乳腺癌术后化疗致白细胞减少护理方法的观察

目的探讨乳腺癌术后辅助化疗致白细胞减少的有效治疗和护理方法。方法设立对照分析,两组均给予地榆升白片治疗,对照组实施化疗护理常规,观察组在对照组基础上实施血液系统疾病护理常规,对比观察疗效。结果经过临床治疗和精心护理,两组白细胞均恢复正常,使化疗如期进行;观察组感染发生率低于对照组。结论给予乳腺癌术后辅助化疗患者实施血液系统疾病护理常规护理,效果肯定,能够降低感染发生率。     

乳腺癌术后化疗致白细胞降低的护理措施及效果观察

目的 探究乳腺癌术后化疗致白细胞降低的护理干预措施及临床应用效果。方法 随机选取2022年1—12月本院接收并予以治疗的80例乳腺癌术后化疗致白细胞降低患者入组。将其按照1∶1比例分为对照组（n=40例）及观察组（n=40）,给予对照组患者常规护理干预,而观察组患者则进行综合护理干预,对比两组患者护理有效率及不良事件发生率。结果 两组患者采用不同的护理干预措施后,观察组患者护理总有效率相比于对照组更高（P<0.05）;对照组患者不良事件发生率较观察组更高（P<0.05）。结论 综合护理干预在乳腺癌术后化疗致白细胞降低患者的临床护理中应用效果显著,其能够提高护理有效率,降低感染发生率,改善患者生活质量。     

乳腺癌患者化疗后肝功能损伤与乙型肝炎病毒感染的关系分析

目的分析乳腺癌患者化疗后肝功能损伤与乙型肝炎病毒(HBV)感染之间的相关性,为合并HBV感染的乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的防治提供指导。方法选取医院2010年1月-2014年12月178例接受术后辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象,根据化疗前是否合并HBV感染分为HBsAg阳性组62例和HBsAg阴性组116例;比较两组患者化疗后肝功能损伤发生情况,评价乳腺癌患者恩替卡韦抗病毒预防治疗对降低HBV感染肝功能损伤及HBV再激活的作用。结果 HBsAg阳性组患者化疗后肝功能损伤发生率37.1%,HBsAg阴性组患者化疗后肝功能损伤发生率12.1%,HBsAg阳性患者化疗后肝功能损伤发生率显著高于HBsAg阴性组,差异有统计学意义(P0.05);HBsAg阳性患者中抗病毒预防治疗22例与未进行抗病毒预防治疗40例患者HBV再激活率分别为9.1%与35.0%,肝功能损伤发生率分别为18.2%与47.5%,抗病毒预防治疗均明显低于未抗病毒预防治疗患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论合并HBV感染的乳腺癌患者化疗后易发生肝功能损伤,恩替卡韦预防性抗病毒治疗能减少化疗后HBV再激活率和肝功能损伤。     

粒细胞集落刺激因子在急性白血病医院感染防治中的作用

目的　探讨粒细胞集落刺激因子 (G-CSF)在急性白血病化疗后合并医院感染防治中的作用。方法　对白血病住院化疗者 ,中性粒细胞绝对计数 (ANC)≤ 0 .5× 10 9/L者 96人 ,随机分为两组 ;治疗组给予 G-CSF,对照组给予生理盐水 ,观察两组患者化疗疗效、ANC恢复时间等不同。结果　化疗疗效两组接近 ,ANC恢复时间、感染率、发热持续时间及静脉用抗生素时间 ,治疗组均优于对照组。结论　急性白血病患者化疗后白细胞降低 ,加用G-CSF能迅速提高白细胞 ,减少医院感染发生率及严重程度 ,为按期化疗提供保障     

加味龟鹿二仙汤对乳腺癌患者化疗骨髓毒性的影响

目的：观察加味龟鹿二仙汤对乳腺癌化疗骨髓毒性的影响。方法：将96例乳腺癌患者分为两组,治疗组（n=49）化疗同期服用加味龟鹿二仙汤,对照组（n=47）化疗同期服用鲨肝醇。连续6个疗程,比较化疗前后两组患者重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）使用率、毒副反应。结果：治疗组较对照组G-CSF使用率低（P〈005）;治疗组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降程度轻,恢复快,单个核细胞对乳腺癌细胞杀伤活性增强。结论：化疗联合使用加味龟鹿二仙汤不仅可以减少升白药物使用频率,同时有效减轻化疗所致的骨髓毒性,提高患者的免疫力。     

中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症临床观察

目的 观察中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将86例因化疗所致白细胞减少症患者,随机分为2组各43例,对照组用粒细胞集落刺激因子,同时口服地榆升白片、维生素B4片.治疗组加用中药脐灸.结果 治疗组升高白细胞明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症,升高白细胞疗效稳定显著.     

