糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病的一种严重急性并发症。是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合症,是内科常见的急性并发症之一。我院从１９９５年元月～２０００年元月,共收治糖尿病患者１５２例,其中并发ＤＫＡ的２０例,占１３．２％,本文对２０例ＤＫＡ临床分析如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：２０例均为住院患者,其中男 ９例,女 １１例,年龄在３６～７９岁之间,平均５６．１２岁,病程半年～１２年,平均４．６５年。其中１型糖尿病２例,２型糖尿病１８例。诱发因素：感染…     

6例糖尿病酮症酸中毒误诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病人在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒。１９９５年７月～２００１年１月 ,我院收治糖尿病酮症酸中毒１５例 ,其中误诊６例 ,现分析如下 :１临床资料与分析１ １以腹痛为主要表现 ,误诊为急腹症 :本组有２例女性患者。例１ :５３岁 ,因腹痛 ,呕吐 ,腹胀并肛门停止排气排便４天入院。入院诊断 :不完全性肠梗阻。入院后予补液治疗及胃肠减压 ,病情逐步加重。呼吸频率 ,心率均较入院时上升 ,并出现烦躁不安 ,不言语。急查血糖 :２８ ５ｍｍｏｌ／Ｌ ,ＣＯ２ＣＰ１３…     

小儿糖尿病酮症酸中毒15例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病病人在血清有效胰岛素水平降低时，产生的有机酸和酮体堆积所形成的代谢性酸中毒。DKA是儿科急诊之一，是糖尿病发展严重的后果，一旦诊治失误，危害非浅。鉴于此特将我院儿科于1999～2003年15例误诊病例，报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒46例治疗分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）的简便有效的治疗方法。方法对4年来我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者46例的临床资料进行总结和分析,46例患者均采用静脉持续滴注小剂量普通胰岛素,0.1U·kg^-·h^-）,每1～2 h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调。结果46例患者血糖均降至6.3～10.5 mmol/L,尿糖和尿酮体阴性,全部痊愈出院。结论小剂量胰岛素持续静脉点滴,简便、安全、效果好。明确诊断、具体分析、个体化综合治疗糖尿病酮症酸中毒是必要的。     

糖尿病酮症酸中毒42例诊疗分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,以发病急、病情重、死亡率高为特点。我科2001年1月～2005年4月共收治42例DKA患者,均获满意疗效,现分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组42例DKA均为住院患者,男25例,女17例;年龄16～70岁,平均47.5岁。全部病例均符合1997年美国糖尿     

老年糖尿病酮症酸中毒22例分析

目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒（DKA）误诊原因及预防对策。方法：对22例老年DAK的临床资料进行回顾性分析。结果：DKA诱因表现突出掩 盖症状,临床医生对本病认识不足、思路狭窄及询问病史粗疏是误诊的主要原因,结论：提高对老年期本病的认识,对糖尿病患者出现恶性、呕吐腹痛以及各种感染、应激状态,对原因不明的腹水、体克者均应考虑DKA可能,详问病史、搜查体征,结合临床表现进行必要的实验室检查及综合分析,是发现体本病并及早作出正确诊断的重要手段。     

30例糖尿病酮症酸中毒治疗体会

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的简便合理的治疗方法.方法 30例住院患者采用两条静脉通道,一条静脉通道持续滴注小剂量普通胰岛素0.1 U/(h·kg),每1～2 h检测血糖、钾、钠和尿糖、尿酮.另一条静脉通道大量补液、补钾等.结果 30例患者血糖均降至6.2～10.6 mmol/L,尿酮体阴性,24例尿糖转阴,全部痊愈出院.结论 小剂量胰岛素持续静脉点滴,简便、安全、效果好,具有较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等优点.     

儿童糖尿病酮症酸中毒18例报告

儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种发生于胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)严重的代谢紊乱,病死率较高。1985年以来我院收治DKA18例,现报告如下。1　一般资料本组18例中,男7例,女11例,男:女=1∶1.57;新生儿2例,婴幼儿4例,学龄前儿童5例,学龄儿童7例。发病季节:春夏季7例,秋冬季11例。本次发病前已确诊IDDM并因突然中断胰岛素治疗者7例,另11例分别为急性肺炎5例、急性肠炎3例、皮肤感染2例、脐炎败血症并多系统器官功能衰竭1例。2　临床表现本组患儿均呈中～重度脱水征及口唇樱红、呼吸深长伴酮味等酸中毒表现。其中并有意识障碍13例,苍白15例,…     

糖尿病酮症酸中毒92例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketosis acidosisDKA)是糖尿病的急性并发症及糖尿病人死亡的重要原因之一,我院自1986年至1995年共收治了92例DKA病人,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:男28例,女64例;年龄最小18岁,最大7O岁,平均年龄49.1岁;病程3个月～22年,平均病程5.6年;胰岛素依赖型(Ⅰ型)26例,胰岛素非依赖型(Ⅱ型)66例。92例病人均为住院前诊为糖尿病,符合1980年世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准,符合糖尿病酮症酸中毒的诊断标准。     

糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，临床上以起病急、病情重、变化快为特点，如能及时诊治可显著降低病死率。本研究收集近4年来我院内科收治的DKA 48例临床资料，就其诊治报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒18分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱发因素,总结治疗经验,提高临床救治水平。方法回顾分析18例DKA患者临床资料,监测血糖、血碳酸氢根、血钠、血钾、血pH值、血二氧化碳结合力、尿糖、尿酮,应用补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、诱因和并发症处理等治疗措施。结果治愈及好转17例（95%）,死亡1例（5%）。结论明确诱因、及时救治是抢救DKA患者的关键。     

糖尿病酮症酸中毒106例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的急性并发症之一也是内科常见急症之一。我院自2006年1月至2009年1月共收治重症DKA患者106例,现分析报道如下。     

22例糖尿病酮症酸中毒患者的临床分析

现将我院自1996年1月～2003年10月诊治的22例糖尿病酮症酸中毒(DKA)作一回顾性分析。1临床资料11一般资料:本组22例DKA中,男12例,女10例,年龄16～68岁,平均492岁。按1985年WHO糖尿病诊断标准的1型糖尿病5例、2型糖尿病17例。入院时有糖尿病史者12例,高血压病史6例,脑出血病1例,     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒诊治体会

目的探讨DKA以腹痛为首发症状起病的机制及特点,减少DKA的误诊发生率。方法回顾性分析我院26例DKA以腹痛为首发症状的误诊患者的诊治资料。结果 26例均好转出院。结论以腹痛为首发症状的DKA易与外科急腹症相混淆,临床医师应对腹痛性DKA患者提高认识,提高诊疗水平。     

糖尿病酮症和糖尿病酮症酸中毒176例治疗分析

目的：研究糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的诱因、治疗及预防方法。方法：对176名符合WHO的诊断标准的糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒患者进行分类及治疗。结果：117例DK、51例DKA经治疗后治愈。8例DKA死亡。结论：糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,但经过积极治疗能取得很好的疗效。并且通过预防其诱因,可以减少其发病率。     

糖尿病酮症酸中毒100例治疗分析

糖尿病酮症酸中毒为糖尿病较严重且最常见的急性并发症之一。自胰岛素应用以来 ,糖尿病人死于酮症酸中毒的百分率已降至 10 %以下。酮症酸中毒的主要治疗是胰岛素的应用 ,维持水电解质及酸碱平衡 ,注意去除或治疗诱发因素 ,防止并发症等。 80年代初开始应用小剂量胰岛素疗法 ,本组病例系 1985— 1995年间采用小剂量胰岛素持续静脉点滴法对糖尿病酮症酸中毒进行治疗观察 ,现将结果分析如下。1　资料与方法本组 10 0例中男 73例 ,女 2 7例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,94例均伴有昏迷 ,78例伴有休克 ,81例曾接受过胰岛素治疗。酮症酸中毒的诱因 :感染 6…     

糖尿病酮症酸中毒合并急性上消化道出血21例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)和急性上消化道出血均为内科常见疾症，两者合并存在时病情凶险，如处理不当则危及患者生命，文献鲜见报道。本文对我院1993-2004年收治的21例患者做一临床分析，总结其临床特点，探讨其诱发因素。     

儿童糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的分析探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床诊断及治疗方法。方法对16例儿童糖尿病酮症酸中毒的临床资料进行回顾性分析。结果儿童DKA以原发性糖尿病为多见,疾病初期易误诊。针对DKA的治疗以液体复苏、纠正酸中毒和控制血糖为原则,其中液体复苏应首选等张的生理盐水,纠正酸中毒应补充适量的碳酸氢钠,控制血糖以小剂量胰岛素静滴为宜。16例患儿经上述处理均治愈出院,无1例死亡。结论严密观察病情变化,合理用药,保护患儿重要脏器功能是治疗的关键。     

糖尿病酮症酸中毒28例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ )是糖尿病的一种严重急性并发症 ,易于误诊误治。作者在急诊工作中遇到误诊的ＤＫＡ病人 2 8例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 8例中男 10例 ,女 18例 ,年龄14～ 72岁。所有病人均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 2 6例。其中糖尿病史明确者 9例 ,无明确糖尿病史者 19例。其中 2 0例为本院门诊急诊病人 ,8例为院外转诊病人。误诊、漏诊时间 4～ 78小时。二、发病诱因 :各种感染 2 1例 ,其中肺炎 5例 ,肺脓疡 2例 ,皮肤多发性化脓性感染 4例 ,胆道感染4例 ,肠道感染 6例。胰岛素…