我国儿童和青少年2型糖尿病饮食治疗的研究进展

分析了儿童和青少年2型糖尿病病人不能进行饮食配合的原因,综述了儿童和青少年2型糖尿病病人饮食治疗的目的和重要性、饮食控制措施、饮食原则以及专科教育。     

儿童青少年糖尿病病人的不良摄食行为原因分析与干预

目前，一些儿童青少年由于长期的饮食结构不合理，进食高脂肪食物、甜食、零食过多导致肥胖及2型糖尿病的发病率增多。据北京儿童医院统计，2002年儿童青少年2型糖尿病的发病率占儿童青少年糖尿病的39％。此外，糖尿病要求病人必须严格控制总热量，任何引起饮食不当的行为往往会引起病人的血糖波动。儿童青少年糖尿病病人常常会由一些不良的摄食行为而严重影响血糖。长期研究显示，饮食失调是儿童再发酮症酸中毒较常见的因素。因此，分析并纠正儿童青少年糖尿病病人的不良摄食行为，既能减少儿童青少年肥胖及2型糖尿病的发生，又有助于儿童青少年糖尿病病人的血糖控制。     

儿童青少年糖尿病病人的不良摄食行为原因分析与干预

目前,一些儿童青少年由于长期的饮食结构不合理,进食高脂肪食物、甜食、零食过多导致肥胖及2型糖尿病的发病率增多。据北京儿童医院统计,2002年儿童青少年2型糖尿病的发病率占儿童青少年糖尿病的39%[1]。此外,糖尿病要求病人必须严格控制总热量,任何引起饮食不当的行为往往会引     

儿童、青少年2型糖尿病防治及护理干预效果观察

儿童、青少年糖尿病的发病情况随着社会经济的发展，生活水平的提高，饮食结构改变，体力活动减少，肥胖儿童增多等致儿童、青少年2型糖尿病发病增多。本文通过对20例2型糖尿病患儿进行18个月的强化管理和护理干预，使其接受综合性规范化的防治，并经过教育、饮食和运动治疗的手段，使患儿真正做到饮食平衡、有效运动、合理用药，     

儿童青少年2型糖尿病18例的人文关怀

目的探讨人文关怀护理在儿童青少年2型糖尿病中的运用。方法对18例儿童青少年2型糖尿病患者运用饮食、运动、心理等一对一的护理指导。结果每例患儿空腹血糖均〈7 mmol/L,HbA1c〈6.5%。能更好的完成药物和饮食控制计划,克服消极情绪反应,合理地安排生活。结论一对一的护理指导对糖尿病患儿的管理与治疗护理是行之有效的新模式。     

儿童和青少年1型糖尿病患者自我管理研究进展

正1型糖尿病(type 1diabetes mellitus,T1DM)原名胰岛素依赖型糖尿病,是儿童青少年最常见的慢性病之一,全球年发病率以2%～3%的速度递增[1],我国年发病率约为2/10万～5/10万[2]。1型糖尿病需要患儿及其家庭遵循复杂的治疗方案,包括血糖监测、胰岛素注射、饮食管理和运动等,自我管理不仅是糖尿病护理的核心组成部分,也是取得良好血糖控制的关键[3]。因此,本文将对儿童和青少年1型糖尿病患者自我管理的相关研究进行综述,以期为开展儿童和青少年1型糖尿病患者自我管理的相关研究提供参考。     

儿童、青少年2型糖尿病防治及护理干预效果观察

儿童、青少年糖尿病的发病情况随着社会经济的发展,生活水平的提高,饮食结构改变,体力活动减少,肥胖儿童增多等致儿童、青少年2型糖尿病发病增多。本文通过对20例2型糖尿病患儿进行18个月的强化管理和护理干预,使其接受综合性规范化的防治,并经过教育、饮食和运动治疗的手段,使患儿真正做到饮食平衡、有效运动、合理用药,从而达到提高他们的生活质量,控制病情,降低并发症之目的。资料与方法一、一般资料选择2002年12月～2004年6月在本中心就诊的38例糖尿病患儿。其诊断根据病史、临床表现和实验室检查结果(OGTT中血糖及胰岛素值,多次的糖…     

对糖尿病病人实施简明饮食处方的探讨

[目的]评价糖尿病饮食处方对2型糖尿病病人的干预效果.[方法]将456例2型糖尿病病人随机分为实验组和对照组,实验组由护士每天协助采用简明饮食处方治疗,对照组采用传统饮食指导.[结果]出院后6个月,实验组空腹血糖、餐后2 h血糖值低于对照组.[结论]饮食简明处方可改善2型糖尿病病人健康状况,提高其遵医行为.     

