前置胎盘合并胎盘植入的磁共振成像诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的磁共振成像（MRI）诊断价值。方法：回顾性分析邓州市中心医院 2016 年 3 月至 2019 年 4 月 42 例临床拟诊为前置胎盘合并胎盘植入孕妇的临床及 MRI 资料，所有孕妇均存在人工流产或剖宫产史， 以病理检查结果作为标准，总结其 MRI 影像学特征，分析 MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入的准确度、灵敏度与特异度， 并采用 Kappa 系数检测 MRI 与病理检查结果的一致性。结果：42 例孕妇中，MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入 20 例、未合 并胎盘植入 22 例，术后病理检查合并胎盘植入 18 例、未合并胎盘植入 24 例；MRI 诊断的准确度为 85.71 %（36/42）；灵 敏度为 88.89 %（16/18），特异度为 83.33 %（20/24）。经 Kappa 一致性检测，MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入与术后病 理检查的一致性较强（Kappa = 0.712，P ＜ 0.05）。结论：产前 MRI 检查对前置胎盘合并胎盘植入有较高的诊断价值，综 合其 MRI 影像学特征可提高术前诊断准确率。     

超声诊断瘢痕子宫伴前置胎盘植入的价值

〔摘 要〕 目的：探讨超声诊断瘢痕子宫伴前置胎盘植入的价值。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 1 月在郑州市妇幼 保健院接受诊断及治疗的疑似瘢痕子宫伴前置胎盘植入孕妇 60 例作为研究对象，所有孕妇均行二维超声及彩色多普勒超声 诊断，以手术结果为标准，比较两种诊断方式的诊断效能。结果：手术确诊为瘢痕子宫伴前置胎盘植入孕妇 55 例，彩色多 普勒超声诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于二维超声诊断结果，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；但两种诊断 方式的特异度和阳性预测值比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：疑似瘢痕子宫伴前置胎盘植入孕妇实施彩色 多普勒超声诊断的灵敏度和准确度均比较高。     

超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的作用。 方法：回顾性分析 2014 年 11 月至 2018 年 11 月漯 河市第六人民医院收治的 100 例瘢痕子宫妊娠患者的临床资料，其中经手术及病理确诊为瘢痕子宫合并前置胎盘植入 64 例。 所有患者产前均分别行二维超声、彩色多普勒超声检查。以手术及病理结果为标准，判断二维超声、彩色多普勒超声单独 与联合诊断效能。 结果：以手术病理结果为标准，二维超声、彩色多普勒超声联合诊断阳性率高于单独诊断；二维超声、 彩色多普勒超声联合诊断灵敏度为 96.88 %，高于各项单独诊断的 84.38 %、87.50 %；二维超声、彩色多普勒超声联合诊断 特异度为 97.22 %，高于各项单独诊断的 75.00 %、77.78 %，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：瘢痕子宫合并前 置胎盘植入患者经二维、彩色多普勒超声联合诊断阳性率、灵敏度、特异度均较高。     

二维超声及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性分析

目的 探讨二维超声联合彩色多普勒对于瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者的诊断准确性.方法 抽选39例再次妊娠合并前置胎盘的瘢痕子宫患者,在其孕28周后进行二维超声以及彩色多普勒诊断,探查孕妇胎盘与子宫、膀胱超声图像特征,确认是否存在部分或者是完全性前置胎盘,探查有无胎盘植入,持续保持追踪随访,并以手术及病检结果为金标准进行比较.结果 39例瘢痕子宫伴前置胎盘的孕妇中,采用二维超声及彩色多普勒检测诊断有22例伴前置胎盘植入,经过产后手术以及病理检查确诊20例;其余17例产前二维及多普勒超声检查提示不存在胎盘植入的孕妇中,经产后证实,其中有胎盘植入3例,检测灵敏度为91%（20/22）,特异性为82%（14/17）,阳性预测值为87%（20/23）,阴性预测值87%（14/16）,阳性拟然比5.15,阴性拟然比0.11;二维超声图像在基底部和胎盘实质显示无回声腔隙,彩色多普勒能清楚地观察到子宫胎盘膀胱间血流情况.结论 二维超声联合彩色多普勒对于瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床诊断特异性和灵敏度较高,预测较为准确,值得临床推广.     

