甲状腺细针抽吸细胞学检查及临床应用评价

本文复习甲状腺细针穿刺活检方法 ,超声引导细针穿刺和常见甲状腺疾病的细胞病理学特点。并对其临床应用价值进行了讨论。     

细针抽吸细胞学检查在甲状腺疾病中的诊断价值

本文报道了515例甲状腺细针穿刺结果,讨论了该方法在甲状腺内科疾病中的诊断意义。对甲状腺炎和甲状腺囊肿等具有可靠的诊断价值,有助于指导甲亢治疗。因安全,简便,可作为常规诊断方法。     

甲状腺结节60例细针抽吸细胞学与病理检查的对照分析

目的 :探讨细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节性质的诊断价值。方法 :对 6 0例甲状腺结节患者均行细针抽吸细胞学检查 ,而后行手术治疗及病理检查 ,并将两种方法进行对照分析。结果 :6 0例甲状腺结节中 ,细针抽吸结果 :良性 86 .7% ,恶性 13.3% ;手术病理结果 :良性 81.7% ,恶性 18.3%。二者相对照 ,诊断符合者 5 5例 ,诊断符合率为 91.7% ,不符合者 5例 ,其中 3例甲状腺恶性肿瘤误为良性病变。结论 :细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节的诊断有一定的参考价值     

甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查

细针穿剌活检细胞学检查对许多甲状腺疾病具有可靠的诊断价值。本文简要介绍甲状腺穿刺活检的历 史、细针穿刺方法及甲状腺细胞学表现的组织病理基础,详细介绍各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲 状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、各种甲状腺癌及甲状腺髓样癌的细胞学特点。     

甲状腺细针吸取细胞学检查1154例分析

作者进行了1154例甲状腺疾病细针吸取细胞学检查(FNAB),细胞学诊断“恶性"16例,“可疑恶性"34例,“良性”1028例,“不能诊断”76例。其中106例行手术治疗,与术后病理组织学检查结果对照,FNAB诊断符合率为89.62％,假阳性为6.61％,假阴性为1.89％。本组FNAB诊断符合率假阳性较高而假阴性较低。作者分析了其原因,认为FNAB除鉴别甲状腺结节的良恶性质外,还可对亚急性甲状腺炎、桥本病等作出直接诊断,对Graves病的手术及~(132)I治疗以及对甲状腺单纯性囊肿进行非手术治疗提供了更合理的指征。     

甲状腺结节细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查的对比研究

目的对比细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查,探讨其对甲状腺结节性质的诊断意义及其临床应用价值。方法选取我院64例甲状腺结节患者行细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查,以术后病理为金标准,对比研究64例甲状腺结节患者细胞学、组织病理学结果与术后病理结果。结果细针抽吸细胞学检查结果的准确率为84.4%;粗针穿刺组织学检查结果的准确率为90.6%;细针抽吸细胞学检查结果与粗针穿刺组织学检查结果经配对χ2检验,P=0.125>0.05,无统计学意义,细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查无显著性差异。结论细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学检查在诊断甲状腺结节性质方面均具有较高的准确性,但粗针穿刺组织学检查在临床实践中应用更为广泛。     

甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查

细针穿刺活检细胞学检查对许多甲状腺疾病具有可靠的诊断价值。本文简要介绍甲状腺穿刺活检的历史、细针穿刺方法及甲状腺细胞学表现的组织病理基础，详细介绍各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、各种甲状腺癌及甲状腺髓样癌的细胞学特点。     

甲状腺细针穿刺细胞学检查的临床应用和价值

目的　总结 143 2例甲状腺细针穿刺细胞学检查 (FNAC)的经验 ,评价其临床应用价值。方法　对甲状腺细针穿刺标本进行细胞病理学诊断。结果　成功作出细胞学诊断者 12 41例 ,成功率 86 66%。其中 ,甲状腺功能亢进症 2 2 0例 ,桥本甲状腺炎 5 0 4例 ,桥本甲状腺毒症 2 5例 ,亚急性甲状腺炎 40例 ,甲状腺肿 12 2例 ,甲状腺肿囊性变 41例 ,滤泡细胞腺瘤 64例 ,腺瘤囊性变 65例 ,余为个别少见的疾病 ( 160例 )。可疑恶性病变 13例 ,无法诊断 178例。结论　甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要意义 ;对桥本甲状腺炎有确诊意义 ;能鉴别甲状腺功能亢进和桥本甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎 ;FNAC的诊断快速安全、费用低、准确率较好、近于无损伤性 ,如能正确掌握可以提高甲状腺常见疾病的确诊率     

