集束化管理预防气管切开患者行高压氧治疗肺部感染的效果分析

目的探讨集束化管理预防气管切开患者行高压氧治疗时肺部感染的效果,以降低肺部感染率。方法选择2012年1-12月医院收治的气管切开行高压氧治疗80例患者为干预组,采取集束化管理进行干预,另选择2011年1-12月气管切开行高压氧治疗69例患者为对照组,采取常规的治疗;比较两组患者的肺部感染发生率及持续时间,使用SPSS13.0统计软件对数据进行处理。结果干预组肺部感染率及持续时间分别为60.00%及(10.55±5.54)d,均低于对照组的75.00%及(12.11±5.35)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用集束化管理能有效降低气管切开患者行高压氧治疗时肺部感染率,缩短肺部感染的持续时间。     

重度颅脑损伤气管切开患者的护理

目的 探讨重度颅脑损伤气管切开患者的护理方法,总结护理经验,提高护理质量.方法 对64例重度颅脑损伤且气管切开的患者进行全面的护理,包括正确及时地清除呼吸道分泌物,采取有效的气道湿化,严格的消毒隔离措施,正确有效的气管套管护理,严密的观察病情.结果 64例患者中除6例因特重颅脑损伤死亡外,56例顺利拔除气管导管,有2例发生了不同程度的肺部感染,但经积极抢救治疗护理后,最终拔除气管导管.结论 对重症颅脑损伤患者气管切开术后做好全面的护理至关重要,可以缩短气管导管留置时间,提高疾病治愈率.     

高血压脑出血气管切开患者的呼吸道护理研究

目的:探讨高血压脑出血气管切开患者的呼吸道护理对呼吸道感染的预防效果.方法:选取医院收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象,所有患者均行气管切开治疗,随机将70例患者分成两组,对照组35例患者实施传统护理,余下35例实施呼吸道护理干预设作观察组,对比两组预防呼吸道感染的效果.结果:观察组呼吸道感染发生率(31.43％)明显低于对照组(57.14％),两组感染率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压脑出血患者实施气管切开后配合呼吸道护理干预可以有效降低呼吸道感染发生,保证患者临床安全,值得推广应用.     

整体护理在高压氧治疗中的应用

目的将整体护理运用于高压氧治疗护理中,使患者在高压氧治疗过程中得到更加完善的护理。方法天津市环湖医院高压氧科从2010-2012年对1461例高压氧治疗的患者实行系统化整体护理,针对不同患者的不同情况,包括患者的心理护理、设施的安全有效、重症带有气管切开患者的护理等,做出相应的护理计划,并予以实施。结果通过两年来的整体化护理的实施,降低了由于高压氧治疗带给患者的生理及心理上的不适,使需要高压氧治疗的患者能够顺利、安全有效的得到治疗。结论高压氧治疗对多种疾病的辅助治疗,由于具有无痛苦、效率高等特点,被广泛应用于临床治疗。将整体护理贯穿于高压氧治疗中,能够使患者更加顺利完成高压氧治疗。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理

目的 探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理,提高护理质量.方法 对70例重型颅脑损伤患者气管切开术后护理进行回顾性分析.结果 49例患者顺利拔管,10例因家庭经济困难放弃治疗,4例植物状态生存,7例因病情严重而死亡.结论 对于重型颅脑损伤气管切开患者,做好心理护理,充分的气道湿化,及时有效的吸痰,预防感染,是护理工作的重点.     

重症监护室病人行气管切开术后并肺部感染的护理干预

目的?探讨重症监护室患者气管切开术后合并肺部感染的护理干预及疗效.方法?2011年8月—2012年8月期间,该院重症监护室共收治气管切开患者120例,其中26例并发肺部感染,分别进行基础护理、呼吸道管理、抗生素应用,以及其他综合护理干预,对其临床资料进行回顾性分析.结果?经过相应治疗和护理后,25例成功拔除气管切开套管,1例死于肺部感染.结论?重症监护患者气管切开术后,早期给予综合性护理干预,加强呼吸道管理,能够确保有效排痰,保证气道通常,提高患者的预后质量,降低肺部感染的发生率.     