子宫前壁切除和子宫修补术治疗凶险性 前置胎盘并胎盘植入中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨子宫前壁切除和子宫修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入中的价值。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月粤北人民医院产科收治的凶险性前置胎盘并胎盘植入患者 100 例，依据双盲方式分为两组，即对照组以及观察组， 各 50 例。对照组实施常规治疗方案，观察组则在常规治疗方案基础上，进行子宫前壁切除和子宫修补术，比较两组患者失 血量、手术时间、术后住院时间、并发症、输血量、住院费用、新生儿 Apgar 评分等。结果：观察组患者输血量、总失血量、 住院时间、手术时间、住院费用均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组新生儿Apgar评分为（9.11 ± 0.68）分， 观察组新生儿 Apgar 评分为（9.03 ± 0.57）分，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者子宫切除率及产妇死亡率与对照组比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： 子宫前壁切除和子宫修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者中，可缩短手术时间以及住院时间，减少出血量与输血量。     

超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入38例

目的：用二维超声及彩色多普勒对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的准确性进行研究。方法：选取我院收治的38例再次妊娠合并前置胎盘的癫痕子宫患者作为研究对象,在其孕期为28周的时候对其开展二维超声以及彩色多普勒诊断,对孕妇的胎盘、子宫、以及膀胱的超声图像特征进行检查和分析,对患者的胎盘是全部还是部分前置进行诊断,对患者是否存在胎盘植入情况进行追踪检查,并且将手术以及病检的结果作为金标准用于参考。结果：38例癫痕子宫伴前置胎盘的孕妇中,二维超声以及彩色多普勒确诊断有前置胎盘植入的患者有21例,手术以及病理检查结果显示的患者有20例,其余17例检查结果显示不存在胎盘植入的产妇,最终经手术以及病理检查结果显示有2例存在胎盘植入,二维超声以及彩色多普勒诊断的检测灵敏度为95．24％（20／21）,阳性诊断预测值为90．91％（20／22）。二维超声图像检查显示孕妇子宫基底部以及胎盘实质显示无回声腔隙,彩色多普勒检查显示其能够清晰的观察到孕妇子宫胎盘和膀胱之间的丰富血流。结论：二维超声联合多普勒检查技术对于癫痕子宫合并前置胎盘植入患者,具有较高的检测灵敏度以及预测准确性,值得推广和应用。     

产前超声征象评分对胎盘植入诊断及预后的预测价值

〔摘 要〕 目的：分析产前超声征象评分对胎盘植入诊断及预后的预测价值。方法：选取新郑市公立人民医院 2019 年 7 月至 2021 年 6 月诊治的 89 例疑似胎盘植入患者，患者均实施产前超声检查，并根据超声征象评分标准进行胎盘植 入判定，以剖宫产手术及病理检查为金标准，评估产前超声征象评分对胎盘植入的诊断效能。将确诊的胎盘植入患者 依据预后情况分为预后不良组、预后良好组两组，分析产前超声征象评分对胎盘植入患者预后的预测价值。结果： 经剖宫产手术及病理检查，89 例疑似胎盘植入患者有 31 例为阳性，58 例为阴性，产前超声征象评分诊断胎盘植入 的灵敏度为 77.42 %、特异度 94.83 %、准确度 88.76 %、阳性预测值 88.89 %、阴性预测值 88.71 %；预后不良组产前 超声征象评分高于预后良好组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；受试者操作特征曲线（ROC）显示，以 7.87 分 为最佳截断点，产前超声征象评分预测胎盘植入患者预后不良的灵敏度为 86.96 %，特异度为 87.50 %，准确度为 87.10 %，约登指数为 0.745，AUC 为 0.716〔95 % CI（0.679，0.753）〕。结论：产前超声征象评分对胎盘植入有着 较高的诊断效能，且超声检查具有独特的超声表现，可及早发现患者预后不良因素，因此产前超声征象评分在预测患 者预后方面也存在一定临床价值。     

