宫腔镜联合甲氨喋呤诊疗子宫憩室妊娠1例

1 临床资料 患者,27岁,未婚,孕3产0流2,因停经52 d,宫腔镜疑憩室妊娠于2009年3月23日入院.患者末次月经2009年2月1日,月经规则,停经后尤腹痛及阴道流血,3月21日我院门诊就诊,B超示:子宫大小约67 mm×55 mm×66 mm,官腔被一宽6 mm的低回声分成两部分,左侧内膜厚7 mm,右侧官腔内见-30mm×20 mm孕囊声像,内可见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动,考虑宫内早孕、子官纵隔.于3月23日门诊行可视人流术,术中见宫深7 cm,腔内末见孕囊,宫腔下段右前壁见一小孔,轻轻探入可见一较大腔隙及绒毛组织.     

米非司酮与人工流产术联合应用于终止双子宫右侧早期妊娠1例

术者杨某某，36岁，孕3产2，2产均为顺产。末次产龄是5年前。术者既往体健，月经规律。数年一直未行身体检查，并不知道其存在双子宫。于今年5月中旬自诉停经50＋天，到我院门诊要求给予行人工流产术终止妊娠。术前检查无禁忌症，验尿孕试验阳性，行B超检查提示双子宫右侧子宫妊娠，遂在B超直视下行人工流产术。宫颈口软化不理想，扩宫困难，持扩宫条扩宫由5号-7？号后，持7号吸引管进入官腔试吸，3次7号吸引管均未进入右侧妊娠子宫腔。观察无活动性出血。术毕，     

子宫颈巨大平滑肌瘤合并妊娠一例

患者43岁.住院号3015,1984年5月2日入院.末次月经1983年11月16日,停经40~+天有早孕反应,停经2~+月发现下腹部左右各一包块,随月份推移确定为妊娠后,两包块同时增大,孕4~+月时,左侧包块内有胎动感,在当地医院行雷夫奴尔羊膜腔内引产,二次均失败.5月2日,经我院门诊以“盆腔肿块伴中孕”收住.既往健康,孕7产6,月经14岁初潮,周期28～30天,经期3～4天.     

输卵管妊娠误诊宫内孕行人工流产术后穿孔1例

1病历简介 患者，34岁，已婚，因停经50天，人工流产术后下腹痛4小时，晕厥1次，于2000年11月27日急诊入院。平素月经规则，末次月经2000年10月7日，行经如常。11月27日因停经50天，在卫生院查尿β-HCG阳性，B超示左宫角妊娠，行人工流产术，术中吸头有落空感，未吸出绒毛，考虑子宫穿孔。停止手术，肌注催产素20U。入我院前4小时，患者感下腹疼痛，     

输卵管妊娠误行2次人工流产术1例

患者30岁,住院号1953。末次月经为1992年8月15日,因停经47天,有早孕反应,在外院化验尿妊娠试验阳性,诊断为宫内早孕,行人工流产术,术中未吸出胚胎组织,嘱3天后复查,术后患者仍有早孕反应,第三天上午来我院门诊要求人工流产,化验尿妊娠试验阳性,妇科检查:宫颈着色,子宫后位,如孕40天大小,质软,附件正常。诊断为     

人工流产术后输卵管妊娠破裂1例

病历资料 患者,女,32岁,因人工流产术后第5天突然下腹剧痛1小时,于2008年4月23日送至本院急诊。患者G3P2,末次月经2008年3月2月,于2008年4月18日用停经40^＋天至本院门诊要求行人工流产术,术前作B超检查提示：①宫内妊娠6^＋周;②右侧卵巢黄体素囊肿2．5cm×2．5cm。予人工流产行吸宫术,手术过程顺利,吸出组织20g,可见绒毛,子宫收缩良好。患者术后第5天下午7时,突然下腹剧烈疼痛,伴头晕、眼花,遂至本院急诊。     

纵隔子宫两侧同期妊娠2例报告

例1,31岁。妊2产1,人工流产1次,上环2年,因吸宫术后40天月经未行,门诊以“漏吸”,于1990年7月5日收入院。既往月经正常,末次月经4月3日,停经45天,尿妊免试验阳性,妇科检查:子宫增大     

残角子宫足月妊娠剖宫产后宫腔积血一例报道

临床资料 患者,女,25岁.因双子宫剖宫产后3月余发现下腹肿块15 d,于2005年11月10日收入我院.孕1产1,平素月经规则、量中,无痛经,末次月经2004年11月5日.患者于2005年8月6日因双子宫胎位不正于当地医院行足月剖宫产术,娩一活婴.术中发现双子宫,左侧受孕,右侧子宫增大如孕3月大小.术中左侧子宫收缩欠佳,出血400 mL.术后第7天因宫腔积血行清宫术.入院前15 d自及下腹肿块,无腹痛发热等任何不适.     

