惠州市惠阳区2008～2014年痛风和高尿酸血症的流行病学调查

对惠州市惠阳区2008~2014年痛风和高尿酸血症的患病率流行病学的调查情况,了解相关影响因素。2008~2014年对惠州市惠阳区的居民进行流行病学调查,调查主要采用问卷形式及体检形式。惠州市惠阳区的居民平均血尿酸水平男性明显高于女性;男性高尿酸血症的患病率(26.5%)明显高于女性(15.8%);男性痛风的患病率为2.6%,显著高于女性的患病率0.01%;男性的高尿酸血症随年龄的增高而增加,女性除了高龄组(70~79岁组),其他组别同样随着年龄的增加而增加(P<0.05);高尿酸血症人群中患有高血脂的情况高于尿酸正常组(P<0.05);多因素回归分析提示高胆固醇血症、高甘油三酯血症、性别、年龄、饮酒、吸烟等因素是高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。惠州市惠阳区2008~2014年痛风和高尿酸血症患病率较高,其中男性高尿酸血症及痛风的发病率均高于女性,高尿酸人群中患者高血脂等代谢性疾病的发病率高于正常人群,应该提高人们对该病的认识,早期采取预防措施。     

2160例社区居民高尿酸血症与相关疾病的分析

目的探讨社区居民高尿酸血症的患病现状及与一些常见代谢性疾病和心血管疾病的关系,认识其危害程度。方法通过对2160例体检的社区居民进行不同年龄、性别及高尿酸血症检查,并结合临床进行分析。结果该人群高尿酸血症总体患病率13.80%,男性为15.00%,女性为11.58%,男性明显高于女性(χ2=4.85,P<0.05)。高尿酸血症组的高血糖、高血压、高血脂、肥胖(超体质量)、痛风、冠心病、脂肪肝的发病率比非高尿酸血症组显著增高(P<0.05)。结论高尿酸血症可能与一些常见代谢性疾病和心血管疾病的发生有关,应对社区居民积极加强预防保健宣传,减低高尿酸血症与众多相关疾病的发生。     

新疆喀什地区维吾尔族人群高尿酸血症及痛风流行病学调查

目的调查新疆喀什地区维吾尔族居民高尿酸血症和痛风的患病率,分析高尿酸血症相关因素。方法采用整群随机抽样的方法抽取2 078名35岁以上维吾尔族居民进行横断面调查,并对高尿酸血症相关因素进行分析。结果男性血尿酸水平为(276.71±78.76)mol/L,女性为(228.73±72.42)mol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。男、女性高尿酸血症患病率分别为4.38%、2.80%;痛风患病率分别为1.21%、0.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、总胆固醇、尿素氮是高尿酸血症的独立危险因素。结论新疆喀什地区维吾尔族男性居民高尿酸血症及痛风患病率均高于女性,且随年龄增加有增高趋势;总胆固醇和尿素氮与高尿酸血症独立相关。     

社区60岁以上居民高脂血症患病率及相关因素分析

[目的]了解某城市中心社区在档60岁以上居民高脂血症的流行病学特征,并探讨高脂血症的相关因素.[方法]整理某社区卫生服务站的健康档案,对2010年参加健康体检的60岁以上居民的体检结果进行统计分析.[结果]415名60岁以上体检人群的高脂血症总患病率为57.1%,以高三酰甘油血症为主;单因素分析显示高脂血症与性别、高血压、超重/肥胖相关(P<0.05);非条件Logistic回归分析显示女性、高血压是高脂血症的危险因素(P<0.05).[结论]该社区在档老年人群高脂血症受性别、体质量指数、血压水平影响,应加强时老年女性、超重肥胖及高血压病人的健康管理,充分利用社区健康档案相关信息,全面评价相关危险因素,降低血脂水平,减少心脑血管疾病的发生.     

社区高尿酸血症患病及危险因素分析

本研究采用多阶段分层随机抽样的方法,对社区部分常住人口的高尿酸血症患病情况进行问卷调查,运用统计软件进行数据汇总和单因素及多因素非条件logistic回归分析。结果本社区居民血尿酸的平均值为276.0±67.8mmol/L;符合高尿酸血症诊断标准的患病率为4.1%,其中男性患病率为7.9%,女性患病率为1.8%,平均患病年龄为45.1±11.8岁,女性平均患病年龄高于男性;高甘油三酯、性别、肥胖、高血压、高血脂等是高尿酸血症的主要危险因素。本社区居民高尿酸血症患病率不高,但患病的年龄有提前的趋势,控制饮食、戒除不健康的生活方式可以有效地降低高尿酸血症的患病率。     