康艾注射液配合乳腺癌术后辅助化疗的临床疗效观察

目的分析对乳腺癌术后患者采用康艾注射液辅助化疗的临床效果。方法选取我院的乳腺癌术后患者208例,根据入院顺序分为两组各104例。对照组采用乳腺癌术后辅助化疗,观察组在辅助化疗基础上使用康艾注射液。比较两组患者治疗前后的白细胞数量、血小板数量、生活质量和疗效。结果治疗后,观察组的白细胞数量和血小板数量明显高于对照组(P <0.05),ADL生活质量评分明显高于对照组(P <0.05)。观察组的总有效率为80.77%,明显高于对照组的59.62%(P <0.05)。结论对乳腺癌术后患者使用康艾注射液和辅助化疗可有效维持患者的白细胞和血小板水平,改善其生活质量,提高机体免疫力,治疗效果较好,值得临床推广应用。     

保护性隔离措施在乳腺癌术后化疗感染患者中的效果及病原学分析

目的探讨分析乳腺癌术后化疗患者感染的病原学特点,及保护性隔离对感染患者的改善效果。方法选取医院2006年1月-2016年12月收治的82例乳腺癌术后化疗患者,采取随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组41例。对照组患者采取常规治疗,试验组患者采取保护性隔离措施,分析比较两组患者的感染及不良反应发生情况;统计感染患者病原学特点及发生感染的影响因素。结果 82例患者共有11例发生感染,感染率13.41%;乳腺癌术后化疗患者主要表现为畏寒、体温≥38℃、引流量未减少、局部压痛、红细胞沉降率升高;试验组患者不良反应发生率低于对照组患者(P<0.05);多因素回归分析结果显示,术前接受辅助化疗、行标准根治术或扩大根治术、手术时间≥3h及引流时间≥15d是导致患者术后发生感染的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌术后化疗患者感染的致病菌以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌是造成乳腺癌患者感染的主要病原菌。应用保护性隔离措施可降低乳腺癌术后化疗患者感染发生风险,提升医疗质量。     

芪胶升白胶囊对晚期非小细胞肺癌化疗后白细胞减少的疗效观察

目的：探讨芪胶升白胶囊对晚期非小细胞肺癌化疗后白细胞减少的治疗效果。方法：选取我院2008年9月至2014年9月间收治的晚期非小细胞肺癌患者70例，随机分为对照组和观察组，每组各35例。两组化疗方案均采用紫杉醇＋顺铂／卡铂、吉西他滨＋顺铂／卡铂、培美曲塞＋顺铂／卡铂，观察组同时给予芪胶升白胶囊，对照组仅行化疗，观察并对比两组3-4度白细胞减少的发生率以及两周期化疗的完成率。结果：观察组3～4度白细胞减少的发生率明显低于对照组（P〈0．05）；观察组两周期化疗完成率高于对照组（P〈0．05）。结论：服用芪胶升白胶囊的患者，3～4度白细胞减少的发生率显著降低，化疗耐受程度更好。     

乳腺癌术后化疗患者应用脾多肽对细胞免疫功能与术后感染的影响研究

目的探讨脾多肽对乳腺癌术后化疗患者细胞免疫功能和术后感染的影响,提高患者治疗有效率和生存率,降低感染率。方法选取2011年3月-2014年3月收治的乳腺癌患者89例,随机分为观察组45例和对照组44例,对照组患者采用常规的乳腺癌术后治疗,观察组患者在对照组治疗基础上应用脾多肽;对比两组患者的细胞免疫功能以及术后感染情况,数据采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果观察组患者术后发生感染12例,感染率26.67%,对照组患者术后发生感染23例,感染率52.27%,两组患者感染率比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者低白细胞血症Ⅰ~Ⅱ级占80.00%,明显高于对照组的40.91%,两组数据对比,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后感染病原菌分布,差异无统计学意义;观察组患者的CD_4~+和CD_8~+的百分比,分别为(37.38±3.20)%和(23.00±2.96)%,CD_4~+明显表达增加,而CD_8~+的表达则少于对照组。并且自然杀伤细胞(NK)观察组为(20.94±1.82)%,也高于对照组的(17.02±4.95)%,两组数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论脾多肽能够有效提高乳腺癌术后化疗患者自身免疫力,提高细胞免疫功能和减少术后感染的发生。     

