血浆同型半胱氨酸与临床孤立综合征的相关性研究

目的探讨多发性硬化（MS）的早期表现一临床孤立综合征（clinically isolated syndromes,CIS）患者血浆同型半胱氨酸（hornocysteine,Hcy）水平及其临床意义。方法采用荧光偏振免疫法检测CIS患者40例（CIS组）血浆中Hcy的浓度,并用放免方法检测叶酸、维生素B12,其结果与30例健康体检者（NC组）进行比较。结果CIS组血浆中Hcy水平高于NC组,差异有显著性（P〈0．05）,而两组叶酸、维生素B12浓度差异无统计学意义（P〉0．05）aCIS组中脊髓型和脑干型Hcy水平相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血浆Hcy水平与CIS有关,CIS患者Hcy水平升高,可能在CIS向MS发展的病理过程中发挥作用。     

血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_12浓度与多发性硬化的关系研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与多发性硬化(MS)的关系。方法:检测41例MS患者(MS组)和42例正常对照者(NC组)血清中Hcy浓度、叶酸及维生素B12浓度,并将结果进行比较分析。结果:MS组和NC组血清中Hcy浓度分别为(25.82±1.724)μmol/L、(13.60±1.517)μmol/L。MS组的Hcy浓度明显高于NC组,差异有统计学意义(P0.01),而两组的叶酸、维生素B12浓度比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:MS患者血清Hcy水平升高,同型半胱氨酸可能在多发性硬化病理过程中起作用。     

阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的含量变化

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸和维生素B12的含量,短期叶酸和维生素B12干预AD患者后,观察血浆Hcy的含量变化,以及认知功能和日常生活能力的改变.方法 入组AD患者126例,进行基线MMSE和ADL的评定;正常对照组120例.空腹采取静脉血3ml,离心后取血浆测定Hcy、叶酸和维生素B12浓度.AD组给予叶酸和维生素B12干预4周,再进行血浆Hcy和MMSE及ADL的评定.结果 AD组血浆Hcy、叶酸和维生素B12分别是（18.69＆#177;4.57） μmol/L、（10.86 ＆#177;3.96） nmol/L、（266.62＆#177;42.38） pmol/L;正常对照组分别是（10.23＆#177;2.85） μmol/L、（15.92＆#177;4.45） nmol/L、（335.90＆#177;95.58） pmol/L.AD组血浆Hcy高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而叶酸和维生素B12低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.叶酸5 mg（3次/d）和维生素B12 500 mg（1次/d）干预AD组4周后,血浆Hcy水平显示差异有统计学意义（P＜0.05）,而MMSE、ADL治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 AD患者血浆中Hcy显著升高,而叶酸和维生素B12显著下降,叶酸和维生素B12短期干预AD患者没能显示改善认知功能和日常生活能力的改善.     

脑梗死患者治疗前后血浆同型半胱胺酸水平变化的探讨

目的探讨脑梗死患者应用叶酸、维生素B 12治疗前后血浆同型半胱胺酸(Hcy)水平的变化及临床意义。方法检测114例脑梗死患者及99例健康对照者的Hcy、叶酸、维生素B 12水平;再将脑梗死组随机分为用药组和非用药组,用药组给予维生素B 12制剂联合叶酸治疗,治疗4周后复测血浆Hcy、叶酸和维生素B 12水平。结果脑梗死组和对照组之间血浆Hcy、叶酸和维生素B 12水平存在明显差异(P<0.01);予以补充叶酸和维生素B 12治疗后,用药组血浆Hcy水平明显下降(P<0.01)。结论Hcy增高是脑血管病中一独立危险因素;降低Hcy水平对减少脑梗死的发生率具有十分重要的临床意义。     

急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症相关性分析

目的:探讨急性脑梗死与血浆高同型半胱氨酸(Hcy)血症的关系。方法:选取75例急性脑梗死住院患者和45例同期正常的健康体检者进行血浆Hcy、叶酸和维生素B12的测定,并进行比较。结果:急性脑梗死组患者血浆Hcy水平明显升高,叶酸、维生素B12水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死组患者血浆Hcy升高,而叶酸、维生素B12下降,高同型半胱氨酸血症是急性脑梗死的独立危险因素之一。     

冠心病患者同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果

目的观察冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果。方法选取2013年1月至2014年1月在修武县人民医院接受治疗的332例冠心病患者(冠心病组)以及同期194例正常体检者(正常对照组)作为研究对象,同时测定患者空腹状态下的Hcy含量以及血浆中叶酸、维生素B_(12)水平;将高Hcy(>15μmol/L)患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12),4周后复查患者血浆中Hcy水平。结果冠心病组患者Hcy含量明显高于正常对照组(P<0.05),而其叶酸水平明显低于正常对照组(P<0.05)。治疗4周后,治疗组血浆中Hcy含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血浆中Hcy含量显著升高,给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12)可显著减少高同型半胱氨酸血症患者血浆中的Hcy含量。     