淮南矿区1 963例65岁以上老年人高血压、糖尿病患病情况调查分析

[目的]调查淮南矿区65岁以上老年人高血压、糖尿病患病情况.[方法]对1 963例65岁以上老年人的健康体检资料进行分析,并对男、女患病率情况进行对比.[结果]淮南矿区65岁以上老年人高血压的患病率男、女相近(P>0.05);糖尿病、空腹血糖调节受损(IFG)的患病率男性均高于女性(P<0.05),超重、肥胖的患病率、3级高血压患病率男性明显高于女性(P<0.01);超重、肥胖者伴高血压者男性明显高于女性(P<0.01);高血压合并糖尿病情况女性高于男性(P<0.05),高血压合并脑血管病情况男性明显高于女性(P<0.01).[结论]社区要更加关注男性高血压和糖尿病的患病情况,以便进行有的放失的社区干预.     

沿海居民痛风及高尿酸血症流行特点的随机、分层、整群抽样调查

背景:近年来研究发现,高尿酸血症和痛风与糖尿病、冠心病、高血压及脑血管疾病的发生和发展关系密切。对其进行深入研究和早期干预,对上述疾病一级和二级预防均有重要意义。目的:明确山东沿海20岁以上居民高尿酸血症与痛风的患病情况及其影响因素。设计:随机、分层、整群抽样调查。单位:青岛大学医学院附属医院内分泌科。对象:调查范围为山东省沿海城市,包括青岛、日照、烟台、威海、东营。抽取年龄20～80岁本地常住(≥5年)居民,以家庭为单位的自然人群为调查对象。方法:采用随机、分层、整群抽样的方法,入户调查青岛、烟台、威海、日照、东营长住居民约5000人高尿酸血症与痛风的患病情况。采用Sysmexchemix-180型全自动生化分析仪测定血尿酸、血脂、血糖、血肌酐,试剂购自日本西斯美康公司,其中血尿酸批内和批间CV分别为1.77%和2.32%。尿酸值高于正常者,在第3天再次抽空腹血进行复查。率的比较采用χ2检验,两组间均数比较用t检验,多组间均数比较用方差分析,因变量与自变量的相关分析用logistic回归分析。主要观察指标:高尿酸血症患病率、血尿酸水平、高尿酸血症患者痛风发生率,以及高尿酸血症影响因素分析结果。结果:计划调查5500人,实调查5003人,应答率为90.96%,其中男性2395人(47.87%);女性2608人(52.13%)。①高尿酸血症的患病率13.19%,按照2000年山东人口标化率为13.27%;其中男性患病率高于女性(18.32%,8.56%,χ2=108.52,P<0.01),男性发病风险为女性2.5倍(OR=2.5)。痛风的患病率为1.14%,标化率为1.10%;其中男性患病率高于女性(1.94%,0.42%,χ2=30.38,P<0.01),男性发病风险为女性5.3倍(OR=5.3)。②正常人群男性血尿酸水平高于女性[(343.40±84.54),(258.90±70.90)μmol/L,t=48.03,P<0.01]。男性高尿酸血症患者血尿酸水平明显高于女性[(469.43±48.08),(399.73±104.91)μmol/L,t=11.70,P<0.01]。男性痛风患者血尿酸水平高于女性[(502.44±106.76),(403.48±52.72)μmol/L,t=2.07,P<0.05]。③高尿酸血症患者痛风的发生率为8.64%。④女性50岁以后高尿酸血症和痛风的患病率随年龄的增加而增高,70岁以上为高发年龄;而男性60岁以前随年龄的增加而增高,50～59岁为高发年龄段,60岁以后又随年龄的增加而增高。且女性高尿酸血症和痛风的平均年龄比男性分别晚7.5和8.5岁。⑤非条件logistic多元逐步回归分析显示饮酒频率、饮酒量、食贝类量及频率、尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇、体质量指数、腰臀比为男性高尿酸血症独立的危险因子,OR=1.016～30.217,95%CI(1.010～1.023)～(9.955～214.869);而高密度脂蛋白胆固醇和重体力劳动为保护因素,OR=0.492,95%CI0.339～0.713,OR=0.755,95%CI0.575～0.991。年龄、高血压、食贝类量、尿素氮、血肌酐、三酰甘油、腰臀比、轻体力活动为女性高尿酸血症独立的危险因子,OR=1.022～27.34,95%CI(1.006～1.040)～(9.955～214.869);同样高密度脂蛋白胆固醇为保护因素,OR=0.428,95%CI0.223～0.820。结论:①高尿酸血症和痛风患病率存在性别差异。②山东沿海居民高尿酸血症和痛风患病危险因素包括贝类等海产品高摄入、低体力活动、腹型肥胖、肾功能减退、代谢综合征有关,其中男性还与饮酒情况,女性还与年龄有关。③男性在各年龄段均是高尿酸血症和痛风患病的危险阶段,而女性则重点在50岁以后。     