宫内外同时妊娠误诊1例

1病案报告 患者30岁，人工流产后5d，下腹痛13h，于2007年10月2日入院，患者既i主月经规则，婚后未孕，末次月经2007年8月18日。2007年9月28日超声提示宫内妊娠,故于我院门诊做人工流产术，术中探官腔9cm，术后筛查见绒毛组织，阴道流血少，入院前13h无诱因突然下腹痛入院，查体：BP：100／60mmHg（1mmHg=0．13332kPa），P：69次／rain．神清，双肺呼吸音清，心率69次／min，     

残角子宫妊娠破裂一例

魏××,住院号:265192,30岁,孕4产2,于1988年元月29日入院.末次月经:1987年10月3日〈农历〉因停经3月,子宫10周妊娠大小,"B"超报告:双子宫左侧宫内孕,诊断:早孕并畸形子宫.患者于1988年元月3日,孕44天在某市医院做人工流产术,术中顺利.术后7天仍     

双角子宫两宫角同时妊娠1例

1病例资料 患者,女,29岁,因停经62天,人工流产术后10天早孕反应未消失来我站就诊。该员末次月经2007年3月2日,既往月经规律,孕2产1。停经52天时,在当地乡镇医院行人工流产术,术前未行B超检查,术中情况不明,术后阴道少量流血,因早孕反应未消失,故来我站诊治。     

双子宫同时妊娠1例

1　病例报告患者,30岁,1998年11月28日因停经60天,尿妊娠试验阳性,来我院行人工流产术。患者既往健康,月经规律,孕3产1,1995年3月在我院足月顺产1女婴,1996年1月曾因早孕行人流术1次,同时宫腔内置入圆形金属节育环1枚。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道有纵隔疤痕,双宫颈,子宫约3个月妊娠大小,左角部凸起,质软,双侧附件无异常。Ｂ超提示双子宫,双胎妊娠。Ｘ线检查:节育环下移至宫底下3ｃｍ处。当时行宫腔放管,第2天行钳刮术,探查左侧宫腔深10ｃｍ,刮出组织约50ｇ,有绒毛存在。而后探查右侧宫腔深9ｃｍ,取出宫内圆型节育环1枚,吸出组织约30ｇ,刮…     

人工流产术后致疼痛性休克1例

1病历摘要 患者,女,32岁,于2007年5月8日因孕40天来我院行人工流产,外院B超提示官内早孕。患者平索月经规律,量中等,无痛经,末次月经2007年3月28日。     

人工流产术后急性宫腔积血1例

例:患者,女,36岁,已婚,农民。因停经70天于2001年5月20日来我院行人工流产术。患者已顺产一男婴,人工流产5次。术前检查:子宫后位,约70天孕大,双侧附件正常。B超示:70天妊娠。行吸宫术。术中探官腔13cm,宫颈扩张顺利用7号吸管,负压400mmHg,吸出胚胎及绒毛组织约70g,术后宫腔10cm,出血约10ml,手术顺利,患者无不良反应。术后1小时感下腹痉挛性阵痛,阴道少量出血,2小时后转为持续性伴阵发性加剧,有头晕、乏力、恶     

单侧输卵管两次妊娠破裂1例

患者39岁，于1993年3月16日因停经45天，阴道少量不规则出血十天，下腹剧痛3小时急诊入院。患者本次月经1月29日。既经病史：1991年4月份行输卵管结扎木，术后九个月行人工流产术，术后一个月宫内放置避孕环。放环八个月因下腹痛在当地抗炎治疗治愈。患者15岁初潮，月经正常，周期30天，行经期4天，孕4产3，人工流产一次。入院检查：体温36．6℃，脉搏92次／分，呼吸22次／分，血压17．3／10．7kpa，痛苦表情，轻度贫血貌，心肺正常，肝脾未触及，腹肌稍紧张，左下腹部明显压病及反跳痫，移动性浊昔阳性。妇科检查：外阴经产型，阴道有少量…     

宫内妊娠合并右侧输卵管间质部妊娠破裂一例

<正>患者,女,30岁。因停经3个月,人工流产术后25d,晕厥1次,于2002年7月5日入院。既往月经规律,量中等,色暗红,无痛经,G2P1。末次月经2002年4月5日,停经40余天始出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应,于我院门诊检查尿HCG(+),要求行人工流产术,术中吸出物可见绒毛组织(与孕40多天相符),术后阴道有少量出血,无腹痛。术后25 d无明显诱因出现下腹部呈撕裂样疼痛,并伴有恶心、呕吐、肛门下坠感。急来     

