ICU患者经口气管插管非计划性拔管的护理进展

总结了ICU患者经口气管插管非计划性拔管的护理进展,主要措施包括:改善医患、护患沟通,及时使用镇静剂,给予有效的肢体约束,合理固定口插管,合理配置、优化资源等。认为针对ICU患者经口气管插管非计划性拔管原因采取综合性的预防措施可降低非计划性拔管率。     

ICU气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理干预

目的:探讨ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)的相关因素,总结护理对策,以达到有效预防非计划性拔管的发生。方法:分析ICU气管插管患者非计划性拔管的原因,预见性给予护理干预。结果:充分了解UEX事件发生的原因,及时预见性进行护理人员干预,可将UEX拔管率降至最低,提高护理质量。结论:加强临床护理安全的管理、规范医疗护理操作流程、妥善固定导管、合理使用镇静剂、及时使用约束带等护理干预可使非计划性拔管的发生率下降。     

ICU经口气管插管患者16例非计划性拔管的原因及对策

总结ICU16例经口气管插管患者发生非计划性拔管的原因及对策。非计划性拔管主要原因为患者烦躁及对导管不耐受、导管气囊漏气、肢体约束不当、呼吸机管道受牵拉及胶布松脱。护理对策为加强护患沟通,适时使用镇静剂和止痛剂,适时肢体约束,妥善固定气管导管及规范气囊管理。     

ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析及对策

目的：探讨ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因及对策。方法：对15例经口气管插管患者非计划性拔管进行原因分析。结果：非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当、导管气囊破裂及阻塞等有关。结论：针对非计划性拔管的主要原因采取有效的防范措施,可有效降低非计划性拔管的发生,从而保障护理安全。     

气管插管患者非计划性拔管24例的原因分析及护理

目的:探讨ICU气管插管患者非计划性拔管的原因及如何采取有效的护理措施,预防非计划性拔管.方法:回顾分析2004-10/2008-10我院ICU 5 362例留置气管插管患者的临床资料.结果:发生非计划性拔管24例.结论:非计划性拔管与置管方式、护理操作不当等因素有关.提高医护人员的认识,采取针对性的预防护理措施,对气管插管实施正确的管理,是防止非计划性拔管的有效措施.     

ICU气管插管非计划性拔管原因分析与护理对策

目的探讨ICU气管插管非计划性拔管原因分析与护理对策。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月泰兴市人民医院ICU收治的16例发生非计划性拔管患者临床资料,并对非计划性拔管发生的原因进行分析。结果主要原因包括护士安全护理不到位、护患沟通不足、管道固定不牢和患者疼痛不适等;非计划拔管事件发生的高危时间段是中午和夜间。结论妥善固定气管置管、每日监查评估、有效沟通、镇痛镇静、安全约束、舒适管理、增加晚夜班人力及实行晚夜间小组长负责制、微信群实时交流考核等能有效保证气管插管在位安全。     

神经外科ICU患者深静脉置管非计划性拔管的原因分析及对策

总结2018下半年神经外科ICU 120例深静脉置管患者的护理经验,分析其中20例患者非计划性拔管的原因并总结相应的护理改进措施.非计划性拔管因素主要包括患者、医护人员、深静脉导管及插管部位因素.认为开展品管圈活动、完善相关制度、妥善固定导管、改善患者舒适度、合理运用约束工具及加强健康宣教是预防神经外科ICU患者深静脉...     

医护合作减低ICU气管插管非计划性拔管发生率

在ICU,气管内插管作为危重病人维持气道的手段被广泛采用[1,2]。插管后的病人,固定插管和保持插管通畅是ICU医护人员的重要职责。由于有众多的病人需要气管插管维持呼吸,而非计划性拔管是威胁危重病人生命的一个严重并发症[2],关于非计划性拔管相关因素的探讨是ICU医护人员的一     

