胆结石并胆道感染菌群与术后胆红素变化规律的护理研究

[目的]了解胆结石并胆道感染病人胆汁中不同菌属致病菌与术后胆红素恢复的关系。[方法]回顾性分析2008年10月—2010年9月在我院住院手术的100例胆结石并胆道感染病人,根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组,对病人术后第1天、第3天、第5天和第7天的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素进行两因素重复测量的方差分析。[结果]革兰阳性菌组和革兰阴性菌组与术后胆红素恢复无交互作用。[结论]胆道感染病人术后胆红素恢复缓慢;应加强对革兰阴性菌感染病人的术后护理,减少和避免应用对肝细胞有损的药物,促进病人早日康复。     

胆结石并胆道感染茵群与术后胆红素变化规律的护理研究

[目的]了解胆结石并胆道感染病人胆汁中不同菌属致病菌与术后胆红素恢复的关系。[方法]回顾性分析2008年10月一2010年9月在我院住院手术的i00例胆结石并胆道感染病人，根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组，对病人术后第1天、第3天、第5天和第7天的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素进行两因素重复测量的方差分析。[结果]革兰阳性菌组和革兰阴性茵组与术后胆红素恢复无交互作用。[结论]胆道感染病人术后胆红素恢复缓慢；应加强对革兰阴性菌感染病人的术后护理，减少和避免应用对肝细胞有损的药物，促进病人早日康复。     

胆道感染菌群与胆结石术后丙氨酸氨基转移酶变化的研究

[目的]了解广西地区胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌与术后丙氨酸氨基转移酶恢复的关系,探讨术后护理方法,总结护理措施。[方法]回顾性分析2008年10月-2010年9月在我院住院并手术的100例胆结石感染病人,根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组。用重复测量方差分析病人术后第1天、第3天、第5天和第7天的丙氨酸氨基转移酶变化。[结果]革兰阳性菌组和革兰阴性菌组与术后丙氨酸氨基转移酶恢复无交互作用。[结论]胆道感染病人术后肝功能恢复缓慢,护士配合医生在应用敏感抗生素基础上减少和避免应用损伤肝细胞的药物对病人的早日康复有积极的作用。     

胆道感染菌群与胆结石术后丙氨酸氨基转移酶变化的研究

[目的]了解广西地区胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌与术后丙氨酸氨基转移酶恢复的关系,探讨术后护理方法,总结护理措施。[方法]回顾性分析2008年10月—2010年9月在我院住院并手术的100例胆结石感染病人,根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组。用重复测量方差分析病人术后第1天、第3天、第5天和第7天的丙氨酸氨基转移酶变化。[结果]革兰阳性菌组和革兰阴性菌组与术后丙氨酸氨基转移酶恢复无交互作用。[结论]胆道感染病人术后肝功能恢复缓慢,护士配合医生在应用敏感抗生素基础上减少和避免应用损伤肝细胞的药物对病人的早日康复有积极的作用。     

综合护理干预骨科手术后切口感染的临床效果

[目的]观察综合护理干预骨科手术后切口感染的临床效果。[方法]选取2015年12月—2017年4月收治的需进行骨科手术的病人98例,采用随机数表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。比较两组病人治疗情况、术后切口感染率,分析术后感染病人病原菌特点。[结果]观察组病人手术时间、重症监护室(ICU)入住时间、住院时间短于对照组(P0.05),术后切口感染率低于对照组(P0.05)。8例术后切口感染病人病原菌以革兰阴性菌为主,总数45株,占病原菌总数的90.00%;革兰阳性菌总数5株,占病原菌总数的11.11%。[结论]手术时间、切口类型对骨科手术后切口感染具有较大影响,并且该感染主要以革兰阴性菌为主,主要感染部位是股骨、膝关节。综合护理可以显著缩短手术时间、ICU入住时间及住院时间,显著降低病人术后切口感染率。     

