布鲁氏菌病患者外周血白细胞及血小板参数的变化及临床意义

目的 研究布鲁氏菌病患者外周血白细胞及血小板参数的变化及其特点,探讨其临床应用价值。方法 纳入确诊布鲁氏菌病的患者90例,其中急性期59例,慢性期31例,另外选取同期40例健康人群为健康对照组。收集患者的临床症状等基本资料;采用全自动血液分析仪检测各组外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW);采用流式细胞仪检测外周血CD3⁺T、CD4⁺T及CD8⁺T细胞计数,计算患者的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR),分析各细胞参数的变化特点并分析各参数对布鲁氏菌病的临床诊断价值。结果 慢性期组的关节痛和脊柱炎占比高于急性期组(P<0.05);与健康对照组相比,急性期组的白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数及NLR均降低,慢性期组MPV和PDW降低,而CD3⁺T细胞计数和单核细胞计数升高(P<0.05)。有关节炎症状的急性期布病患者白细胞计数、淋巴细胞计数、CD3⁺     

贝克曼VCS技术和细胞形态学技术对正常WBC分类之比较

目的利用全自动五分类血细胞分析仪VCS技术和外周血片血细胞形态学技术对健康人群正常(WBC)进行分类比较,了解两种技术对正常WBC分类有无显著性差异,是否具有可比性。方法随机抽取100例健康体检人群静脉血3ml,经EDTA-K2抗凝,而后经VCS技术和血细胞形态学技术对WBC分类,检测出成熟中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B)各自的百分比后,进行相关性分析。结果上述两种技术对正常WBC的中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞分类无显著性差异,具有可比性。结论 VCS技术和细胞形态学技术对正常WBC分类无显著性差异,具有可比性。     

炎症细胞与下肢深静脉血栓形成类型的关系研究

目的 探讨炎症细胞与不同类型的下肢深静脉血栓形成(LDVT)之间的关系。方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月郑州大学第一附属医院3 776例诊断为LDVT患者的临床资料,根据血栓的解剖部位分为四组：1 311例肌间静脉型,1 528例周围型除外孤立型肌间静脉血栓,208例中央型和729例混合型,另选323例健康成人作为对照组,比较各组的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞数据。结果 白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞在LDVT患者和健康成年人群之间的分布,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康成年人群相比,LDVT患者血清中的白细胞、中性粒细胞和单核细胞水平均升高,而淋巴细胞水平降低。中性粒细胞和淋巴细胞与LDVT的血栓解剖部位存在相关性,中性粒细胞每增加一个单位,患者发生中央型和混合型LDVT的风险是肌间静脉型的0.667倍(95%CI:0.472～0.944,P<0.05)和0.704倍(95%CI:0.544～0.911,P<0.05);淋巴细胞每增加一个单位,患者发生中央型和混合型LDVT的风险是肌间静脉型的0.582倍(95%CI:0.3...     

树突状细胞及TLR2,TLR9表达在溃疡性结肠炎中的作用研究

目的:观察溃疡性结肠炎(UC)患者两个亚群外周血树突状细胞(DC)即髓样树突状细胞(m DC)和浆样树突状细胞(p DC)的相对数量及外周血m DC表达Toll样受体2(TLR2)、p DC表达Toll样受体9(TLR9)的水平,探讨其在UC中的作用。方法:分离UC患者及健康对照组人群外周血单个核细胞(PBMC),经流式细胞仪分别检测外周血m DC和p DC占PBMC的比例;经流式细胞仪分别检测外周血m DC表达TLR2的平均荧光强度以及p DC表达TLR9的平均荧光强度。结果:UC患者外周血m DC占PBMC的比例低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);UC患者外周血p DC占PBMC的比例低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);UC患者外周血m DC表达TLR2的平均荧光强度低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);UC患者外周血p DC表达TLR9的平均荧光强度低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UC患者外周血m DC,p DC频率及m DC表达TLR2,p DC表达TLR9的水平均有不同程度下降,提示其在UC发病中可能起重要作用。     

