脾虚状态与相关检测指标及进展期胃癌生存期的关系

目的：研究进展期胃癌患者的脾虚状态与相关检测指标及生存期的关系。方法：采用前瞻性方法对153例进展期胃癌患者的脾虚状态定量化分级，进行血常规、血沉、血清蛋白、补体、免疫球蛋白、T细胞亚群等项目测定，并观察其一、三、五年生存时间。结果：进展期胃癌患者因脾虚程度不同，其血常规、血沉、血清蛋白、补体、免疫球蛋白、T细胞亚群等指标存在显著性差异。轻度脾虚组的三、五年生存期也明显高于中重度脾虚组。结论：脾虚状态与进展期胃癌相关检测指标和生存时间有密切关系。     

健脾法延长胃癌患者生存期之探讨

探讨进展期胃癌患者脾虚状况与其生存期之间的关系。按脾虚主要症状半定量分级标准 ,将 6 1例进展期胃癌患者分为轻度脾虚组和中重度脾虚组 ,比较两组患者生存期 ,并通过对不同组别的毕格犬生存时间的比较 ,检测健脾法对胃癌术后毕格犬生存时间的影响。结果 ,中重度脾虚组在生存时间及脾虚主要症状半定量积分上与轻度脾虚组相比有极其显著差异 ,且生存时间及脾虚主要症状半定量积分差值呈负相关。提示脾虚程度越严重则患者生存时间越短。这一结果同样为毕格犬模拟临床分组实验所证实。中医理论认为 ,“脾为后天之本” ,可以认为 ,观察患者的脾虚状况在一定程度上可以对患者的生存时间及预后情况有一个较准确的估计 ,值得扩大样本数做进一步的研究。     

中医干预下ⅢⅣ期胃癌生存期与病理分化程度关系的研究

目的:探讨病理分化程度对Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存期的影响.方法:分析Ⅲ、Ⅳ期胃癌135例,依据手术后病理分化程度分为低分化组78例,中高分化组57例,均经中西医结合治疗或中医药治疗,观察两组患者的生存时间.结果:临床现察表明,两组病例1年生存率无差异,3年、5年的生存率存在显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),可以认为中高分化组病例的生存期比低分化组长.结论:Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存时间与病理分化程度有密切关系.     

中医干预下Ⅲ Ⅳ期胃癌生存期与病理分化程度关系的研究

目的：探讨病理分化程度对Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存期的影响。方法：分析Ⅲ、Ⅳ期胃癌135例，依据手术后病理分化程度分为低分化组78例，中高分化组57例，均经中西医结合治疗或中医药治疗，观察两组患者的生存时间。结果：临床现察表明，两组病例1年生存率无差异，3年、5年的生存率存在显著性差异（P〈0．01，P〈0．05），可以认为中高分化组病例的生存期比低分化组长。结论：Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存时间与病理分化程度有密切关系。     

中药干预提高进展期胃癌生存期及生存质量的临床研究

目的 观察中药干预对进展期胃癌患者生存期和生活质量的影响.方法 采用平行随机双盲的方法,将200例患者分为2组,对照组采用XELOX方案化疗,观察组采用中药联合XELOX方案治疗.观察2组患者疗效、生存期和生活质量.结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）.2组生活质量评分比较有显著性差异（P〈0.05）.观察组1a、2a生存率显著高于对照组.观察组近期缓解率略高于对照组,但无显著性差异（P〉0.05）.结论 加用中药干预可明显改善进展期胃癌患者的生活质量,延长其生存期.     

胃癌癌前病变与脾虚胃热气滞血瘀的关系

对１１７例经胃粘膜活检病理检查确诊为胃粘膜上皮不典型增生、不完全性结肠型肠上皮化生患者的发病诱因进行了调查，结果显示发病诱因以饥饱失调、忧思恼怒及烟酒过度为主，长期饥饱失宜而致脾胃气虚之证，日久气机不畅致化热成瘀。脾虚胃热、气滞血瘀之间可相互影响、相互转化而形成虚实挟杂之证。在治疗上应针对病机采用健脾清热、行气活血、化瘀散结之大法，选用相应的药物而治之。     