健康体检者血尿酸结果分析及对策

分析33 742例健康体检人群的血尿酸水平,指导健康教育。方法对33 742名健康体检者血尿酸浓度测定,分析比较各年龄段及男女性别间血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果血尿酸水平男性为（349±73）μmol/L,女性为（257±59）μmol/L。高尿酸血症检出率：男性15.5%,女性6.7%,男性明显高于女性（P〈0.01）。血尿酸水平峰值和高尿酸血症峰值男性在30~39岁组,女性峰值≥70岁组。结论该33 742名健康体检人群的高尿酸血症检出率11.7%,并高发于中年男性,应对健康人群进行高尿酸血症相关知识的普及,改变不良生活习惯,加强血尿酸监测,有效预防和减少高尿酸血症的患病率。     

40岁以上医务人员高尿酸血症相关因素分析及策略

目的探讨洛阳市某医院40岁以上医务人员高尿酸血症(HUA)的患病率及相关因素,为医务人员重视和控制高尿酸血症提供依据。方法对洛阳市某医院40岁以上医务人员的体检情况,采用整群随机抽样方法进行研究,对体检人群高尿酸血症及相关因素进行分析。结果 745例医务人员体检,检出高尿酸血症158例,占21.20%,男性检出率显著高于女性(P=0.0017);高尿酸血症见于各年龄组,患病率随年龄增长;高尿酸血症组中伴肥胖、高血压、高血脂、高血糖者的百分率高于血尿酸正常组(P均0.05)。结论洛阳某医院医务人员高尿酸血症患病率较高,在医务人员中应加强控制体质量,改变不良生活习惯,对高血压、高血脂、高血糖进行预防和干预,以降低高尿酸血症的发生率,从而降低痛风及其相关并发症,同时减少心血管危险因素。     

社区护理工作模式探讨

[目的]探讨社区护理工作模式.[方法]通过建立社区卫生服务中心及卫生服务站,社区护士深入社区开展健康调查,为居民提供妇幼保健、健康教育、护理干预、康复护理等.[结果]通过调查发现,本地区60岁以上老年人心脑血管疾病发病率较其他疾病高;通过开展健康教育,社区居民对卫生常识和常见疾病预防知识知晓率由30%上升为80%;对慢性病病人实施护理干预后,明显提高了病人的生活质量;对妇女进行四期保健及对儿童进行计划免疫接种,促进了妇女、儿童身体健康.[结论]社区护理能为社区居民提供科学、全面、方便的卫生服务.     

广州市某社区中青年痛风和高尿酸血症患病现状调查

目的 调查广州市某社区中青年痛风和高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症的关系.方法 采用分层整群抽样的方法调查广州市荔湾区彩虹社区2016名19～60岁的居民的高尿酸血症和痛风的患病情况.结果 男性平均患病年龄(41.18±11.48)岁,女性(44.85±9.81)岁.男性高尿酸血症的血尿酸水平为(473.53±51.98)μmoL/L,女性为(411.86 4±50.43)±mol/L.男女总计患病率为20.70%,男性27%,女性15.27%.痛风患病率1.43%.结论 广州市荔湾区中青年痛风和高尿酸血症的患病率高于国内其他地区,患病年龄提前,尤其突出的是19～29岁及40～49岁的年龄段.高尿酸血症组体重超重、高血压、高血脂的发生率明显升高,中青年的健康情况堪忧,其饮食生活习惯应予以重视和有效的健康指导.     

