基于自理能力和疾病严重度的病人分类方法研究

目的 比较不同自理能力、不同疾病严重程度成年住院病人所需直接护理时间的差异,探索一种依据自理能力和疾病严重度对病人进行分类的方法.方法 对某综合医院428例成年住院病人采用Barthel指数评定量表评价病人自理能力,应用急性生理功能和慢性健康疾病状况评估系统2(APACHEⅡ)评价病人疾病严重程度,采用自行设计的病人基本护理需求与直接护理时间观测表观察记录病人24h所需直接护理时间.结果 不同疾病严重度和病人自理能力等级组合的病人24h所需直接护理时间有差异.结论 依据不同自理能力、疾病严重程度病人所需直接护理时间的差异,可将病人分类,为护理人力科学配备及成本核算提供依据.     

单项直接护理操作工作时间测量的影响因素研究

目的探讨单项直接护理操作工作时间测量的主要影响因素,为合理进行护理工作量测量提供参考依据。方法对某综合性医院281例住院病人采用Barthel指数评定量表和急性生理功能和慢性健康疾病状况评估系统Ⅱ评价病人的自理能力和疾病严重度,记录实施单项护理操作护士的年资,观察并记录病人每一项直接护理操作项目所需时间。结果病人的自理能力、疾病严重度以及所在科室是影响一些单项直接护理操作工作时间的重要因素,护士年资对其影响无统计学意义。结论建议在护理工作时间测量中考虑这些影响因素,提高测量的准确性。     

住院病人直接护理时间与分级护理自理能力相关性的研究

目的通过评估成年住院患者自理能力,测量24h所需的直接护理时间,比较直接护理时间与分级护理、生活自理能力之间的差异。探讨三者之间的关系。方法以便利取样的方法选择138例成年住院患者,记录病人的护理级别,用ADL量表评估病人的自理能力．用自行设计的直接护理时间表来测量患者24h的直接护理时间。结果（1）不同自理能力病人之间的直接护理时间有差异;（2）不同护理级别病人之间的直接护理时间无显著差异;（3）患者直接护理时间与分级护理、自理能力无明显相关性。结论现行的分级护理不能反映病人的病情和生活自理能力     

以生活能力状况测定综合医院成年住院患者护理时间分配的研究

目的通过评估和测量综合医院成年住院患者自理能力,24h所需的直接、间接护理时间,了解患者直接、间接护理时间与自理能力的相关关系,以及24h不同生活能力(ADL)等级的患者所需间接与直接护理时间的相关关系及比例。方法便利取样的方法抽取226例成年住院患者,用ADL量表及自行设计的患者基本直接护理需求量表来评估样本的自理能力和未来24h直接护理需求,观察法测量这些需求完全被满足时所需的直接、间接护理时间。结果(1)患者24h所需直接、间接护理时间与患者的自理能力呈负相关关系;(2)不同自理能力的患者24h所需间接与直接护理时间呈正相关,不同自理能力的患者24h所需间接与直接护理时间比例不同:ADL为1、2级的患者的间接与直接护理时间之比约为1∶2,ADL为3、4级的患者的间接与直接护理时间之比约为1∶4。结论(1)只需测得患者24h所需直接护理时间,根据间接与直接护理时间的比例,即可获知24h患者全部所需的护理时间;(2)根据患者ADL等级的不同计算护理时数,更能客观反映护理工作量。     

根据病人日常生活自理能力分级计算护理工作量

目的:正确、客观、便捷地计算护理工作量,为管理者合理调配、预测护理人员,决策奖金分配,合理收费等问题提供理论依据.方法:随机对常用直接护理操作项目进行3086人次的测试及日常生活自理能力(ADL)评定,对9个病区进行1周28项间接护理时间测定,然后对2627名病人进行24h直接护理操作项目次数的跟踪记录及ADL评定,计算不同ADL等级病人各直接护理操作项目的时间及24h所需护理时间(直接 间接)的95%CI(可信区间).结果:①有些直接护理操作项目不同ADL等级病人所需护理时间是不同的.②不同ADL等级病人所需护理时间的95%CI呈递增关系,方差分析均有显著性差异.③每日护理时间=ADLI级95%CI(护理时间)×N1(病人数) ADLⅡ级95%CI×N2 ADLⅢ级95%CI×N3 ADLⅣ级95%CI×N4.结论:根据ADL等级计算护理工作量有很好的代表性和可行性,同时又是一种简单方便的计算方法.     

