机械通气患者经皮内镜下胃造口术后的护理

目的 探讨机械通气患者经皮内镜下胃造口术后的护理要点.方法 回顾性分析28例机械通气患者经皮内镜下胃造口术后的护理方法.结果 28例患者经经皮内镜下胃造口术进行肠内营养支持后,营养状况均有不同程度的改善,有效保障了机械通气患者的营养需求.其中4例脱机拔管后能经口进食,拔除造口管,15例带管出院继续康复治疗,3例死于原发病.结论 采用经皮内镜下胃造口术对机械通气患者进行肠内营养是一种简单、安全且经济有效的营养支持方法.加强护理,预防和减少胃造口管理中的并发症是保证危重症患者肠内营养的关键.     

经皮内镜下胃造口术后包埋综合征1 例

正经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)应用于因各种原因无法经口进食患者的肠内营养支持,如神经系统疾病、吞咽困难、胃肠道功能紊乱及危重症患者等。与传统外科造口术相比,PEG有操作简单、创伤小、患者痛苦少和并发症相对较少等优点。包埋综合征为其较严重及少见的并发症,本科诊治1例。现报道如下:1临床资料患者女,56岁。因上腹隐痛1个月入院。患者     

经皮内镜下胃造口术与肠内营养的护理

危重或吞咽功能障碍的患者存在不同程度的进食及营养问题,影响其病情恢复.充足的营养支持可改善患者预后,减少并发症发生[1].肠内营养(EN)是胃肠功能正常患者进行营养支持的首选治疗手段,选择正确的管饲途径是保证肠内营养安全有效的基本条件[2].传统手术胃造口的并发症多,病死率高,而且费用昂贵.经皮内镜下胃造口术(PEG)自1980年开始在临床使用,该技术为建立长期的肠内营养通道提供了一种安全、有效的非手术途径,目前已得到广泛的临床应用.其效果明显优于传统的鼻胃管肠内营养.现将PEG与肠内营养的护理综述如下.     

经皮内镜下胃造口术在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的 探讨经皮内镜下胃造口术(PEG)在脑卒中吞咽障碍患者中的临床应用和护理。方法 分析从2013年1月至2014年12月在我院行PEG的32例脑卒中吞咽障碍患者的护理,并采用欧洲营养风险筛查法(NRS2002)和微型营养评价法(MNA)对患者进行营养评价。结果 PEG前NRS2002和MNA评价营养不良的发生率84.4%(27/32)和78.1%(25/32)显著高于经PEG管喂养6个月后营养不良的发生率34.4%(11/32)和28.1%(9/32),差异均有统计学意义(P＜0.05))。仅有4例患者术后出现了轻微并发症,发生率为12.5%(4/32),经适当处理后均痊愈。结论 PEG是一种高效、安全、便捷的肠内营养途径的建立方式,经PEG管喂养可显著改善脑卒中吞咽障碍患者的营养不良。     

经皮内镜下胃空肠造口术后并发症的护理

回顾性总结分析经皮内镜下胃造口（PEG）及空肠造口（PEJ）并发症的预防及护理。80例患者PEG／PEJ术后均无操作相关死亡，无严重并发症发生。7例患者发生轻微并发症（8．75％），分别为1例造瘘口渗血，1例造瘘口周围感染，2例在实施肠道营养过程中出现PEJ管堵塞，1例造瘘口周围肉芽增生，1例PEJ管尖端移位，1例PEG管断裂。均通过保守治疗后治愈。明确提出合理选择患者、术前必要的检查、术中仔细操作、术后良好护理、重视和加强对患者及家属的健康教育是预防并发症的关键。     

经皮内镜下胃造口在重型颅脑损伤患者营养治疗中的应用

目的探讨重型颅脑损伤患者早期经皮内镜下胃造口（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）置管肠内营养的可行性及疗效。方法 2010年4月至2011年5月对32例重型颅脑损伤患者采用早期经皮PEG置管行肠内营养治疗。结果 32例患者均在颅脑损伤或开颅手术后第3～7天内实施PEG;全部置管成功,无操作死亡病例。并发症包括造口区皮肤渗血2例,红肿5例,感染1例,吸入性肺炎2例,上消化道出血1例。胃造口营养管保留时间7～185天,平均31.6天;32例中成活27例,死亡5例。结论重型颅脑损伤患者早期经皮PEG置管肠内营养有利于减少并发症,改善生存质量,且操作安全、舒适,值得推广应用。     

高龄患者经皮内镜引导下胃造口术的护理

经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,在胃镜室或床边局麻下即可进行,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠道功能尚可的患者提供了一条长期肠内营养的途径。以往临床常采用胃管或鼻腔肠管鼻饲维持营养,但长期放置鼻胃管,可导致鼻、咽、食道黏膜糜烂、出血或误吸引起肺炎等并发症。2009年我科收     

