脑电图对小儿植物神经性癫癎的诊断价值

目的探讨脑电图(EEG)对植物神经性癫癎的诊断价值.方法分析60例小儿发作性腹痛的清醒常规EEG、自然睡眠、剥夺睡眠EEG的检查结果.结果60例小儿发作性腹痛的EEG中异常25例(41.7%).其中,中度异常4例,癎样放电21例,癎样波检出率为35.0%.结合病史、症状及头颅CT检查,21例临床确诊为植物神经性癫癎.结论脑电图检查对植物神经性癫癎的诊断有重要价值.     

24 h动态脑电图对癫癎诊断及鉴别诊断价值探讨

目的：探讨24h动态脑电图(AEEG)在癫痢(EP)的诊断及鉴别诊断的应用价值。方法：采用动态脑电图仪，对50例EP患者及发作性疾病患者行24h动态脑电监测及常规脑电图(EEG)检查，并进行结果分析。结果：EP组痫样放电24h AEEG检出率为72．7％，常规EEG的检出率为31．8％，发作性疾病组痢样放电24 h AEEG检出率为21．4％，常规EEG的检出率为14．3％。痫样放电最多出现在NREM睡眠期，尤其NREM Ⅰ、Ⅱ期。结论：24 h AEEG可提高痫样放电的检出率，对EP的诊断及鉴别诊断均有重要意义。     

睡眠剥夺脑电图在儿童癫痫诊断中的应用价值

为探讨睡眠剥夺脑电图（EEG）在癫痫患儿的诊断价值,回顾分析了本室2003年7月～2005年8月确诊和疑似癫痫的患儿睡眠剥夺脑电图监测资料。结果显示,586例患儿,睡眠脑电图总异常率为76．96％,痫样放电检出率为82、93％。睡眠剥夺脑电图是儿童癫痫最有价值、最简便的检测和诊断方法;睡眠增加了脑电图痫样放电检出,使癫痫患儿脑电图的诊断阳性率显著提高。     

脑电图对小儿植物神经性癫的诊断价值

目的　探讨脑电图 (EEG)对植物神经性癫的诊断价值。方法　分析 6 0例小儿发作性腹痛的清醒常规EEG、自然睡眠、剥夺睡眠EEG的检查结果。结果　 6 0例小儿发作性腹痛的EEG中异常 2 5例 (4 1 7% )。其中 ,中度异常 4例 ,样放电 2 1例 ,样波检出率为 35 0 %。结合病史、症状及头颅CT检查 ,2 1例临床确诊为植物神经性癫。结论　脑电图检查对植物神经性癫的诊断有重要价值。     

剥夺睡眠—睡眠联合诱发脑电图在癫痫诊断中的应用

目的研究剥夺睡眠-睡眠联合诱发试验在癫痫诊断中的价值及适应症。方法对58例临床诊断为癫痫的患者行常规脑电图(EEG)和剥夺睡眠-睡眠联合诱发EEG检查,并将两种方法进行比较;剥夺睡眠后清醒时EEG描记结果与睡眠时EEG描记结果进行比较。结果剥夺睡眠-睡眠EEG痫样放电检出率比常规EEG痫样放电检出率明显提高,前者为86.2％(50/58),后者为41.4％(24/58),两者比较有极其显著性差异(P<0.001)。剥夺睡眠清醒时EEG与剥夺睡眠后睡眠EEG痫样放电检出率比较,有显著性差异(P<0.05)。剥夺睡眠后睡眠EEG可起补充作用,且很易记录到睡眠EEG。结论剥夺睡眠-睡眠联合诱发EEG对痫样放电的检出率有明显提高,对癫痫 的诊断、治疗有重要意义。     

小儿剥夺睡眠脑电图126例临床分析

为探讨睡眠剥夺脑电图(EEG)在癫痫患儿的诊断价值,回顾分析了本室2006年4月至2006年11月确诊和疑似癫痫的患儿睡眠剥夺EEG监测资料。结果显示,126例患儿,睡眠EEG总异常率为73.8%,痫样放电检出率为92.4%。睡眠剥夺EEG是儿童癫痫最有价值、最简便的检测和诊断方法,睡眠增加了EEG痫样放电检出,使癫痫患儿EEG的诊断阳性率显著提高。     

