糖尿病合并急性心肌梗死20例临床分析

取糖尿病和非糖尿病各20例合并急性心肌梗死的病人，对比分析其临床症状、体征，及并发症等。结果：糖尿病组病死率为非糖尿病组的3倍，糖尿病组发生心肌梗死时以无痛型为多，并发症中心力衰竭、心律失常、猝死等明显高于非糖尿病组。结论：对糖尿病人合并心肌梗死时须给予充分重视。     

急性心肌梗死合并糖尿病患者尿激酶溶栓疗效分析

180例AMI患者给予尿激酶溶栓治疗。结果有和无DM组的血管再通率分别为56．9和74．6％（P〈0．05）,出血等不良反应发生率为7．1％和4．4％（P〈0．05）;死亡率为21．4％和5．97％（P〈0．05）,溶栓后五周内再发心肌缺血事件的发生率分别为14．2％和2．9％（P〈0．05）心脏射血分数EF值分别为52．1±11．1、60．9±10．4（P〈0．05）。结论AMI患者合并DM溶栓治疗血管再通率明显低于无DM患者且近期预后亦差。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的　探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点 ,以提高对该病的认识及诊治的针对性。　方法　统计、收集 10年来收住院的 30例糖尿病合并急性心肌梗死病历 ,以及同期收住院的 96例非糖尿病急性心肌梗死病历 ,对比分析两组病人发病年龄、性别、临床表现、梗死部位、并发症等情况有无差别。　结果　糖尿病组发病平均年龄 5 6岁 ,男女比例为 1 14∶1,非糖尿病组平均年龄 6 2岁 ,男女比例为 3 8∶1;糖尿病组无痛性心梗、多部位心梗、合并心衰、合并室颤的比例均明显高于非糖尿病组 (χ2 值、P值分别为 :2 1 2 6 2、<0 0 1;5 374、<0 0 5 ;19 0 75、<0 0 1;10 12 1、<0 0 1)。糖尿病组合并急性心肌梗死的病死率为 4 0 % ,非糖尿病组为 12 5 % ,二者死亡率比较 χ2 =10 0 6 ,P <0 0 1。　结论　糖尿病合并急性心肌梗死与非糖尿病急性心肌梗死相比有如下特点 :1 发病年龄相对较轻 ,女性比例高。 2 无痛性心梗、多部位心梗多见。 3 易合并心衰、室颤。 4 死亡率高。而且本组资料显示 ,糖尿病合并急性心梗有 18例 (6 0 % )是在心梗后才发现为糖尿病的 ,说明有大部分糖尿病患者起病隐匿 ,多以并发症为主要表现 ,易造成漏诊 ,临床应予注意     

急性心肌梗死合并糖尿病36例临床分析

冠心病患者发生急性心肌梗死（AM I）病情较重,合并糖尿病（DM）者AMI症状更加复杂,预后较差。2005年12月-2008年12月,我院共收治AM I合并DM患者36例,现将其临床资料分析如下。     

糖尿病并发急性心肌梗死60例分析

目的分析糖尿病并发急性心肌梗死病人的临床特点。方法60例糖尿病并发急性心肌梗死病人为A组，86例非糖尿病急性心肌梗死病人为B组，比较两组发病时主要症状、并发症和病死率等因素分布情况。结果A组发生无痛性心肌梗死为58．4％．明显高于B组的18．6％，A组病死率为23．3％明显高于B组的12．8％，且A组发生急性左心衰竭、恶性心律失常、心源性休克等并发症高于B组。结论糖尿病并发急性心肌梗死病人，无痛型较多且病情较重，预后差。     

糖尿病患者急性心肌梗死的临床特点

目的　分析糖尿病患者急性心肌梗死的临床特点及临床治疗经验。方法　取糖尿病和非糖尿病各 5 2例合并急性心肌梗死的病人 ,对比分析其临床症状、体征 ,以及并发症等表现。结果　糖尿病组病死率为非糖尿病组的 2 .5 7倍 ,糖尿病组发生心肌梗死时以无痛型为多 ,并发症中心力衰竭、心律失常、猝死等明显高于非糖尿病组。结论　对糖尿病人应严格控制血糖 ,合并心肌梗死时须给予充分的重视和及时处理。     

糖尿病对中老年急性心肌梗死患者近期病死率的影响

糖尿病不仅是冠心病的重要易患因素,而且显影响其预后。现对照分析33例糖尿病中、老年急性心肌梗死(AMI)患与35例非糖尿病中、老年AMI患的临床资料、旨在探讨糖尿病对中、老年AMI患近期病死率的影响。     