浙江舟山群岛居民高尿酸血症人群分布及发病率分析

目的 探讨浙江舟山群岛居民发生高尿酸血症的人群分布以及发病率,为海岛居民健康管理提供科学依据。方法 回顾性统计分析2013年10月～2015年10月间,7 310例海岛居民于解放军413医院健康体检中心体检的血尿酸结果,其中剔除患有其他代谢性疾病,如糖尿病、慢性肾衰竭等的人群; 按照不同性别、不同年龄分组,分别统计平均血尿酸水平、高尿酸血症的发生率以及各组间的差别。采用Microsoft 2003 Excel软件对数据进行统计分析,组间比较采用单因素方差分析。结果 7 310例海岛居民的平均血尿酸水平为283±82 μmol/L,高尿酸血症发生率为21.2%; 31～40岁组高尿酸血症发生率为33.6%,平均血尿酸水平为343±86 μmol/L,与≤30岁年龄组相比明显增高,差异有统计学显著性意义。41岁以上年龄组高尿酸血症发生率均超过15%,明显高于≤30岁年龄组。体检人数多集中于31～40岁年龄组。男性海岛居民5 214人,高尿酸血症发生率为27.9%,平均血尿酸水平为368±74 μmol/L,高于女性组及所有人群的平均水平(P<0.001)。31～40岁年龄组高尿酸血症发生率43.1%,平均血尿酸水平与≤30岁年龄组相比差异无统计学意义(P>0.05)。≥61岁年龄组和41～50岁年龄组平均血尿酸水平低于≤30岁年龄组(P<0.05),但高尿酸血症发生率均高于30岁以下年龄组。体检人数也多集中于31～40岁年龄组。女性居民2 096人,高尿酸血症发生率为4.6%,平均血尿酸水平为257±57 μmol/L,各个年龄组的平均血尿酸水平低于男性组(P<0.001)。除60岁以上年龄组高尿酸血症发生率为18.6%外,其余各组均低于10%,随着年龄的增长高尿酸血症发生率逐渐增加。结论 舟山群岛居民高尿酸血症发生率较高,男性高于女性; 高尿酸血症的发生明显年轻化; 健康教育,合理膳食调整,改善生活方式和饮食习惯等措施应该长期进行,以预防高尿酸血症及其相关疾病的发生。     

成都地区无症状高尿酸血症伴心血管危险因素的城乡流行病学调查

目的 探讨成都地区高尿酸血症患病率及合并心血管危险因素的现状及城乡差异.方法 采用随机整群抽样的方法选取成都市城市和农村社区,采用问卷、体格检查和实验室检查方式共调查35～70岁人群2 032人.结果 ①成都地区高尿酸血症患病率为17.77％,城市高于农村,分别为21.38％和14.16％.②高尿酸血症合并高胆固醇血症患者,城市高于农村,分别为34.10％和13.89％;城市女性高于农村女性,分别为39.06％和16.13％;城市男性高于农村男性,分别为26.97％和12.20％.③高尿酸血症合并高血压患者,城市高于农村,分别为58.06％和32.64％;城市女性高于农村女性,分别为59.38％和35.48％;城市男性高于农村男性,分别为56.18％和30.49％.④高尿酸血症合并糖耐量异常患者,城市女性低于农村女性,分别为28.91％和45.16％.结论 高胆固醇血症、高血压是城市高尿酸血症患者最常合并的心血管危险因素,并且明显高于农村.糖耐量异常是农村女性高尿酸血症患者最常合并的心血管危险因素.而高尿酸血症合并空腹血糖异常、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、腹型肥胖、肥胖等心血管危险因素,城乡之间均无明显差异.     

高尿酸血症与老年人脑梗死关系临床研究

目的对比研究高尿酸血症与老年人脑梗死的关系,探讨早期预防、治疗高尿酸血症的必要性。方法将近5年住院的60岁以上的347例脑梗死患者分为脑梗死组,同期入院的60岁以上的非脑梗死、非冠心病的304例其他疾病患者为对照组,对两组患者的血尿酸、血脂、血糖、血压进行分析、对比研究。结果脑梗死组高尿酸血症阳性为33·43%,对照组为11·51%,两组差异有统计学意义(P<0·001);同时将血脂异常、糖尿病、高血压等多因素与高尿酸血症进行多因素回归分析表明,高尿酸血症与老年人脑梗死呈正相关,有统计学意义(回归系数=0·6846,P=0·0014,OR=1·983)。结论高尿酸血症是老年人脑梗死的独立危险因素,应积极预防、治疗高尿酸血症,减少老年人脑梗死的发生。     

