原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤张永力，栾文忠（北京医科大学人民医院神经外科１０００４４）原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤（ＰＭＬ－ＣＮＳ）是罕见的ＣＮＳ恶性肿瘤，约占颅内肿瘤的０．５％～１％［１］。国内文献较少报告。本文报告３例，并综合国内文献报告的２３例...     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤是指仅能在中枢神经系统发现有恶性淋巴瘤存在 ,而未发现其它部位的淋巴瘤而言。该病原较少见 ,但本病近年来发病率不断上升 ,有人认为可能与长期应用免疫抑制剂和器官移植有关[1] ,现就文献中有关问题综述如下。1　发病机理在探讨原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的起源过程中 ,国外文献已作了一定量的全身淋巴瘤的免疫组织学研究报道 ,发现多数淋巴瘤是Ｂ细胞型 ,少数是Ｔ细胞型 ;但仅少数有原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的免疫组织学的研究报告[2 ] 。Ｙａ ｓｕｔｏＫａｗａｋａｍ[3 ] 等人检测了 19例原发性中…     

中枢神经系统原发性恶性淋巴瘤9例临床病理分析

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(以下简称CNS-PML)较少见,仅占中枢神经系统肿瘤的0.3％～1.5％,或占全身各系统恶性淋巴瘤的0.7％。现将我们收集的9例CNS-PML手术病例作一临床病理分析,报道如下。     

中枢神经系统原发恶性淋巴瘤

<正> 恶性淋巴瘤在人类肿瘤中并非罕见,最常侵犯的部位是全身淋巴结和胃肠道的淋巴组织,原发于中枢神经系统的恶性淋巴瘤的报告和讨论所见不多。本文就近几年来查阅的有关文献将其综述如下。一、发病率从各方面的统计数字看,在所有神经系统肿瘤中恶性淋巴瘤的比例约为0.3～1％。Victor1983年报告了11712例脑肿瘤,其中83例为恶性淋巴瘤,占0.71％;Zimmerm-an报告的7000例脑肿瘤中恶性淋巴瘤占1.2％;奥地利的Jellinger报告了8000例颅内肿瘤其中恶性淋巴瘤占0.85％;Algers提供了0.3～1％的比例;而Katalin     

原发胃恶性淋巴瘤X线分析

原发性胃恶性淋巴瘤较少见。据文献统计,胃肉瘤占胃恶性肿瘤的0.5～5.7％,胃肉瘤中约半数(45～65％)为恶性淋巴瘤。对胃恶性淋巴瘤若能早期诊断、及时治疗能收到良好效果。为提高对本病的认识,本文就13例经病理证实的原发性胃恶性淋巴瘤病例(组织细胞型7例,淋巴细胞型5例,何杰金氏病1例)的X线特点等分析如下。     

颅内原发性恶性淋巴瘤7例报告

颅内原发性恶性淋巴瘤临床上十分罕见 ,约占颅内原发性肿瘤的 0 .5 %～ 1 .5 % ,占全身各部位恶性淋巴瘤的 0 .7%～ 2 % ( 1) 。我院自 1 991～ 2 0 0 0年共收治经病理证实为颅内原发性恶性淋巴瘤 7例 ,现分析报告如下。1 临床资料颅内原发性恶性淋巴瘤 7例 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄2 2～ 63岁 ,平均 4 5 .6岁 ;病程 1 5天～ 3个月。症状和体征　头痛 5例、呕吐 4例 ,抽搐发作 3例 ,肢体瘫痪 2例 ,失语 2例 ,视力减退 3例 ,情绪异常 2例 ,颅神经损害 2例 ,视乳头水肿 4例。体表淋巴结 1例。部位及大小　额叶 3例 ,颞叶 2例 ,额顶交界、枕叶各…     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤3例报告

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤３例报告广州军区广州总医院外科（５１００１０）吴恒义，吴鸿勋原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤（ＣＮＳＭＬ）是一种少见的恶性肿瘤，尤其发生在脑内。本院１１００例颅内肿瘤中仅３例（占０．２７％）。现将此３例报告如下。１临床资料例１...     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤诊断分析

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤较少见，占颅内肿瘤的0．3％～1．5％［’］。Hernry报道83例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤，占全身各系统恶性淋巴瘤的0．7％。Litman等综合文献报道仅150例。我科经手术并病理证实2例，现报道如下。1临床资料本组2例为男性患者，例135岁，例250岁。就诊原因均为头痛、头晕、恶心、呕吐。例1左侧肢体瘫痪，例2右侧肢体活动受限。例1发病前1年有轻度脑外伤史，两例均无炎症及免疫系统疾患。头颅CT示不规则高密度区，提示颅内占位性病变。2例经颅作肿瘤切除术。例1病变位于右额叶，例2位于左额枕叶。2例术后病…     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤一例

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤一例邰云飞（南京医科大学第三附属医院神经外科，南京２１１９００）关键词中枢神经系统淋巴瘤；外科手术；儿童原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤（ＣＮＳＰＭＬ）是指用现代诊断方法，仅能发现在中枢神经系统（ＣＮＳ）有恶性淋巴瘤存在，而未...     

