乙型肝炎免疫球蛋白阻断HBV宫内感染的效果观察

目的了解孕期乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒宫内感染的疗效。方法选择2009-2010年在我院产科门诊定期产前检查并住院分娩的HBsAg阳性孕妇360例,观察组196例,于孕28、32、36周肌注HBIG 200IU,对照组164例不用药。用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量PCR检测2组新生儿采股静脉血,检测乙肝病毒标志物和HBV-DNA。结果 HBIG对HBsAg单阳性和合并抗-HBe、抗-HBc阳性率分别为6.35%、22.81%和12.50%、32.20%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。合并HBeAg、抗-HBc的阳性率为7.25%和16.67%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇于孕晚期多次肌注HBIG进行被动免疫,可阻断HBV宫内感染,但HbeAg阳性产妇阻断无明显效果。     

HBIG联合HBVac阻断HBV宫内感染的研究

目的探讨孕期多次联合注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗(HBVac)阻断乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染效果。方法对30例HBsAg阳性孕妇从孕20周开始联合注射HBIG和HBVac，另23例未行注射的HBsAg阳性孕妇作对照。采用敏感特异的套式聚合酶链反应检测孕妇及新生儿血清及外周血单个核细胞(PBMC)中HBVDNA。结果阻断组和对照组新生儿血清HBVDNA检出率分别为10％(3／30)和34．8％(8／23)，二组差异显著，而PBMC中HBVDNA检出率二组无显著性差异；阻断组孕妇血清HBVDNA水平下降率38．5％(10／26)，而对照组10．5％(2／19)，差异显著，PBMC中HBVDNA水平二组无显著性差异。结论孕期多次联合注射HBIG和HBVac可有效降低孕妇体内HBVDNA水平，从而降低HBV宫内感染率，但对孕妇PBMC中HBV影响不太，并不降低新生儿PBMC中HBVDNA的检出率。     

乙型肝炎免疫球蛋白阻断HBV宫内感染疗效的观察

目的:探讨用乙肝免疫球蛋白经母体对胎儿进行被动免疫,阻断乙肝病毒母婴宫内感染的疗效。方法:将100例血清乙型肝炎表面抗原HBsAg阳性的孕妇随机分为两组:乙肝免疫球蛋白(HBIG)组50例,分别在孕28、32、36周各肌注乙肝免疫球蛋白200IU一次;对照组50例,未予用药。分娩后采集两组新生儿脐血,分离血清,用ELISA法和荧光定量PCR法检测乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg。结果:乙肝免疫球蛋白(HBIG)组和对照组宫内感染率分别为10%、23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乙肝表面抗原HBsAg孕妇产前多次肌注HBIG可以有效降低HBV宫内感染率。     

乙型肝炎疫苗与HBIG阻断HBV宫内传播的疗效观察

目的:宫内感染乙型肝炎病毒(HBV)是新生儿接种乙型肝炎疫苗免疫失败的主要原因。为了减少新生儿产前在宫内受HBV感染,提高乙型肝炎疫苗接种后的免疫效果,研究给予阻断措施和观察期效果。方法:将204例孕妇HBV无症状携带者,随机分为二组,即临产前3个月每月注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),每次200 IU,和不注射者作对照。在孕妇分娩后和新生儿出生分别抽外周血作血清选检测。结果:HBIG组和对照组所生新生儿的宫内感染率分别5.7%和14.7%(χ2=4.58,P<0.05)。分娩后二组孕妇的HBsAg和HBeAg的阳性率无差异,但HBIG组HBsAg阳性滴度的均值显著低于对照组(t=4.82,P<0.01)。结论:提示产前多次肌肉注射HBIG可减少携带HBV母亲所生新生儿宫内受HBV感染。     

乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合阻断宫内感染的疗效观察

目的: 探讨不同方法阻断母婴垂直传播的效果.方法: 将120例HBsAg和(或)HBeAg阳性的孕妇分成3组,A组42例给予乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗,B组40例给予乙肝疫苗治疗,C组38例,未给任何治疗.A组和B组均在孕20 wk时开始注射,用ELISA检测孕妇HBV血清标志物和新生儿的血清HBsAg.结果: 新生儿A组感染率为7%(3/42).B组感染率为30%(12/40).C组感染率为37%(14/38).A组HBV感染率明显低于B组与C组(P<0.01).结论: 携带乙肝病毒孕妇于孕晚期给乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合治疗可有效地降低婴儿HBV感染率,表明干预性治疗可有效阻断HBV宫内传播.     