叶酸和维生素B12、B6对脑卒中患者血浆Hcy、D-二聚体及血脂水平影响的研究

目的:探讨叶酸和维生素B12、B6对血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)及血脂水平的作用。方法:分别检测160例脑卒中患者入院前和出院时血浆Hcy、D-D、纤维蛋白原(FIB)和血脂水平,随机分为叶酸、维生素B12、B6干预组和对照组各80例,观察干预效果。结果:补充叶酸和维生素B12、B6后,干预组血浆Hcy、D-D、TC、TG、LDL-c、LDL-v和FIB下降水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆Hcy升高是脑卒中的重要危险因素,补充叶酸和维生素B12、B6可降低血浆Hcy、D-D、FIB和血脂水平,对预防和治疗脑卒中具有重要意义。     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑血管病的关系,并观察叶酸、维生素B6、维生素B12对Hcv的影响.方法对缺血性脑血管病患者123例（其中包括短暂性脑缺血发作47例,脑梗死76例）和正常对照组34例,采用高效液相色谱法测定空腹血浆Hcy浓度,并对高Hcy的58例患者进行叶酸、维生素B6、维生素B12治疗,2周后和6周后复查血浆Hcv浓度. 结果①脑梗死及TIA组血浆Hcy浓度显著高于正常对照组（P＜0.05）;脑梗死组血浆Hcv浓度显著高于TIA组（P＜0.01）.②缺血性脑血管病患者血脂水平与Hcy水平无明显相关.③缺血性脑血管病患者血浆Hcy水平和血压呈正相关（r=0.44,P＜0.05）.④用叶酸、维生素B6、维生素B12治疗,6周后血浆Hcy水平有明显下降. 结论高同型半胱氨酸血症是缺血性脑血管病的独立危险因素,遗传和维生素B6、维生素B12、叶酸缺乏可能是其增高的重要因素.     

脑梗死患者血浆叶酸和维生素B_(12)与同型半胱氨酸的相关性研究

目的观察脑梗死患者血浆叶酸和维生素B12(VitB12)与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法检测243例脑梗死患者血浆叶酸、VitB12、Hcy水平,并根据叶酸水平将Hcy分为低于正常组(A组)、正常偏低组(B组)和偏高组(C组),比较叶酸与Hcy的相关性;同样,根据VitB12水平再将Hcy分为A、B、C三组,比较两者相关性。结果叶酸A、B、C三组之间Hcy水平两两比较均差异有统计学意义(P<0.05),同样,VitB12三组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy与叶酸和VitB12相关系数rs分别为-0.560,P=0.00和-0.302,P=0.00。149例高Hcy(>16 mmol/L)患者中,叶酸和VitB12水平都在A组和B组的占73%(108例),都在C组的占4%(6例)。叶酸水平在A组和B组,而VitB12在C组的占11%(17例);VitB12水平在A组和B组,而叶酸在C组的占12%(18例)。结论叶酸或VitB12的绝对缺乏或相对缺乏是高Hcy血症的重要原因。叶酸和VitB12水平与Hcy水平均呈负相关,且与叶酸的相关性强于VitB12,但在部分人群中其相关性可能存在差异。     

老年冠心病与血浆同型半胱氨酸的关系及其临床意义

目的:观察老年冠心病(CHD)及糖尿病与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢相关因子之间的关系。方法:选择老年CHD患者98例,其中伴发2型糖尿病的30例为A组;无伴发2型糖尿病的68例为B组;选择29例健康老年人作为对照组C组。对受试者进行血浆Hcy、叶酸和维生素B12定量测定。结果:患病组老年血浆Hcy值明显高于健康老年组血浆Hcy值,血浆维生素B12、叶酸值明显低于健康对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病组(A组)血浆Hcy值明显高于无糖尿病组(B组)(P<0.05),且A组维生素B12和叶酸值明显低于B组(P<0.01),B组血浆Hcy值高于C组,维生素B12、叶酸明显低于C组(P<0.01)。患病组的Hcy值和叶酸、维生素B12呈明显的负相关,相关系数分别为-0.61和-0.49,P均<0.01。结论:老年CHD患者高Hcy血症与动脉硬化、CHD的发病及糖尿病胰岛素相对或绝对缺乏有密切关系,探讨老年人Hcy的代谢规律对预防老年心脑血管疾病有重要意义。     