胃癌合并胃原发性恶性淋巴瘤的组织病理学及组织化学研究

胃的恶性淋巴瘤少见,约占胃恶性肿瘤的1%～4%。胃癌合并胃原发性恶性淋巴瘤则罕见。本文对1例胃癌合并胃恶性淋巴瘤的病例进行了较系统的组织病理学和组织化学研究,并对恶性淋巴瘤、瘤样淋巴组织增生与胃癌关系进行了讨论。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤2例

原发性甲状腺恶性淋巴瘤是一种非常罕见的疾病,约占甲状腺恶性肿瘤的0．6％～2．5％,占全部淋巴瘤的0．1％,临床及病理上误诊率高,我们对本院收治的2例原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者的临床和随访资料进行回顾性分析,并复习文献,对其诊断及治疗进行总结。     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤2例报告

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤２例报告王成林，公茂青，程明东（第二临床学院神经外科）关键词恶性淋巴瘤，脑膜瘤，胶质瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤（ＣＮＳＰＭＬ）是指用现代诊断方法，仅能发现中枢神经系统（ＣＮＳ）有恶性淋巴瘤存在，而未发现其它部位的淋巴瘤而言...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤18例误诊分析

原发性胃肠淋巴瘤是一少见疾病 ,但在淋巴结外器官中 ,消化道是恶性淋巴瘤的好发部位 ,国外资料报道 ,约三分之二的消化道恶性淋巴瘤来源于胃、小肠占 2 5% ( 1)。结肠的恶性淋巴瘤更为罕见 ( 2 )。在临床表现 ,实验室检查均具有多样化、复杂化的表现 ,常易造成误诊及漏诊 ,造成治疗方面的困难 ,多数病例在手术后发现。现对我院 1 980年至 2 0 0 0年收治的 1 8例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的误诊、漏诊原因 ,并结合文献进行分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 8例住院患者中 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 1 8～ 82岁 ,平均 61…     

中枢神经系统原发性淋巴瘤一例报告

原发性中枢神经系统淋巴瘤临床少见 ,约占颅内肿瘤的0 .5 %～ 1.2 % [1] ,文献报道在原发性中枢神经系统淋巴瘤的病例中 ,仅累及脑膜者占 6 .5 %～ 7.6 % [2 ] 。由于本病的临床表现及影像学改变缺乏特异性 ,临床诊断非常困难。我们于 1997年 7月收治 1例被误诊为多发性硬化的原发性脑膜淋巴瘤患者 ,报告如下。临床资料患者 ,女 ,14岁。因双眼视物不清伴双下肢无力 1个月 ,吞咽困难半个月入院 ,患者入院前 5个月出现后枕部不适伴恶心。 1周后自感视物不清 ,并双下肢无力。半个月后视力明显下降 ,在外院查视力为左眼 0 .0 4 ,右眼 0 .0 2 ,无…     

原发性中枢神经系统淋巴瘤2例报告

<正>原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是少见的恶性肿瘤,仅占中枢神经系统恶性肿瘤的0.8-6.6%,发病高发年龄为50~65岁,男性略多于女性[1-3]。我科诊断2例发生在老年患者的原发性颅内淋巴瘤,结合文献复习,现报告如下。     

192Ir间质内放疗对原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的疗效分析

目的 探讨立体定向间质内放疗治疗原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的作用。方法 回顾性分析我科于1980年5月-2001年3月间收治的20例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤病人，比较立体定向192Ir问质内放疗与传统的手原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的不同疗效。结果 ①在1993年前手术切除的6例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤中，2例全切除，3例大部切除，1例部分切除。术后死亡1例，随访5例，分别于术后3．5-32个月内死亡。②在1993年后对14例颅内恶性淋巴瘤病人进行立体定向192Ir间质内放疗中，无手术死亡。随访12例，失访2例。目前共存活3例，至今最长生存时间为6年零3个月。生存时间2年内7例，2-5年4例，超过5年以上1例。随访时影像学检查显示肿瘤均完全消失，无脑内复发征象。结论 对于原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤病人的治疗，立体定向192Ir间质内放疗的疗效要明显地优于传统的手术切除配合化疗和放疗的方法，具有手术创伤小、手术时间短、术后并发症减少、术后恢复快和住院时间短等优点。     

原发性脑内恶性淋巴瘤的MRI诊断及其临床意义

目的探讨原发性脑内恶性淋巴瘤的MRI特征。方法回顾性分析15例经病理证实的原发性脑内恶性淋巴瘤患者的MRI资料,并与病理资料进行对照分析。结果15例中12例单发,3例多发,共有18个病灶,其中位于顶叶的病灶6个,占33%;位于胼胝体3个,占17%;位于基底节3个,占17%;位于鞍区3个,占17%;位于小脑3个,占17%。原发性脑内恶性淋巴瘤的影像学形态多为类圆形肿块或结节,大部分瘤周水肿及占位效应较轻,个别较为明显。MRI平扫中,T1WI上12个病灶呈等信号或略低信号,其余6个呈低信号;在T2WI上9个病灶呈等信号,9个呈略高信号,增强扫描显示病灶呈团块状或结节状均匀明显强化,典型患者可见"握拳样"改变。结论原发性脑内恶性淋巴瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合影像学及其他临床资料可做出正确诊断。     

原发性脾脏恶性淋巴瘤5例报告

文献中脾脏是恶性淋巴瘤发展到晚期最常受累脏器,而原发性脾脏恶性淋巴瘤甚罕见,仅占淋巴瘤1%以下。我院自1990年以来,共收治5例,均经手术、病理证实。现结合文献,对本病的诊断标准、鉴别诊断、治疗和预后等进行讨论。病例报告例1,女,47岁,因2周前发现左腹包块入院。查体...     

10例后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床诊治和预后

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是较少见的一种中枢神经系统恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的0.5%～1.7%。PCNSL可发生在中枢神经系统的任何部位,但大多数     

复发/难治原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗研究进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种病灶局限于中枢神经系统的恶性侵袭性淋巴瘤,其中,有10%~30%的患者为难治者,约35%~60%的患者会复发,针对此类患者,国内外相继提出了多种有效的挽救治疗方案,本文从化学治疗、全脑放疗、大剂量化疗联合自体造血干细胞移植等方面对不同治疗方案进行了研究分析。