热水浸泡对血管状况不良患者静脉穿刺效果的影响

目的:探讨热水浸泡对血管状况不良患者静脉穿刺效果的影响,提高静脉穿刺成功率,减轻患者痛苦,减少对血管的损伤,提高护理质量。方法:采用自身对照法,对350例血管条件差、静脉穿刺困难的患者,分别于单日用热水袋热敷手足血管部位15min~20min后静脉穿刺;双日热水浸泡10min~20min后静脉穿刺,观察两种用热方法对于静脉充盈度、穿刺成功率的影响。结果:两种方法静脉充盈程度、穿刺成功率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对于血管状况不良的输液患者用热水浸泡手足后,能使周围血管更加充盈和持久,并有较多的血管可供选择,从而提高了静脉穿刺成功率。     

双止血带结扎法在浅静脉留置针穿刺中的应用

[目的]探讨浅静脉留置穿刺双止血带结扎法对静脉血管充盈度、静脉穿刺成功率的影响。[方法]将600例因失血、失液引起的浅静脉血管充盈度差的消化内科住院患者随机分为观察组和对照组，观察组采用双止血带结扎法，对照组采用单止血带结扎法。观察比较两组静脉血管充盈度及统计静脉穿刺成功率。[结果]观察组静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]浅静脉留置针穿刺双止血带结扎法能改善静脉血管的充盈度及提高静脉穿刺的成功率。     

42℃生姜水浸手配合甩垂扎法提高穿刺困难患者穿刺成功率

目的:探讨42℃生姜水浸手在手背静脉模糊不清致穿刺困难患者输液中的应用效果。方法:选择4级血管的患者100例,随机分为观察组及对照组各50例。对照组静脉穿刺前采用热水袋热敷法使静脉充盈,观察组静脉穿刺前采用42℃生姜水浸手,比较2组患者静脉充盈程度、充盈时间、静脉一次穿刺成功率。结果:观察组患者静脉充盈程度优于对照组,充盈时间短于对照组,一次穿刺成功率高于对照组,2组比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论:静脉穿刺前采用温姜水浸手能够促进血管快速充盈显现,提高一次穿刺成功率。     

一种静脉穿刺时快速充盈血管的方法

临床静脉穿刺时，所穿刺的静脉充盈不良，如患者体胖、血管不清或较细，增加穿刺的难度，使穿刺失败。有时需反复穿刺，增加患者痛苦，还会延误治疗。笔者采用自制大黄二甘酊在欲穿刺的静脉反复涂擦，约5s～30s即可充盈该静脉，顺利穿刺。现将该方法的应用总结报告如下。     

手术室静脉输液血管选择的探讨

对手术患者静脉输液的血管选择是非常关键的，既不能在监测血压的肢体上进行静脉输液。又要考虑到手术体位及术者操作的方便，还要选择较粗大、易固定的血管，同时术中静脉输液时选择的针头较粗，加之患者术前禁食水或外伤失血，均可引起有效循环血量不足，使静脉充盈不良。给静脉穿刺带来困难。如何选择好各种手术病人的穿刺血管，是一个值得探讨的问题。     

浅谈静脉穿刺技术的改进

在护理学教科书中通常强调行静脉穿刺时应让患者将欲注射一侧手握紧,使其上肢浅静脉充盈,以便于穿刺。但在实际临床工作中,笔者体会到上述方法仅适合于比较粗大及弹性较好的、充盈的血管,而对于特殊部位血管及瘦弱、年老、久病的患者来说,这种方法常导致穿刺失败或刺穿血管,给患者造成伤害,也给护理工作带来不便。为了提高静脉穿刺的成功率,     

袖带法与止血带法对静脉穿刺效果影响的比较探讨

目的：观察受试前臂施加不同外加压力下的手背浅静脉充盈、穿刺情况，以利改进方法，提高静脉穿刺成功率。方法：通过对150例受试学生和100例受试患实施袖带法和止血带法，比较其手背浅静脉充盈情况和静脉穿刺效果。结果：袖带法(前臂施加平均动脉压)手背浅静脉血管充盈好，明显充盈达76.7％；袖带法手背浅静脉血管穿刺一次成功率达90％，明显高于止血带法。结论：护士作静脉穿刺应考虑止血带的松紧程度，必要时可采用袖带法。     