乳腺癌患者术后医院感染的危险因素及对策

目的 探讨乳腺癌患者术后医院感染的危险因素并分析相应控制对策.方法 对2010年3月-2012年3月在医院施行乳腺癌手术的276例女性患者,回顾性调查患者情况,并对可能的危险因素进行统计分析.结果 调查的276例行乳腺癌手术的患者中,发生感染27例,感染率为9.78％;其中以呼吸道感染的发生率最高,占37.04％;乳腺癌患者术后医院感染的主要危险因素:患者合并糖尿病、接受辅助化疗、白细胞减少、长期引流、长期住院(P＜0.05).长期引流和化疗对感染的影响尤为显著.结论 临床上应积极采取针对性措施来避免或减少乳腺癌患者术后医院感染的发生.     

自拟养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗患者骨髓造血功能的保护作用

目的评价自拟养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗患者骨髓造血功能的保护作用。方法选取行乳腺癌改良根治术后患者178例,随机分为治疗组和对照组,分别为96例和82例。治疗组行CTF方案化疗期间,给予养血汤治疗。对照组给予利血生、鲨肝醇治疗。两组均行CTF方案化疗6周期。观察化疗前、化疗后第7、21 d白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)以及血红蛋白含量(HB)的变化。结果化疗后,治疗组每次外周血中WBC、HB、PLT均高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论养血汤对乳腺癌CTF辅助化疗具有明显的骨髓造血功能保护作用。     

拉米夫定预防性治疗非霍奇金淋巴瘤合并乙型肝炎病毒感染再激活的临床观察

目的 观察拉米夫定预防性治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染再激活的疗效.方法 将2004年6月至2011年6月收治的NHL合并HBV感染患者84例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例,观察组采用CHOP方案化疗+拉米夫定预防性应用,对照组仅采用CHOP方案化疗.分别观察化疗后两组患者HBV再激活发生率、肝功能损害、对化 疗顺利进行的影响.结果 HBV再激活发生率观察组为19.05％( 8/42),对照组为57.14％(24/42),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);肝功能损害发生率观察组为16.67％(7/42),对照组为59.52％( 25/42),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);因HBV再激活而延迟化疗或终止化疗发生率观察组为1 1.90％( 5/42),对照组为47.62％ (20/42),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于NHL合并HBV感染的患者行拉米夫定预防性治疗可以明显降低化疗后HBV再激活发生率、减少肝功能损害,促使化疗顺利进行,值得在临床中推广使用.     

风险管理在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果观察

目的:探讨风险管理在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果.方法:接收在我院进行化疗的乳腺癌病人一共有92例,随机分为观察组、对照组,对照组给予常规护理,观察组给予风险管理,对比两组临床的护理效果.结果:观察组化疗期间护理风险发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组病人化疗期间治疗配合程度评分和治疗积极程度明显高于对照组(P<0.05).结论:对乳腺癌化疗病人采取风险护理,能够提高护士对化疗风险的认知,使护理风险明显降低,使治疗依从性明显提高,具有临床推广价值.     

保护性隔离对乳腺癌术后化疗患者感染的预防价值

目的探讨保护性隔离对乳腺癌术后化疗患者感染的防控价值,为临床应用提供参考依据。方法选取2013年1月-2015年12月医院收治118例乳腺癌术后化疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组各59例;对照组给予常规预防感染的护理措施,观察组在此基础上实施保护性隔离措施;统计全部感染患者的感染部位、病原菌分布及构成比,比较两组的感染、发热、口腔溃疡、败血症等发生率以及患者满意度。结果 118例患者中有17例化疗后发生感染,感染率为14.4%,呼吸道(41.2%)、口腔黏膜(17.6%)是最常见的感染部位,革兰阴性菌是最常见的病原菌(45.5%);观察组患者感染率为6.8%,显著低于对照组22.0%,发热、口腔溃疡、败血症等发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度评价结果、总满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后化疗患者而言,保护性隔离措施显著降低了感染的发生风险,提高了患者满意度,值得临床推广应用。     

乳腺癌术后化疗白细胞低下21例的预防及护理

乳腺癌患者术后接受化疗2～3周后常出现白细胞减少现象[1].部分患者年龄偏大,自身骨髓再生功能相应削弱,经强烈的化疗后出现毒性反应明显,白细胞严重低下,随时可能发生致命性的感染.现就我院2004-01-2004-12收治的21例乳腺癌术后化疗白细胞低下的护理情况介绍如下.     