联合诱发试验在癫痫脑电图中的应用价值

目的:研究三种诱发试验在癫痫诊断中的价值。为进一步探讨癫痫的治疗方案提供可靠的依据。方法:对156例拟诊癫痫的患者行常规脑电图(EEG)描记正常的癫痫患者,合并诱发试验再进行描记。结果:清醒状态下常规EEG33%出现痫样放电;过度换气(HV)EEG43%出现痫样放电;光刺激(PS)EEG36%出现痫样放电;自然睡眠(NS)EEG89%出现痫样放电。结论:三种诱发试验,特别是睡眠EEG对提高痫样放电的检出率和进一步明确癫痫的发作类型有着重要意义。     

痫样放电的脑电图分析

①目的 了解具有痫样放电的脑电图特点。②方法 回顾分析600例显示有痫样放电的脑电图记录。③结果 痫样放电广泛性分布者168例(28．0％)，涉及额、前颞、颞中央者321例(53．5％)，涉及其他部位者111例(18．5％)；两半球痫样放电不对称者302例，其中左半球痫样放电者181例(59．9％)，右半球痫样放电者121例(40．1％)。睡眠描记79例中，痫样放电出现非快速眼动睡眠Ⅰ、Ⅱ期66例(83．5％)。④结论 脑电图痫样放电对癫痫有重要的诊断价值。     

视频脑电图在发作性疾病诊断中的价值

目的:探讨视频脑电图(VEEG)对癫痫及发作性疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法:对40例常规脑电图检查未发现痫样放电的患者,进行3~24h的视频脑电图监测并分析结果。结果:40例患者中脑电图异常29例,其中痫样放电13例。结论:视频脑电图可提高痫样放电的检出率,对癫痫的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

动态脑电图在小儿癫痫诊断及鉴别诊断的应用意义

目的：探讨24h动态脑电图（AEEG）在小儿癫中的诊断与鉴别诊断的意义。方法：对拟诊癫及发作性疾病的105例患儿进行24hAEEG和常规脑电图（EEG）检查。结果：癫痫组痫样放电24hAEEG检出率为66.1,常规EEG检出率32.2,两者有显著差异（P=0.01）;发作性疾病24hAEEG检出率为17.4,常规EEG检出率5.6,两者有显著差异（P〈0.001）。AEEG描记中睡眠期痫样放电检出率比清醒期增加34,且66出现在NREMⅠ～Ⅱ期。结论：24hAEEG对儿童癫痫与非癫痫的发作性疾病诊断及鉴别诊断具有重要价值,同时24hAEEG还可提示癫痫灶起源,有助癫痫分类,为正确治疗提供依据。     

剥夺睡眠———睡眠诱发EEG与常规EEG对癫痫诊断的比较研究

目的：探讨剥夺睡眠睡眠诱发脑电图（EEG）与常规EEG对癫痫诊断的价值。方法：对18S例临床确诊的癫痫患者分别进行常规EEG和剥夺睡眠睡眠诱发EEG检查，二次结果异常率与痫样放电率与睡眠周期比较。结果：常规EEG痫性放电检出率为32．4％，异常率64．3％，剥夺睡眠睡眠诱发EEG痫性放电检出率为83．8％，异常率85．4％，两者比较痫性放电率差异有显著性（P〈0．01）。痫样放电在睡眠非快速眼动的Ⅰ期～Ⅱ期（思睡期一浅睡期）检出率为93．5％；痫样放电率在成人组为67．9％．在少儿组为90．2％。两者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：剥夺睡眠一睡眠诱发EEG可明显提高癫痫患者EEG的痫样放电率，痫样放电率在睡眠Ⅰ期～Ⅱ期最高，少儿较成人检出率更高。     