2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白相关性的分析

目的探讨2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白相关性情况。方法选取笔者所在医院2型糖尿病患者90例作为观察组,同时选取同期健康体检者100例作为对照组。结果两组肝功、肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖明显高于对照组,观察组白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和尿白蛋白均明显高于对照组,而淋巴细胞明显低于健康对照组,2型糖尿病患者尿白蛋白和白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞呈明显正相关,而与淋巴细胞呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者外周血白细胞计数和尿白蛋白具有明显的相关性,其可能和糖尿病的肾脏损伤密切相关。     

冠心病合并2型糖尿病患者糖基化终产物与单核细胞TLR4的关系

目的：探讨分析冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者糖基化终产物(AGEs)与单核细胞toll样受体4(TLR4)的关系。方法CHD+DM患者58例(CHD+DM组), CHD患者60例(CHD组),健康对照组50例。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组的AGEs,用流式细胞仪检测外周血单核细胞TLR4mRNA相对表达量及TLR4阳性单核细胞比率。结果与健康对照组比较, CHD+DM组及CHD组AGEs及外周血单核细胞TLR4mRNA相对表达量、TLR4阳性单核细胞比率明显增高(P<0.05)；CHD+DM组与CHD组比较, CHD+DM组AGEs及外周血单核细胞TLR4mRNA相对表达量、TLR4阳性单核细胞比率增高(P<0.05)；相关性分析显示升高的AGEs与升高的TLR4mRNA相对表达量及TLR4阳性单核细胞比率呈正相关。结论 CHD+DM患者AGEs及TLR4表达高于CHD患者；CHD患者AGEs及TLR4表达高于健康对照组。AGEs与TLR4的表达呈正相关。     

血常规指标对急性白血病初诊患者的临床诊断价值

目的 评价针对急性白血病初诊患者进行血常规指标检测的价值,为急性白血病初诊患者的临床诊断工作提供参考,在有效诊断的基础上促进白血病患者的治疗预后。方法 选取85例急性白血病初诊患者作为研究组,同期85例体检健康者作为对照组。分析研究组患者血细胞数目异常情况。比较两组白细胞、红细胞、血小板、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、单核细胞比率。结果 研究组85例患者中,急性髓细胞性白血病患者65例(76.47%)、急性淋巴细胞白血病患者20例(23.53%)。研究组白细胞水平为(48.78±6.55)×10^9/L、红细胞水平为(2.86±0.55)×10^12/L、血小板水平为(60.06±18.80)×10^9/L、中性粒细胞比率为(19.08±5.02)%、淋巴细胞比率为(53.58±5.55)%、单核细胞比率为(33.58±6.05)%,对照组白细胞水平为(5.75±1.40)×10^9/L、红细胞水平为(4.80±0.45)×10^12/L、血小板水平为(175.50±30.50)×10^9/L、中性粒细胞比率为(59.05±5.55)%、淋巴细胞比率为(28.20±3.03)%、单核细胞比率为(6.09±2.08)%,研究组白细胞水平、淋巴细胞比率、单核细胞比率均高于对照组,红细胞水平、血小板水平、中性粒细胞比率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 血常规指标用于急性白血病初筛中的价值高,在区别于健康人员的基础上为急性白血病的临床诊断、治疗工作提供参考。     

Toll样受体2对儿童肺炎支原体肺炎肺部炎症表现和肿瘤坏死因子-α的调节作用

目的 探讨Toll样受体2(TLR2)对肺炎支原体肺炎(MPP)病儿肺部炎症表现和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的调节作用。方法 选取2021年1月至2022年1月郑州大学附属儿童医院诊治的MPP病儿27例,其中难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)病儿12例、MPP病儿15例。选取非感染病儿12例作为对照(NC)组。检测并比较不同病儿外周血TLR和TNF-α的表达,培养A549细胞并比较其与中性粒细胞肺炎支原体(MP)刺激的TNF-α表达,以及TLR2敲除后MP刺激的TNF-α表达。结果 MPP病儿血清TNF-α水平高于NC组,且RMPP组高于MPP组(P<0.05)。RMPP组外周血中性粒细胞TLR1和TLR2mRNA高于MPP组(P<0.05)。MPP组TLR2 mRNA高于NC组(P<0.05)。MP刺激组的TNF-α[A549细胞：(19.50±1.30)ng/L,中性粒细胞：(505.60±92.40)ng/L]和TLR2(A549细胞：3 760.17±772.06,中性粒细胞：4 224.00±711.12)表达显著高于NC组(P<0.05)。TLR2...     