自身免疫性甲状腺疾病细胞学变化与自身抗体及临床转归…

采用ＦＮＡＢ方法检查１１５例自身免疫性甲状腺疾病（ＡＩＴＤ）患者，治疗前分别按甲状腺内淋巴细胞浸润程度和腺上皮细胞变异程度进行分组，观察血清自身抗体ＴＭＡ、ＴＧＡ水平与ＴＲＡｂ、ＴＳＡｂ阳性率，及其与细胞学异常变化的关系，并随访停药后甲状腺细胞学情况，观察与疾病复发的关系。结果表明，血清ＴＭＡ、ＴＧＡ与淋巴细胞浸润程度关系密切，ＴＲＡｂ、ＴＳＡｂ阳性率与腺上皮细胞变异程度有明显相关性。并且，停药后     

桥本甲状腺炎甲状腺细针穿刺两种细胞学亚型临床特点比较

回顾性分析397例经甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)确诊桥本甲状腺炎患者的临床特点.发现嗜酸细胞型(n=181)及淋巴细胞型(n=186)桥本甲状腺炎临床表现、抗甲状腺自身抗体(甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体)水平无差异.嗜酸细胞型较淋巴细胞型更倾向进展为甲状腺功能减退,可能为疾病进程中晚期阶段.     

免疫学标记在甲状腺细针抽吸细胞学诊断中的应用

目的探讨免疫学标记在甲状腺细针抽吸细胞学诊断中应用的价值。方法用免疫细胞化学方法观察938例甲状腺细针抽吸标本涂片中各种甲状腺疾病的细胞形态及HLA-DR、S-100和CD44蛋白表达。结果诊断或提示可能性诊断为良性病变(慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、临床甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎)约占80%。不能诊断或不能提示可能性诊断的各种疾病(含陈旧性出血)约占16%。恶性肿瘤的诊断比例不足4%。提示可能性诊断为慢性淋巴细胞性甲状腺炎、临床甲状腺功能亢进涂片的甲状腺滤泡上皮胞浆中HLA-DR表达阳性率分别为47.9%和15.8%。而S-100蛋白在良、恶性病变中均有程度不同的表达。CD44棕黄色免疫阳性反应物见于提示可能性诊断为恶性病变中92%的异形细胞胞膜,未见于其他细胞中。结论HLA-DR抗原表达在弥漫性毒性甲状腺肿、桥本甲状腺炎有助于与其他有淋巴细胞浸润疾病的鉴别诊断,CD44阳性表达在高分化滤泡癌,在与腺瘤的鉴别诊断中有一定的参考价值。     

B超引导细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小癌的诊断价值

目的探讨B超引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法选择217例甲状腺结节患者,先后行B超引导下FNAC与手术切除物病理组织学检查,对结果进行对比。结果细胞学诊断TMC 30例,术后病理组织学诊断32例,漏诊2例。结论经B超引导FNAC诊断TMC可获得较高的准确率,能为临床医生在术前提供可靠诊断依据。     

细针穿刺细胞学与甲状腺结节鉴别诊断

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,正确区分其良、恶性为治疗关键.细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节的鉴别诊断中发挥了重要作用,在其基础上,应用分子诊断、多基因检测及基凶芯片等现代技术可进一步提高诊断的准确率,对于明确诊断、减少治疗费用、指导外科治疗具有极大作用.现丰要就细针穿刺细胞学用于甲状腺结节的鉴别诊断作相关阐述.     