手背静脉穿刺新手法的探讨

基层医院中，静脉输液是为病人提供治疗的主要手段之一。在提倡以病人为中心，体现人性化服务理念的新形势下，在治疗中减轻病人的痛苦，提高静脉穿刺成功率，就成为护理工作者的首要任务。在笔者数十年的工作经验中，发现传统的握拳法用于手背静脉穿刺存在一些缺陷：血管充盈不理想，患者易紧张，操作者不顺手，进针时有夹针感。而改用拢手法进行穿刺，使静脉血管最大程度充盈，不仅减轻了患者的疼痛感，还舒缓患者的紧张心理，从而提高了一次性穿刺成功率。     

患者手背静脉穿刺方法的临床研究

目的：探讨患者采用不握拳手背静脉穿刺的临床成功率。方法：将2003年1月-2005年1月在我院门诊输液的100例患者,随机分为观察组与对照组。观察组采用不握拳手背静脉穿刺注射法;而对照组则采用传统的常规握拳静脉穿刺注射法。观查患者血管的显露情况以及穿刺的成功率。结果：患者采用不握拳穿刺法,由于皮肤松弛,血液在血管流动畅通,血管充盈,易于穿刺,穿刺成功率达98％。而传统的常规握拳法,在患者静脉穿刺时,由于患者握拳、皮肤绷紧,明显影响到手指的动脉流入及静脉回流,患者血管充盈较差,穿刺成功率较低,成功率仅达到76％。结论：手背浅静脉不握拳穿刺成功率高,值得临床推广应用。     

捋压血管后扎止血带提高静脉穿刺成功率的研究

静脉穿刺是为病人输液、输血、治疗的一项重要护理技术操作；首次静脉穿刺成功与否，对抢救患者生命至关重要。但实际操作中，由于多种因素使静脉血管充盈不佳，穿刺不能一次成功。因此我们对捋压血管后扎止血带再进行静脉穿刺和常规扎止血带后进行静脉穿刺进行了研究，现介绍如下。     

提高静脉采血成功率探讨

目的探讨不同静脉在静脉采血中穿刺成功率.方法 采用80例住院1个月以上患者,在静脉采血中选择粗,直,充盈,有弹性静脉与选择位置刁钻,弯曲,段状长度约0.5-1cm,关节处,弹性好,充盈血管,二者进行比较.结果 二者采血一次性穿刺成功率,采血量均符合标准者相当.结论 采用第二种血管采血,可以最大限度保护血管.各类血管充分得到利用.护士在静脉采血过程中掌握相应技巧,能有效提高静脉采血成功率,使患者的满意度大大提高.     

特殊患者静脉穿刺的应对技巧

护理人员的心理素质,病人血管的显露程度,压脉带的使用方法都会影响静脉穿刺的成功率.一些特殊人群,例如:老年慢性病患者、婴幼儿、过度肥胖、严重脱水和烦躁的患者等,因静脉管径细、可见度差、血容量减少、血管弹性差、躁动等原因,造成回血慢,为判断穿刺是否成功带来困难,或因躁动等原因导致穿刺失败.临床护士可根据病人的特点和血管的充盈情况,采取恰当的静脉穿刺和结扎压脉带的方法,以改善静脉血管充盈度,提高静脉穿刺的成功率.     

双止血带结扎法对静脉充盈不良患者手背静脉输液效果的研究

目的 探讨双止血带结扎法对静脉充盈不良患者手背静脉穿刺输液静脉穿刺成功率及减少护士劳力的影响.方法 将200例静脉血管充盈不良住院患者静脉输液采用单、双止血带结扎法进行对比研究,采用查随机数字表方法 分为实验组和对照组,实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法.结果 实验组静脉穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05)并减轻了护士的劳力.结论 双止血带结扎法对静脉血管充盈不良患者穿刺输液能明显提高静脉穿刺成功率、减少护士的劳力及提高护理工作的效率.     