于宫纵隔右侧妊娠75天1例报告

患者29岁,因孕75天,人流失败而于1993年8月11日急来我院就诊.该患既往月经规律,经量中等,无痛经史,孕3产1,未孕5年,末次月经1993年6月5日,停经后40余天出现头迷、恶心、呕吐等症状.闭经50天到当地县保健站检查,诊断早孕.立即行人工流产术.术后仍有早孕反应,又行2次人流术,均吸空后又行复方天花蛋白引产术.术后9天患者仍无腹痛及组织物流出.该息来院后,门诊以“孕3产1孕75天”收入院.入院后查体:生命体征平稳,心肺正常.妇科检查:外阴发育阴道通畅,宫口闭,宫颈着色“+”,宫体前位,妊娠75天大小,质地中等硬度,活动良好.B超:宫内早孕.入院后在消炎治疗基础上,口服米非司附加米索,4日后患者无组织物流出,给予诊断性宫腔检查.检查结果:宫腔深度8.0cm,无胚胎组织,又行B超结果提示:     

宫内外同时妊娠一例分析

1.病例介绍患者30岁,因人流术后7天,突发下腹剧痛5 h于2005年6月28日急诊入院。平素月经规律,末次月经2005年5月6日,入院前7天因停经45天于我院门诊查尿HCG( ),B超提示宫内妊娠。行无痛性人工流产术,术中吸出绒毛。5 h前突发下腹剧痛,伴恶心呕吐,晕厥1次,急来我院就诊。B超提示右侧附件见大小为8.0 cm×6.0 cm实液性肿块,盆腔积液。以“腹腔内出血”、“右侧宫外孕”收入院。查体:T36.6℃,R 22次/min,BP 97/50 mmHg,痛苦面容,贫血貌,心肺无异常,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音。妇检:宫颈I°糜烂、着色,宫颈举痛,后穹窿触痛、饱满,子宫…     

宫角妊娠三次刮宫术1例

1病例报告患者29岁,因带环受孕1个月余,于2006年3月20日到我院要求终止妊娠。患者平素月经周期规律,孕2产1,2003年3月剖宫产1次,2004年2月早孕人工流产1次,术后一直放置宫内节育器避孕。末次月经2006年2月10日,停经30余天出现早孕反应,恶心、呕吐剧烈,2006年3月20日在计划生育门诊检查,B超(黑白)提示:环位下移宫内早孕6周余(宫内孕囊约2.8cm×0.9cm),尿HCG(+)。即到我院行取环及人工流产术,术后检查刮出物约30g,只有蜕膜组织未见绒毛组织,立即B超复查,B超(黑白)提示:宫腔内少量积血可能。2007年3月27日患者复诊,诉术后一直恶心、呕吐、厌食、精神差。查:尿HCG(+),B超检查:子宫大小约7.0cm×5.6cm×5.0cm,宫腔可见一圆形似孕囊声像,未见胚芽及胎心搏动;右附件区可见长条状液性区,B超诊断为:①宫内早孕可能(停止发育);②右侧输卵管扩张可能,故当日再次行第二次人工流产术,刮出组织约10g,仍未见绒毛组织。术后患者仍有早孕反应,阴道少量流血,嘱患者到上级医院行彩色多普勒超声(彩超)复查。2006年4月4日县医院彩超检查:子宫大小约7.1cm×5.6c...     

宫内宫外复合妊娠致失血性休克1例

患者 2 7岁。以人流术后阴道少许流血 1 2 d之主诉 ,于 1 998年 5月 1 7日入院。患者既往月经规律 ,G3P1。末次月经 1 998年 3月 2 6日 ,停经 35 d后即出现恶心呕吐等早孕反应 ,孕 45 d时在我院妇科门诊做人工流产 ,手术顺利 ,术中见绒毛组织。术后因阴道少许流血 ,色红 ,而来就诊 ,B超检查提示 :子宫内膜粗糙未见组织残留 ,左附件增粗约 5 cm× 4cm大小。门诊以子宫内膜炎 ,附件炎收入中医科并给以口服益母草 ,中药灌肠等治疗 ,但效果不佳 ,仍有早孕反应及阴道出血。住院第 3天因下腹胀痛 1 h伴晕倒 1次 ,请妇产科会诊。检查 :T36. 7℃ ,…