32例肝脏细针穿刺细胞学诊断分析

细针穿刺细胞学是早期诊断肝癌的最有效方法之一。现将本院１９９９年３２例肝脏穿刺涂片介绍如下。 １．资料与方法：我院１９９９年间行细针穿刺而且有病理学诊断的病例３２例。均经Ｂ超或ＣＴ定位,皮肤消毒,用９号带槽套管针对肝脏肿块进行穿刺,穿出物立即涂片,固定于甲醇溶液中,常规ＨＥ染色,显微镜观察。 ２．结果：３２例中与病理诊断不符的有２例,其中一例是由于误诊引起,而另外一例是穿刺失败导致的假阴性。 ３．讨论：穿刺细胞学是一种简便的诊断方法,能解决许多用其他手段不能解决的问题。同时,穿刺细胞学也存在局限性…     

1201例患者甲状腺细针穿刺临床病理分析

目的 评价甲状腺细针穿刺的临床应用价值.方法 回顾性分析1201例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞病理诊断结果,临床资料包括甲状腺功能化验、甲状腺自身抗体检测以及甲状腺超声检查等.细胞病理诊断分为4类:未诊断,良性病变,可疑恶性和恶性.结果 1201例甲状腺细针穿刺的患者中,未诊断者114例(9.5%),良性病变者999例(83.2%),可疑恶性者67例(5.6%),诊断恶性者21例(1.7%).良性病变中占首位的是桥本甲状腺炎,共有468例,占良性病变的46.8%.细胞病理诊断桥本甲状腺炎的患者中,单结节占18.3%,甲状腺自身抗体阴性率为10.8%,甲状腺毒症占20.9%.在诊断恶性并行手术的17例患者中,16例手术后组织病理检查均为甲状腺癌.诊断恶性的准确率为94.1%.结论 甲状腺细针穿刺是甲状腺疾病诊断和鉴别诊断的可靠方法 .     

自身免疫性甲状腺疾病细胞学变化与自身抗体及临床转归的关系

采用ＦＮＡＢ方法检查１１５例自身免疫性甲状腺疾病（ＡＩＴＤ）患者，治疗前分别按甲状腺内淋巴细胞浸润程度和腺上皮细胞变异程度进行分组，观察血清自身抗体ＴＭＡ、ＴＧＡ水平与ＴＲＡｂ、ＴＳＡｂ阳性率，及其与细胞学异常变化的关系，并随访停药后甲状腺细胞学情况，观察其与疾病复发的关系。结果表明，血清ＴＭＡ、ＴＧＡ与淋巴细胞浸润程度关系密切，ＴＲＡｂ、ＴＳＡｂ阳性率与腺上皮细胞变异程度有明显相关性。并且，停药后细胞学异常组复发率１００％，显著高于非异常组。复发组细胞学异常程度和比例与未复发组比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。提示停药时甲状腺内淋巴细胞浸润和腺上皮细胞变异程度，可能是疾病容易复发的标志之一。     

甲状腺细针穿刺并发症

甲状腺细针穿刺因其准确性、效价比高,逐渐成为临床广泛采用的诊断方法之一,是甲状腺结节术前诊断的首选方法之一。甲状腺细针穿刺可以大大减少不必要手术及手术后致残率、致死率。甲状腺细针穿刺引起的常见并发症为穿刺后局部疼痛和出血,且穿刺后并发症可以自行愈合,而严重并发症少     

细针吸细胞学检查诊断桥本病

桥本病（Hashimoto’s disease）又称淋巴细胞性甲状腺炎，是临床上较常见的自身免疫性疾病。目前检查方法较多，而细针吸细胞学检查因疼痛小、危险性小、操作简单、特异性强、准确率高而为临床所接受，得以广泛应用。现将我院1990年1月～2000年12月787例桥本病患者进行临床与细胞学分析，以探讨其临床与细胞学特点及鉴别诊断，提高针吸细胞学检查的准确性。     

移植肾细针抽吸活检的评价

移植肾细针抽吸活检的评价殷立平关键词肾移植细针抽吸活检排异反应中图法分类号Ｒ６９９．２１９６８年，Ｐａｓｔｅｒｎａｃｋ首先将细针抽吸活检（ｆｉｎｅ－ｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎｂｉｏｐｓｙ，ＦＮＡＢ）应用于移植肾急性排异的诊断。此后经过大量的动物...