前列地尔联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察前列地尔联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各45例。2组患者均接受糖尿病饮食、控制血糖、血压及调脂治疗。对照组静脉滴注黄芪注射液（30ml,1次/d）;治疗组另加前列地尔注射液（20μg,1次/d）。观察治疗前后2组患者的24h尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）水平的变化。全部病例进行临床观察4周。结果2组患者治疗后UAER、β2-MG、BUN和Cr水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,治疗后治疗组患者上述指标改善程度显著高于对照组组,差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗过程中未出现严重不良反应。结论前列地尔联合黄芪注射液可显著改善早期糖尿病患者尿蛋白的排出,改善肾功能,是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将159例早期DN患者分为2组,治疗组应用丹红注射液和前列地尔注射液联合治疗,对照组应用前列地尔注射液治疗。比较2组患者在治疗前后各项血脂主要指标（TC、TG、HDL-C、LDL-C）和肾功能指标（UAER、β2-MG、BUN、BCr）的变化。结果治疗组患者血脂各项指标（TC、TG、HDL-C、I．DL-C）明显改善（P〈O．05）,而对照组治疗前后则无明显差异。2组患者在治疗前后肾功能指标UAER,β2-MG显著改善（P〈0．05）,治疗组BUN,BCr亦明显下降（P〈0．05）。治疗组改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,而且效果优于单用前列地尔注射液。     

黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择本院2009年7月～2011年12月住院治疗的糖尿病肾病患者73例,分为对照组与观察组。对照组在常规治疗基础上加用黄芪注射液,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗,均治疗1个月。观察治疗前后两组患者尿清蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血糖（FBG）的变化。结果两组患者治疗后UAER、BUN、Scr、FBG均较治疗前显著下降,观察组治疗后UAER、BUN、Scr明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组轻度头昏1例,观察组无不良反应发生,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病疗效明显,可显著改善肾功能。     

卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的观察卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效。方法收集70例糖尿病肾病患者,并将其分成常规治疗组和联合治疗组两组,在常规降糖治疗的基础上,常规治疗组加用卡托普利,而联合治疗组加用卡托普利和前列地尔,经过3个月的治疗,观察治疗前后两组患者相关指标的变化。结果两组患者的血压、血糖变化均差异有统计学意义,P〈0.05;而联合治疗组BUN、SCr及UAER变化均有统计学差异,P〈0.05,其中Scr和UAER有显著差异,其P〈0.01。而在两组间只有BUN、Scr及UAER变化值有统计学差异,P〈0.05,其中Scr及UAER有显著差异,P〈0.01。结论卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病有确切疗效,不但降低了血压,还能明显减少尿白蛋白的排出,值得在临床推广。     

黄芪联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨黄芪与前列地尔联用治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性.方法 将诊断为早期糖尿病肾病患者80例随机分为治疗组40例和对照组40例.两组常规控制血糖,对照组给予黄芪注射液.治疗组在对照组基础上加用前列地尔治疗,疗程2周结束后观察疗效.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.5%、62.5%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组均无明显不良反应发生.结论 黄芪与前列地尔联用治疗早期糖尿病肾病疗效好,值得临床推广.     

前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病的效果观察

目的:针对前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病的效果进行观察.方法:随机选择我院2015年1月~2016年1月接受治疗的100例老年早期糖尿病肾病患者,依据治疗方法划分成观察组、对照组,各50例.对照组接受常规治疗,观察组基于对照组接受前列地尔治疗,就治疗效果进行观察对比.结果:观察组总有效率94.0%,对照组总有效率78.0%,观察组总有效率相比对照组显著更优(P<0.05);两组治疗后BUN、Scr、UAER均有所改善,观察组UAER改善情况显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况对比无显著差异(P>0.05).结论:前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病的效果满意,具备临床推广价值.     

黄芪注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将52例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予基本降糖治疗。在此基础上治疗组给予依那普利联合黄芪注射液,对照组仅给予依那普利。监测各组治疗前后血压、空腹血糖（FBG）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微球蛋白（β2-MG）等变化。结果：治疗组尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2-MG比对照组下降更明显,两组间比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：依那普利联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效较单用依那普利为佳。     

黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效分析

目的探讨黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择笔者所在医院2型糖尿病肾病患者80例,随机分为两组,观察组和对照组各40例。两组患者均给予优质低蛋白、低盐饮食,口服替米沙坦,控制血压血糖等基础治疗,对照组患者给予前列地尔注射液。观察组在对照组用药基础上给予黄芪注射液。结果两组患者治疗后24h-UAER、Alb、Scr、BUN、Ccr分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后4h-UAER、Alb、Scr、BUN、Ccr分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液与前列地尔联合治疗能够显著改善早期糖尿病肾病患者临床症状和体征,临床效果显著。     