糖尿病合并急性心肌梗死92例临床特征分析

临床研究显示,糖尿病（DM）患者急性心肌梗死（AMI）的发病率比非DM者高3-5倍。现将DM合并AMI的临床特点分析如下。     

43例糖尿病并发急性心肌梗死患者临床特点分析

目的 探讨糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点,提高时该病的认识及诊治的重要性.方法 对我院2003年1月-2009年1月收治的43例糖尿病并发急性心肌梗死患者及同期住院的84例非糖尿病并发急性心肌梗死患者临床资料回顾分析,对比两组年龄、性别、临床表现、梗死部位、并发症的情况有无统计学意义.结果 糖尿病组多部位梗死,并发心力衰竭、室颤、无痛性心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死的比例均明显高于非糖尿病组.结论 糖尿病组并发急性心肌梗死与非糖尿病性心肌梗死相比,无痛性心肌梗死发生率高,呈多部位梗死,非ST段抬高性心肌梗死多见,严重心脏并发症多,住院病死率高,预后差.     

高龄急性心肌梗死患者住院病死率及近期预后

<正>本研究观察一组高龄急性心肌梗死(AMI)患者临床特点、近期预后及死亡相关因素。1对象与方法1.1对象回顾性分析我科2005年8月至2012年7月年龄≥80岁256例符合AMI诊断标准的住院患者,其中男163例,女93例。按其是否发生住院期间死亡分为死亡组52例,男34例,女18例,年龄80~90〔平均(84.6±3.8)〕岁;存活组204     

非典型急性心肌梗死的临床特点（附30例分析）

目的：探讨非典型急性心肌梗死的临床特点。方法：对30例非典型急性心肌梗死患进行临床分析并随机与30例典型急性心肌梗死患进行对比观察。结果：和典型急性心肌梗死相比,非典型急件心肌梗死泵衰竭作为首发病状增多（66．3％,P＜0．01）,并发心源性休克显增多（P＜0．05）,多伴有糖尿病（26．7％,6．7％,P＜0．05）,以老年人多见,病死率明显增高（P＜0．05）,结论：结果说明非典型急性心肌梗死病情很严重,必须积极而又慎重地进行处理。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死14例临床分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性心肌梗死(AMI)的发病情况及临床特点.方法 回顾性分析我院1998～2006年共14例2型糖尿病酮症酸中毒合并AMI患者的临床资料.结果 1998～2006年共检出DKA合并AMI患者14例;发病时同时诊断DKA合并AMI者11例,占79%;先出现DKA后出现AMI者3例,占21%;DKA合并AMI发病时以气促、消化道症状和糖尿病典型"三多"症状多见,伴随胸痛者只有29%;心电图表现为非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)者6例,占43%;所有患者发病时心功能均明显降低,Killip分级3～4级者占71%;治疗上均按DKA和AMI原则处理,但限制补液量,14例患者中经抢救治疗后8例死亡(57%),含3例合并慢性肾衰竭尿毒症患者.结论 DKA合并AMI患者AMI多与DKA同时发生亦可后发,且AMI表现多不典型,发病时心功能差,病死率高.     

365例急性心肌梗死临床分析

对 198 6年～ 1995年我院收治的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)者 36 5例 ,分析如下。1　资料与结果1.1　构成比　 10年共收治 36 5例 ,占同期内科住院总数的 2 .0 5 %～ 4 .75 % ,平均 3.4 4 %。1.2　年龄与性别　发病年龄 2 9～ 92岁 ,以 6 1～ 70岁年龄组最高 ,男 2 6 4例、女10 1例 ,男女比为 2 .6 1∶1。1.3　发病季节　全年均有发病 ,每月发病构成比为 5 .8%～ 10 .8% ,以 5、10月份最高 ,1、8月份偏低。1.4　职业　农民 2 5 8例 ,占 71% ,工人、机关干部 10 7例占 2 9%。1.5　发病至入院时间　以 1、4、2 4、72 4ｈ分组 ,分别占 6 .9%、17.1%…     

糖尿病急性心肌梗死早期病死率性别差异的探讨

目的 探讨性别对糖尿病急性心肌梗死(AMI)早期病死率的影响及其原因。资料与方法 分析181例AMI:男95例,年龄(67.86±11.18)岁,其中糖尿病50例;女86例,年龄(75.08±6.78)岁,其中糖尿病46例。对男女患者住院30d病死率、年龄、血糖、血脂、从症状出现至就诊时间、溶栓及介入治疗进行比较。结果 女性AMI病死率高于男性(27.91％vs 12.63％),糖尿病AMI病死率高于非糖尿病(25.00％vs 14.12％),糖尿病AMI女性病死率高于男性(36.96％vs 14.00％),女性糖尿病AMI年龄较大,空腹血糖、甘油三酯高于男性,出现症状至入院时间较长,溶栓治疗与介入治疗较少,以上因素进行多因素回归分析发现性别、出现症状至入院时间与糖尿病急性心肌梗死早期病死率有关。结论 女性急性心肌梗死病死率高于男性,尤其是糖尿病急性心肌梗死。     