静脉留置针穿刺失败的补救措施

静脉留置针因其短时间迅速补充血容量、长时间保留、减少血管损伤等优点被临床广泛使用。但由于操作者在操作中穿刺方法不当或(和)患者末梢循环差造成血管不充盈等因素，致使静脉穿刺失败。通过对我院手术室1993年1月～2003年1月143例手术患者静脉穿刺失败的原因分析，总结出一种补救措施，使一次穿刺成功率达96％以上。现介绍如下。     

扎两根止血带在小儿静脉穿刺采血中的应用

静脉穿刺结扎止血带是为了阻止远端静脉血的回流、使局部血管充盈，以利于穿刺成功。小儿四肢静脉采血较成人困难，大多孩子不配合、哭闹、血管不充盈、血管滑动不易固定。近2年来，我科采用扎两根止血带给小儿行静脉穿刺采血，成功率有了明显的提高，现报道如下。     

手背静脉二种穿刺方法的对比观察

静脉输液时手背静脉是患者最容易接受的穿刺部位之一，它具有暴露部位最少、活动限制最小等优点，传统的操作方法是先嘱咐患者握拳、穿刺，再嘱咐患者松拳，但实践中发现，患者握拳后小静脉易嵌人掌骨之间而致充盈不明显，给穿刺者增加了难度，并且往往在患者松拳过程中，由于血管轻微回弹，针头斜面有可能部分或小部分脱出血管外，出现液体外渗导致穿刺失败。为此，自2006年起，我们用了3个月的时间对手背静脉2种穿刺方法进行了对比观察，现报告如下。[第一段]     

双止血带双交叉法用于周围循环不良患者静脉穿刺置管的临床研究

目的探讨周围循环不良患者静脉穿刺置管时,采用双止血带双交叉法对静脉血管充盈度、穿刺成功率和止血带结扎成功率的影响。方法选择200例周围循环不良住院患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统单止血带单交叉法;观察组采用双止血带双交叉法,其余操作步骤相同。结果观察组的静脉血管充盈度、穿刺成功率和扎脉带结扎成功率明显高于对照组。结论双止血带双交叉法用于周围循环不良患者静脉穿刺置管,能更有效的增加血管充盈度,避免扎脉带自动松弛,明显提高了静脉穿刺置管的成功率。     

小儿头皮静脉输液的新技巧

常规小儿头皮静脉输液是将输液瓶挂在输液架上,按无菌技术的操作原则,一次性排气完毕后选择血管,进行头皮静脉穿刺。患儿头皮静脉显露不清,血管充盈不足,静脉压低,血管细,静脉穿刺时回血慢或不见回血,使判断错误而导致穿刺失败。近年来,笔者采用输液瓶放低穿刺法穿刺小儿头皮静脉输液,明显提高了穿刺成功率。     

双止血带结扎法对肘前臂静脉充盈不良患者手背静脉抽血效果的研究

目的 探讨双止血带结扎法对静脉充盈不良患者手背静脉抽血其静脉穿刺成功率及抽血穿刺率效果的影响.方法 将230例肘前臂静脉血管充盈度不良患者随机分为实验组和对照组,实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法.结果 实验组静脉穿刺成功率及抽血成功率明显高于对照组(P＜0.05).结论 双止血带结扎法对肘前臂静脉充盈不良患者能明显提高静脉穿刺成功率及抽血成功率,从而提高护理工作的效率、病人的满意度及减轻病人的痛苦.     

老年人静脉穿刺输液的体会

老年人皮肤松弛，血管硬化，弹性差，静脉血管虽然充盈，但壁薄易滑动，容易造成静脉穿刺的失败。所以，熟练掌握老年人静脉穿刺操作技术和方法就显得尤为重要。现将笔者的实践体会总结如下。