塘口镇学生应用乙肝疫苗控制HBV感染效果观察

目的　了解塘口镇中小学生学前儿童HBv感染状况和应用乙肝疫苗控制HBV感染效果。方法　1997年应用ELISA法对全镇4811名中小学生学前儿童进行HBsAg检测，HBsAg阴性者进行乙肝疫苗三针基础免疫接种，3年后的2001年再对全镇4891中小学生学前儿童检测HBsAg。结果 1997年学生儿童HBsAg阳性率为13．4％，其中学前儿童、小学生、初中生的阳性率依次为8．1％、14．6％和13．7％，学前儿童与小学生、初中生之间相比，其阳性率具显著性差异，小学生与初中生相比无显著性差异；2001年学生儿童HBsAg阳性率为7．3％，其中学前儿童、小学生、初中生的阳性率分别为3．1％、6．5％和11．1％，三者之间相比具显著性差异。2001年学生的阳性率比197年的有显著性差异。结论 塘口镇在中小学生和婴幼儿学前儿童中开展乙肝疫苗的预防接种可有效控制HBV感染。     

乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的效果观察

国内一些地区用HBIG(乙肝高效价免疫球蛋白)和乙肝疫苗联合阻断HBV母婴传播已取得可靠的免疫效果,为了观察单纯使用乙肝疫苗对母婴垂直传播的阻断效果,我们对33名新生儿接种了乙肝疫苗,现将初步观察结果报告如下. 一、阻断对象选HBsAg、HBcAg、HBcAb均阳性4例或HBsAg、HBcAb双阳性29例的孕妇     

强化免疫阻断HBV宫内感染临床观察

目的：探索阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的有效途径。方法：就我院分娩的180例HBV阳性的孕妇,临床采用随机分组的方式分为观察组和对照组。观察组妊娠20周开始注射乙肝病毒免疫球蛋白（HBG）200IU共5次;对照组妊娠28周开始注射乙肝病毒免疫球蛋白（HBG）200IU共3次。结果：两组新生儿HBSAg阳性率分别为13．0％和28．4％（P〈0．05）。结论：强化免疫是阻断HBVDNA阳性的孕妇母婴传播的有效方法。     

40例血清HBV感染标记阳性乙肝患者尿及唾液中HBV感染标记模式观察

167例乙型肝炎血清HBV感染标记为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)或抗-HBcIgM(+),对其中40例尿及唾液中的HBV感染标记的模式进行检测。40例尿及唾液HBV感染标记同时阳性者占17.5％(7/40)。尿HBV感染标记总检出率37.5％(15/40),其中HBsAg(+)+抗HBc(+)1例,抗-HBe(+)+抗-HBc(+)2例。唾液HBV检出率62.5％(25/40),其中HBsAg检出率为25％(10/40),抗HBc检出率为40％(16/40)。本组病例提示,唾液及尿亦具有传染性,尤以唾液为明显。     

应用HBIG阻断新生儿HBV宫内感染的研究

目的 探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)对高乙肝病毒(HBV)载量孕妇宫内感染阻断.方法 2009年1月至2012年5月选择我院高HBV载量孕妇139例:HBsAg、HBeAg和(或)抗HBe和抗HBc阳性、HBV-DNA≥1.0×107 拷贝/mL.随机分观察组79例和对照组60例.观察组孕妇28、32、36 w肌注HBIG200IU,对照组孕期不采取特殊措施.二组新生儿出生6 h内肌注HBIG100 IU,乙肝疫苗全程接种,采集出生及12月龄静脉血,检测HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc和HBV-DNA.结果 新生儿HBV宫内感染率观察组10.1%(8/79)低于对照组31.7%(19/60),两组差异有统计学意义(P<0.05).新生儿持续至12月龄,HBV慢性感染率观察组8.9%(7/79)低于对照组23.3%(14/60),两组差异有统计学意义(P<0.05);HBV阻断率观察组91.1%(72/79)高于对照组76.7%(46/60),两组差异有统计学意义(P<0.05);免疫成功率观察组77.2%(61/79)高于对照组66.7%(40/60),但两组差异无统计学意义(P>0.05).结果 高HBV载量孕妇孕末期应用HBIG可降低新生儿HBV宫内感染率及慢性感染率,提高HBV母婴传播阻断率.     