重症肺炎经口气管插管患者口腔护理的难点分析及胶带固定法的质量改进

回顾性分析15例重症肺炎经口气管插管患者的口腔护理过程,总结护理经验和体会。经过完善的评估、计划、措施,15例患者平均住院97 d,有效地预防因插管引起的各种口腔并发症,保持口腔清洁提高口腔护理的质量,且未出现非计划性拔管。认为安全、有效的经口气管插管患者的口腔护理可降低呼吸机相关性肺炎的发生率,且妥善有效固定气管插管,可避免非计划性拔管的发生。     

ICU气管插管患者非计划性拔管的临床特征分析及对策

目的 分析ICU气管插管非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)的临床特征,探讨有效预防护理对策.方法 回顾性分析2008年4月-2010年6月各ICU科室共发生的34例非计划性拔管患者的资料.结果 经口气管插管患者非计划性拔管构成比高于经鼻气管插管和气管切开患者,夜间非计划性拔管构成比高于白天,未镇静或镇静无效的患者容易发生非计划性拔管,气囊管理不规范易致非计划性拔管发生,本组34例计划性拔管患者中44%拔管后48 h内不需重新置管.结论 尽景采取经鼻路径气管捕管方式;合理安排护理人力资源,加强重点时段和重点患者监护;合理使用镇静剂,规范镇静评分:采取合适有效的约束方法;规范气囊管理可以降低ICU非计划性拔管的发生率.临床上对气管插管拔管指征可能偏于保守,对拔管指征应有更新更全面的掌握,减少患者置管时间.     

根本原因分析法在经口气管插管患者非计划性拔管中的应用

目的:分析成人患者经口气管插管非计划性拔管的原因,探讨减少非计划性拔管的预防及改进措施。方法:回顾性分析我科ICU 2015年5月~2016年12月共发生的9例经口气管插管非计划性拔管不良事件上报资料,运用根本原因分析法(RCA)找出9例经口气管插管非计划性拔管的重要原因并提出相应的预防措施。结果:经口气管插管患者非计划性拔管的重要原因包括患者谵妄不配合或兼有故意拔管倾向;护士对患者约束不当;医护间缺乏沟通、镇静目标不明确,患者风险宣教无效;未及时评估拔管时机;护士不在患者身边;护士自身疲劳;护士未做到动态评估患者病情。结论:应用RCA方法回顾性分析非计划性拔管者的不良事件上报资料,找出非计划性拔管发生的根本原因,针对根本原因采取预防和改进措施并加以实施,力求在今后的工作中避免或减少不良事件发生,或可为重症护理管理者在工作中提供一些参考。     

ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析与护理对策

目的 分析总结ICU气管插管患者非计划性拔管的原因及影响因素,探讨优化护理干预对减少非计划性拔管的效果.方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月我院ICU收治的240例气管插管患者的临床资料,其中128例为2011年7月前给予常规护理措施的患者,112例为2011年7月以后进行优化护理干预后的患者.总结引起非计划性拔管的原因,观察采取优化护理干预前后非计划性拔管比例的变化.结果 给予常规护理措施的128例患者中有15例（11.72％）出现非计划性拔管,优化护理干预组112例患者中仅4例（3.57％）出现非计划性拔管,二者差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 患者舒适度低、患者意识状况异常、导管固定不牢、护理操作不当、护患沟通不到位是导致非计划性拔管的主要原因.采取针对性的护理干预措施可显著减少非计划性拔管的发生.     

全面质量管理程序在减少ICU患者非计划性拔管的作用

目的探讨全面质量管理程序在降低ICU患者非计划性拔管的作用。方法将本院ICU 2014年1月-12月收治的235例经口气管插管患者作为全面质量管理程序实施前的研究对象,将本院ICU 2015年1月-12月收治的237例经口气管插管患者作为全面质量管理程序实施后的研究对象。比较FOCUS-PDCA实施前后的非计划性拔管发生率、护士护理综合能力。结果 FOCUS-PDCA程序实施后较实施前非计划性拔管发生率降低、护士护理综合能力提高,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论 FOCUS-PDCA程序的应用可降低非计划性拔管发生率,提高护理人员护理综合能力。     