对糖尿病病人实施简明饮食处方的探讨

[目的]评价糖尿病饮食处方对2型糖尿病病人的干预效果。[方法]将456例2型糖尿病病人随机分为实验组和对照组,实验组由护士每天协助采用简明饮食处方治疗,对照组采用传统饮食指导。[结果]出院后6个月,实验组空腹血糖、餐后2 h血糖值低于对照组。[结论]饮食简明处方可改善2型糖尿病病人健康状况,提高其遵医行为。     

个体化饮食治疗对2型糖尿病病人的影响

[目的]分析个体化饮食治疗对2型糖尿病病人的影响,探讨饮食治疗的合理方法。[方法]选择2型糖尿病病人50例,随机分为个体化饮食治疗组(25例)和对照组(25例)。对照组进行常规糖尿病治疗。个体化饮食治疗组根据病人个体情况、营养均衡原则,计算每日所需要的食品交换份后设计简单易用的糖尿病食谱,每周发放1次,进行饮食控制及监督。比较两组干预前及1年后病人血糖、血脂、BMI及饮食习惯情况。[结果]个体化饮食组血糖、血脂控制及健康饮食习惯方面均优于对照组(P0.05)。[结论]糖尿病病人个体化饮食可改善2型糖尿病病人血糖、血脂,促进健康饮食习惯的形成。     

尿路结石患者掌握饮食预防知识的调查分析

目的 了解尿路结石患饮食预防知识的掌握情况。方法 对200例尿石症患进行饮食与尿石症关系认知情况、饮食习惯调查。结果 收回有效问卷180分。患对饮食与尿石症形成与复发的关系有初步的认识；患对饮食中各种具体成分对尿石症形成与复发的关系知识缺乏。结论 强调饮食预防的重要性，消除患不良的饮食习惯；饮食教育应具有针对性及长期性，才能促进尿路结石患掌握饮食预防知识。     

Orem自理模式在食管癌放疗饮食护理中的应用研究

目的 探讨在放疗期间对早中期食管癌患者进行自我饮食护理的有效性。方法 选择进行放疗的食管癌患者78例，随机分成自我饮食护理组和传统饮食护理组各39例。对自我饮食护理组患者，通过营养、自理能力评估，制订自我饮食护理计划；传统饮食护理组采用常规护理。分别评估2组患者的自护能力、观察营养监测指标和生存质量的变化。结果 自我饮食护理组的自护能力和营养指标改善明显。生存质量评分2组比较差异有显著性。结论 食管癌放疗期间的自我饮食护理可以帮助患者尽快满足自理需要，完善自我照顾进程，能明显改善患者的营养状况，避免焦虑不安，使患者在精神和心理上充实愉快，放疗进程顺利，明显提高了患者的生存质量。     

维持性血液透析患者饮食调控健康教育干预效果分析

目的:了解维持性血液透析(MHD)患者对于饮食调控的知晓情况,探讨饮食健康教育的应用效果。方法:采用自行设计的调查问卷,针对180例MHD患者进行饮食调控知识调查。在进行为期3个月的饮食健康教育后,再次进行问卷调查,比较干预前后患者对饮食知识知晓情况及饮食控制情况,并分析其对生活质量的影响。结果:MHD患者的饮食调控知识知晓率低,经过干预后有明显提高,临床及生化指标好转,且达标率提高。结论:系统的饮食健康教育可改善MHD患者的饮食控制,有利于提高血液透析的治疗效果。     