两种不同护理分级方法在老年住院病人中的应用

[目的]了解住院病人不同护理级别与自理能力情况的差异性,分析引起差异的原因,为合理正确地划分病人护理级别、修改分级护理内容提供理论依据。[方法]对综合性医院的80个病区中3 192例住院病人进行调查,采用日常生活自理能力评估量表(ADL)评估病人的生活自理能力,比较采用医嘱分级护理法与ADL量表分级法的差异。[结果]非手术科室医嘱分级护理与ADL等级评估本组资料存在统计学差异。[结论]住院病人分级护理等级与ADL等级、基础护理需求情况不相适应,建议依据病人的病情综合各方面情况,使用ADL量表评分来划分护理级别,满足病人对护理服务的需求。     

临床科室直接护理工作时间及人力配置调查测算

目的 探讨医院各科室患者所需直接护理时间及临床护理人力配置的影响因素.方法 采用直接观察法计算我院临床科室754例患者24 h内直接护理项目完成所需的时间,评估患者的病情分级和自理能力.结果 我院各项护理操作所需的直接护理时间与叶文琴所给出的时间无统计学差异;患者所需直接护理时间与患者的病情分级及自理能力都呈正相关关系.结论 科室护理人力的配置需要充分结合患者的病情分级及自理能力情况合理分配.     

Barthel自理能力评分与护理工作量的相关性研究

[目的]研究病人自理能力评分与护理工作量之间的相关性。[方法]采用Barthel评分量表评估病人的自理能力,依据病人自理能力分为完全需要照顾、大部分需要照顾、少部分需要照顾和生活基本自理4组,采用工时测算法测算住院病人的每日直接护理工作量。[结果]不同自理能力病人所需直接护理工作量不同,完全需要照顾组和大部分需要照顾组差异无统计学意义（P〉0.05）,其他各组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。13类直接护理项目中10类直接护理工作量与Barthel自理能力评分存在负相关（P〈0.01）。[结论]病人自理能力是反映护理工作量的重要因素,但并不是唯一因素,能反映临床护理工作量的各因素,建立适合我国国情的病人分类系统,以实现科学合理地配置和使用护理人力目标。     

Barthel自理能力评分与护理工作量的相关性研究

[目的]研究病人自理能力评分与护理工作量之间的相关性。[方法]采用Barthel评分量表评估病人的自理能力,依据病人自理能力分为完全需要照顾、大部分需要照顾、少部分需要照顾和生活基本自理4组,采用工时测算法测算住院病人的每日直接护理工作量。[结果]不同自理能力病人所需直接护理工作量不同,完全需要照顾组和大部分需要照顾组差异无统计学意义(P0.05),其他各组间差异均有统计学意义(P0.05)。13类直接护理项目中10类直接护理工作量与Barthel自理能力评分存在负相关(P0.01)。[结论]病人自理能力是反映护理工作量的重要因素,但并不是唯一因素,能反映临床护理工作量的各因素,建立适合我国国情的病人分类系统,以实现科学合理地配置和使用护理人力目标。     

某三级甲等医院不同病种住院患者日常生活自理能力与护理工作负荷的相关性研究

目的 :研究某三级甲等医院普外科4种不同疾病住院患者的日常生活自理能力与护理工作负荷的相关性及动态变化过程。方法 :选择在某三级甲等医院普外科住院的4种不同疾病的患者217例,测量每例患者每天的直接护理项目工作频次、操作时间以及日常生活自理能力评分。结果 :4个病种的日常生活自理能力与直接护理工作时间呈负相关。4个单病种中直肠癌的护理工作负荷最大,其次为胃癌、胆囊结石、乳腺肿块。对患者不同住院阶段的护理工作负荷分析表明,手术日直接护理工作时数明显高于其他时间,备术日与术后第二天工作负荷相近,其后护理工作时数随入院天数的增加而递减,各病种呈现类似的时间趋势。结论 :患者日常生活自理能力是影响护理工作负荷的一个重要因素,提示护理管理者在护理人员配置时应予以充分考虑。     

Analysis of the Concept of Quality of Life

ABSTRACT. Nurses provide the constant human care that can make the difference between a life that is valuable to the last and a life that ends in humiliation, deprivation and suffering. Nurses, therefore, more than other health professionals, need a deep and reflective view of patients' value and quality of life. In this paper the concept of quality of life is analysed from a philosophical and scientific perspective. Quality of life in connection with treatment of a disease has its roots in the philosophical conception of the value of human life in general. Characteristics such as happiness, physical activity and interpersonal relations are what give life value and meaning. From the scientific viewpoint, it seems difficult to define the concept, given its multidimensional characteristics. However, the analysis indicates a growing interest among health-professionals to develop scientific intersubjectivity of the concept in terms of measurable parameters.     