经腹联合经阴道超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值

目的：探讨经腹联合经阴道超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法：选取2017年2月-2022年10月我院收治的76例前置胎盘合并胎盘植入患者，随机数字表法分为对照组和研究组各38例，对照组应用经腹超声诊断，研究组应用经腹联合经阴道超声诊断。观察分析两组诊断准确率、灵敏度、特异度以及分型诊断情况。结果：研究组诊断准确率高于对照组（P <0.05）；研究组的灵敏度为100.0%(37/37)，特异度为100.0%(1/1)，高于对照组的灵敏度78.4%(29/37)，特异度66.7%(4/6)(P <0.05)；研究组分型诊断准确率高于对照组（P<0.05）。结论：经腹联合经阴道超声在前置胎盘合并胎盘植入的诊断中临床价值高，联合诊断具有较高的准确率、灵敏度、特异度以及分型准确率，值得临床应用。     

腰椎间盘突出症 MRI 与 CT 诊断的应用价值分析

〔摘 要〕 目的：比较 MRI 与 CT 在腰椎间盘突出症诊断中的价值。 方法：选取鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间收治的 106 例腰椎间盘突出症患者，所有患者均经手术病理证实，均实施 MRI 及 CT 检查， 对两种影像学诊断结果进行比较。 结果：通过对 106 患者采用不同影像学技术进行诊断，结果显示，MRI 诊断中，101 例 确诊，准确率为 95.28 %（101/106）；CT 诊断中，87 例确诊，诊断准确率为 82.08 %（87/106）。与 CT 诊断相比，MRI 诊断准确率更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；手术病理诊断结果显示：椎间盘钙化 60 例、椎间盘积气 63 例、脊 髓变形 52 例、硬脊膜受压 67 例、椎间盘变性 44 例、神经根受压 43 例。对两种影像学诊断技术的影像学特征对比显示， 在椎间盘钙化、椎间盘积气检出率方面，CT 高于 MRI，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在脊髓变形、硬脊膜受压及椎 间盘变性等检出率方面，MRI 高于 CT，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两种诊断技术在神经根受压检出率比较，差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在腰椎间盘突出症诊断中，MRI 与 CT 均有自身的诊断优势，但 MRI 整体诊断效果更好， 在诊断时需结合患者病情，合理进行选择。     

心脏超声诊断高血压性心脏病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨心脏超声诊断高血压性心脏病的价值。方法：回顾性分析 2017 年 1 月至 2018 年 12 月郑州市第一人 民医院心血管内科收治的 100 例高血压性心脏病患者的临床资料,根据诊断方法的不同分为 A 组（心电图诊断）47 例、B 组 （心脏超声诊断）53 例,比较两组诊断高血压性心脏病的准确率。结果：心脏超声诊断高血压性心脏病的准确率为 81.13 %, 高于心电图的 61.70 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：心脏超声诊断高血压性心脏病的准确率高于心电图。     

腹部并阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的价值。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期 间惠州市妇幼保健计划生育服务中心收治的 100 例急腹症患者，随机分为观察组和对照组，各 50 例。对照组给予腹部超声 检查，观察组给予腹部超声联合阴道超声检查，以手术病理结果为金标准，比较两组患者诊断准确率等。结果：观察组患 者的诊断准确率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与单一腹部超声检查相比，腹部结合阴道超声在 诊断急腹症方面准确率更高，使用价值高。     

MRI 诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值

〔摘 要〕 目的：探讨在胎儿中枢神经系统畸形诊断中应用磁共振成像（MRI）的临床价值。方法：择取惠州市中心人 民医院 2020 年 2 月至 2021 年 2 月接收的胎儿中枢神经系统畸形的单胎孕妇 62 例,所选孕妇均实施产前超声（US）检查、 MRI 检查,并以引产尸检结果和分娩结果为金标准,对这两种检查方式的诊断准确率进行对照分析。结果：62 例胎儿中枢 神经系统畸形的单胎孕妇中,50 例经孕妇及家属同意终止妊娠并经尸检证实,共存在 58 处畸形,12 例经过新生儿随访检 查证实,共有 16 处畸形。在产前 US 检查中,50 处准确诊断,16 处误诊,8 处漏诊,诊断准确率为 67.57 %。在产前 MRI 检查中,66 处准确诊断,4 处误诊,4 处漏诊,诊断准确率为 89.19 %。产前 MRI 检查的诊断准确率明显高于产前 US 检查, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在胎儿中枢神经系统畸形诊断中,产前 MRI 检查的诊断准确率高,可以将胎儿 颅脑结构状况有效反映出来,是常规 US 检查的优化和补充,避免误诊及漏诊,为妊娠结局改善提供指导作用。     