神经外科气管切开术后下呼吸道感染危险因素的调查分析

目的了解神经外科气管切开术后下呼吸道感染特点和危险因素。方法调查神经外科60例气管切开术后下呼吸道感染情况,并对其相关危险因素进行分析。结果医院感染例次发生率93.3%,以下呼吸道感染占首位（例次感染率82.1%）,病原菌以革兰阴性菌为主,本组患者均有严重的基础疾病,治疗中行气管插管、气管切开、吸氧、吸痰、雾化等治疗,气管切开置管时间、住院天数越长,下呼吸道感染率越高。结论气管插管、气管切开、气管切开置管时间、住院天数越长是下呼吸道感染发生的危险因素。     

ICU气管切开患者下呼吸道感染的护理干预

目的:探讨ICU人工气道患者的呼吸道护理。方法:缶床观察我院ICU收治的人工气道患者共52例,其中气管直接插管患者有41例,气管切开插管患者有11例,主要予以一般护理,呼吸机、人工管道及气道的湿化,预防感染,吸氧,吸痰,口腔护理等措施,分析护理影响临床效果情况。结果:52例患者中气管直接插管的41例患者中保留插管时间最短为1 2h,最长为13d,气管切开插管的1 1例患者中留置气管套管最短为2天半,最长为7个月,肺部感染患者为1例气管切开患者,后抗感染治疗有效及缓解症状后也拔管,未见导管脱出者,未见口腔溃疡者。结论:人工气道护理质量的好坏关系到疾病的转归,护理人员要做到护理方式的合理规范,密切观察患者病情的变化,通过有效的护理措施做到减少肺部感染、并发症及胃内容物误吸等的发生,从而提高抢救的成功率。     

我国气管切开和气管插管患者高压氧治疗装置的现状

对气管切开和气管插管患者进行高压氧治疗时不宜使用普通面罩吸氧,而需采用特殊装置进行吸氧。为选用合适的治疗装置用于危重患者的早期高压氧治疗,总结了近几年国内高压氧治疗气管切开和气管插管患者时采用的普通导管、特制简易吸氧装置、单人纯氧舱、舱内呼吸机等多种治疗装置,并从材质、简易程度、严密性、治疗效果、对舱内氧浓度影响等多方面对各种治疗装置的优缺点进行分析。     

高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效观察及临床护理

目的对一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗并进行临床护理。方法对我院58例一氧化碳中毒病人进行高压氧治疗的临床研究,并在治疗中和治疗后采用护理干预。结果58例病人中有32例病人治愈,15例病人显效,10例病人有效,仅1例病人病情未见变化,总有效率为98.28%。结论高压氧治疗一氧化碳中毒疗效较好,在诊治过程中和诊治结束后采用护理方法,能够提升病人一氧化碳中毒的治愈率。高压氧结合护理干预的治疗方式值得临床应用。     

高血压脑出血术后早期气管切开对防止肺部感染的影响

目的研究高血压脑出血术后早期气管切开对防止肺部感染的影响. 方法选择高血压脑出血患者,出血量≥40 ml,急诊开颅手术后≤24 h气管切开患者40例,另急诊开颅手术后未于早期气管切开(即切开时间 >24 h或未行气管切开的患者)40例,所有患者术后均用头孢三代,半合成青霉素静滴预防感染,出现肺部感染者均行痰培养药敏试验,选择敏感药物进行治疗. 结果 52例患者出现肺部感染,其中实验组16例有12例感染控制,感染控制时间4～10 d,平均6.5 d;对照组36例,有12例感染控制,感染控制时间为10～20 d,平均 17.2 d;高血压脑出血术后早期气管切开肺部感染率和控制感染平均时间均显著低于未早期行气管切开患者 (P<0.01),而感染控制率显著高于未早期切开者(P<0.05). 结论早期气管切开能有效防止高血压脑出血术后并发的肺部感染.     

昏迷患者气管切开后呼吸障碍的护理干预

目的总结昏迷伴气管切开患者的有效护理措施,以预防和减少呼吸道感染的发生。方法对48例昏迷伴气管切开的患者,密切观察呼吸道分泌物,充分地湿化气道,正确彻底地吸痰,配合胸部物理疗法。结果 43例患者顺利拔管;3例患者因呼吸道感染延迟拔管;2例患者因疾病治疗无效死亡。结论充分地湿化气道,正确彻底地吸痰,可以预防和减少昏迷患者伴气管切开呼吸道感染的发生。     

58例气管切开患者的高压氧治疗护理体会

气管切开患者病情危重、复杂。我院高压氧（HBO）科于2003年至2007年共治疗58例气管切开患者，取得满意的疗效，现就护理体会报告如下：1资料与方法1．1一般资料58例患者中，男37例，女21例，平均年龄32岁，本组58例中农药中毒3例，脑外伤36例，脑血管意外19例。表现为意识障碍，气管切开；病情稳定；无高压氧治疗禁忌证。     

高压氧舱内物体表面病原微生物分析及消毒

目的分析高压氧舱内环境的病原微生物及探讨消毒方法,预防医院感染发生.方法选择气管切开患者治疗时,对舱内器具进行微生物与医院感染的分析.结果消毒效果最好的是供氧口、最差的是面罩,试验中检出菌多为常见菌,偶见致病菌,面罩等部位检出铜绿假单胞菌,而空调器口等检出念珠菌,气管切开感染率高于非气管切开.结论多数部位消毒有效,但效果不理想,建议在紫外线照射等的基础上,加用臭氧发生器消毒会更有效.     