急性脑梗死患者外周血细胞间粘附分子-1表达变化的临床研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血细胞间粘附分子-1(CD54)表达、白细胞计数变化的特点,并分析其相关性.方法 选择31例ACI患者(ACI组)及27例健康体检者(对照组),检测血常规,用流式细胞技术检测外周血单核细胞CD54表达.结果 与对照组比较,ACI组CD54、白细胞计数均升高(P值均＜0.01).治疗后外周血单核细胞CD54表达水平与治疗前比较显著下降,与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示,ACI患者的外周血单核细胞CD54表达水平与白细胞计数、粒细胞比率正相关(r分别为0.450、0.375,P＜0.01),与淋巴细胞比率负相关(r=-0.379,P＜0.01).结论 ACI患者外周血单核细胞CD54表达上调、白细胞计数升高共同参与ACI发生、发展病理过程,可作为ACI临床治疗中观察疗效的指标.     

习惯性流产孕妇外周血NLR、LMR、PLR检测结果分析

目的 分析习惯性流产孕妇外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)检测结果.方法 选取82例习惯性流产孕妇作为观察组,另选取52例进行孕检的健康孕妇作为对照组.两组孕妇均进行NLR、LMR和PLR检测.比较两组孕妇NLR、LMR、PLR,不同孕周(9～10...     

HLA-B27检测在强直性脊柱炎诊断中的临床价值

目的 探讨HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎（AS）早期诊断中的临床价值。方法使用ELISA法对450例健康体检者（非AS对照组）、462例AS疑似患者（AS疑似组）和80名AS患者（AS组）进行HLA-B27抗原检测。结果非AS对照组、AS疑似组和As组的HLA—B27阳性率分别为3．3％、48．9％和92．5％,AS组、AS疑似组的HLA—B27阳性率明显高于非AS对照组（P〈0．01）,AS组的HLA—B27阳性率明显高于AS疑似组（P〈0．01）。结论HLA．B27抗原与AS疾病相关,检测HLA—B27抗原对疑似AS患者的早期诊断有重要意义。     

TLR5在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨Toll样受体5（Toll like receptor 5,TLR5）在非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer, NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化法检测和比较109例NSCLC组织及60例癌旁正常肺组织中TLR5蛋白的表达,并分析NSCLC组织中TLR5的表达与患者年龄、性别、吸烟史、组织学类型、淋巴结转移以及分化程度的关系。结果 NSCLC组织中TLR5蛋白的阳性表达率为65.1％（71/109）,显著高于癌旁正常肺组织的16.7％（10/60）,差异有统计学意义（P〈0.001）。NSCLC组织中TLR5蛋白阳性表达率与NSCLC患者的组织学分型及吸烟史有显著相关性（P〈0.05）。结论 TLR5蛋白在NSCLC组织中的表达增加,可能在NSCLC的发生发展中起重要作用。     