胆结石感染菌群与术后T型管护理的临床研究

目的了解广西地区胆结石感染患者胆汁不同致病菌与术后T管引流量、引流液颜色及拔管时间的关系,探讨术后护理方法。方法回顾性分析2008年10月～2010年9月我院住院并手术的100例胆结石感染患者,根据术中胆汁培养结果分为G+菌组和G-菌组。对两组患者术后T管引流液量、颜色、拔管时间进行分析。结果两组术后T管引流量及引流液颜色比较无统计学意义;G+菌组术后拔T管时间早于G-菌组(P<0.05)。结论胆道感染不同致病菌与术后拔T管时间有一定的关系;胆汁引流量和引流液颜色对于胆道感染菌群鉴别有待加大样本量进行更深入的研究。     

葡萄糖氯己定术前洗浴在阑尾切除术切口感染控制中的应用

[目的]探讨葡萄糖氯己定术前洗浴在阑尾切除术切口感染控制中的应用。[方法]将160例行阑尾切除手术病人根据随机数字表法分为观察组及对照组各80例,对照组病人术前做常规处理,观察组于术前及术后采用氯己定洗浴预防感染。比较两组病人术后切口感染情况、愈合情况及住院时间。[结果]观察组病人感染率、感染程度低于对照组,切口甲级愈合率高于对照组,术后发热持续时间、切口愈合时间、伤口拆线时间及住院时间短于对照组(P0.05)。[结论]对阑尾切除术病人于术前应用氯己定洗浴可有效预防术后切口感染,降低切口感染严重程度,促进切口甲级愈合,缩短切口愈合时间,从而改善病人预后。     

高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术的护理干预效果观察

[目的]观察高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术（LC）的护理干预效果.[方法]将高龄胆囊结石行LC病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理.观察组在常规护理基础上给予护理干预.比较两组病人术后并发症、切口感染发生情况及切口愈合时间、住院时间.[结果] 两组病人术后并发症、切口感染少于对照组,切口愈合时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）.[结论] 高龄胆囊结石行LC病人围术期内给予护理干预可以减少术后并发症、切口感染的发生,缩短切口愈合时间以及住院时间.     

急性脑血管疾病合并感染34例临床分析

目的探讨急性脑血管疾病(acute cerebrovascular diseases,ACD)合并感染的危险因素、好发部位及其感染致病菌,为其预防与治疗提供临床依据。方法对86例急性脑血管疾病患者行常规治疗,治疗后根据患者是否感染将其分为感染组和非感染组,对感染组患者行胸部X线检查、尿液分析以及细菌培养等,并对其行相关抗生素类药物治疗。分析ACD患者的感染因素、感染部位及致病菌情况。结果 86例ACD患者,治疗后感染34例,感染组住院时间>20d、年龄>70岁及吸烟酗酒的患者构成比显著高于非感染组(P<0.05);34例ACD合并感染患者,以上呼吸道感染为主,为16例,占47.1%;共检出感染致病菌29株,其中革兰阴性菌25株,革兰阳性菌4株,革兰阴性菌检出率显著高于革兰阳性菌(86.2%比13.8%),P<0.05),革兰阴性菌中又以铜绿假单胞菌的检出率最高,达34.5%。结论住院高龄ACD患者并发感染的发生率较高,且感染多发于上呼吸道,多以革兰阴性菌为主。     

早期喉癌病人术后医院感染的易感因素分析与护理对策

[目的]分析早期喉癌病人术后医院感染的易感因素,并提出相关护理对策。[方法]采用回顾性研究方法,收集2013年8月—2016年5月在哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻喉科收治的132例早期喉癌病人的完整病例资料,进行术后医院感染的调查与住院病志的调查与分析,总结护理经验。[结果]在132例病人中,术后出现医院感染20例,发生率为15.2%。术后感染部位主要是切口(8例),其次为呼吸道(5例)和咽部(3例)等。20例病人中共分离出病原菌15株,其中革兰阳性菌8株,革兰阴性菌7株。全喉切除术、吸烟、临床分期Ⅱ期、糖尿病史、手术时间4h是影响喉癌术后感染的危险因素(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病史、手术时间4h、全喉切除术是影响早期喉癌病人术后发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。[结论]喉癌术后感染多为切口感染,病原菌多为感染革兰阳性菌,糖尿病史、全喉切除术、手术时间4h为主要的易感因素,要积极进行预防性护理。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。