饮食干预在预防霍奇金淋巴瘤患者化疗后白细胞减少的效果观察

目的:探讨饮食干预对预防霍奇金淋巴瘤患者化疗后白细胞减少的效果。方法:选取50例初次化疗的霍奇金淋巴瘤患者作为对象,根据入院时间先后顺序随机分为对照组(n=25)和干预组(n=25)。对照组进行常规护理,干预组在上述基础上,给予饮食干预。对比两组患者化疗后白细胞计数以及患者的主诉。结果:化疗前1天、化疗后第5天、8天,干预组白细胞计数显著高于对照组(P<0.05),干预组白细胞减少症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:饮食干预有助于预防霍奇金淋巴瘤患者化疗后出现白细胞减少症,保证患者化疗顺利进行。     

参芪十一味颗粒联合重组人粒细胞刺激因子治疗化疗后白细胞减少的临床疗效观察

目的探讨参芪十一味颗粒联合重组人粒细胞刺激因子治疗化疗后白细胞减少的临床疗效。方法选取化疗术后白细胞减少的患者70例,随机分为两组各35例。对照组给予重组人粒细胞刺激因子治疗,观察组给予参芪十一味颗粒联合重组人粒细胞刺激因子治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后的外周血白细胞水平。结果治疗3 d、 5 d、 7 d后,观察组患者的白细胞水平显著高于对照组(P <0.05)。治疗7 d后,观察组患者的治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组的82.86%(P <0.05)。结论参芪十一味颗粒联合重组人粒细胞刺激因子可有效提升患者化疗后的白细胞水平,缓解化疗引起的毒副作用。     

高频热疗配合化疗治疗晚期乳腺癌的效果观察

目的观察高频热疗配合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。方法将2011年4月—2014年4月确诊的70例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组化疗方案:对接受过紫杉醇类及蒽环类治疗后耐药的转移性乳腺癌应用吉西他滨1 000mg/m2,d1,d8;顺铂70 mg/m2,d1,未接受紫杉醇类及蒽环类药物化疗者应用紫杉醇135 mg/m2或多西紫杉醇及表柔比星化疗,21 d一个周期;治疗组在此基础上使用高频热疗配合化疗,比照两组的临床疗效及不良反应。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组有效率(response rate,RR)为55.00%,与对照组的30.00%比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。但疾病控制率(disease control rates,DCR)两组比较(80.00%、60.00%),差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗结果表明高频热疗联合化疗治疗晚期乳腺癌与单纯化疗组,在有效率方面优于对照组,且无明显增加毒副作用。     

HBV感染的乳腺癌患者化疗后HBV血清学标志物及肝功能变化分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染的乳腺癌患者化疗后HBV血清学标志物及肝功能指标的变化情况及抗病毒感染在预防化疗所致的HBV再激活中的作用。方法收集医院2012年1月-2017年6月接受术后化疗的乳腺癌患者320例,根据化疗前患者是否合并HBV感染分为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性组(109例)和阴性组(211例),比较两组患者化疗后肝功能损伤情况以及化疗前后阳性组HBV血清学标志物变化情况,分析预防性使用(44例)和未使用(65例)抗病毒感染治疗对阳性组中患者发生肝功能损伤及HBV再激活的影响。结果阳性组化疗后肝功能损伤发生率高于阴性组(P<0.001);化疗期间阳性组HBsAg滴度、丙氨酸转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平均显著上升;阳性组中,抗病毒感染治疗患者肝功能损伤率及HBV再激活率均显著低于未使用抗病毒感染治疗患者(P<0.05)。结论合并HBV感染的乳腺癌患者在化疗期间存在HBV再激活可能性,并易发生肝功能损伤,抗病毒感染治疗可预防化疗所致的HBV再激活。