优秀病历展评——护士参与评价一种改进护理病历书写的方法

目的 为提高整体护理病历书写质量，组织优秀病历展评。方法 组织护士学习有关《护理文件书写》规范，各科推荐参选病历，每位护士参与评选，填写调查问卷，统计综合评分。结果 评选出优秀病历，发现并分析护理病历书写的主要成绩与问题，研究了评分方法。结论 通过展评护理病历，促进护理人员注重病历书写的质量意识，有助于规范护理病历书写记录和提高护理病历的书写质量。     

高频超声检查在子宫圆韧带囊肿诊断中的应用

目的 探讨高频超声诊断子宫圆韧带囊肿的临床应用价值。方法 对12例经手术治疗的子宫圆韧带囊肿患者，进行术前临床表现和声像图特征回顾性分析与总结。结果 腹股沟区显示形态规则、壁薄光滑、透声良好的无回声包块，探头加压或平卧位后病灶不能回纳或缩小者为子宫圆韧带囊肿的主要声像图表现特征。结论 高频超声具有图像清晰、检查快捷、诊断可靠等特点，值得临床推广应用。     

捏脊疗法对脑卒中患者并发症的影响

目的:探讨捏脊疗法对脑卒中患者护理质量的影响。方法:将200例患者随机分为观察组107例和对照组93例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予捏脊疗法。结果:观察组便秘、腹胀、尿失禁症状消失时间短于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.01)。结论:捏脊疗法可缩短患者便秘、腹胀、尿失禁症状消失时间,提高患者满意度。     

分娩期产妇的饮食管理

为了给分娩期产妇补充足够的能量,以保持较好的产力,本文对６０例待产妇实行饮食管理,即在普食的基础上加服全营养素,并设对照组进行对比观察。结果实验组的产力及产程均优于对照组。     

中医护理学科发展中存在的问题与对策

剖析中医护理学科发展存在的主要问题,对中医护理学概念的内涵予以解释,并提出应重视高层次和专科人才培养、加强理论研究、适应社会需求、扩大发展空间等发展策略,以期推动中医护理学科的发展。     

慢性脑卒中患者日常生活能力的调查分析

目的 了解慢性脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)，为家庭和社区康复训练提供指导。方法 采用Barthel指数评定量表对鸡西地区117例慢性脑卒中患者的ADL水平进行评定，采用SPSS统计软件进行数据处理。结果 有64．1％的患者日常生活基本能够自理，但躯体功能并没有完全恢复，生活能力和劳动能力受到影响．并影响了生活质量。结论 加强康复训练指导改善和提高ADL水平，加强该人群的职业康复训练，使其具备生活和劳动能力，提高生活质量．回归家庭和社会。     

Recording the content of the caring process

In the present study, a theoretical basis for the content of caring and nursing documentation is described. The goal was to find out to what extent documentation based on the theory might reveal the patients' experience and views of their care. Documenting according to Eriksson's (1997, 2001) caring science theory was tried out in an intervention study. The content of nursing care records was evaluated before the intervention and after completing it. After the intervention the nurses' experiences of the theory-based recording were collected by means of questionnaires. According to the evaluation performed after the intervention, the content of the documentation had improved on several wards. The nurses paid more attention to the patients' views than before when documenting care in the way introduced in the study. According to the results nurses need strong support from their managers in order to successfully be able to implement a theoretical basis of documentation of care.     

骨质疏松知识认知与生活质量健康状况的相关性研究

目的 了解居民对骨质疏松知识的认知程度和生活质量的健康状况,评估骨质疏松知识的认知程度对生活质量健康状况的影响程度.方法 采用骨质疏松一般知识问卷及SF-36生活质量量表对997名田林地区居民30岁以上人群进行有效问卷凋查,并进行相应的统计学处理.结果 调查对象生活质最状况中不及格、及格、良好、优秀分别占28.1%,30.2%,30.4%,11.3%.骨质疏松知识认知与生活质量的相关分析表明,除文化程度、年龄、性别、过去1年健康状况变化等因素作用外,骨质疏松知识认知程度是生活质量健康状况的保护因素,与生活质量健康状况呈正相关(P<0.01).结论 要加强对骨质疏松知识的宣传,护理人员更要加强有关的健康教育,提高人群对骨质疏松知识认知水平,促进生活质母的提高.     

骨骺分离术矫正膝关节前弓屈曲和小腿旋转畸形

1983年以来,用自制的多功能骨外固定器开展骨骺分离术矫正膝关节前弓屈曲和小腿旋转畸形,收到良好的效果。本文报告10例,男6例,女4例,年龄11～16岁,膝关节前屈畸形6例,屈曲度数10～40°,小腿外旋畸形4例,旋转角度15～30°。10例均为脊髓灰质类后遗症。腰麻下10例全部行胫骨近侧骨骺分离术,膝关节前屈畸形和小腿旋转畸形全部矫正,随访4年,术肢功能明显改善,未见严重并发症。文章将本方法与传统的截骨矫形术进行了比较,对有关问题进行了讨论。