婴幼儿全身强直-阵挛癫痫发作间期SPECT与长程EEG的对比研究

目的通过对全身强直-阵挛性癫痫婴幼儿发作间期单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computedtomography,SPECT)与长程脑电图的对比研究,评价SPECT与EEG在癫痫灶定位诊断的价值。方法对100例3岁内全身强直-阵挛癫痫患儿进行癫痫发作类型的确诊和神经系统检查、发作间期SPECT显像、长程EEG与影像学检查。结果发作间期SPECT异常76例(76%),高灌注43例(56.6%)、低灌注30例(39.5%)、高-低灌注3例(3.9%);异常灌注灶125个:颞叶51个(40.8%)、额叶18个、顶叶21个、枕叶8个、底节区16个、丘脑2个、小脑9个。长程监测脑电图异常84例(84%),痫样放电76例(90.5%),弥漫性异常62例(82.8%)和局灶性异常22例(26.2%)。CT/MRI异常27例(27%)。SPECT异常灌注灶与EEG的致痫灶相符者13例(19.7%),相近者30例(45.5%),不相符者23例(34.8%)。结论婴幼儿全身强直-阵挛性癫痫发作间期SPECT显像的特点以高灌注灶为主,颞叶异常灌注灶数明显高于其他各叶。长程EEG表现痫样放电以广泛性多见。SPECT的异常灌注灶与EEG的致痫灶的相关性较低。临床上应当结合SPECT、长程脑电图等检查结果进行综合分析,以提高致痫灶定位的准确性。     

剥夺睡眠-睡眠联合诱发视频脑电图监测在癫痫诊断中的应用价值

目的探讨剥夺睡眠-睡眠联合诱发视频脑电图（EEG）监测在癫痫诊断中的应用价值。方法对43例临床拟诊癫痫而常规EEG检查不能确诊的患者，进行剥夺睡眠后清醒描记EEG，再让患者入睡描记睡眠EEG，整个过程在视频监视下进行。结果常规EEG与剥夺睡眠后清醒及睡眠时EEG、剥夺睡眠后清醒与睡眠EEG痈样放电及总异常比较，差异均有统计学意义（P均〈0．01），剥夺睡眠后清醒及睡眠时EEG总异常率分别为46．5％和88．4％。睡眠时EEG的痫样放电多见于睡眠的非常浅睡期和浅睡期。有2例在睡眠EEG表现痫样放电时出现了临床发作。结论剥夺睡眠-睡眠联合诱发试验可明显提高癫痫患者EEG痫样放电的检出率，结合视频监测对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型有重要的参考价值。     

动态脑电图监测在诊断癫痫和某些发作性疾病中的应用

目的 探讨动态脑电图(AEEG)对发作性疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法采用MB8000／MB8500(8道／16道)动态脑电图监测系统对812例发作性疾病患者行24h AEEG监测的资料作回顾性分析。结果812例发作性疾病患者中,AEEG异常者496例(61．08％),其中有痫样放电344例(69．35％),睡眠期痫样放电率84．88％(292例);496例AEEG异常者中在确诊癫痫及怀疑癫痫组为458例(92．34％),其它组异常者为38例(7．66％)。结论AEEG可提高痫样放电的检出率,对发作性疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。     

癫痫患者发作间期常规清醒脑电图与睡眠脑电图的对比研究

目的:探讨自然睡眠诱发脑电图(EEG)对癫痫(EP)的诊断价值。方法:对112例临床诊断为EP的患者发作间期行常规清醒EEG和自然睡眠EEG检查,并对两次检查结果的异常率和癫痫放电检出率进行对比分析。结果:常规EEG有30.36%出现痫样放电,而自然睡眠诱发EEG有75.89%出现痫样放电,两者比较具有统计学意义(P<0.01)。痫样放电检出率与患者年龄、睡眠周期有关,痫样放电检出率在睡眠的入睡期及浅睡期(NREM～期)最高,少儿较成年人检出率高,各发作类型之间的睡眠EEG中痫样放电检出率无统计学差异(P>0.05)。结论:自然睡眠诱发EEG可显著提高痫样放电的检出率,对EP的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。     