脑血管疾病患者经皮内镜下胃造瘘行肠内营养的效果观察及护理

目的探讨脑血管疾病患者经皮内镜下胃造瘘（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）行肠内营养的效果及总护理要点。方法对16例脑血管疾病无法经M进食而需要肠内营养患者．在经皮胃镜下行PEG,并配合做好术前后护理工作。结果经PEG管饲后．6例重度营养不良患者情况明显改善,7例中度和3例轻度营养不良患者恢复正常：PEG肠内营养期间2例患者伤口伴少量炎症渗出,3例患者出现腹胀或腹痛,1例出现口腔真菌感染。结论脑血管疾病患者经皮内镜下PEG行肠内营养是一种安全、有效的营养支持方法。护士做好造瘘管护理、肠内营养护理、口腔护理及预防相关并发症等工作,可保证脑血管疾病患者肠内营养顺利实施,促进疾病康复,提高患者生活质量。     

28例经皮内镜下胃造口术后病人的护理

长期机械通气病人早期营养支持有助于改善临床预后。肠内营养（EN）是机械通气危重病人营养支持的主要方式,是机械通气病人综合治疗中必不可少的部分。经皮内镜下胃造口术（PEG）使EN更简便、安全、有效。2007年12月-2010年2月,我科采用PEG对机械通气超过2周的病人进行EN,取得良好效果。     

经皮内镜胃造口术病人的一级二级联合护理设计模式

近几年来，伯明翰市医院应用经皮内镜饲胃病人明显增多，皮内镜造口术（PEG）为由腹壁上的切口进入胃内。但目前缺乏具有熟练技术和相关知识来支持病人，即制定护理标准，作者为此进行了探讨。     

经皮内窥镜胃造瘘术患者的护理

回顾分析25例行经皮内窥镜胃造瘘患者的疗效和并发症发生情况,结果表明其疗效良好,且操作简便,并发症少。术前做好心理护理,沟通护患关系,取得患者与家属的配合。术后加强技术指导,特别是掌握科学的管饲方法及如何清洁、保护PEG管,观察可能出现的问题,及时采取正确的解决方法等,将明显提高患者的生活质量,延长生存期。     

75例经皮内镜下胃造口病人的手术后护理

报告了75例经皮内镜下胃造口术(PEG)病人的手术后护理.主要包括:术后4～6h后开始持续输注营养液,视病人耐受情况逐渐加量;做好造口周围皮肤及管道护理,保持皮肤干燥、清洁,保证管道畅通;注意观察护理并发症,如PEG管脱落、堵塞、管周渗漏、胃造口不愈等;在出院前教会病人熟练掌握PEG护理,出院后定时给予家庭护理.本组发生切口感染2例,PEG管断裂脱落2例,堵管2例,经过处理后均痊愈,余未发生其他并发症.     

Fine-needle endoscopic percutaneous gastrostomy

A procedure for percutaneous endoscopic gastrostomy is described. Under direct endoscopic control, the surgeon introduces, percutaneously, into the inflated stomach a 9 French Foley catheter through a special needle, which may then be opened for removal. After positioning, the terminal balloon of the Foley is inflated with 7-8 ml of air and the catheter is placed under slight traction to appose the gastric and abdominal walls. Such a method has been used in 5 patients with cancer of the cardia requiring enteral feeding prior to surgery. No complications due to the positioning of the gastrostomy catheter have been observed. We believe that this simple, reliable and inexpensive method constitutes an improvement on the previously described endoscopic percutaneous gastrostomy techniques.     

儿童患者经皮内镜胃造瘘术肠内营养的护理研究

目的：观察儿童患者采取经皮内镜胃造瘘术(PEG)肠内营养的护理应用。方法：选取2021年9月到2022年9月收治的46例接受PEG肠内营养的儿童患者进行研究,对照组采取常规护理,观察组采取优质护理。结果：观察组患儿并发症风险(4.35%)明显低于对照组,各项生活质量(躯体疼痛、生理机能、情感职能、精力、精神健康)评分对比对照组更高,家属护理满意度(100.00%)对比对照组更高P＜0.05。结论：针对采取PEG肠内营养的儿童患者,采取优质护理,能够有效降低患儿并发症风险,有利于改善患儿生活质量,使家属对护理工作更认可。     

脑卒中患者经皮胃镜胃造瘘术行管饲的护理

总结17例脑卒中患者经皮胃镜胃造瘘术行管饲的护理。造瘘前对患者进行心理护理及相关知识宣教,造瘘后对出现或潜在的护理问题制定行之有效的护理措施,密切观察病情变化及创口情况并做好护理,正确进行管饲,加强并发症的观察及护理,可提高患者生活质量。     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术的临床应用

目的 探讨经皮穿刺内镜下胃造瘘术(PEG)和空肠造瘘术(PEJ)的临床应用价值.方法 2007年4月～2009年4月对15例患者施行PEG/PEJ.其中,9例行PEG胃肠内营养,6例行PEG胃肠减压加PEJ空肠营养.结果 15例患者手术均成功,所有患者术后停止静脉营养,营养状况得到明显改善.3例患者局部有分泌物及红肿,经相应处理后缓解,未出现严重并发症.结论 PEG/PEJ是建立长期肠内营养简便、安全、微创、有效的方法,具有一定的临床应用价值.