四君子汤加减联合化疗对脾虚型晚期胃癌患者预后影响的双向队列研究

目的评价四君子汤加减联合化疗治疗脾虚型晚期胃癌的临床疗效,并探讨影响晚期胃癌预后的相关因素。方法采用双向队列同期对照方法,收集脾虚型晚期(Ⅲb—Ⅳ期)胃癌患者104例。根据暴露因素分为化疗组30例、中药组40例及中药联合化疗组34例。化疗组只行单纯化疗;中药组只给予四君子汤加减口服,每日1剂;中药联合化疗组在化疗的同时口服四君子汤加减,每日1剂。各组均治疗63天。治疗前后进行Karnofsky功能状态(KPS)评分,比较各组患者的总生存期,采用寿命表法统计描述患者的3、6、9、12个月生存率,使用Kaplan-Meier法估算患者中位生存时间,使用单因素分析影响患者总生存期的因素,并建立Cox多因素回归模型分析影响脾虚型晚期胃癌患者的独立预后因素。结果治疗后各组KPS评分分布差异有统计学意义(χ2=21.329,P<0.001),其中中药组与中药联合化疗组KPS评分差异无统计学意义(P=0.905),均明显高于化疗组(分别为P=0.006、P=0.01)。化疗组、中药组、中药联合化疗组患者中位总生存期分别为17、20、36个月,差异具有统计学意义(P=0.01)。化疗组3、6、9...     

胃癌的中医证型与病理诊断关系探讨

自１９８６年８月～１９９７年７月,笔者选了有中医辨证治疗的６１例胃癌患者,进行了中医辨证与病理组织学关系分析,现报道如下。１临床资料 ６１例胃癌患者均有完整的中医辨证资料及病理诊断结果,其中：男３７例,女２４例,年龄在４０～７８岁。本组癌肿所在部位：贲门７例,胃窦部４５例,胃体９例;大体标本：结节蕈伞型６例,溃疡型４６例,弥漫型９例。２中医辨证分型与病理结果２．１肝气犯胃９例,胃脘胀痛,走窜不定,连及两胁,呕吐暧气,泛酸纳差,苔薄黄,脉弦。病理结果：管状腺癌６例,乳头状腺癌２例,早期浸润癌１例。…     

胃癌脾虚证患者与T淋巴细胞亚群的关系探讨

临床资料 31例均为病理诊断证实的胃癌患者,男22例,女9例,年龄36～78岁,平均56.4岁。无脾虚证正常健康人对照组,男33例,女27例,年龄25～60岁。脾虚证诊断标准参照1986年中西医结合虚证及老年病专业委员会制订标准(河南郑州)。方法:采用单克隆抗体直接免疫荧光法。具体见许少峰报道[福建中医药1990;21(5):21]。     

脾虚络阻与衰老关系的理论探讨

探讨了脾胃与络脉在生理病理上的密切关系，提出脾虚络阻是衰老的基本病理生理变化，是导致衰老的重要原因之一。     

健脾中药对进展期胃癌生存期及转移复发状况的作用

目的 :观察健脾中药对进展期胃癌生存率和转移复发率的影响。方法 :对进展期胃癌 14 5例随机分成健脾中药组、化疗组、中西医结合组 ,比较 1、3、5年生存率和 1、2、3年累计转移复发率。并采用裸鼠脾包膜下人胃癌细胞穿刺接种实验性转移模型 ,观察健脾中药组、四君子汤组、对照组肝转移、腹腔转移、腹水出现率。结果 :临床研究显示 ,健脾中药组第 3年生存率高于化疗组 (P <0 0 5 ) ,第 5年生存率高于化疗组和中西医结合组 (P <0 0 5 )。健脾中药组第 2年转移复发率低于化疗组 (P <0 0 5 ) ,第 3年转移复发率低于化疗组和中西医结合组 (P <0 0 1、P <0 0 5 )。实验研究显示 ,健脾中药组、四君子汤组肝转移率和肝转移灶均数比较低于对照组 (P <0 0 5 ) ,腹膜种植转移灶均数比较健脾中药组低于对照组 (P <0 0 5 ) ,腹水率健脾中药组低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :健脾中药对进展期胃癌有延长生存期和抑制转移复发作用。     

中医药治疗对进展期胃癌患者生活质量和生存期的影响

目的 探讨中医药治疗能否延长进展期胃癌患者生存期和提高患者生活质量，阐明中医药治疗进展期胃癌的临床疗效。方法 中医药组34例，采用中医药治疗，静脉注射（华蟾素、榄香烯乳等）或口服，21天为1个周期；中医药加化疗组36例，采用化疗FOLFOX方案配合中医药治疗，21天为1个周期；两组均治疗两个周期。结果 中医药加化疗组中位生存期31个月,中医药组中位生存期30个月；中医药加化疗组1、2、3年生存率分别为88.89％、84.38%、59.26%，中医药组1、2、3年生存率分别为82.35％、71.43%、65.00%，两组比较差异无统计学意义(χ² = 0.298,P＞0.05)；生活质量方面中医药组明显优于中医药加化疗组(P＜005)；不良反应发生率中医药组明显低于中医药加化疗组。 结论 中医药治疗能提高患者生活质量，延长患者生存期，不良反应小。     

绝对脾虚与相对脾虚的探讨

通过对脾虚的研究,对古代中医理论进一步的探讨,试图从五行学说、脾脏的生理和病理上认识脾虚证,理解相对脾虚、绝对脾虚,明“脾实”的本质,以及临床处理原则.试图从一个新的层次和角度对脾虚的相对性和绝对性进行探索,阐明中医脾虚的本源.     