微信平台在慢性肾脏病患者个性化饮食宣教中的应用效果

目的 探讨微信平台在慢性肾脏病患者个性化饮食宣教中的应用效果.方法 应用微信平台为住院期患者介绍慢性肾脏疾病饮食禁忌、优质蛋白食物、优质低蛋白饮食、低盐饮食等相关知识,同时根据患者实验检查结果为患者制定个性化的饮食方案,应用微信平台为患者提供动态饮食宣教指导.收集干预前后患者对肾病饮食知识的掌握情况以及个性化饮食方案的依从性.结果 干预前后患者对肾病饮食知晓情况差异有统计学意义(P<0.05),患者对个性化饮食方案依从性较好.结论 微信宣教平台对提高患者执行慢性肾脏病饮食具有积极的作用.     

基于PDCA改善CKD患者治疗饮食依从性的研究

目的 基于PDCA针对CKD患者治疗饮食执行过程中存在的问题,针对性地优化改良并付诸实施,提升CKD患者治疗饮食的依从性.方法 充分应用PDCA步骤,针对科室CKD患者治疗饮食管理中存在的原则把握不清、执行标准缺少、执行过程中缺少具体的方案、工具缺失等突出问题,制定针对性的措施,包括建立微信远程查房平台、利用软件为患者制定个性化饮食方案、为患者提供可操作性的控盐控油工具、为科室人员开展治疗饮食知识培训,了解患者对治疗饮食可操作性、依从性和对治疗饮食重要性、治疗饮食原则的掌握情况.结果 干预后在提升CKD患者肾病饮食的重要性、肾病饮食内容掌握情况和对肾病饮食的依从性方面都得到了提升,干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对科室CKD患者治疗饮食中存在的问题开展PD-CA,激发了全体护士寻求更加直接而具体的护理干预措施,有利于肾病饮食宣教中突出问题的解决.     

饮食类型对造口周围潮湿相关性皮肤损伤的影响

目的:探讨饮食类型对造口周围潮湿相关性皮肤损伤(peristomal moisture-associated skin damage, PMASD)的影响。方法:采用方便抽样法选取2019年11月至2020年9月复旦大学附属中山医院、复旦大学附属肿瘤医院、海军军医大学第一附属医院和上海交通大学医学院附属新华医院收治的行肠造口术患者362例。根据患者饮食类型分为普食、软食、半流质、流质4组,定期随访所有患者至术后3个月。采用统一的PMASD评定表和肠造口患者调查表收集结局变量和其他预测变量资料,采用R软件的logistic逐步回归法分析饮食类型对PMASD的预测效能并纳入其他预测变量进行校正。结果:共329例患者完成随访,发生PMASD 141例(42.8%),其中普食组37例(26.2%)、软食组48例(34.1%)、半流质组56例(39.7%)。软食及半流质在校正前后均为独立预测因子,校正后OR值分别为6.30(95%CI 3.31～12.32,P0.001)和8.99(95%CI 4.47～18.81,P0.001),模型校正前后的拟合效果均良好,AUC分别为0.767(95%CI 0.718～0.815)和0.845(95%CI 0.804～0.886)。结论:饮食类型是造口周围潮湿相关性皮肤损伤的重要影响因素;与普食相比,软食和半流质会增加PMASD风险且半流质风险高于软食。     

Induction of the hepatic stearoyl-CoA desaturase 1 gene in offspring after isocaloric administration of high fat sucrose diet during gestation

Adverse early nutrition leads to metabolic aberrations in adulthood. Molecular and cellular mechanisms responsible are emerging; specific nutritional causes remain unclarified. We investigated gestational dietary intake and its influences on metabolism in offspring. Three groups of pregnant Sprague-Dawley rats were fed either AIN93G standard diet as control, isocaloric high fat sucrose diet or calorie restriction diet (50% of control) until delivery. All dams were fed control diet ad libitum during lactation. Offsprings’ metabolic parameters were assessed at three weeks. Visceral fat and plasma triglycerides of high fat sucrose diet offspring were significantly higher than those of control diet and calorie restriction diet offspring. Plasma leptin level was higher in high fat sucrose diet than control offspring. Conversely, plasma adiponectin was lower in high fat sucrose diet and calorie restriction diet offspring compared to controls. Significant inductions of hepatic mRNA expression of stearoyl-CoA desaturase1 and Δ-5 desaturase genes, were observed in high fat sucrose diet and calorie restriction diet offspring. Gestational high sugar and fat intake even without over energy intake would be more detrimental to metabolisms of offspring compared to calorie restriction.     

