MRI在隐匿性骨折的临床应用

目的探讨低场MRI在隐匿性骨折的诊断及其临床意义。方法对我院2007～2009年骨关节外伤后行MRI检查24例病例的影像资料进行分析。结果24例T2WI均表现为大小不等的斑片状，地图样低信号，边界模糊不清；病变以在STIR序列上表现最为明显。结论MRI检查隐匿性骨折在T2WI及STIR序列上有特征性改变，可早期就能发现骨折，可减少骨折并发症发生．因此MRI成为隐匿性骨折的首选检查方法。     

膝关节镜下治疗盘状半月板疗效分析

目的总结在膝关节镜下治疗盘状半月板临床应用效果。方法本组22例，男16例，女6例，年龄6—35岁。应用美国Stryker关节镜对22例膝关节盘状软骨进行了检查、确诊及手术。结果盘状半月板全切除术7例，部分切除术15例。随访2个月～5年，优19例，良2例，差1例，优良率95．5％。结论膝关节镜检查及手术在诊断和治疗膝关节盘状半月板是一种有效的方法。