HBV感染肝病的细胞免疫功能观察

为探讨ＨＢＶ感染所致的急性肝炎（ＡＨ）慢性肝炎（慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）和慢性延延性肝炎（ＣＰＨ））,肝硬化和肝癌中机体免疫能力的改变,以期从调理免疫角度防止该病的一步恶化,测定了经临床确诊的无症状的ＨＢｓＡｇ携带者２５例,急性病毒性肝炎２０例,慢性活动性肝炎１８例,慢性迁延性肝炎１６例,肝硬化５２例（代偿期２２例,失代偿期３０例）,原发性肝癌晚期３２例和正常对照２０例的白细胞介素－２（ＩＬ０－２     

HGV与HBV,HCA重叠感染病例的研究

目的 探讨庚肝病毒（ＨＧＶ）与ＨＢＶ，ＨＣＶ重叠感染状况。方法 采用套式逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）技术检测了２２例乙肝病毒感染者及４８例丙肝病毒感染者血清ＨＧＶ ＲＮＡ。结果 ＨＧＶ与ＨＢＶ、ＨＣＶ重叠感染率分别为３１．８％（３１．８％（７／２２）、３１．３％（１５／４８），重叠感染病例与单纯ＨＢＶ，ＨＣＶ感染者在ＡＬＴ、ＳＢＩＬ水平及疾病的临床分型上无统计学差异。结论 ＨＧＶ与ＨＢＶ、     

HBV感染的人鼠嵌合肝动物模型的建立

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染所致的乙型病毒性肝炎 ,发病率高、危害大。但因缺乏有效的体内研究系统而阻碍了对病毒性肝炎防治的革新与发展。我们采用人胎肝细胞诱导胎鼠对人肝细胞产生免疫耐受的方法 ,建立人鼠嵌合肝 (Ｃｈｉｍｅｒｉｃｈｕｍａｎｌｉｖｅｒｉｎｎｏｒｍａｌｒａｔｓ)。而后接种ＨＢＶ感染血清 ,旨在建立ＨＢＶ感染的人鼠嵌合肝动物模型。现对我们目前的研究进展作一阶段性报道。1　材料与方法1 1　动物　　Ｗｉｓｔａｒ孕鼠 ,体质量 15 0～ 2 5 0ｇ ,孕龄 14～ 18ｄ ,由本校实验动物中心提供。免疫组化Ｓ Ｐ试剂盒、单克隆…     

乙肝疫苗联合免疫增强剂绿脓杆菌菌苗治疗慢性HBV感染的随机对照研究

乙肝疫苗联合免疫增强剂绿脓杆菌菌苗治疗慢性ＨＢＶ感染的随机对照研究成都市传染病医院（６１００６２）陈寿英，杨兴国，颜太尉，王积分，黄蕙，黄勃乙肝疫苗预防乙肝的效果确切，用于治疗的报道甚少，且多非随机对照研究，疗效也不肯定。为探讨乙肝疫苗联合免疫增强剂...     

乙型肝炎免疫球蛋白肌肉注射阻断HBV宫内感染56例临床分析

我国是乙型肝炎（乙肝）高流行区,乙肝携带者高达10%-15％,母婴传播是乙肝病毒（HBV）感染的重要途径,特别是宫内感染。为阻断这一传播途径,自2002年1月～2004年7月我们对56例HBV阳性孕妇于孕晚期肌肉注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）治疗,取得良好效果,现分析如下。     

晚孕妇双重免疫阻断HBV宫内传播的临床观察

目的 :探讨阻断乙型肝炎病毒 (hepatisBVirus,HBV)宫内传播的有效途径。方法 :将乙型肝炎孕妇 1 0 0例为A组于孕 2 8W、32W、36W、4 0W分别给予肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白 (hepatitisBimmuneglobulin ,HBIG) 1 0 0IU及皮下注射重组酵母乙型肝炎疫苗 1 0 μg ,另乙型肝炎孕妇 1 0 0例为B组未行任何干预措施。两组新生儿出生时即取脐血查乙型肝炎病毒标志物 ,观察新生儿窒息率及出生体重。结果 :A组新生儿HBsAg携带率显著低于B组 (P<0 .0 1 ) ;其抗 -HBs阳性率显著高于B组 (P <0 .0 1 ) ;A组新生儿大三阳率显著低于B组 (P <0 .0 1 ) ;两组新生儿窒息率及出生体重无统计学意义。结论 :晚孕妇联合注射HBIG及乙肝疫苗能有效降低HBV的宫内传播 ,对新生儿无影响。