气管切开患者的护理措施

目的 研究并探讨气管切开患者的护理措施.方法 对我院2009年1月至2011年1月收治的行气管切开术患者54例进行回顾性分析,总结概述对该类志者护理的措施.结果 如果能为气管切开患者做到有效的护理,其中54例患者中35例病情好转,并且实现顺利拔管,19例在术后患并发症,其中有3例患者因术后并发症治疗无效而死亡.结论 气管切开术患者术后的有效护理十分重要,可以避免术后多种情况的并发症发生,危机患者生命.对行气管切开术志者实行护理措施,是挽救生命、促进志者康复的重要环节.     

气管切开病人适时吸痰的临床护理体会

目的 探讨分析气管切开病人适时吸痰的临床护理的重要意义.方法 选取我院2010年9月至2011年7月89例气管切开患者的临床资料,按期住院尾号将其随机分为干预组(45例)对照组(44例).干预组患者采取密闭式吸痰,护理人员对患者进行干预措施护理;对照组患者采取开放式吸痰,护理人员对于患者进行常规临床护理.对比两组患者临床护理效果.结果 两组气管切开患者治疗疗效果相比不具备统计学意义(P>0.05),在此基础上,可以对比两组气管切开患者的临床护理效果.干预组患者发生并发症机率为11.11%,对照组患者发生并发症机率为31.82%,对比两组患者发生并发症的机率具有显著差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对气管切开患者吸痰进行优质的护理,有利于促进患者早日康复,降低患者发生并发症的机率.     

神经外科危重患者气管切开术后的护理体会

气管切开是在神经外科危重患者的急救和治疗过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气的必要措施,是确保各项治疗顺利实施的首要环节.严格的气管切开护理可以明显减少感染和导管堵塞、气道狭窄、脱管等并发症,保障治疗效果,提高抢救成功率.现将对117例气管切开术后患者的护理体会总结如下:     

一氧化碳中毒患者的高压氧治疗护理

目的 一氧化碳中毒患者的高压氧治疗是治疗中最重要的措施,具有特殊疗效和不可替代的作用.方法 对确诊的440例一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗护理.结果 接受高压氧治疗的一氧化碳中毒患者治愈有效率达100%.结论 对一氧化碳中毒患者应及早发现、及早就医、及早高压氧治疗,且坚持足够的疗程,可以提高一氧化碳中毒患者的治愈率,降低死亡率,减少或减轻迟发性脑病的发生,同时在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理工作,是一氧化碳中毒患者救治成功的关键.     

急性有机磷中毒合并中间综合征的观察与护理

目的研究急性有机磷中毒合并中间综合征(IMS)的护理.方法采取有效的急救与护理措施,治疗护理有机磷中毒8例.结果8例中6例安全渡过缺氧危象期,无合并肺部、口腔、尿路感染,分别于IMS后10～28d痊愈出院.1例因合并多脏器功能衰竭,1例因中毒程度深,发生IMS后抢救无效死亡.结论对急性有机磷中毒恢复期患者,需严密观察有无IMS早期征象,肌无力症状和胆碱酯酶活性(ChE),并与反跳、周围性呼衰及中枢性呼衰相鉴别;及时气管插管、气管切开,应用呼吸机人工辅助呼吸,维持有效的呼吸功能及氧疗是抢救成功的关键,同时做好呼吸道与呼吸机的护理及管理,预防感染等并发症的发生.     

1例急性重度一氧化碳中毒病例讨论

收治1例急性重度一氧化碳中毒,病情危重,深度昏迷,脑水肿,肺水肿,消化道出血。病程中出现休克和肺部感染。经积极组织抢救,应用了高压氧舱治疗、体外反搏术、气管切开、输血、冬眠疗法以及常规的皮质激素、抗感染等一系列治疗,患者于昏迷98h 后苏醒,经7天“假愈期”后出现