安效先教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘经验

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现,不伴有明显喘息,是哮喘的一种特殊类型。由于它几乎没有喘息和呼吸困难症状,常被漏诊或误诊为"伤风感冒"和"支气管炎",用一般化痰止咳药和抗生素治疗往往无效,而使用支气管扩张剂,必要时辅用吸入皮质激素或抗组胺药会使咳嗽消失,其病机在于气道的慢性炎症及气道高反应性。根据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[1],其诊断标准:(1)咳嗽持续>4     

小儿咳嗽变异性哮喘中医辨证分型研究进展

正咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)又称为咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,被认为是一种特殊表现形式的小儿支气管哮喘。临床表现为持续性或反复性咳嗽,以干咳为主[1],少痰或无痰,咽痒,夜间及清晨明显,遇冷空气、空气污染、饲养宠物、运动后易诱发或加重,无喘息及气促,查体两肺听诊无哮鸣音[2-3]。以持续性气道炎症和气道高反应性[4]为表现,与哮喘发     

氨溴特罗联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种以咳嗽为主要表现的特殊类型支气管哮喘,在儿童中较多见[1],临床主要表现为无感染症状的持续顽固性咳嗽,持续时间常超过4周,夜间、清晨发作,不伴有明显喘息与呼吸困难,可发生于多年龄段,发病机制尚不明确,主要认为与气道高反应性、慢性炎症、气道重塑有关,长时间应用抗生素无效[2]。儿童CVA的临床症状具有不典型性,因此常易误诊、漏诊,导致临床上滥用镇咳药与抗生素,从而     

典型哮喘与咳嗽变异性哮喘的气道嗜酸性粒细胞炎症差别

典型的支气管哮喘症状为喘息、胸闷和咳嗽,以上症状也常常被称为哮喘的三联症.而咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现特殊类型哮喘[1].哮喘是一类气道嗜酸性粒细胞炎症性疾病,CVA是哮喘的一种特殊类型,两者却有着不同的临床表现,两者的气道嗜酸性粒细胞炎症有何差别呢?目前,诱导痰细胞计数以及支气管镜灌洗液细胞计数是主要的检测嗜酸性粒细胞方法,诱导痰以其无创性、便捷性成为临床上应用广泛的主要方法.本研究旨在通过诱导痰细胞计数,了解哮喘及CVA患者气道嗜酸性粒细胞炎症情况,评价两者气道炎症的差异.     

黄青松应用加减乌梅汤治疗咳嗽变异性哮喘经验

正咳嗽变异性哮喘(CVA)又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘,是一种特殊类型的哮喘,其惟一或主要临床表现是咳嗽,多为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征,而没有明显喘息、气促等症状或体征,但存在气道高反应性。CVA诱发因素有感冒、冷空气、灰尘、油烟等,且其对常规抗感冒、抗感染治     

成人咳嗽变异性哮喘35例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CAV）又称咳嗽型哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型，以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现，多由运动、冷空气、气候变化或由呼吸道感染诱发或加重。易误诊或漏诊^[1]。为提高对本病的诊治水平，现将2005年4月至2007年3月本院收治的35例CAV患者资料进行分析。     

小儿咳嗽变异性哮喘护理体会

咳嗽变异性哮喘(coughariationasthma,CVA)是以咳嗽为主要表现而无喘息的气道变态反应性炎症疾病,是支气管哮喘的一种特殊形式。目前对小儿咳嗽变异性哮喘护理报道不多,现将我院哮喘专科门诊收治病例护理的体会介绍如下。     

呼吸道及肠道微生物菌群与支气管哮喘的发病及治疗

<正>支气管哮喘(哮喘)是由多种炎症细胞和细胞因子参与的一种气道慢性炎症性疾病,以慢性气道炎症、可逆性气流受限为主要特征,患者主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,上述症状可自行或治疗后缓解。2014年流行病调查提示,全球大约有3亿哮喘患者[1],全球哮喘发病率为4.3%,     

咳嗽变异性哮喘的中西医治疗进展

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但存在气道高反应性的一种特殊类型哮喘[1].该病临床主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征,感冒、异味、灰尘、油烟、冷空气等容易诱发或加重咳嗽.西医采用糖皮质激素、茶碱、β2受体激动剂、白三烯拮抗剂等,疗效尚可,但西药不良反应多,且停药后或遇到致敏源易复发.中医认为本病属'咳嗽'、'哮病'范畴,中医辨证施治疗效亦较满意,且毒副作用小.现就近年来中西医治疗 咳嗽变异性哮喘的情况综述如下.     

黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

<正>咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。患者临床表现为刺激性干咳,较为剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。研究发现,中医药在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有很好的效果,显示出良好的应用前景[1]。为此,2011年8月~2013年8月我院对收治的15例咳嗽变异性哮喘患儿应用黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗,效果满意。现报道如下:     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。