动态脑电图监测对癫痫诊断的意义

目的：探讨24h动态脑电图对癫痫诊断和鉴别诊断的意义。方法：对46例临床诊断为癫痫及可疑阗痫患者进行24h监测后作离线回放分析，并与普通EEG相比较。结果：动态脑电图总异常率（60．9％）明显高于常规EEG（30．4％），动态脑电图痫样放电率在癫痫组为65．6％，可疑癫痫组为21．4％。睡眠期出现痫样放电占95．8％。结论：动态脑电图对癫痫诊断、鉴别诊断有重要作用。     

动态脑电图监测对癫痫诊断的意义

癫痫的诊断依赖于详尽的临床资料及发作及发作间歇期的痫样放电的脑电图，但常规脑电图(EEG)阳性率较低，为明确癫痫诊断，对治疗及预后作出正确判断，我院采用24h动态脑电图(AEEG)对125例癫痫、可疑癫痫进行观察，现报告如下。     

120例癫痫发作间歇期的脑电图分析

本文报道120例临床确诊癫痫或疑似癫痫病人发作间歇期的脑电图描记,结果总异常率达68.33％。其中出现痫样放电者占57.32％。以癫痫类型计,脑电图之异常率以小发作最高(81.82％),精神运动性发作最低(58.82％)。     

地西泮颈动脉内注射对难治性癫痫痫灶定侧的意义

目的 探讨地西泮颈动脉内注射对难治性癫痫的痫灶定侧的意义。方法 对20例两侧同步性痫样放电的难治性癫痫患者在脑电图(EEG)监测下进行地西泮颈动脉内注射，观察注药后痫样放电受抑制情况来确定痫灶侧。结果 痫灶侧地西泮颈动脉内注射后两侧同步性痫样放电消失16例(80％)，痫灶对侧地西泮颈动脉内注射后则注药侧痫样放电消失。而痫灶侧痫样放电仍然存在4例(20％)。20例患者中，有12例经手术脑皮质电图(ECoG)、脑深部电图(DEEG)证实定侧、定位准确，手术及伽玛刀治疗后随访1．0～6．5年，临床发作及脑电图检查痫样放电消失15例(75％)，好转5例(25％)。结论 地西泮颈动脉内注射对难治性癫痫患者两侧同步性痫样放电的术前痫灶定侧有重要的临床应用价值。     

视频脑电图和磁共振成像对继发性癫痫的诊断价值

目的：探讨视频脑电图（ V－EEG）和磁共振成像（ MRI）对继发性癫痫的诊断价值。方法收集157例完善了V－EEG及头部MRI检查的继发性癫痫患者的临床资料。对患者的V－EEG、MRI检出率行相关分析，对发作形式、病因等作对比，并比较致痫灶和病例灶之间的关系，分析V－EEG、MRI对继发性癫痫的临床诊断价值。结果患者MRI结果阳性时，V－EEG检出率为93．38％；MRI 结果阴性时V－EEG 检出率为76．19％；两者差异有统计学意义（ P＜0．05）。157例患者中，V－EEG 监测出异常痫样放电的患者有143例，其中颅内感染、颅内出血、颅内肿瘤V－EEG 检查阳性率分别为95．24％、92．31％、95．00％，明显高于其他病因的检出率。157例继发性癫痫患者中，85例患者病理灶和致痫灶具有一致性，两者符合率为54．14％。 V－EEG诊断继发性癫痫的灵敏度、特异度、准确度均高于MRI，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论继发性癫痫患者V－EEG、MRI 检查结果呈正相关；V－EEG检查对继发性癫痫有很高的诊断价值，颅内感染、颅内出血、颅内肿瘤等病因V－EEG 检出率较高；MRI 检查是继发性癫痫病因病因诊断的重要手段；致痫灶和病理灶常大部分具有一致性，将V－EEG和MRI相结合可提高继发性癫痫患者定位诊断的准确性。