百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的：探讨百令胶囊对糖尿病肾病（DN）患者肾功能的影响。方法60例 DN 患者随机分对照组28例和治疗组32例。对照组应用厄贝沙坦,150 mg/ d,口服。治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊,3.0 g/次,3/ d,口服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C（CysC ）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿清蛋白（UALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、足细胞数及转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、骨桥蛋白（OPN）、骨形态发生蛋白（BMP-7）变化。结果治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 均较治疗前明显降低,BMP-7较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 与对照组治疗后比较明显降低,BMP-7与对照组治疗后比较明显升高,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 水平,升高 BMP-7水平,从而达到保护肾功能,延缓肾脏损害的功效。     

前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病37例

目的：观察前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将74例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各37例,观察组在口服氯沙坦钾基础上静脉滴注前列地尔注射液,对照组仅口服氯沙坦钾,比较两组治疗前后空腹血糖、尿素氮（BUN）、血肌酐（ SCr）、尿白蛋白排泄率（ UAER）水平指标的变化,并观察药品不良反应。结果治疗后两组患者 UAER 均明显下降,与治疗前比较差异有显著性（ P ﹤0.05）;观察组 UAER 下降程度明显高于对照组,差异有显著性（ P ﹤0.05）;两组治疗前后 SCr,BUN,血红蛋白（HbA1C）均未发生明显变化。结论前列地尔联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病有协同作用,可明显减少蛋白尿,临床疗效确切。     

瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾分析107例早期糖尿病肾病患者资料,在糖尿病常规治疗的基础上,对照组加用贝那普利进行治疗;而观察组则加用贝那普利和瑞舒伐他汀进行治疗。观察两组治疗前后血糖、血脂以及肾功能相关指标的改善情况,综合评价其临床疗效。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖降低程度明显优于对照组（t=9．785、9．525,均P〈0．05）;观察组TC、TG以及LDL—C等血脂水平较对照组明显降低,HDL—C水平明显增高,其差异有统计学意义（t=9．938、10．283、10．475、9．782,均P〈0．05）;观察组尿白蛋白排泄率、Ser以及BUN等肾功能指标水平较对照组明显降低（t=9．938、12．341、11．265、9．982,均P〈0．05）;观察组临床总有效率为94．55％,显著高于对照组的76．92％（X2=10．120,P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病’肾病的疗效极为显著,值得在临床上推广使用。     

六味地黄丸辅助治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法68例糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组和对照组,每组各34例,联合治疗组给予六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗,对照组给予达美康与氯沙坦治疗。在治疗前、后检测尿白蛋白排泄率（UAER）,尿β微球蛋白（β2-MG）,空腹血糖（FBG）,BUN、Scr及血清超氧化物歧化酶（SOD）含量测定。结果联合治疗组和对照组经治疗后UAER、尿β2-MG、FBGBUN、Scr及血清SOD含量等相关参数均有明显改善,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,联合治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗糖尿病肾病有相互协同的作用,可能与其提高SOD的含量,减少自由基损伤有关。     

缬沙坦联合葛根素治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察葛根素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将68例早期糖尿病肾病患者按入院先后顺序随机分为2组,研究组(36例)葛根素注射液400 mg/d联合缬沙坦胶囊80 mg/d,1次/d;对照组(32例)单用缬沙坦治疗1次/d,14 d.观察治疗前及治疗后2周2组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血脂、血纤维蛋白原、血糖、尿素氯、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果 2组患者治疗后UAER均明显下降[研究组为(52±9)μg/min比(85±14)μg/min;对照组为(65±11)μg/min比(87± 15)μg/min,均P＜0.01],且研究组比对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后尿素氮、血清肌酐均有不同程度的下降,但差异无统计学意义.研究组TC、TG、LDL-C、纤维蛋白原均较治疗前明显下降[分别为(3.2±1.1)mmol/L比(6.4±1.2)mmol/L、(1.8±0.8)mmol/L比(2.4±0.9)mmol/L、(2.0±0.7)mmol/L比(3.6±0.9)mmoL/L、(2.6±0.1)g/L比(4.1±0.3)g/L,P ＜0.05],HDL-C升高[(1.9±0.3)mmol/L比(0.7±0.2)mmol/L,均P＜0.05],对照组胆固醇、LDL-C较治疗前有改善[分别为(4.2±1.0)mmol/L比(6.4±1.1)mmol/L、(2.6±0.5)mmol/L比(3.6±1.7)mmol/L,均P＜0.05].治疗后研究组TC、TG、LDL-C、HDL-C、纤维蛋白原改善均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).2组患者丙二醛较治疗前均明显下降[研究组为(5.5±1.0)μg/L比(10.0±1.5)μg/L,对照组为(7.4±1.5)μ/L比(9.6±1.7)μg/L,均P＜0.01],SOD均明显升高[研究组为(215±28)U/L比(110 ±21)U/L,对照组为(168±26)U/L比(111±25)U/L,P＜0.01],且研究组改善更为明显(P＜0.05).结论 葛根素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效较好,可明显降低尿微量白蛋白的排泄,改善机体氧化应激状态,延缓糖尿病肾病进展.     

两种不同方案治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨两种不同方案治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:将我院住院治疗的DN患者60例随机分为观察组和对照组,观察组给予缬沙坦联合卡托普利,对照组给予辛伐他汀联合卡托普利.结果:治疗后两组患者收缩压、舒张压及MAP明显优于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者收缩压、舒张压及MAP与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者Scr、UAER明显优于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者Scr、UAER与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:两种方案治疗DN效果基本相同,临床应合理选择应用.     