综合性护理干预对经口气管插管患者非计划性拔管率的影响

目的：探讨综合性护理对经口气管插管患者非计划性拔管率的影响。方法：选取我院2005年1月-2008年12月经口气管插管的患者224例,将其随机分成实验组116例和对照组108例。实验组实施综合性护理干预,包括：加强有效沟通,妥善的方法固定气管插管,实施保护性约束。对照组实施常规护理。结果：实验组非计划性拔管的发生情况低于对照组（P〈O．05）,两组患者死亡情况无显著性差异（P〉O．05）,实验组对气管插管期间护理工作的满意情况优于对照组（P〈O．05）。结论：采取综合性护理干预能减少经口气管插管患者非计划性拔管的发生率。     

小儿气管插管非计划性拔管的原因分析及对策

目的对造成患儿气管插管发生非计划性拔管的原因及对策进行综述和分析,旨在引起临床护理人员对于非计划性拔管的重视。方法综述了临床对于气管插管发生非计划性拔管的各种原因及预防措施,并进行分析归类,提出了相应的对策。结果目前小儿气管插管发生非计划性拔管较为频繁,而相应的专科护理措施并非全部适用于儿科领域,影响了儿科护理质量的提高。结论应该形成针对小儿气管插管的临床指导方案,帮助护理人员真正有效地监测和降低非计划性拔管的发生。     

新生儿经口气管插管两种固定方法的效果观察

目的 探讨安全有效的新生儿经口气管插管固定方法。方法将90例经口气管插管使用呼吸机的新生儿按病案单双号分成观察组与对照组各45例，观察组采用外科结固定法，对照组采用Y型胶布固定法，观察两组非计划性拔管率。结果观察组发生非计划性拔管2例，对照组发生非计划性拔管8例，两组非计划性拔管率差异有统计学意义。结论新生儿经口气管插管使用外科结固定法较Y型胶布固定法安全有效。     

ICU患者气管插管非计划性拔管41例原因分析及防范对策

目的探讨ICU患者非计划性拔管的原因及对策。方法对41例经口气管插管患者非计划性拔管进行原因分析。结果非计划性拔管主要与未合理使用镇静剂、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关。结论针对非计划性拔管的主要原因采取有效的防范措施,可有效降低非计划性拔管的发生,从而保障护理安全。     

口咽通气管在经口气管插管患者中的应用

目的:探讨口咽通气管在经口气管插管患者中的应用.方法:将338例经口气管插管患者随机分成观察组(n=168)和对照组(n=170),观察组应用口咽通气管同定气管导管,对照组采用牙垫固定气管导管,比较两组气管插管移位程度、非计划性拔管数、患者舒适度、口腔黏膜损伤等发生情况.结果:观察组气管插管移位程度低.非计划性拔管、口腔黏膜损伤例数均较对照组短,患者舒适度增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经口气管插管应用口咽通气管可有效避免气管插管导管移位,预防非计划性拔管的发生,减轻口腔黏膜损伤,增加病人舒适度,有利于患者康复.     

ICU气管插管病人非计划性拔管原因分析及护理安全管理对策

非计划性拔管是未经医护人员同意,病人插管拔除或插管脱落(包括医疗操作脱落),成人气管插管的并发症最常见的是非计划性拔管[1].非计划性拔管的危害性使重插管率增加,增加院内感染的机会[2].重视安全管理是医院管理活动的重要内容,护理安全是衡量护理服务的重要指标之一[3].     

重症监护室气管插管患者非计划性拔管的护理对策

目的:通过有效的护理对策使重症监护室(ICU)气管插管患者非计划性拔管减少。方法:对2005年2月至2007年2月ICU气管插管患者采取预见性的护理措施,严密监护高危人群,选择稳固的固定方法,采取适当的约束和有效的镇静,规范护理操作等。结果:ICU气管插管患者非计划性拔管的发生率2003年1月至2005年1月为12·11%,2005年2月至2007年2月为2·27%(P<0·05)。结论:采取预见性的护理措施对气管插管患者非计划性拔管有效。