两种术式对前置胎盘孕妇剖宫产术中 胎盘剥离面出血的止血效果比较

〔摘 要〕 目的：比较分析子宫下段横形环状压迫缝合术（TACS）、“8” 字缝合法在前置胎盘孕妇剖宫产术中胎盘剥离 面出血中的应用效果。方法：回顾性选取 2019 年 8 月至 2020 年 7 月平顶山市妇幼保健院收治的前置胎盘孕妇 88 例,根据 治疗方法分组,8 字组 44 例行 “8” 字缝合法治疗,TACS 组 44 例行 TACS 治疗。比较两组孕妇缩宫素用量、手术时间、术中、 术后 1 d 失血量、子宫切除率、术后 12 h 收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、脉搏及并发症发生率。 结果：两组孕妇并发症发生率、缩宫素用量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;TACS 组术中、术后 1 d 失血量少于 8 字组, 手术时间短于 8 字组,术后 12 h SBP、DBP、SaO2 高于 8 字组,脉搏频率低于 8 字组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; TACS 组子宫切除率为 0.00 %（0/44）,低于 8 字组的 13.64 %（6/44）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用 TACS 治疗前置胎盘孕妇剖宫产术中胎盘剥离面出血,可显著减少出血,缩短手术时间,降低子宫切除风险,有利于生命体征快速恢复。     

子宫肌壁间妊娠的超声诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨子宫肌壁间妊娠（IMP）的临床表现及超声特征。 方法：收集 2006 年 1 月至 2020 年 5 月在福建 省妇幼保健院行超声检查并经手术和（或）病理证实的 IMP 患者 11 例，对其临床表现、超声特征及治疗转归进行总结和分析。 结果： 11 例患者均有停经史，超声表现孕囊型 4 例，包块型 7 例，破裂型 0 例，术前超声正确诊断 3 例，误诊或仅描述性诊 断 8 例，诊断准确率 27.3 %。11 例患者中行全子宫切除 1 例，子宫肌壁甲氨蝶呤注射 2 例，宫腔镜、腹腔镜或开腹肌壁间 妊娠物清除 8 例，术后患者均情况良好。 结论：IMP 临床罕见，更好的认识理解其临床、超声影像特征，有助于早期诊断。     

磁共振成像对前置胎盘的临床诊断价值

目的：探究磁共振成像（MRI）对前置胎盘的诊断价值。方法：选取2018年1月至2021年6月新疆生产建设兵团医院接诊的基于临床症状诊断为前置胎盘孕妇79例,所有孕妇均在手术前行盆腔MRI扫描,观察胎盘厚度、宫颈长度、胎盘T2低信号带、宫颈边缘窦、膀胱隆起、子宫肌层变薄信号,分析上述MRI征象、指标对前置胎盘的诊断价值。结果：79例孕妇中,最终经手术病理证实为前置胎盘的患者52例。MRI征象中的胎盘T2低信号带、宫颈边缘窦、膀胱隆起、子宫肌层变薄均可有效诊断前置胎盘（P <0.05）;检出率由高到低依次为：胎盘T2低信号带>宫颈边缘窦>子宫肌层变薄>膀胱隆起;胎盘厚度≥10 mm时,胎盘厚度与前置胎盘呈正相关（r=0.852,P=0.016）;胎盘厚度<10 mm时,胎盘厚度与前置胎盘无相关性（r=0.201,P=0.052）。宫颈长度≥30 mm时,宫颈长度与前置胎盘无相关性（r=0.376,P=0.071）;宫颈长度<30 mm时,宫颈长度与前置胎盘呈负相关（r=–0.721,P=0.036）。结论：MRI征象（胎盘T2低信号带、宫颈边缘窦、膀胱隆...     