进展期胃癌脾虚证与实验室检测指标相关性研究

通过对１５３例进展期胃癌脾虚证患者的相关实验室指标检测结果的观察,探讨不同程度的脾虚与实验室检查指标的相关性。结果：中重度牌虚组和轻度脾虚组相比较,红细胞、血红蛋白、总蛋白、白蛋白均下降;白细胞、血小板、血沉则上升;补体Ｃ３、Ｃ４、免疫球蛋白ＩｇＡ上升;Ｔ细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ８下降;均有统计学意义（Ｐ〈０．０５～０．００１）。提示通过这些项目测定可作为消化道恶性肿瘤牌虚程度的参考指标。     

刘沈林教授胃癌“脾虚毒蕴”学说临床实践

刘沈林教授是著名中医肿瘤专家,在临床工作中,结合自身经验,认为胃癌发病以脾虚为本,癌毒为标,倡导“脾虚毒蕴”学说,同时围绕该学说开展临床及科研工作,并取得丰硕成果。本文对刘沈林教授胃癌“脾虚毒蕴”学说进行总结和探讨,旨在提高中医治疗胃癌的临证效果。     

四藤方加减联合化疗对胃癌术后无进展生存期的影响

目的:观察分析四藤方加减联合化疗对胃癌术后无进展生存期的影响.方法:选取本院2018年10月～2020年7月收治的80例需行胃癌手术治疗的患者作为研究对象,通过数字奇偶法分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),对照组患者予以单纯化疗进行治疗,治疗组患者在对照组基础上加以四藤方加减药物进行治疗,两组患者均在治疗4个周...     

艾迪注射液联合营养支持对晚期胃癌患者生存质量及生存期的影响

目的:观察艾迪注射液联合营养支持治疗对晚期胃癌患者生存质量、生存期的影响。方法:将100例晚期胃癌患者按入组先后随机分为3组,A组对照组(艾迪治疗)33例;B组治疗组(艾迪+肠内营养)33例;C组治疗组(艾迪+肠外营养)34例。治疗前及治疗后分别检测各组的KPS评分、抗肿瘤疗效、相关脏器感染率、不良反应发生率及监测生存期等。结果:营养状况指标:A组治疗后上述指标变化差异无统计学意义(P0.05)。B、C组均显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异无统计学意义(P0.05)。免疫指标:A、C组治疗后上述指标变化差异无统计学意义(P0.05)。B组上述指标均不等程度升高,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。疾病控制率(DCR):B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。相关脏器感染率:B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率:A组无不良反应发生。B、C组之间差异有统计学意义(P0.05)。100例生存期情况:各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾迪注射液联合营养支持尤其肠内营养途径能改善晚期胃癌患者的营养状态、增强免疫力,降低感染率,控制肿瘤病灶进展,提高患者的生存质量,但对生存期无明显影响。     

进展期胃癌患者脾虚证等级的计量诊断研究

目的:研究进展期胃癌脾虚程度不同时,临床症征和血液指标之间的相关性,对建立脾虚证计量诊断方法进行探索。方法:采用中医症状积分法进行脾虚证等级分组,方差分析比较各组血液指标的差别,运用多类判别分析法建立进展期胃癌脾虚证等级判别函数。结果:289例患者中非脾虚证组99例,脾虚证组190例,其中轻度脾虚组120例,中度脾虚组70例,29项血液指标中有19项存在显著性差异,经过判别筛选,神疲乏力、食欲减退、食后腹胀、消瘦、水肿和白细胞数、血清白蛋白、碱性磷酸酶、IgG、α1球蛋白10个参数获选,由此建立进展期胃癌脾虚证等级判别函数式,对289份病例进行回代判别,有23例判错,总回代符合率达到92.0%,具有较为满意的判别效果。结论:应用中医症征和血液指标相结合的计量分析方法,具有判断中医证候等级程度的临床意义,为进展期胃癌脾虚证的计量诊断提供客观依据。     

回顾132例胃癌内镜诊断与病理分析

我院１９９０年１月１９９７年１２月，经内镜诊断，病理证实的１３２例胃癌进行回顾性分析，为提高诊断水平，减少漏误诊率，现将资料分析如下。１　临床资料１．１　一般情况：１３２例中２０２９岁，男２例，女２例，占３％；３０３９岁，男６例，女３例，占６．７％；４０４９岁，男１７例，女４例，占１５．８％；５０５９岁，男４２例，女９例，占３８．５％；６０６９岁，男３２例，女７例，占３０％；７０７９岁，男５例，女３例，占６％；男总计为１０４例，占７９％，女总计为２８例，占２１％。男女之比为３．７１∶１，高发年龄…