MMP-9及VEGF蛋白在胶质瘤中的表达及其临床意义

目的观察基质金属蛋白9(matrix metalloproteinase 9M MP-9)及血管内皮生长因子(vascular growth factor VEGF)蛋白在脑胶质瘤中的表达,并探讨其临床病理意义。方法利用免疫组织化学检测技术,检测63例胶质瘤组织中MMP-9及VEGF蛋白的表达,并分析其表达与病理分级之间的关系。结果①MMP-9在胶质瘤中阳性表达为76.19%,MMP-9蛋白阳性产物主要分布在胶质瘤组织的胞浆及细胞间质;低分化瘤MMP-9蛋白表达阳性率(87.87%)显著高于高分化(63.33%)(P=0.037)。②VEGF蛋白在胶质瘤中阳性表达为74.76%,VEGF蛋白阳性产物主要分布于胶质瘤组织的血管内皮细胞;低分化者VEGF蛋白表达阳性率(90.90%)显著高于低分化者(56.67%)(P=0.003)。③MMP-9及VEGF蛋白表达呈正相关。结论 MMP-9及VEGF蛋白可作为揭示胶质瘤恶性程度的指标,并在胶质瘤的浸润转移过程中发挥重要作用。     

重症AP患者外周血中单个核细胞Toll样受体4的表达及与血浆内毒素的关系

目的动态观察重症急性胰腺炎（SAP）患者外周血中单个核细胞Toll样受体4（TLR4）表达的变化,并探讨其与内毒素血症的关系。方法收集31例SAP患者和25例轻型急性胰腺炎（MAP）患者,SAP患者于入院后1、3、5、7、14、21d,MAP患者于入院后1、3、5、7d分别抽取外周静脉血,用RT-PCR法检测TLR4基因表达水平,同时用鲎试剂测定血浆内毒素水平。结果所有患者的血浆中均检出内毒素,与MAP组比较,SAP组内毒素在各个时期浓度都明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。与正常对照组比较,SAP患者在入院后1d外周血单个核细胞TLR4基因水平显著升高（P〈0.05）,达正常对照组的1.55倍,并持续较长时间。相关分析显示,SAP患者在入院后第3、5、7天TLR4mRNA与血浆内毒素水平变化趋势一致,两者呈正相关（P〈0.05）。结论 TLR4通路的异常可能在SAP的发病及炎性反应中均发挥一定作用,其诱生与内毒素刺激密切相关。     

哮喘大鼠肺组织Toll样受体3和9的表达及布地奈德的影响

目的 观察哮喘大鼠肺组织中Toll样受体3（TLR3）和TLR9的表达及对布地奈德的影响,探讨TLRs在哮喘炎症机制中的作用。方法 建立大鼠哮喘模型,随机分成哮喘组、对照组和布地奈德组,免疫组织化学法检测肺组织TLR3和TLR9的表达。结果 哮喘组（OD值：0.201±0.034）和布地奈德组（OD值：0.195±0.043）肺组织TLR3的光密度值显著高于对照组（OD值：0.144±0.039）（P〈0.05）,布地奈德组与哮喘组差异无统计学意义。哮喘组（OD值：0.236±0.022）和布地奈德组（OD值：0.231±0.023）肺组织TLR9的光密度值均显著低于对照组（OD值：0.271±0.025）（P〈0.05）;布地奈德组与哮喘组差异无统计学意义;肺组织TLR3和TLR9蛋白的表达水平无显著相关性（n=26,r=0.153）。结论 哮喘大鼠肺组织TLR3蛋白表达升高,TLR9蛋白的表达则反之,TLRs的表达过度或不足可能是哮喘气道炎症的重要原因之一。布地奈德的抗炎作用可能主要不是通过TLR3和TLR9的途径实现。     

外周血HLA-B27、T调节细胞及CD5＋B细胞在强直性脊柱炎过程中的意义

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者外周血CD4＋CD25＋CD127＋细胞（Treg细胞）、CD5＋CD19＋细胞（CD5＋ B细胞）、人类白细胞抗原B27（HLA-B27）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）变化特点及其临床意义。方法应用流式细胞术分析85例AS患者及36例健康对照者HLA-B27、Treg细胞、CD5＋B细胞百分率,全自动生化分析仪测CRP、魏氏法测ESR。结果约94％AS患者HLA-B27阳性。活动期AS患者Treg细胞百分率低于健康对照组、CD5＋B细胞百分率高于健康对照组;ESR、CRP均明显高于对照组。结论HLA-B27阳性表达与AS高度相关,Treg细胞百分率降低、CD5＋B细胞百分率升高可能是AS活动的原因。     