糖尿病合并急性心肌梗死误诊分析

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点、误诊原因及对策。方法回顾性分析51例AMI首诊误诊患者临床资料,其中合并糖尿病者36例设为糖尿病组,非糖尿病者15例设为对照组。比较两组患者的年龄,合并高血压、冠心病、血脂异常,确诊时间、误诊率、死亡率情况。结果糖尿病组较对照组发病年龄轻、血脂高、延误诊断时间长,合并冠心病、高血压多,病死率高。结论糖尿病合并AMI症状不典型,误诊及死亡率高,应予以重视。     

急性心肌梗死合并上消化道出血10例分析

急性心肌梗死（AMI）和上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage,UGH）均为内科常见的急危重症,处理棘手,病死率明显增高.有文献报道[1]：AMI合并UGH的发病率在4%左右,死亡率在30%左右.如何治疗这些患者将是每个心脏科医生都会面临的难题.我院心内科于2008年1月～2010年1月共收治AMI患者426例,其中AMI合并UGH患者10例.现报告如下：     

老年糖尿病伴急性心肌梗死的特点及预后

目的：探讨糖尿病与非糖尿病急性心肌梗死（AMI）患住院期间病情,预后以及病死率的差异,方法：选择1994－1999年间住院糖尿病心肌梗死患18例（A组）,并与同期住院非糖尿病心肌梗死患92例（B组）作比较。结果：糖尿病AMI患心肌梗死症状严重,病死率高,病死率与心肌梗死前血糖水平有关,结论：糖尿病患急性心肌梗死发病率高,并发症多,病死率高,需积极控制血糖水平。     

11例糖尿病高渗昏迷合并急性心肌梗死临床分析

糖尿病高渗昏迷为糖尿病的一种严重并发症,属内科急症,病情危重。病死率较高。随着人们对其诊断、治疗水平的提高。死亡率较前有所下降。对近年来,我院收治的高渗性非酮症糖尿病昏迷合并急性心肌梗死（AMI）者11例．作一回顾分析．报告如下。     

合并糖尿病的老年急性心肌梗死病人的临床分析

目的　对合并Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ） 的老年急性心肌梗死（ＡＭＩ） 病人的临床特点作初步分析。方法　对４０ 例合并ＮＩＤＤＭ 的老年ＡＭＩ病人（ＮＩＤＤＭ 组）,和一般情况及梗死部位配对的无糖尿病的ＡＭＩ病人（非ＮＩＤＤＭ 组）８０ 例进行临床上的对比研究。结果　无痛性心肌梗死、ＡＭＩ后严重并发症（心源性休克、心力衰竭、严重心律失常） 的发生率及住院病死率有显著性显异,ＮＩＤＤＭ 组均高于非ＮＩＤＤＭ 组（Ｐ＜０－０５） 。ＡＭＩ后院内感染率,ＮＩＤＤＭ 组更是显著高于非ＮＩＤＤＭ 组（４０％ 比１８－８％ ,Ｐ＜ ０－０１） 。结论　合并Ⅱ型糖尿病的老年ＡＭＩ病人的无痛性心肌梗死和院内感染发生率高,严重心脏并发症多,住院病死率高,预后差。     

37例急性心肌梗死合并房室传导阻滞的临床分析

房室传导阻滞 (ＡＶＢ)是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)较常见的并发症。为了解ＡＭＩ时ＡＶＢ的发生和转归 ,本文对 179例ＡＭＩ中合并ＡＶＢ的发生率、梗死发生部位和ＡＶＢ的转归作统计分析 ,比较ＡＭＩ合并ＡＶＢ与否在死亡率、休克率和心衰等方面的差异 ,以了解ＡＶＢ对ＡＭＩ病情的影响。1　资料与方法近 6年住院明确诊断的ＡＭＩ 179例均为研究对象 ,其中男 13 1例 ,女 48例 ,平均年龄 (63± 4 7)岁。统计学采用ｘ2检验。2　结果179例ＡＭＩ中合并ＡＶＢ 3 7例 ,发生率为 2 0 1% ,其中一度ＡＶＢ 6人 ,二度ＡＶＢ 2 1人 ,三度ＡＶＢ 10人 ,…