MRI 联合 CT 诊断脑膜瘤的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨 MRI 联合 CT 诊断脑膜瘤的应用价值。 方法：选取鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院 2018 年 7 月至 2020 年 4 月期间收治的 34 例疑似脑膜瘤患者,对其均行 MRI、CT 诊断,以病理组织检查结果为金标准,对 MRI、 CT、MRI 联合 CT 的诊断效能进行比较,并分析脑膜瘤患者的影像学特征。 结果：MRI、CT 联合诊断的灵敏度、特异度、 准确率均高于单一诊断,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床上对疑似脑膜瘤患者进行诊断时,采用 MRI 与 CT 诊断各有优势,而联合使用可提高诊断准确率。     

磁共振成像与计算机断层扫描在眼眶 神经鞘瘤诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）在眼眶神经鞘瘤诊断中的价值。方法：回顾性分 析 2016 年 3 月至 2017 年 3 月期间于平顶山市舞钢公司总医院经过手术后组织病理学诊断确诊的眼眶神经鞘瘤患者 30 例， 分析其 CT 和 MRI 的影像学表现特征。结果：在对神经鞘瘤的临床诊断中，MRI 诊断符合率为 100.00 %（30/30），CT 为 93.33 %（28/30），组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；定性诊断上，MRI 平扫诊断符合率为 83.33 %（25/30）， MRI 增强为 100.00 %（30/30），CT 平扫为 33.33 %（10/30），CT 增强为 60.00 %（18/30），MRI 平扫和 CT 平扫比较， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；MRI 增强和 CT 增强比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在对神经鞘瘤的 临床诊断中，MRI 的诊断效果优于 CT，MRI 平扫和 MRI 增强是诊断眼眶神经鞘瘤的有效方法。     

产前超声检查在诊断前置胎盘孕妇胎盘植入中的应用研究

目的:探讨产前超声检查对前置胎盘产妇胎盘植入的诊断价值。方法:选取我院2015年11月-2017年11月产科接受剖宫产分娩的100例前置胎盘产妇,所有产妇剖宫产前均接受超声检查,以术后病理诊断结果作为金标准,观察产前超声对前置胎盘植入的诊断价值。结果:胎盘植入产妇胎盘增厚、胎盘后间隙部分或全部消失、胎盘内不均匀回声、附着的子宫肌层厚度变薄、附着处的子宫浆膜层与膀胱交界处丰富血管、胎盘实质内存在广泛性或局灶性血流等体征检出率均高于非植入胎盘产妇,差异均有统计学意义(P0.05);胎盘植入与非植入产妇前置胎盘类型比较,差异无统计学意义(P 0.05);以术后病理结果作为金标准,前置胎盘植入利用产前超声诊断的准确率、灵敏度、特异度分别为87%、79.41%、90.91%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:前置胎盘植入产妇实施产前超声检查有着理想的特异度、灵敏度及准确率,可为顺利分娩提供合理的参考与指导。     

UG–FNAB 和 CEUS 在甲状腺结节定性诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：比较超声引导下细针穿刺细胞学检查（UG–FNAB）、超声造影（CEUS）对甲状腺结节定性诊断的临床 价值。方法：选取泉州市中医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 140 例单发甲状腺结节患者为研究对象,均行 UG–FNAB、 CEUS 检查,以手术病理检查为金标准,比较 UG–FNAB、CEUS 对甲状腺结节的诊断效能。结果：140 例甲状腺结节患者, 经手术病理检查结果示 60 例恶性,占比 42.86 %（60/140）;80 例良性,占比 57.14 %（80/140）;CEUS 诊断灵敏度 75.00 %、 特异度 73.75 %、准确率 74.29 %;UG–FNAB 诊断灵敏度 95.00 %、特异度 92.50 %、准确率 93.57 %;UG–FNAB 诊断效能 明显优于 CEUS,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：UG–FNAB 技术对甲状腺结节定性诊断价值优于 CEUS。     

CT 和 MRI 对颅内海绵状血管瘤的诊断效果比较

〔摘 要〕 目的：观察比较 CT 和 MRI 对颅内海绵状血管瘤的诊断效果。方法：择取 2016 年 4 月至 2018 年 12 月周口永 善医院接收的疑似颅内海绵状血管瘤患者 15 例作为研究对象，患者分别接受 CT 检查与 MRI 检查，将病理检查结果作为对 照，比较两种检查方案的检查结果。结果：CT 联合 MRI 诊断的准确率、灵敏度、特异度为均明显较 CT 诊断更高，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CT 和 MRI 联合应用于颅内海绵状血管瘤的诊断价值高于单独 CT 检查。