麝香保心丸对兔腹主动脉粥样硬化的治疗作用

目的探讨麝香保心丸对兔腹主动脉粥样硬化的治疗作用。方法纯种雄性4个月龄新西兰大白兔30只,随机分为正常饮食组10只和高脂饮食组20只,高脂饮食组在高脂饮食喂养3d后行内皮剥脱术,6周后再随机分为高脂饮食对照组和麝香保心丸组各10只,高脂饮食对照组继续饲喂高脂饮食并每天生理盐水10mL灌胃,麝香保心丸组除继续喂养高脂饮食外,3次/d,每次2粒麝香保心丸灌胃,均连续2周,喂养8周后测定各组血脂水平、腹主动脉斑块厚度、内膜-中层厚度及二者比值。结果喂养8周时,麝香保心丸组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油水平低于高脂饮食对照组(P<0.05),高脂饮食对照组高于正常饮食组(P<0.05);高脂饮食对照组腹主动脉粥样硬化斑块厚度及斑块与内膜-中层厚度比值高于麝香保心丸组(P<0.05);麝香保心丸组高于正常饮食对照组(P<0.05)。结论麝香保心丸可作为治疗动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。     

精神病患者进食障碍原因分析及护理

目的:对精神病患者进食障碍的原因进行分析,提出有效的护理措施。方法:对100例表现为拒食、贪食、异食、食欲不振、吞咽困难等进食障碍患者进行原因分析。结果:精神病患者进食障碍受幻觉、妄想、药物副作用、情绪、饮食习惯等因素的影响。结论:导致精神病患者进食障碍的原因很多,在饮食护理中应分别对待,以保证患者营养和水分的摄入,确保疾病治疗的顺利进行。     

新生大鼠低血糖与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

目的本研究通过建立新生大鼠低血糖模型,然后再以此为基础,诱发非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）,通过比较不同组间病变程度、胰岛素抵抗强弱、肝功能等指标的差异,了解新生大鼠低血糖和NAFLD易感性之间的关系,为了解NAFLD的发生机制和寻找有效的防治措施提供实验依据。方法购SPF级成熟Wistar雌性大鼠20只和雄性大鼠10只,合笼交配,从所生仔鼠中每窝随机抽取0—1只,总共12只作为正常血糖＋正常饮食组;然后将相同母鼠所生3只新生大鼠,随机分入正常血糖＋高脂饮食组、低血糖＋正常饮食组、低血糖＋高脂饮食组各12只,在第20周末处死,测血清空腹血糖（FBG）、血清空腹胰岛素（FINS）、脂肪酸、总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标。肝组织石蜡切片染色判断肝脂变和炎症活动情况。结果20周末大鼠胰岛素抵抗指数（IRI）、脂肪酸、TG、ALT、AST在正常血糖＋高脂饮食组、低血糖＋正常饮食组中明显高于正常血糖＋正常饮食组,低血糖＋高脂饮食组中明显高于正常血糖＋高脂饮食组、低血糖＋正常饮食组;TCH在正常血糖＋高脂饮食组、低血糖＋高脂饮食组中明显高于正常血糖＋正常饮食组、低血糖＋正常饮食组。病理学指标检测中,肝脂变指数及炎症指数在正常血糖＋高脂饮食组、低血糖＋正常饮食组中明显高于正常血糖＋正常饮食组,低血糖＋高脂饮食组中明显高于正常血糖＋高脂饮食组、低血糖＋正常饮食组。结论新生大鼠低血糖所导致的代谢紊乱会导致NAFLD的发生。