细管引流联合胸腔内注射重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效观察及护理

目的观察微导管引流胸腔积液后胸腔内注射白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效及护理。方法应用微导管对40例恶性胸腔积液进行引流,然后胸腔内注射白介素-2,观察其疗效、患者生活质量及不良反应。结果应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术及重组人白介素-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,总有效率达82.5%,患者生活质量明显改善,无严重不良反应。结论微导管引流联合胸腔内注射白介素-2方便、安全,是一种治疗恶性胸腔积液的有效方法,值得临床推广应用。     

护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响

开胸手术后常规留置胸腔闭式引流管，其目的是排除胸腔内的积液、积气，恢复胸腔内负压，使肺复张，同时预防和治疗胸腔内感染[1]。胸腔引流管的留置会引起各种并发症，如皮下气肿、疼痛、行动不便、胸腔内感染等，严重影响患者预后，而且随着胸腔引流管留置时间的延长更加剧上述不适与危险。     

骨骼肌衰老与MG29蛋白

目的:综述国内外有关MG29蛋白的研究进展及其与骨骼肌衰老的密切关系.资料来源:应用计算机检索中文CNKI数据库、读秀学术搜索和超星数字图书,检索关键词为MG29,骨骼肌衰老等;英文数据库为Elsevier SD和Springer Link,检索关键词为MG29,aging skeletal muscle,sarcopenia等;此外还手工查阅多部相关专著.资料选择:纳入标准:①有关MG29蛋白的位置、结构与功能.②有关MG29蛋白与骨骼肌衰老.③有关MG29蛋白与运动.④同领域内近期发表的针对性强、影响因子大的相关文章.排除标准:重复研究文章或是Meta分析类文章.结局评价指标:MG29蛋白与骨骼肌衰老有密切关系.结果:国内外许多专家学者近年来从组织学、生物化学和分子生物学等方面对骨骼肌衰老进行了深入的研究.目前普遍认为钙是调控骨骼肌兴奋收缩偶联的核心元素,其动态平衡,即钙稳态的变化和骨骼肌衰老密切相关.MG29蛋白是最新发现的一种位于横管膜上调控钙机制的类突触素族蛋白.研究发现,衰老大鼠骨骼肌内的MG29蛋白减少了大约50%,有人将青年大鼠的MG29蛋白基因敲除,MG29蛋白缺陷的青年大鼠也出现了类似衰老大鼠的特征,如肌力下降、易疲劳、肌浆网碎裂、横管系统肿胀、钙火花的动态活性发生变化以及隔离的钙池等,这说明MG29蛋白与骨骼肌衰老紧密相关.结论:MG29蛋白与骨骼肌衰老密切相关,怎样通过改善MG29蛋白水平来延缓骨骼肌衰老将是后续研究的重点.     

小儿脓胸行胸腔闭式引流术后13例的护理

胸腔闭式引流是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法,以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液、促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防     

肺切除术后并发胸腔内出血的观察与护理

治疗与护理肺切除术后并发胸腔内出血19例,全部治愈。护理的主要体会是密切观察术后患者临床表现、胸腔引流量、中心静脉压及每小时的尿量。胸腔内大出血多发生在术后24h内,故应严密观察此期间内的病情变化。     

CRP CEA等指标检测在良恶性渗出性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的分析胸腔积液患者胸水中C反应蛋白（CRP）、癌胚抗原（CEA）、β2微球蛋白（β2-MG）及触珠蛋白（HPT）四项指标水平，探讨多指标检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法将68例不同病因的渗出性胸腔积液分为良、恶性渗出液组二组，检测患者胸腔积液四项指标水平，并通过受试者工作特征曲线分析。结果二组胸腔积液患者CRP、CEA、β2-MG及HTP均有显著性差异（P〈0．05），胸水CRP与CEA平行联合检测的敏感性为97．3％，两者系列联合检测的特异性为96．8％。结论胸腔积液CRP、CEA、β2MG及HPT水平检测对鉴别渗出性胸腔积液性质有较好的临床实用价值，联合检测CRP和CEA能提高对良恶性渗出性胸腔积液的敏感度、特异度。     

胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸腔积液的护理

结核性胸腔积液是临床上最常见的一种胸腔积液。胸膜腔内积液的形成与吸收处于动态平衡状态,任何原因使胸腔内液体形成过多或吸收过少时,均可导致胸腔内液体形成异常积聚称胸腔积液。常用的治疗方法是用注射器反复多次抽取积液。应用中心静脉导管治疗结核性胸腔积液是一种较新的方法。我科于2006年开始应用中心静脉导管引流、治疗结核性胸     

胸腔闭式引流护理措施的研究新进展

胸腔闭式引流术是胸心外科常见的一种诊疗措施,其目的是引流胸腔内渗血、渗液及气体;重建胸腔内负压,维持纵隔的正常位置;促进肺的膨胀,预防并发症的发生。胸腔闭式引流护理质量的好坏直接关系到术后并发症的预防。近年来,随着心胸外科诊疗技术的进展,胸腔闭式引流术适用范围的扩大,对胸腔闭式引流患者护理要求也趋向于多样化、个体化和全面化。现将胸腔闭式引流护理措施的研究新进展综述     

左氧氟沙星胸腔内注入治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的观察左氧氟沙星胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法 102例患者随机分为两组,实验组54例和对照组48例,实验组每次抽液后胸腔内注入左氧氟沙星、异烟肼、地塞米松;对照组每次抽液后胸腔内注入异烟肼、地塞米松。结果实验组在治愈率、胸腔积液吸收、胸膜增厚度及肺功能等方面明显优于对照组。结论结核性胸腔积液患者在正规抗痨基础上于胸腔内注入左氧氟沙星,疗效显著,并发症少,值得推广。     

胸骨横断第二肋间切口切除胸腺或非侵袭性胸腺瘤术后不放置胸腔引流管和纵隔引流管术式体会

2004年1月至2009年12月,郑州大学第二附属医院共完成122例经胸骨横断第二肋间切口切除胸腺或非侵袭性胸腺瘤手术,其中29例未放置胸腔引流管和纵隔引流管,临床观察患者痛苦小,恢复快,效果良好,现总结如下。一、对象与方法1.对象:本组122例,其中男57例,女65例,年龄13~79岁,重症肌无力(myasthenia gravis,MG)104例,其中MG合并胸     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。