老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性分析

目的分析老年帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知障碍的关系。方法回顾性分析100例老年PD患者的临床资料,其中伴有认知障碍50例(认知障碍组),认知正常者50例(认知正常组),另抽取同时期的健康体检者50例作为对照(健康对照组)。统计对比认知障碍组和认知正常组患者的基本病历资料,检测比较3组入选对象血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,分析简易智能状况检查(MMSE)评分与血浆Hcy水平等因素的相关性。结果与认知正常组患者相比,认知障碍组患者病程明显延长,而MMSE评分明显降低(P<0.05)。与健康对照组相比,认知障碍组和认知正常组患者血浆Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组患者血浆Hcy水平高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆叶酸和维生素B12水平3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆Hcy水平与MMSE评分存在明显的负相关(r=-0.693,P<0.05)。结论血浆Hcy水平与认知障碍存在显著的相关性,血浆Hcy水平升高是老年PD患者发生认知障碍的重要危险因素。     

中年人轻度认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨中年人轻度认知功能障碍(MCI)与血浆同型半胱氨酸水平的相关性。方法测定60例MCI及60例健康体检者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平;MCI组高同型半胱氨酸血症32例,均给予叶酸、维生素B12治疗4周,观察Hcy水平及简易精神状态评价(MMS)E评分、蒙特利尔认知评估(MCOA)量表评分治疗前后变化。结果 MCI组Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸、维生素B12水平及MMSE评分、MCOA量表低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组中Hcy水平与叶酸、维生素B12及MMSE评分、MCOA评分均呈负相关,且差异有统计学意义(P<0.05);MCI组高同型半胱氨酸血症(Hhcy)者治疗后4周Hcy水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分、MCOA评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平与中年人轻度认知功能障碍具有相关性,补充叶酸、维生素B12可降低血浆Hcy水平,但对于改善认知功能障碍无确切疗效。     

高同型半胱氨酸血症与老年颈动脉粥样硬化的关系及干预治疗的研究

目的研究血浆同型半胱氨酸血症（Hcy）与老年颈动脉粥样硬化的关系;探讨老年颈动脉粥样硬化患者给予维生素B12制剂（甲钴胺）和叶酸治疗前后血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素12水平变化及其对预后的影响。方法检测60例老年颈动脉粥样硬化患者和60例我院体检中心的健康老年人血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素12水平。结果老年颈动脉粥样硬化组和正常健康对照组之间血浆Hcy水平有显著差异,病例组高于对照组;干预组与非干预组之间血浆Hcy水平、叶酸和维生素12水平无显著性差异（P〉0.05）,予以补充叶酸和维生素12（甲钴胺）治疗后,干预组血浆Hcy水平明显下降,与非干预组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论老年颈动脉粥样硬化患者血浆Hcy水平升高,补充叶酸、维生素B12制剂有助于降低血浆Hcy水平,有利于老年颈动脉粥样硬化患者的转归。     

急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸关系及其临床意义

目的探讨急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系及其临床意义。方法选取2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的急性脑梗死患者63例为观察组,另选取63例健康者为对照组,观察比较两组入院第1d血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平检测结果及20d后观察组Hcy变化情况。结果第1d检测观察组维生素B12、叶酸均显著低于对照组,血浆Hcy显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经20d治疗后,观察组血浆同型半胱氨酸水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆Hcy水平升高及维生素B12、叶酸水平降低均会导致急性脑梗死的发生,急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸关系密切。     

叶酸和维生素B12对维持性血液透析患者高同型半胱氨酸血症的影响

目的 观察叶酸和维生素B12对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选择维持性血液透析的慢性肾衰竭患者96例,分为治疗组和非治疗组;治疗组给予叶酸15 mg/d口服联合维生素B12 0.5mg/d肌注,疗程为8周,观察治疗前后患者血浆同型半胱氨酸浓度的变化.结果 叶酸及维生素B12干预治疗后血浆Hcy水平较治疗前明显下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01).结论 慢性肾衰竭维持性血液透析患者中血浆Hey升高,叶酸和维生素B12治疗可降低血浆Hcy水平,对预防透析患者心脑血管疾病的发生具有重要意义.     

叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病合并高同型半胱氨酸血症患者的疗效观察

目的探讨叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病(GDM)合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者的疗效及围生儿预后的影响。方法选择68例GDM合并HHcy孕妇,按随机抽样的方法随机分为治疗组和对照组。对照组34例在一般治疗基础上加用门冬胰岛素治疗,治疗组34例在对照组基础上给予维生素B610mg/d、叶酸5mg/d、甲钴铵500μg/d。结果治疗前后患者血糖、血浆Hcy浓度下降幅度治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。围生儿结局:巨大儿、低血糖、低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症发生率治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素能够较好控制GDM合并HHcy患者血糖、降低血浆同型半胱氨酸水平,减少围产儿并发症,而且安全性好,值得临床推广应用。     

卡马西平对癫痫患者血同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平的影响

目的探讨卡马西平(Carbamazepine,CBZ)对血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B12(vitaminB12,VitB12)水平的影响。方法分别检测CBZ单药治疗癫痫患者(CBZ组)的血Hcy、叶酸、VitB12水平,并与未服用抗癫痫药的患者(癫痫对照组)及健康对照组进行比较。结果 CBZ组患者血Hcy水平明显高于癫痫对照组和正常对照组(P<0.01),叶酸水平低于癫痫对照组和正常对照组(P<0.05),VitB12水平有下降趋势,但与两对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CBZ可引起癫痫患者血Hcy水平升高和叶酸水平降低;长期服用CBZ的癫痫患者应监测血Hcy、叶酸、VitB12浓度,及时补充叶酸和B族维生素,以预防血栓事件的发生。     

高同型半胱氨酸血症与老年缺血性脑卒中的关系及干预治疗的研究

目的研究血浆同型半胱氨酸血症（Hcy）与老年人缺血性脑卒中的关系;探讨老年缺血性脑卒中患者给予维生素B12制剂（甲钴胺）和叶酸治疗前后血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化及其对预后的影响。方法检测60例老年缺血性脑卒中患者和60例我院体检中心的健康老年人血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平;将老年缺血性脑卒中随机分为干预组和非干预组,干预组给予甲钴胺联合叶酸治疗,治疗4周后复测血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平。结果老年缺血性脑卒中和正常健康对照组之间血浆Hcy水平有显著差异,病例组高于对照组;干预组与非干预组之间血浆Hcy水平、叶酸和B12水平无显著性差异（P〉0.05）,予以补充叶酸和甲钴胺治疗后,干预组血浆Hcy水平明显下降,与非干预组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论高同型半胱氨酸血症是缺血性脑卒中的一个独立危险因素;老年缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平升高,补充叶酸、B12制剂有助于降低血浆Hcy水平,有利于老年缺血性脑卒中转归。     

原发性帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平分析

目的分析原发性帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12与叶酸水平,并与缺血性脑血管病及脑膜瘤患者进行比较。方法检测42例PD患者、58例缺血性脑血管病和43例脑膜瘤患者的血浆Hcy、维生素B12和叶酸水平,并对各组血浆Hcy与维生素B12、叶酸水平进行相关性分析。比较病程>5年与≤5年的PD患者血浆Hcy水平,并分析其与维生素B12和叶酸水平的相关性。结果原发性PD患者与缺血性脑血管病患者血浆Hcy水平[(15.76±8.91)μmol/L,(14.27±8.03)μmol/L]均显著高于脑膜瘤患者[(9.43±3.47)μmol/L]及正常成人[(9.25±2.98)μmol/L]。原发性PD患者血浆Hcy水平与维生素B12、叶酸水平均呈显著负相关。病程>5年的PD患者血浆Hcy水平显著高于病程≤5年的PD患者(P <0.01),而叶酸水平则与之相反,且血浆Hcy水平与叶酸水平负相关性更强(r=-0.472,P <0.01)。结论原发性PD患者血浆Hcy水平显著高于脑膜瘤患者和正常人。PD患者血浆Hcy与其维生素B12、叶酸水平呈显著负相关...     

叶酸、维生素B12干预治疗原发性高血压前后Hcy、ADMA水平变化的研究

目的:观察原发性高血压患者应用叶酸、维生素B12前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度的变化,为高血压临床药物治疗提供理论依据。方法:采用病例-对照研究方法,将原发性高血压患者80例完全随机分为两组。第1组常规降压治疗,第2组在第1组治疗基础上给予叶酸和维生素B12,观察治疗前基线、治疗12周Hcy、ADMA浓度的变化。结果:第1组治疗基线、治疗12周血浆Hcy、ADMA浓度比较无显著性差异(P>0.05);第2组治疗12周Hcy浓度比基线值明显降低(P<0.01),ADMA浓度亦明显降低(P<0.05),同时血压水平也有一定程度降低(P<0.05)。经Pearson相关分析显示高血压患者的Hcy浓度与ADMA呈正相关(r=0.625)(P<0.05)。结论:高血压患者补充适量的叶酸、维生素B12能有效降低Hcy、ADMA水平,可能有助于改善血管内皮细胞功能,进一步达到降压作用。