类风湿性关节炎患者外周血单个核细胞DcR3基因表达水平的分析

目的探讨诱骗受体3（DcR3）在类风湿性关节炎（RA）患者外周血单个核细胞（PBMCs）中基因表达水平的变化。方法采用实时荧光定量PCR（Real time-PCR）检测40例RA患者（22例活动期,18例缓解期）和25例健康体检者中外周血单个核细胞DcR3 mRNA的基因表达水平,并将检测结果与DAS28评分进行相关性分析。结果RA患者PBMCs中,DcR3 mRNA表达水平明显高于正常人（P〈0．05）;RA患者活动期PBMC中DcR3 mRNA表达水平高于缓解期RA患者和健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）RA患者外周血DcR3 mRNA水平与DAS28评分呈显著正相关趋势。结论RA患者PBMCs中DcR3 mRNA表达水平升高,与疾病的活动性密切相关,可能与免疫调节的紊乱有关,参与了RA的发病过程。     

TLR5在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的表达

目的：检测变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中TLR5的表达。方法采用免疫组织化学SABC法检测30例变应性鼻炎患者（试验组）和25例非变应性鼻炎患者（对照组）鼻黏膜组织中TLR5的表达。结果 TLR5在试验组的阳性表达率（83.3%）明显高于对照组（8.0%）,χ^2=30.965,P＜0.05。结论 TLR5在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中高表达。     

白细胞介素-27在强直性脊柱炎患者外周血的表达及其对CD4＋T细胞作用机制研究

目的 探讨白细胞介素-27（IL-27）在强直性脊柱炎（AS）患者外周血的表达及其对CD4＋T细胞的增殖分化作用机制.方法 分别收集AS患者、健康体检者（Health controls,HCs）的外周血,磁珠分离CD4＋T细胞.ELISA测定IL-27及其相关细胞因子的表达.IL-27体外作用后,CCK-8测定细胞增殖情况,定量PCR分析T-bet和GATA3基因表达情况.结果 AS患者外周血IL-27显著高于HCs组（P＜0.01）,IL-27作用后,AS组和HCs组CD4＋T细胞增殖能力均增强,AS组CD4＋T细胞增殖能力强于HCs组（t=12.1,P＜0.01）,同时AS组细胞培养液中IFN-γ在IL-27作用后较HCs组均显著增高（P＜0.01）,IL-2及IL-10表达无明显变化.IL-27诱导后AS组CD4＋T淋巴细胞T-bet基因表达显著增加（t=14.3,P＜0.01）,而GATA3差异无统计学意义.结论 IL-27在AS患者外周血表达升高,并可诱导CD4＋T细胞增殖,可能通过上调T-bet的表达诱导CD4＋T细胞向Th1分化,可能在AS免疫炎性反应过程中发挥重要作用.     

慢性心力衰竭外周血单核细胞PPARγ的表达及与血浆HsCRP的相关性研究

目的：观察慢性心力衰竭（CHF）患者外周血单核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）的表达及其与血浆HsCRP的相关性。方法选取2013年1月-2013年6月在我院心内科住院的CHF患者65例（心功能Ⅱ级22例,心功能Ⅲ级25例,心功能Ⅳ级18例）,正常对照组20例。采用免疫比浊法测定血浆Hs-CRP水平,酶联免疫吸附测定法测定细胞培养上清液TNF-α、IL-6浓度,qRT-PCR方法测定单核细胞中PPARγ表达,并对单核细胞中PPARγ表达和血浆Hs-CRP水平进行相关分析。结果 CHF患者血浆中Hs-CRP水平较对照组升高（P＜0.05）;CHF患者单核细胞培养上清液TNF-α、IL-6较对照组升高（P＜0.05）;CHF患者单核细胞中PPARγ表达较对照组下降（P＜0.05）,并且与血浆中Hs-CRP水平呈负相关（r＝-0.641,P＜0.01）。结论 CHF患者单核细胞中PPARγ表达下降,其可能参与了CHF的炎症与抗炎失衡进程。