中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病临床疗效和优势评价

目的：探讨中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病（DN）临床疗效和优势。方法90例早期DN患者随机分为对照组与观察组各45例。两组均予常规西医基础治疗,观察组同时予中医滋肾固精凉血法治疗。比较两组的疗效、治疗前后实验室检查指标及不良反应。结果对照组总有效率为68.89%,显著低于观察组（93.33%）（P＜0.05）;观察组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清肌酐（Scr）、糖化血红蛋白（GHbA1）、尿微量白蛋白（UAER）水平较对照组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率分别为15.56%与13.33%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著。     

依那普利治疗早期糖尿病肾病31例

目的观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周。对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG)。结果治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01)。结论依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的观察前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对肾功能及血液流变学的影响。方法将确诊为慢性肾小球肾炎的78例患者按随机数字表分为观察组39例和对照组39例,两组均进行常规方法治疗,对照组口服缬沙坦80mg／次,q．d．,观察组在对照组的基础上再静脉滴注前列地尔治疗,10蚓次,q．d．,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程,每个疗程间隔7d,治疗前后观察两组患者肾功能（24h尿蛋白排泄量Upro、血肌酐Scr、尿素氮BUN）及血液流变学（全血高切黏度、全血低切黏度）的改善情况,评价两组临床疗效。结果观察组和对照组治疗后Upro、Scr、BUN均较治疗前明显下降（P〈0．05）,治疗后观察组Upro、Scr、BUN明显低于对照组（P〈0．05）;观察组和对照组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度均较治疗前明显下降（P〈0．05）,治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度明显低于对照组（P〈0．05）;观察组和对照组的总有效率分别为89．74％（35／39）和56．41％（22／39）,差异具有统计学意义（x2=12．123,P〈O．01）。结论前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效确切,能够有效改善肾功能及血液流变学指标,降低肾血管阻力,延缓肾功能恶化,值得临床推广使用。     

肾炎康复片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 观察肾炎康复片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 使用随机数字表法将武装警察部队总医院收治的81例糖尿病肾病患者分为对照组（40例）和观察组（41例）,严格控制2组患者血脂及血糖.对照组给予前列地尔10 μg,1次/d;观察组给予前列地尔10 μg,1次/d,肾炎康复片5粒/次,3次/d.观察2组患者临床疗效以及治疗前后的总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白含量、舒张压和收缩压.结果 观察组总有效率为92.7％ （38/41）,明显高于对照组的80.0％（32/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后的总胆固醇、三酰甘油、收缩压、舒张压、尿素氮、肌酐和24 h尿蛋白与治疗前比较,差异均有统计学意义[观察组：（2.9 ± 0.4） mmol/L比（5.5±0.7） mmol/L、（1.7±0.2） mmol/L比（3.6 ±0.7） mmol/L、（81±6）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（89 ±7）mmhg、（133±8）mmHg比（145±10）mmHg、（8.2±1.9） mmol/L比（13.2±2.0）mmol/L、（199±61） μmol/L比（259±88） μmol/L、（1.1 ±0.4）g/24 h比（2.5±0.6）g/24 h;对照组：（3.9±0.4）mmol/L比（5.6±0.7）mmol/L、（2.4±0.4） mmol/L比（3.6±0.7） mmoL/L、（85±6） mmhg比（89±6）mmhg、（135±8）mmhg比（144±9） mmhg、（10.8±1.6） mmol/L比（13.3±2.2） mmol/L、（202±63） μmol/L比（264±91） μmol/L、（1.6±0.5）g/24 h比（2.4±0.5）g/24 h]（均P＜0.05）.观察组治疗后尿素氮、24 h尿蛋白、总胆固醇和三酰甘油水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 前列地尔联合肾炎康复片治疗早期糖尿病肾病的临床总有效率较高,能够明显改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.     

血清胱抑素C、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶在老年人糖尿病早期肾损伤的表达

目的探讨血清胱抑素C（CysC）与尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶（NAG）在老年人糖尿病早期肾损伤的表达。方法将127例糖尿病患者分为单纯糖尿病组（糖尿病1组）、早期糖尿病肾病组（糖尿病2组）、糖尿病肾病组（糖尿病3组）,另选取38例健康体检者为健康对照组（对照组）。检测血清CysC、肌酐（Scr）浓度,比色法测定人体尿NAG活性,检测白蛋白排泄率（UAER／24h）。结果CysC、尿NAG、Scr、UAER／24h分别在四组中呈递增趋势,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。血清CysC、尿NAG分别与Scr、UAER／24h均呈正相关。CysC对早期糖尿病肾病组患者诊断准确度、灵敏度、特异度分别为86．8％、76．1％、97．8％;NAG分别为83．5％、71．7％、95．6％。结论血清CysC和尿NAG水平能敏感地反映老年人糖尿病早期肾损害,是反映肾小球滤过率（GFR）的理想指标。