Long-term prognostic impact of hyperuricemia in community

The debate whether an elevated level of serum uric acid (SUA) is an independent marker of cardiovascular risk is still going on. We examined morbidity and mortality related to SUA and hyperuricemia in a well-characterized population with very long follow-up. Study included 4696 participants (aged 30–59 years at baseline) of the coronary heart disease (CHD) Study of the Finnish Mobile Clinic Health Examination Survey. Adjusted hazard ratios (HRs) of hyperuricemia (defined as ≥360 µmol/l and ≥420 µmol/l) and SUA quintiles for mortality and adverse cardiovascular outcomes are reported. During the mean follow up of 30.6 years there were 2723 deaths, 887 deaths for CHD of which 340 were classified as sudden cardiac deaths, 1642 hospitalizations due to CHD and 798 hospitalizations due to congestive heart failure. After adjusting to baseline risk factors and presence of cardiovascular diseases as well as the use of diuretics there were no significant differences in the risk of any of the outcomes when analyzed either according to quintiles of SUA or using a cut-off point SUA ≥360 µmol/l for hyperuricemia. Only a rare finding of hyperuricemia SUA ≥420 µmol/l among women (n?=?17, 0.9%) was independently associated with significantly higher risk of mortality (adjusted HR: 2.59, 95% CI: 1.54–4.34) and a combination end-point of major adverse cardiac events (MACEs) (HR: 2.69; 95% CI: 1.56–4.66). SUA was not an independent indicator of morbidity and mortality, with the exception of particularly high levels of SUA among women.     

上海市中心城区成人2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其相关危险因素分析

目的：探讨成人2型糖尿病者高尿酸血症的患病率并分析与代谢综合征（MS）各组分的相关情况。方法：采用随机整群抽样选中上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病者共1039例，进行全面检查，根据资料完整性共1008例进行分析。结果：（1）高尿酸血症组年龄、体重指数、腰围、甘油三酯、收缩压及舒张压等均高于非高尿酸组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、空腹血糖及糖化血红蛋白低于非高尿酸组；（2）高尿酸血症的患病率为10．0％，其中男性11．1％，女性9．4％；女性高尿酸血症的患病率随年龄增长而增加（r=0．103，P=0．001）；（3）高尿酸血症组MS比例明显高于非高尿酸组（63．4％vs．49．8％，x^2=6．660，P=0．012）；（4）逐步Logistic回归分析显示，高龄、肥胖及低HDL为高尿酸血症的危险因素。结论：上海市中心城区成人2型糖尿病者高尿酸血症患病率为10．0％，高尿酸血症与代谢综合征及其组分相关。     

社区居民不良生活方式的调查及分析

目的了解社区居民主要不良生活方式的特征,为社区开展相关的健康教育和制订健康行为干预措施提供理论依据。方法通过系统整群随机抽样,采用健康调查问卷对广州市白云区景泰街15岁以上的社区居民进行调查,应用SPSS17.0软件对数据进行一般描述性分析和χ2检验。结果 1277名被调查居民吸烟率为18.01%,饮酒率为3.29%,44.71%居民缺乏体育锻炼,43.11%无定时或无健康体检,47.14%居民每天的豆、奶制品饮用量不足;居民健康知识来源渠道主要是电视广播(37.67%),报刊书籍(25.22%),社区健康教育途径只占16.21%。结论社区居民存在较多不良生活方式,社区护士应针对本社区居民不良生活方式的人群分布特征开展健康教育和干预措施,提高居民健康水平。     

高尿酸血症的患病情况及相关因素分析

目的调查我国9省市35～70岁人群高尿酸血症患病率及其相关因素。方法采用整群抽样的方法,调查了15706例居民高尿酸血症患病情况并应用Logistic回归模型分析高尿酸血症的影响因素。结果高尿酸血症的患病率为12.08%(标化后11.57%),其中男性为14.59%(标化后14.84%),女性为10.21%(标化后9.21%);高尿酸血症患病率在女性人群中是随着年龄增长而升高(趋势卡方检验P<0.05),而在男性人群未见明显趋势(趋势卡方检验P>0.05)。高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症最为常见(80.40%),其次为超重和肥胖(74.61%)、高血压(58.32%)、腹型肥胖(45.47%)、糖尿病(11.80%);多因素Logistic回归模型显示:年龄(OR=1.01,95%CI:1.01～1.02)、男性(OR=1.36,95%CI:1.21～1.53)、高甘油三酯血症(OR=4.28,95%CI:3.84～4.76)、高胆固醇血症(OR=1.19,95%CI:1.06～1.33)、高血压(OR=1.17,95%CI:1.05～1.30)、肥胖(OR=1.69,95%CI:1.52～1.88)、饮酒(OR=1.36,95%CI:1.19～1.56)与高尿酸血症显著相关。结论高甘油三酯血症、高胆固醇血症、年龄、男性、高血压、肥胖可能为高尿酸血症的危险因素;随着肥胖和代谢综合征发生率的增加以及高尿酸血症与心血病的密切关系,积极控制高尿酸血症对心血管疾病的控制有着十分重要的意义。